चला, हार्ट ब्लॉकबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया!

आपलं हृदय एका अद्भुत यंत्रासारखं आहे, जे एका विशिष्ट लयीत काम करतं, नाही का? पण कधीकधी ही लय थोडी बिघडते. तुम्हाला कदाचित जाणवलं असेल की तुमच्या हृदयाचे ठोके हळू पडत आहेत, अचानक एक ठोका चुकत आहे, किंवा छातीत जडपणा जाणवत आहे. यामागील मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे 'हार्ट ब्लॉक' नावाची स्थिती. हे नाव ऐकून घाबरू नका. आज आपण याबद्दल, म्हणजेच हृदयाच्या विद्युत संकेतांमधील अडथळ्याबद्दल, अगदी सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत, जेणेकरून तुम्हाला ते सहज समजू शकेल.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हार्ट ब्लॉक म्हणजे काय?

हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपले हृदय कसे कार्य करते ते पाहूया. कल्पना करा की तुमचे हृदय हे चार खोल्यांच्या घरासारखे आहे. वरच्या मजल्यावर दोन खोल्या आहेत (ज्यांना आपण अलिंद म्हणतो) आणि खालच्या मजल्यावर दोन खोल्या आहेत (ज्यांना निलय म्हणतात). हृदयाला धडकण्यासाठी, एक विद्युत संकेत वरच्या मजल्यावरून खालच्या मजल्यापर्यंत प्रवास करणे आवश्यक असते.

जेव्हा हा विद्युत संकेत वरच्या कप्प्यांपासून खालच्या कप्प्यांपर्यंत प्रवास करतो, तेव्हा तो त्या दोन्हींमधील एका लहान जंक्शनमधून (वैद्यकीय भाषेत याला एव्ही नोड म्हणतात) जातो. हार्ट ब्लॉक म्हणजे, या जंक्शनमधून प्रवास करताना विद्युत संकेताच्या मार्गात काही अडथळा, विलंब किंवा पूर्ण थांबा निर्माण होणे.

जेव्हा हा विद्युत संकेत योग्यरित्या पोहोचत नाही, तेव्हा काय होते? हृदयाच्या कप्प्यांना (पेशींना) योग्य वेळी संकेत मिळत नसल्यामुळे, हृदय हळू धडकते किंवा त्याचे काही ठोके चुकतात . गंभीर प्रकरणांमध्ये, हृदय शरीराला पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही. यामुळे संपूर्ण शरीरातील रक्तप्रवाह कमी होऊ शकतो.

ही स्थिती जन्मतः असण्याऐवजी, आयुष्याच्या उत्तरार्धात, विशेषतः वाढत्या वयानुसार, विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. याला ॲट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (AV) ब्लॉक असेही म्हणतात.

हार्ट ब्लॉकचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

विद्युत संकेतातील व्यत्ययाच्या प्रमाणानुसार हार्ट ब्लॉकची तीव्रता बदलते. त्यानुसार, आपण त्याचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतो. हे सहजपणे समजून घेण्यासाठी आपण हा तक्ता पाहूया.

दुसऱ्या स्तरावरील हार्ट ब्लॉकबद्दल आणखी थोडे...

• मोबिट्झ प्रकार १: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात विद्युत सिग्नलला विलंब होतो, पुन्हा विलंब होतो, मग तो अचानक थांबतो आणि नंतर पुन्हा नव्याने सुरू होतो. ही एक कमी गंभीर स्थिती आहे.
• मोबिट्झ प्रकार II: हे धोक्याचे लक्षण नाही. हा एक अचानक, अनियंत्रित विद्युत आवेग असतो, जो ऐकू येत नाही. हृदयाचे ठोके अनियमित आणि मंद असतात. ही स्थिती प्रकार I पेक्षा अधिक गंभीर आहे. या स्थितीत अनेकदा पेसमेकरची आवश्यकता असते.

तुम्हालाही ही लक्षणे आहेत का?

हार्ट ब्लॉकच्या तीव्रतेनुसार लक्षणे बदलतात. तुमच्या मित्राला लक्षणे जाणवत असताना तुम्हाला कदाचित काहीच जाणवणार नाही.

• पहिल्या-श्रेणीचा हार्ट ब्लॉक असलेल्या लोकांमध्ये सहसा कोणतीही लक्षणे नसतात . दुसऱ्या कोणत्यातरी कारणासाठी केलेल्या ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) तपासणीदरम्यान हा आजार योगायोगाने आढळून येतो.

परंतु दुसऱ्या आणि तिसऱ्या टप्प्यात, हृदयाची गती मंदावल्यामुळे, खालील लक्षणे दिसतात:

• छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थता
• विनाकारण अति थकवा
• श्वास घेण्यास अडचण किंवा धाप लागणे
• हृदयाची धडधड (हृदय वेगाने धडधडत आहे असे वाटणे)
• चक्कर येणे आणि डोके हलके वाटणे
• बेशुद्ध होणे
• मळमळ

हार्ट ब्लॉकची कारणे काय आहेत?

हृदयाच्या विद्युत प्रणालीला हानी पोहोचवणारी कोणतीही गोष्ट हे घडवून आणू शकते. याची काही प्रमुख कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयविकाराचा झटका: हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना होणारी इजा.
• कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी): हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या अरुंद होणे.
• कार्डिओमायोपॅथी: हृदयाच्या स्नायूंचे कमकुवत होणे किंवा जाड होणे .
• हृदयाच्या झडपांचे आजार: हृदयाच्या झडपांसंबंधीच्या विशिष्ट समस्या.
• काही विशिष्ट औषधे: उच्च रक्तदाब आणि हृदयरोगासाठीची काही विशिष्ट औषधे (उदा. बीटा-ब्लॉकर्स, कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स).
• जन्मजात हृदयरोग: जन्मावेळी हृदयाच्या रचनेत काही विशिष्ट बदल असणे.
• ओपन हार्ट शस्त्रक्रियेदरम्यान होणाऱ्या दुखापती.
• काही संसर्ग: लाइम रोगासारखे संसर्ग.
• इतर वैद्यकीय समस्या: थायरॉईडचा आजार, सार्कोइडोसिस, इत्यादी.

हे कसे शोधायचे?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरकडे जाल, तेव्हा ते तुम्हाला या गोष्टींबद्दल विचारतील:

• तुमची लक्षणे कोणती आहेत आणि ती तुम्हाला किती काळापासून आहेत?
• तुमच्या कुटुंबात कोणाला हृदयरोग आहे का?
• तुम्ही घेत असलेल्या औषधांविषयी.
• तुमच्या जीवनशैलीबद्दल (खाणे, पिणे, व्यायाम, धूम्रपान).

त्यानंतर, डॉक्टर तुमची तपासणी करतील, तुमच्या हृदयाची तपासणी करतील, हृदयाचे ठोके तपासतील आणि गरज भासल्यास तुम्हाला हृदयरोगतज्ज्ञाकडे पाठवतील.

आजाराची पुष्टी करण्यासाठी, खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम): ही सर्वात महत्त्वाची आणि सोपी चाचणी आहे. यामध्ये हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद केली जाते.
• अ‍ॅम्ब्युलटरी मॉनिटर (होल्टर मॉनिटर): हार्ट ब्लॉक नेहमीच होईल असे नाही, म्हणून तुमच्या हृदयाच्या हालचालींची २४ ते ४८ तास नोंद करण्यासाठी तुम्हाला घालण्यासाठी एक छोटे उपकरण दिले जाईल.
• व्यायाम ताण चाचणी: तुम्ही ट्रेडमिलवर चालत किंवा धावत असताना ईसीजी घेतला जातो आणि व्यायामामुळे तुमच्या हृदयाच्या गतीमध्ये कसा बदल होतो हे पाहिले जाते.
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अभ्यास (ईपी अभ्यास):ही एक थोडी अधिक गुंतागुंतीची चाचणी आहे. विद्युत प्रणालीमधील समस्येचे नेमके ठिकाण शोधण्यासाठी हृदयातून एक बारीक तार घातली जाते.

हार्ट ब्लॉकवर उपचार कसा केला जातो?

तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा हार्ट ब्लॉक आहे, तो किती गंभीर आहे आणि कोणती लक्षणे दिसत आहेत यावर उपचार अवलंबून असतात.

• फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉक: यावर सहसा उपचारांची गरज नसते . तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर देखरेख ठेवतील.
• सेकंड-डिग्री हार्ट ब्लॉक: लक्षणे नसल्यास मोबिट्झ प्रकार I मध्ये उपचारांची आवश्यकता भासू शकत नाही. तथापि, लक्षणे असल्यास, किंवा मोबिट्झ प्रकार II असल्यास, हृदयाची लय कायम ठेवण्यासाठी पेसमेकरची आवश्यकता भासू शकते.
• थर्ड-डिग्री हार्ट ब्लॉक: या स्थितीतील लोकांना अनेकदा पेसमेकरची गरज भासते .

हा पेसमेकर काय आहे?

पेसमेकर हे बॅटरीवर चालणारे एक अतिशय लहान उपकरण आहे. एका लहान शस्त्रक्रियेदरम्यान ते तुमच्या छातीच्या त्वचेखाली बसवले जाते. यातून एक बारीक तार तुमच्या हृदयाला जोडली जाते. जेव्हा तुमचे हृदय खूप हळू धडधडत असते, तेव्हा पेसमेकर त्याला विद्युत संकेत पाठवून नियमित लयीत धडधडत ठेवतो.

पेसमेकरसोबत जगताना विचारात घेण्यासारख्या गोष्टी

पेसमेकर बसवल्यानंतर तुम्ही सामान्य जीवन जगू शकता, परंतु तुम्हाला खालील गोष्टींची काळजी घेणे आवश्यक आहे:

• तीव्र चुंबकीय क्षेत्रांपासून दूर राहा: एमआरआय मशीनसारख्या वस्तूंजवळ जाऊ नका.
• मोबाईल फोन: तुमचा फोन पेसमेकर असलेल्या खिशात ठेवू नका. तो किमान ६ इंच दूर ठेवा.
• विमानतळांसारख्या ठिकाणी होणाऱ्या सुरक्षा तपासणीच्या वेळी: सुरक्षा अधिकाऱ्यांना सांगा की तुमच्या शरीरात पेसमेकर आहे. आणि तुमच्या शरीरात पेसमेकर असल्याचे नमूद करणारे कार्ड नेहमी सोबत बाळगा.
• इतर डॉक्टरांना कळवा: तुम्ही दंतवैद्याकडे किंवा इतर कोणत्याही डॉक्टरकडे जाणार असाल, तर त्यांना सांगा की तुमच्या शरीरात पेसमेकर आहे.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला हार्ट ब्लॉकचा त्रास असेल, तर डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे ठरलेल्या वेळी दवाखान्यात नियमितपणे जाणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. जर तुमच्याकडे पेसमेकर असेल, तर तो व्यवस्थित काम करत आहे की नाही हे तुम्ही नियमितपणे तपासले पाहिजे.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा:

• चक्कर येणे किंवा डोके हलके वाटणे
• छातीत दुखणे
• हृदयाचे ठोके चुकणे किंवा धडधडणे
• अशक्त वाटत आहे
• श्वास घेण्यास अडचण
• पाय आणि घोट्यांची सूज

जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे (छातीत तीव्र वेदना, श्वास घेण्यास त्रास) किंवा हृदयक्रिया बंद पडल्याची चिन्हे (अचानक बेशुद्ध होणे) दिसल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.