मानेतील हे विशेष इंजेक्शन वेदना कमी करू शकते का? चला, स्टेललेट गँग्लिऑन ब्लॉकबद्दल जाणून घेऊया.

तुमच्या मानेत, डोक्यात, हातात किंवा छातीच्या वरच्या भागात सतत वेदना होतात का, ज्या औषधोपचाराने कमी होत नाहीत? कधीकधी, या प्रकारच्या वेदनेचे कारण आपल्या मज्जासंस्थेतील एक लहान समस्या असू शकते. आज आपण अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर वापरत असलेल्या एका विशेष, थोड्या वेगळ्या उपचार पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत. याला 'स्टेलेट गँग्लिऑन ब्लॉक' म्हणतात. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, हे नेमके काय करते ते आपण सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

स्टेललेट गँग्लिऑन ब्लॉक (SGB) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्टेललेट गँग्लिऑन ब्लॉक (SGB) म्हणजे भूल देणाऱ्या औषधाचे इंजेक्शन. पण हे काही सामान्य इंजेक्शन नाही. हे आपल्या मानेतील, विशेषतः आपल्या स्वरयंत्राच्या दोन्ही बाजूंना असलेल्या नसांच्या एका विशेष समूहामध्ये दिले जाते. नसांच्या या समूहाला 'स्टेललेट गँग्लिऑन' असे म्हणतात.

ही लस देण्याचे दोन मुख्य उद्देश आहेत:

१. डोके, मान, दंड आणि छातीच्या वरच्या भागातील काही तीव्र, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या वेदनांपासून आराम मिळवण्यासाठी.

२. हातांमधील रक्तसंचार, म्हणजेच रक्तप्रवाह सुधारणे.

बरं, तर हे स्टेललेट गँग्लिऑन म्हणजे काय आहे?

गँग्लिऑन म्हणजे चेतापेशींचा एक समूह जो रेल्वे स्टेशनवरील जंक्शनप्रमाणे एकत्र येतो, हे एक असे केंद्र आहे जिथे चेतासंदेशांची देवाणघेवाण होते.

स्टेललेट गँग्लिऑन हा असाच एक नसांचा समूह आहे. तो आपल्या मानेच्या पुढच्या भागात, कॉलरबोनच्या (गळ्याच्या हाडाच्या) अगदी खाली, पहिल्या बरगडीजवळ असतो. आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूंना असे गँग्लिऑन असतात. 'स्टेललेट' या शब्दाचा अर्थ 'ताऱ्यासारखा' असा होतो. याचा अर्थ असा की, या नसांच्या समूहाचा आकार ताऱ्याच्या आकारासारखा असू शकतो.

नसांचा हा समूह 'सिम्पॅथेटिक नर्व्हस सिस्टीम'चा भाग आहे, जी आपल्या ऑटोनॉमिक नर्व्हस सिस्टीमचा एक भाग आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या शरीराची 'लढा किंवा पळा' प्रणाली आहे, म्हणजेच, जेव्हा आपण घाबरलेले किंवा चिंताग्रस्त असतो, तेव्हा आणीबाणीच्या परिस्थितीत लढण्यासाठी किंवा पळून जाण्यासाठी आपल्याला तयार करणारी प्रणाली. हृदयाचे ठोके, रक्तदाब आणि घाम येणे यांसारख्या अनेक गोष्टींमध्ये तिचा सहभाग असतो, ज्या आपले शरीर नकळतपणे नियंत्रित करते. त्यामुळे डोके, मान, हात आणि छातीच्या वरच्या भागाकडे जाणारे बहुतेक सिम्पॅथेटिक नर्व्ह संदेश या स्टेललेट गँग्लिऑनमधून पाठवले जातात.

प्रत्येकाकडे हे तारकाकृती गुच्छिका असते का?

ही गोष्टही थोडी आश्चर्यकारक आहे. वास्तविक पाहता, हे तारकाकृती चेतागंड प्रत्येकाच्या शरीरात आढळत नाही. हे चेतागंड तयार होण्यासाठी, आपल्या मानेतील दोन चेतागुच्छ, म्हणजेच 'अधो ग्रीवा चेतागंड' आणि 'पहिले वक्षीय चेतागंड', एकत्र जुळणे आवश्यक असते.

पण, जगातील केवळ ८०% लोकहे दोन चेतागुच्छ अशा प्रकारे एकत्र येऊन तारकाकृती चेतागंड तयार होतो. उर्वरित २०% प्रकरणांमध्ये, त्यांची रचना वेगळी असते आणि ते एकमेकांपासून वेगळे असतात.

स्टेललेट गँग्लिऑन ब्लॉक का केला जातो? कोणत्या आजारांसाठी?

डॉक्टर दोन मुख्य कारणांसाठी हा उपचार वापरतात.

१. निदानासाठी: आधी उल्लेख केलेल्या सिम्पॅथेटिक नर्व्हस सिस्टीमच्या क्रियेमुळे काही वेदना होत आहेत का, हे शोधा. याला 'सिम्पॅथेटिकली मेडिएटेड पेन (SMP)' असे म्हणतात.

२. उपचार म्हणून: विविध प्रकारच्या वेदना, मज्जातंतूंचे विकार आणि रक्ताभिसरणाच्या समस्यांवर नियंत्रण ठेवणे.

खालील तक्त्यामध्ये काही अशा परिस्थितींची यादी दिली आहे, ज्यामध्ये हा उपचार सर्वात सामान्यपणे वापरला जातो.

याव्यतिरिक्त, हा उपचार स्क्लेरोडर्मा, ओरोफेशियल वेदना, असामान्य छातीतील वेदना आणि मेनियर रोग यांसारख्या स्थितींसाठी देखील वापरला जातो.

याचा वापर मानसिक आरोग्याच्या समस्यांसाठीही केला जातो का?

होय, हा एक असा विषय आहे ज्यावर सध्या बरेच लोक बोलत आहेत. १९९० च्या दशकापासून संशोधन चालू आहे, विशेषतः पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) नावाच्या मानसिक स्थितीवर उपचार म्हणून SGB च्या वापराबाबत.

परंतु या अभ्यासांचे निष्कर्ष संमिश्र आहेत. काही लोकांमध्ये PTSD च्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय घट दिसून आली आहे, तर इतरांमध्ये कोणताही बदल झालेला नाही. त्यामुळे, यू.एस. फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशनसारख्या संस्थांनी PTSD वरील उपचार म्हणून SGB ला अधिकृतपणे मान्यता दिलेली नाही. तथापि, जर इतर उपचार (समुपदेशन, औषधोपचार) प्रभावी ठरले नसतील, तर डॉक्टर रुग्णाशी यावर चर्चा करून 'ऑफ-लेबल' उपचार म्हणून हा पर्याय देऊ शकतात.

अलीकडे, नैराश्य आणि चिंता यांसारख्या इतर मानसिक स्थितींवर एसजीबीच्या होणाऱ्या परिणामांबद्दल संशोधन सुरू झाले आहे.

हा स्टेललेट गँग्लिऑन ब्लॉक कसा तयार केला जातो?

कल्पना करा की डॉक्टरांनी तुम्हाला हा उपचार सांगितला आहे. मग, दवाखान्यात किंवा रुग्णालयात, असे काहीतरी घडते:

१. तयारी: सर्वप्रथम, तुम्हाला पलंगावर पाठीवर झोपायला सांगितले जाईल. तुमच्या सोयीसाठी आणि आरामासाठी, तुम्हाला इंट्राव्हेनस (IV) लाइनद्वारे सौम्य शामक औषध (सेडेटिव्ह) दिले जाऊ शकते.

२. स्वच्छता: डॉक्टर तुमच्या मानेवरील ज्या ठिकाणी इंजेक्शन दिले जाईल, ती जागा जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे स्वच्छ करतील.

३. पहिले इंजेक्शन (बधीर करणारे):यानंतर, एका अत्यंत बारीक सुईने त्या भागात थोडेसे स्थानिक भूल देणारे औषध टोचले जाते. यामुळे तुम्हाला पुढच्या इंजेक्शनची वेदना जाणवणार नाही.

४. मुख्य इंजेक्शन: त्यानंतर मुख्य भूल देणारे औषध टोचले जाते. पण हा केवळ एक अंदाज नसतो. डॉक्टर 'अल्ट्रासाऊंड' स्कॅन किंवा 'फ्लोरोस्कोपी' नावाच्या एका विशेष प्रकारच्या एक्स-रेचा वापर करतात, स्क्रीनवर सुईचा मार्ग पाहतात आणि जेव्हा सुई 'स्टिलेट गँग्लिऑन' नावाच्या मज्जातंतूंच्या समूहाजवळ अचूकपणे पोहोचते, तेव्हाच इंजेक्शन दिले जाते. यामुळे चुकीच्या ठिकाणी इंजेक्शन दिले जाण्याची शक्यता कमी होते.

या संपूर्ण प्रक्रियेला सहसा ३० मिनिटांपेक्षा कमी वेळ लागतो.

इंजेक्शन दिल्यानंतर काय होते?

इंजेक्शन दिल्यानंतर, तुम्हाला काही वेळ रिकव्हरी रूममध्ये ठेवले जाईल. साधारणपणे ४० ते ६० मिनिटांसाठी, एक नर्स किंवा डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीवर (रक्तदाब, हृदयाचे ठोके) लक्ष ठेवतील. सर्व गोष्टींची खात्री झाल्यावर, तुम्हाला घरी पाळण्यासाठी सूचना दिल्या जातील आणि त्यानंतर घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल.

हा उपचार किती प्रभावी आहे? त्याचा प्रभाव किती काळ टिकतो?

या प्रश्नाचे एकच उत्तर नाही, कारण ते प्रत्येक व्यक्तीनुसार खूप भिन्न असते.

• काही लोकांमध्ये, इंजेक्शन दिल्यानंतर वेदना लगेच नाहीशी होते, परंतु भुलीचा प्रभाव कमी झाल्यावर काही तासांनी वेदना परत येऊ शकते.
• इतरांना काही दिवस किंवा आठवडे वेदनामुक्ती मिळते. या काळात, ते वेदनाशामक औषधे हळूहळू कमी करू शकतात आणि फिजिओथेरपी व्यायामासारख्या उपक्रमांमध्ये सहभागी होऊ शकतात.

सहसा, एका इंजेक्शनने क्वचितच पूर्ण आराम मिळतो. दीर्घकाळ टिकणाऱ्या आरामासाठी, इंजेक्शनची मालिका आवश्यक असते, म्हणजेच तुम्हाला हे अनेक वेळा करावे लागते. कधीकधी तुम्हाला फक्त दोन सत्रांमध्येच परिणाम मिळू शकतो, तर इतरांना दहापेक्षा जास्त वेळा हे करण्याची गरज भासू शकते. पण चांगली बातमी ही आहे की प्रत्येक सत्रासोबत, वेदनामुक्तीचा कालावधी वाढू शकतो .

याचे काही दुष्परिणाम किंवा धोके आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही किरकोळ दुष्परिणाम आणि क्वचितच गंभीर गुंतागुंत असतात.

वर नमूद केलेली लक्षणे सहसा काही तासांत पूर्णपणे नाहीशी होतात, परंतु क्वचितच गंभीर गुंतागुंत देखील उद्भवू शकते.

• संसर्गजन्य परिस्थिती
• रक्तवाहिनीमध्ये (उदा. कॅरोटिड धमनी) सुई टोचल्यामुळे होणारा रक्तस्राव.
• इतर नसांना झालेली इजा (व्हेगस नस, रिकरंट लॅरिंजियल नस)
• फुफ्फुसांचे नुकसान (न्यूमोथोरॅक्स)
• थायरॉईड ग्रंथी, अन्ननलिका किंवा श्वासनलिकेला झालेली इजा

अशा गोष्टी घडण्याची शक्यता खूपच कमी असते, विशेषतः जेव्हा एखादे अनुभवी डॉक्टर अल्ट्रासाऊंडसारख्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून हे उपचार करतात.

कोणत्या परिस्थितीत मी डॉक्टरांना बोलवावे?

इंजेक्शन घेतल्यानंतर घरी गेल्यावर, तुम्हाला कोणतीही नवीन लक्षणे दिसल्यास किंवा काही गुंतागुंत झाल्याचा संशय आल्यास , तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा. विशेषतः:

• इंजेक्शन दिलेल्या जागी सूज आल्यास, ती लाल झाल्यास किंवा ताप आल्यास (संसर्गाची लक्षणे).
• जर काही तासांनंतरही गिळण्यास त्रास होत राहिला तर.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल.

या उपचाराबद्दल घाबरू नका किंवा साशंक राहू नका. तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोला. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या सर्व चिंता ऐकून घेणे आणि विचारपूर्वक निर्णय घेणे.