गॅस्ट्रिक बायपास शस्त्रक्रिया: चला गॅस्ट्रोजेजुनोस्टॉमीबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया (Gastrojejunostomy)

आपली पचनसंस्था आपण खाल्लेल्या अन्नाचे योग्य पचन आणि शोषण करण्यासाठी अद्भुत कार्य करते. पण कल्पना करा, या प्रवासात कुठेतरी एखादा अडथळा आला तर काय होईल, जसे की एखादा रस्ता बंद झाला आहे? अन्न पुढे जाऊ शकत नाही. अशा परिस्थितीत, गॅस्ट्रोजेजुनोस्टॉमी नावाची एक विशेष शस्त्रक्रिया केली जाते, जी तो अडथळा टाळून अन्नाला जाण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार करते. एखाद्या डॉक्टरने तुम्हाला याबद्दल सांगितले असेल, किंवा तुम्ही याबद्दल ऐकून उत्सुक झाला असाल. चला, आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गॅस्ट्रोजेजुनोस्टॉमी शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?

गॅस्ट्रोजेजुनोस्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमचे पोट आणि लहान आतड्याचा मधला भाग, ज्याला जेजुनम ​​म्हणतात, यांच्यामध्ये एक नवीन जोडणी केली जाते. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे झाल्यास, यामुळे अन्न ड्युओडेनममध्ये जाण्याऐवजी, पोटातून थेट लहान आतड्याच्या मधल्या भागात, ज्याला ड्युओडेनम म्हणतात, जाते. वैद्यकीय भाषेत या नवीन जोडणीला ॲनास्टोमोसिस म्हणतात.

कल्पना करा की, आपण रस्त्यात एक मोठा खड्डा खणला आहे आणि त्यातून वाहनांना जाणे अशक्य केले आहे. मग आपण त्या खड्ड्याच्या पलीकडे एक नवीन रस्ता तयार करतो आणि त्यातून वाहने पाठवतो, बरोबर? ही शस्त्रक्रिया नेमके हेच करते.

आपल्याला या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?

या शस्त्रक्रियेचे मुख्य कारण म्हणजे पोटातून अन्न पुढे जाण्याच्या मार्गात किंवा लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागात अडथळा असणे. या अडथळ्यामुळे अन्न पुढे सरकण्यास प्रतिबंध होतो. अशा अनेक परिस्थिती आहेत.

याव्यतिरिक्त, कधीकधी भविष्यात उद्भवणारी संभाव्य समस्या टाळण्यासाठी देखील ही शस्त्रक्रिया केली जाते.

• लहान आतड्याला झालेली इजा: जर लहान आतड्याच्या पहिल्या भागाला, अपघातासारख्या घटनेत, गंभीर इजा झाली असेल, तर तो भाग बरा होईपर्यंत त्यातून अन्न जाणे थांबवण्यासाठी हा बायपास केला जातो. अन्यथा, त्या इजेमुळे एक असामान्य छिद्र (फिस्टुला) तयार होऊ शकते, ज्यामुळे स्वादुपिंडासारख्या जवळच्या अवयवांना इजा पोहोचू शकते.
• स्वादुपिंडाचा कर्करोग: जर स्वादुपिंडाचा कर्करोग लहान आतड्याजवळ असेल आणि तो शस्त्रक्रियेने काढता येत नसेल, तर भविष्यात तो वाढून अन्ननलिकेत अडथळा निर्माण करू शकतो. असे होण्यापूर्वी, खबरदारीचा उपाय म्हणून डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते? त्याची तयारी कशी असते?

शस्त्रक्रियेपूर्वी वैद्यकीय पथक तुम्हाला शक्य तितके निरोगी करण्याचा प्रयत्न करेल. कल्पना करा, अन्ननलिकेत अडथळा असलेली व्यक्ती खाऊ शकत नाही आणि तिला सतत उलट्या होत असतात. यामुळे निर्जलीकरण आणि कुपोषण होऊ शकते. म्हणून शस्त्रक्रियेपूर्वी या गोष्टी सुधारणे आवश्यक आहे.

तुमची वैद्यकीय टीम खालील गोष्टी करू शकते:

• सलाईन (शिरेवाटे दिले जाणारे द्रव): शरीरातील अतिरिक्त पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन सुधारण्यासाठी सलाईन शिरेमध्ये दिले जाते.
• शिरावाटे पोषण: तुम्ही तोंडाने खाऊ शकत नसल्यामुळे , आवश्यक पोषण थेट शिरेमध्ये दिले जाते.
• रक्त संक्रमण: जर तुम्हाला ॲनिमिया असेल, तर तुम्हाला रक्त संक्रमणाची गरज भासू शकते.
• प्रतिजैविके: शस्त्रक्रियेनंतर होणारा संसर्ग टाळण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी प्रतिजैविके दिली जातात.
• जठराचे दाब कमी करणे:नाकातून पोटात एक नळी घालून, दाब कमी करण्यासाठी पोटातील काही घटक बाहेर काढले जातात. यामुळे भूल देताना सुरक्षितता वाढते.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

ही शस्त्रक्रिया करण्याचे विविध मार्ग असले तरी, सामान्यतः खालील टप्पे पार पडतात.

१. भूल: सर्वप्रथम, तुम्हाला पूर्णपणे झोपवले जाते (सर्वसाधारण भूल). तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.

२. गॅस्ट्रिक एम्प्टींग: पोटातील पदार्थ काढून टाकण्यासाठी आणि दाब कमी करण्यासाठी नाकातून किंवा तोंडातून एक नळी घातली जाते.

३. उदर पोकळीत प्रवेश करणे: सर्जन उदर पोकळीत प्रवेश करतात. हे दोन प्रकारे केले जाऊ शकते. एक म्हणजे ओपन सर्जरी , ज्यामध्ये पोटात एक लहान छेद केला जातो. दुसरी म्हणजे लॅपरोस्कोपिक सर्जरी, ज्यामध्ये पोटात काही लहान छेद करून कॅमेरा आणि पातळ उपकरणे आत घातली जातात. याला 'कीहोल सर्जरी' असेही म्हणतात.

४. समस्येच्या जागेची ओळख पटवणे: पोटात किंवा लहान आतड्यात अडथळ्याचे नेमके ठिकाण शोधले जाते.

5. लहान आतड्याची तयारी: लहान आतड्याच्या पहिल्या भागाच्या (ग्रहणी) शेवटापासून सुमारे 10 सेंटीमीटर अंतरावर मधल्या भागापासून (जेजुनम) एक लूप बनवला जातो.

६. नवीन जोडणी तयार करणे: तयार केलेला लहान आतड्याचा भाग अडथळ्याच्या किमान ५ सेंटीमीटर वर पोटाला जोडला जातो. हाच तो नवीन 'बायपास' मार्ग आहे ज्याचा उल्लेख आपण आधी केला होता.

७. तपासणी: नव्याने तयार केलेला जोड योग्य प्रकारे जोडला गेला आहे आणि त्यात कोणतीही गळती नाही याची खात्री करण्यासाठी विविध पद्धतींनी तपासला जातो.

८. शस्त्रक्रियेची पूर्तता: सर्व काही ठीक असल्यास, केलेले छेद/छिद्र बंद केले जातील आणि शस्त्रक्रिया पूर्ण होईल.

साधारणपणे, या शस्त्रक्रियेला सुमारे दोन ते चार तास लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला रुग्णालयात दाखल केले जाईल. तुम्ही लगेचच नेहमीप्रमाणे खाऊ शकणार नाही. सुरुवातीचे काही दिवस तुम्हाला थोडी मळमळ जाणवू शकते. कधीकधी, शस्त्रक्रियेनंतर तुमची आतडी थोडी 'सुस्त' होतात (पॅरालिटिक इलियस). याचा अर्थ असा की, त्यांचे कार्य थोडे मंदावते.

सुरुवातीला, तुम्हाला शिरेद्वारे सलाईन आणि पोषण दिले जाऊ शकते. त्यानंतर, तुम्ही पातळ पदार्थांचा आहार सुरू करू शकता, हळूहळू मऊ आहाराकडे वळू शकता आणि मग घरी जाण्यापूर्वी हळूहळू नियमित अन्नपदार्थ सुरू करू शकता. काही लोकांना त्यांच्या पोटातील नवीन जोडणीशी जुळवून घेण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात. या काळात, तुम्हाला नळीद्वारे किंवा शिरेवाटे अन्न देणे सुरू ठेवण्याची गरज भासू शकते.

या शस्त्रक्रियेमध्ये कोणते संभाव्य धोके आणि गुंतागुंत आहेत?

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. हे धोके प्रत्येकालाच जाणवतील असे नाही, पण त्यांची जाणीव असणे चांगले आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर होऊ शकणारे दुष्परिणाम

शस्त्रक्रिया यशस्वी झाली तरी, कालांतराने काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. यांपैकी बहुतेक दुष्परिणाम नियंत्रणात आणता येतात.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे सहा आठवडे लागतात, परंतु तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार (ओपन किंवा लॅपरोस्कोपिक) आणि तुमच्या शारीरिक स्थितीनुसार यात बदल होऊ शकतो.

तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला तुमच्या जखमांची काळजी कशी घ्यावी, वेदना कशा हाताळाव्यात आणि घरी परतल्यानंतर तुम्ही तुमचे नेहमीचे व्यवहार केव्हा पुन्हा सुरू करू शकता याबद्दल सूचना देईल. ते तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवड्यांनी तुम्हाला पुन्हा भेटण्याची तारीखही देतील.

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काही महिने विशेष आहाराचे पालन करावे लागू शकते, विशेषतः साखरेचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ टाळणे आणि जीवनसत्त्वांची पूरक औषधे घेणे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.

घरी परतल्यानंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना किंवा ज्या रुग्णालयात तुम्ही उपचार घेतले होते त्यांना तात्काळ कळवा .

• जर तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती लालसरपणा, वेदना, सूज किंवा उष्णता जाणवत असेल (ही संसर्गाची लक्षणे आहेत).
• जर तुम्हाला 100° फॅरेनहाइट (38° सेल्सिअस) पेक्षा जास्त ताप असेल.
• जर वेदना नियंत्रणात आणणे कठीण असेल.
• जर तुम्हाला जेवताना किंवा अन्न पोटात ठेवताना त्रास होत असेल.
• जर तुम्हाला सतत जुलाब होत असतील.
• जर तुमची त्वचा किंवा डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा झाला तर .