ग्लुकागोनोमा म्हणजे काय? चला या दुर्मिळ आजाराबद्दल जाणून घेऊया!

स्वादुपिंड हा तुमच्या शरीरातील एक लहान पण खूप महत्त्वाचा अवयव आहे. ते आपल्या शरीराला आवश्यक असलेले अनेक हार्मोन्स तयार करते. त्यामुळे, कधीकधी स्वादुपिंडात विकसित होणाऱ्या एका दुर्मिळ प्रकारच्या कर्करोगामुळे समस्या निर्माण होऊ शकतात. या स्थितीला ग्लुकागोनोमा म्हणतात. कदाचित तुम्हाला अचानक मधुमेह झाला असेल, किंवा तुमच्या त्वचेवर एखादा विचित्र पुरळ उठला असेल, तर याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

ग्लुकागोनोमा म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

ग्लुकागोनोमा ही तुमच्या स्वादुपिंडात विकसित होणारी एक अत्यंत दुर्मिळ कर्करोगाची गाठ आहे. ही गाठ ग्लुकागॉन नावाच्या संप्रेरकाचे (हार्मोनचे) अतिरिक्त उत्पादन करते. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की हे ग्लुकागॉन म्हणजे काय.

ग्लुकागॉन हे एक अत्यंत महत्त्वाचे संप्रेरक आहे जे आपल्या शरीरातील साखरेची पातळी, म्हणजेच रक्तातील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करण्यास मदत करते. हे तुमच्या स्वादुपिंडातील अल्फा पेशी नावाच्या एका विशेष प्रकारच्या पेशींद्वारे तयार होते. कल्पना करा की, तुम्ही काही वेळ काही खाल्ले नसेल, खूप जास्त व्यायाम केला असेल किंवा प्रथिनयुक्त जेवण केले असेल, तर तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी कमी होऊ शकते, बरोबर? अशा वेळी हे ग्लुकागॉन मदतीला येते, तुमच्या यकृतामध्ये साठवलेली साखर, म्हणजेच ग्लायकोजेन , मुक्त करते आणि रक्तातील साखरेची पातळी पुन्हा वाढवते. हे आपल्या शरीरातील साखरेचे संतुलन राखण्यास मदत करणाऱ्या एखाद्या व्यक्तीसारखे आहे.

मात्र, जेव्हा ग्लुकागोनोमा असतो, तेव्हा हे ग्लुकागोन हार्मोन गरजेपेक्षा जास्त प्रमाणात तयार होते. मग आपले शरीर ते हाताळू शकत नाही. यामुळे उद्भवणाऱ्या लक्षणांच्या समूहाला ग्लुकागोनोमा सिंड्रोम म्हणतात. यामुळे त्वचेच्या समस्या आणि मधुमेह यांसारख्या अनेक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.

या प्रकारच्या कर्करोगाला ग्लुकागोनोमा म्हणतात आणि तो स्वादुपिंडाच्या न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर किंवा आयलेट सेल ट्यूमरच्या श्रेणीत येतो. बहुतेकदा, हे स्वादुपिंडाच्या शेपटीच्या किंवा मधल्या भागात उद्भवतात.

हा खरंच कर्करोग आहे का?

हो, बहुतेक वेळा ग्लुकागोनोमा हा कर्करोग असतो. खेदाची गोष्ट म्हणजे, त्याचे निदान झाल्यावरही, सुमारे ५०% प्रकरणांमध्ये, म्हणजेच दर दोनपैकी एका रुग्णामध्ये, हा कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये, विशेषतः यकृतामध्ये पसरलेला (मेटास्टॅसिस झालेला) असू शकतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

ग्लुकागोनोमा हा खरं तर एक खूप दुर्मिळ आजार आहे. दरवर्षी दहा लाखांमध्ये एकापेक्षा कमी नवीन रुग्णांचे निदान होते. हा आजार बहुतेकदा ५० ते ७० वयोगटातील लोकांना होतो.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

ग्लुकागोनोमा बहुतेकदा हळूहळू वाढतात . त्यामुळे, जोपर्यंत तुमचे शरीर समस्या निर्माण करण्याइतके ग्लुकागॉन तयार करत नाही, तोपर्यंत तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत.

मात्र, जेव्हा ग्लुकागोनोमा गरजेपेक्षा जास्त ग्लुकागॉन तयार करतो आणि शरीर ते हाताळू शकत नाही, तेव्हा पूर्वी उल्लेख केलेला ग्लुकागोनोमा सिंड्रोम होतो.हे घडते. मग, तुम्हाला स्पष्ट लक्षणे दिसतील. जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

त्वचेवर पुरळ (नेक्रोलिटिक मायग्रेटरी एरिथेमा - एनएमई)

हे ग्लुकागोनोमा सिंड्रोमचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण आहे. या सिंड्रोमने ग्रस्त असलेल्या सुमारे ९०% लोकांमध्ये ही त्वचेची समस्या उद्भवते. याला नेक्रोलिटिक मायग्रेटरी एरिथेमा (NME) म्हणतात.

कल्पना करा, तुमच्या त्वचेवर, विशेषतः गुप्तांग, नितंब आणि पायांच्या खालच्या भागावर, लाल, खाज सुटणारे आणि कधीकधी वेदनादायी डाग येऊ लागतात. नंतर त्यांचे फोड होतात, त्यांना भेगा पडतात आणि त्यावर खपली धरते. ते बरे झाल्यानंतरही, एक तपकिरी डाग शिल्लक राहू शकतो. हा डाग एका ठिकाणी तयार होऊ शकतो, बरा होऊ शकतो आणि नंतर दुसऱ्या ठिकाणी पुन्हा दिसू शकतो. हे एका ठिकाणाहून दुसऱ्या ठिकाणी पसरणाऱ्या पुरळासारखे आहे.

NME ची इतर वैशिष्ट्ये:

• हे येऊ-जाऊ शकते आणि शरीरात फिरू शकते .
• सुरुवातीला खूप खाज सुटू शकते आणि वेदना होऊ शकतात .
• पुरळ लाल होते आणि नंतर त्यावर फोड येतात व खपली धरते. जखम बरी झाल्यावर एक तपकिरी डाग शिल्लक राहू शकतो.
• यामुळे जिभेवर फोड (ग्लॉसिटिस ), तोंडात फोड, ओठ फुटणे आणि ओठांच्या कोपऱ्याला सूज येणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• पापण्यांना सूज येणे ( ब्लेफरायटिस ), केस गळणे आणि नखांच्या समस्या देखील उद्भवू शकतात.

मधुमेहाची लक्षणे

या सिंड्रोममुळे रक्तातील साखरेची पातळी वाढते ( हायपरग्लायसेमिया ), ज्यामुळे मधुमेह होऊ शकतो. मधुमेहाच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• विनाकारण बारीक असणे .
• वारंवार अत्यधिक तहान लागणे (पॉलिडिप्सिया) .
• वारंवार लघवी होणे ( पॉलियुरिया ), विशेषतः रात्रीच्या वेळी.
• अत्यधिक भूक ( पॉलिफेजिया ).

(ग्लुकागोनोमा सिंड्रोमची) इतर लक्षणे

इतरही अनेक लक्षणे आहेत:

• दीर्घकालीन अतिसार .
• रक्तातील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होणे (ॲनिमिया ). यामुळे थकवा आणि चक्कर येऊ शकते.
• रक्ताच्या गुठळ्या, विशेषतः पायांच्या खोल शिरांमध्ये ( डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) ).

मानसिक आणि मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे

काहीवेळा, तुम्हाला मानसिक आणि मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे देखील दिसू शकतात, जसे की:

• नैराश्य
• स्मृतिभ्रंश
• आंदोलन
• हायपररिफ्लेक्सिया (शारीरिक प्रतिसादांचा वेग वाढणे)
• तोल जाऊन चालणे (अॅटॅक्सिया )
• मानसिक विकार ( मनोविकृती))
• अतार्किक भीती आणि संशय ( पॅरानॉइड डिल्युजन्स )

ग्लुकागोनोमा कशामुळे होतो?

बहुतेक वेळा, डॉक्टरांना ग्लुकागोनोमाचे नेमके कारण माहित नसते . तथापि, सुमारे 10% प्रकरणांमध्ये, हा कर्करोग मल्टिपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया प्रकार 1 (एमईएन प्रकार 1) नावाच्या अनुवांशिक स्थितीशी संबंधित असतो.

मात्र, एमईएन प्रकार १ असलेल्या प्रत्येकालाच ग्लुकागोनोमा होत नाही. असे प्रमाणही खूप कमी असते.

तुम्ही हे कसे ओळखता?

जर तुम्हाला आधी उल्लेख केलेला नेक्रोलिटिक मायग्रेटरी एरिथेमा (NME) नावाचा त्वचेचा आजार असेल, तर डॉक्टरांना ग्लुकागोनोमाचा संशय येऊ शकतो. अशावेळी ते खालील चाचण्या करू शकतात:

• उपाशीपोटी रक्तातील साखरेची चाचणी: जर साखरेची पातळी जास्त असेल, तर ग्लुकागोनोमाचा संशय येऊ शकतो आणि संबंधित मधुमेहाची पुष्टी केली जाऊ शकते.
• उपाशीपोटी ग्लुकागॉन रक्त चाचणी: ग्लुकागोनोमामध्ये ग्लुकागॉनची पातळी असामान्यपणे जास्त असते – सामान्यतः ५०० पिकोग्राम प्रति मिलिलिटर (pg/mL) पेक्षा जास्त. उपाशीपोटी ग्लुकागॉनची सामान्य पातळी १५० pg/mL पेक्षा कमी असते.
• अमिनो आम्ल रक्त चाचणी: ग्लुकागोनोमामुळे सहसा रक्तातील अमिनो आम्लांची पातळी कमी होते ( हायपोअमिनोअ‍ॅसिडेमिया ).
• संपूर्ण रक्त गणना (CBC): यामध्ये ॲनिमिया तपासला जातो, कारण ग्लुकागोनोमामध्ये ॲनिमिया होऊ शकतो.

यांसारख्या इमेजिंग चाचण्यांमुळे गाठ आहे की नाही याची खात्री करण्यास मदत होऊ शकते:

• सीटी स्कॅन
• एमआरआय स्कॅन
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

ग्लुकागोनोमावरील उपचार हे कर्करोग स्वादुपिंडापुरता मर्यादित आहे (स्थानिक) की शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे (मेटास्टॅसिस) यावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून असतात.

सर्वप्रथम लक्षणे कशी नियंत्रित करावीत

पहिली पायरी म्हणजे अतिरिक्त ग्लुकागॉनमुळे होणारी लक्षणे आणि गुंतागुंत नियंत्रणात आणणे. यावर खालीलप्रमाणे उपचार केले जातात:

• अतिरिक्त ग्लुकागॉन नियंत्रित करण्यासाठीची औषधे: ऑक्ट्रिओटाइड आणि लॅन्रिओटाइड नावाची इंजेक्शन्स अतिरिक्त ग्लुकागॉनचा प्रभाव कमी करण्यास आणि त्याचे उत्पादन थांबवण्यास मदत करतात. ही औषधे ट्यूमरची वाढ देखील मंदावू शकतात. तसेच, ती एनएमई, मधुमेह, अतिसार आणि मज्जासंस्थेच्या विकारांच्या लक्षणांपासून आराम देतात.
• मधुमेह व्यवस्थापन: तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी योग्य मर्यादेत ठेवण्यासाठी तुम्हाला तोंडावाटे घेण्याची मधुमेहाची औषधे किंवा इन्सुलिनचे इंजेक्शन घेण्याची आवश्यकता असू शकते.
• पौष्टिक आधार:कुपोषणाचे परिणाम कमी करण्यासाठी टोटल पॅरेंटरल न्यूट्रिशन (टीपीएन) , अमिनो ॲसिड आणि झिंक सप्लिमेंट्स दिले जाऊ शकतात.
• एनएमई त्वचारोगावरील उपचार: प्रतिजैविके आणि कॉर्टिकोस्टिरॉइड्समुळे एनएमईमध्ये सुधारणा होऊ शकते.
• अँटीकोआग्युलंट थेरपी: हेपरिनसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) टाळण्यास मदत करतात.

जर ते फक्त स्वादुपिंडापुरते मर्यादित असेल तर...

जर कर्करोग फक्त स्वादुपिंडात असेल, तर शस्त्रक्रिया हा मुख्य उपचार आहे . जर सर्जनने गाठ पूर्णपणे काढली, तर हा आजार बऱ्याचदा बरा होतो . ग्लुकागोनोमा काढल्यानंतर, तुमच्या ग्लुकागॉनची पातळी सामान्य झाली पाहिजे. तुमची लक्षणेही नाहीशी झाली पाहिजेत.

जर ते इतर ठिकाणी पसरले असेल (मेटास्टॅसिस झाले असेल)...

शक्य असेल तेव्हा, डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर काढून टाकण्याची शिफारस करतात. यामध्ये स्वादुपिंड, जवळच्या लिम्फ नोड्स आणि यकृतातील ट्यूमर काढून टाकण्याचा समावेश असू शकतो.

परंतु जर सर्जनला गाठीचा काही भाग किंवा संपूर्ण गाठ काढणे शक्य झाले नाही, तर तुमची वैद्यकीय टीम खालीलपैकी एक किंवा अधिक उपचारांची शिफारस करू शकते:

• केमोथेरपी: या उपचारपद्धतीत कर्करोगाच्या पेशी नष्ट केल्या जातात आणि त्यांची वाढ रोखली जाते.
• रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी रेडिओ लहरींमधील उष्णतेचा वापर केला जातो.
• क्रायोसर्जिकल अॅब्लेशन: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी द्रव नायट्रोजनसारख्या अत्यंत थंड रसायनांचा वापर केला जातो.
• केमोएम्बोलायझेशन: या उपचार पद्धतीत कर्करोगाला होणारा रक्तपुरवठा थांबवला जातो.

या आजारातून बरे होण्याची शक्यता काय आहे?

ग्लुकागोनोमा असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• तुमचे वय आणि एकंदर आरोग्य .
• कर्करोगाच्या गाठीचा आकार .
• कर्करोग पसरला आहे की नाही .

जर कर्करोग स्वादुपिंडापुरता मर्यादित असेल, तर पुढील परिणाम सहसा चांगला असतो. गाठ काढून टाकण्यासाठी केलेली शस्त्रक्रिया बऱ्याचदा रोग बरा करणारी ठरते, परंतु ग्लुकागोनोमाच्या रुग्णांपैकी केवळ २०% रुग्णांच्या बाबतीतच असे घडते.

ग्लुकागोनोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार असल्यामुळे, तुम्ही नेमके किती काळ जगू शकता किंवा कर्करोग पसरल्यास त्याचे काय परिणाम होतील, हे सांगण्यासाठी पुरेशी माहिती उपलब्ध नाही. तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार अधिक माहिती देऊ शकेल.

हे टाळता येऊ शकते का?

बहुतेक ग्लुकागोनोमा प्रकरणांचे कारण शास्त्रज्ञांना माहीत नसल्यामुळे, ते टाळण्यासाठी तुम्ही खरोखर काहीही करू शकत नाही .

मात्र, जर तुमच्या जवळच्या नातेवाईकांपैकी (जैविक पालक आणि भावंडे) कोणाला एमईएन (मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया) चे निदान झाले असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी जनुकीय चाचणीबद्दल बोला. जर तुम्हालाही एमईएन असेल, तर जनुकीय चाचणी कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यात शोधण्यात मदत करू शकते.

कर्करोगाचे निदान होणे हा एक अत्यंत दुःखद अनुभव असतो. जेव्हा तो ग्लुकागोनोमासारखा दुर्मिळ प्रकार असतो, तेव्हा ते अधिकच आव्हानात्मक ठरते. पण लक्षात ठेवा, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी आणि तुम्हाला आधार देण्यासाठी आहे. जर तुम्हाला ग्लुकागोनोमामुळे मानसिक आणि भावनिकदृष्ट्या एकटे वाटत असेल, तर तुम्हाला मदत करू शकणाऱ्या योजना आणि सेवांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

म्हणून, ग्लुकागोनोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार असला तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. विशेषतः, जर तुम्हाला मधुमेहासारखी लक्षणे अचानक दिसू लागली आणि त्यासोबत त्वचेवर विचित्र पुरळ (NME) आले, तर विलंब न करता डॉक्टरांना भेटा. जर त्याचे लवकर निदान झाले, तर त्यावर उपचार करता येतात. हा आजार दुर्मिळ असला तरी, त्यावर उपचार उपलब्ध आहेत.

काळजी करू नका, तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमचे डॉक्टर आणि वैद्यकीय पथक या प्रवासात तुम्हाला मदत करतील. खंबीर राहा आणि त्यांनी दिलेल्या सल्ल्याचे पालन करा.

ग्लुकागोनोमा , स्वादुपिंडाचा कर्करोग, ग्लुकागॉन, मधुमेह, त्वचेची लक्षणे, हार्मोन्स, दुर्मिळ कर्करोग