तुम्हालाही पायाच्या अंगठ्याला गाठ (पेस कॅव्हस) आहे का? चला, याबद्दल बोलूया!

तुम्ही कधी तुमच्या पायांच्या तळव्यांकडे पाहिले आहे का? काही लोकांचे पाय थोडे उंच, कमानीसारखे असतात. पण काही लोकांच्या पायांची कमान खूपच उंच असते. जेव्हा असे होते, तेव्हा आपण म्हणतो की त्या व्यक्तीला 'हाय आर्च फीट' (High Arch Feet) आहे किंवा वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला 'पेस कॅव्हस' (Pes Cavus) म्हणतात. काही लोकांसाठी ही समस्या नसू शकते. पण इतरांसाठी, यामुळे खूप अस्वस्थता येऊ शकते. चला आज आपण याबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करूया.

पेस कॅव्हस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'पेस कॅव्हस' म्हणजे तुमच्या पायाचा तळवा सामान्यपेक्षा उंच असणे. हा तुमच्या पायाचा, टाच आणि तळव्याच्या पुढच्या भागाच्या मधला लवचिक भाग आहे. जेव्हा आपण उभे असतो, तेव्हा तो किंचित वरच्या दिशेने वाकलेला असतो आणि जेव्हा आपण चालतो, तेव्हा तो मागे-पुढे वाकतो.

मात्र, काही लोकांच्या पायाचा कमान अपेक्षेपेक्षा जास्त उंच असतो. पायावर वजन देऊन उभे राहिल्यावरही, हा कमान खाली येऊन जमिनीला स्पर्श करत नाही. जर तुम्ही ओल्या जमिनीवर उभे राहून तुमच्या पावलांकडे पाहिले, तर तुम्हाला तळव्याचा मधला भाग दिसणार नाही.

या प्रकारचा टाचेचा स्पर जन्मजात असू शकतो किंवा तो इतर वैद्यकीय स्थितीमुळे होऊ शकतो. जर तो गंभीर नसेल, तर त्यामुळे कोणतीही समस्या उद्भवणार नाही. तथापि, काही लोकांसाठी तो समस्या निर्माण करू शकतो आणि ही स्थिती वाढत जाणारी असू शकते.

कल्पना करा, जेव्हा तुमच्या पायाचा तळवा वर उचललेला असतो, तेव्हा चालताना तुमच्या पायाच्या इतर भागांवर अधिक दाब पडतो. यामुळे अस्वस्थता आणि कधीकधी दुखापतही होऊ शकते. काही लोकांसाठी, अशा प्रकारे पाय वर उचलून चालण्यामुळे त्यांच्या हाडांमध्ये आणि स्नायूंमध्ये बदल देखील होऊ शकतात.

या (पेस कॅव्हस) स्थितीची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला वाढलेल्या नखांमुळे लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्हाला सर्वप्रथम खालील गोष्टी लक्षात येऊ शकतात:

• पायाच्या तळव्यातील वेदना: ही वेदना बहुतेकदा पायाच्या पुढच्या भागात किंवा टाचेत जाणवते.
• घोट्याला वेदना आणि सूज: तुमच्या घोट्यांनाही वेदना होऊ शकतात आणि सूज येऊ शकते.
• तळपायाच्या कमानीतील वेदना: तळपायाच्या कमानीतही वेदना होऊ शकते.

कालांतराने, आणखी काही गोष्टी समोर येऊ शकतात. एक नजर टाका:

• तुमच्या पायाच्या तळव्यांवर जिथे जास्त दाब पडतो, तिथे चामखीळ किंवा घट्टे तयार होऊ शकतात.
• घोट्याचा सांधा थोडा अस्थिर होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की , घोटा सतत वळत असल्यासारखे वाटू शकते आणि त्याला मुरगळा देखील येऊ शकतो.
• पायाची बोटे पंजाप्रमाणे आतल्या बाजूला वाकलेली असू शकतात. आपण त्यांना 'क्लॉ टोज' किंवा 'हॅमरटोज' म्हणतो.

पुनरावृत्तीमुळे होणाऱ्या ताणाच्या दुखापतींमुळे काही लोकांना दीर्घकाळ वेदना जाणवू शकतात. उदाहरणार्थ:

• `(मेटाटारसाल्जिया)`:याचा अर्थ म्हणजे तुमच्या पायाच्या तळव्यावर, जिथे बोटे सुरू होतात, तिथे येणारी सूज.
• प्लांटर फॅसायटिस: तुमच्या टाचेतील अस्थिबंधनाची सूज.
• पेरोनियल टेंडिनाइटिस: तुमच्या घोट्याच्या बाहेरील बाजूच्या कंडराची (टेंडनची) सूज.

पेस कॅव्हसचा चालण्यावर कसा परिणाम होतो?

जेव्हा तुम्ही पाय वर उचलून चालता, तेव्हा तुम्ही 'सुपिनेशन' नावाच्या क्रियेचा अनुभव घेत असता. याचा अर्थ असा की, तुम्ही तुमच्या पायाच्या बाहेरील कडेवर अधिक चालत असता. यामुळे तुमच्या पायाच्या कमी लवचिक भागांवर, जसे की पायाचा तळवा, टाच आणि बाहेरील बोटे, यांवर अधिक दाब पडतो.

जेव्हा सामान्य पाऊल टाकणारी व्यक्ती पाऊल टाकते, तेव्हा पायाची बाहेरील कडा आतल्या बाजूला वळते (प्रोनेट होते). यामुळे धक्के शोषून घेण्यास आणि वेगवेगळ्या पृष्ठभागांशी जुळवून घेण्यास मदत होते. तथापि, जेव्हा पाय चढणीच्या बाजूला असतो, तेव्हा हे वळणे व्यवस्थित होत नाही. त्यामुळे तुमचा पाय बाहेरील कडेवरच राहतो.

पेस कॅव्हसचा तुमच्या पायांवर कसा परिणाम होतो?

जसजशी `(पेस कॅव्हस)` ही स्थिती वाढत जाते आणि तुमच्या पायाच्या खालच्या भागातील हाडे व स्नायूंमध्ये इतर बदल होतात, तसतसे हे बदल दोन मुख्य प्रकारांमध्ये दिसून येतात. डॉक्टर यांना `(पेस कॅव्होव्हॅरस)` आणि `(पेस कॅल्केनोकॅव्हस)` असे म्हणतात.

• पेस कॅव्होव्हरस: हा पेस कॅव्हसचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. या स्थितीत, पायाचा कमानदार भाग वर उचललेला असतो (कॅव्हस) आणि टाच आतल्या बाजूला वळलेली असते (व्हॅरस). पायाचा अंगठा खाली वाकलेला असतो (प्लांटारफ्लेक्स्ड), ज्यामुळे संपूर्ण पायाला कमान येते. याला पोकळ पाय किंवा पंजासारखा पाय असेही म्हणतात.

• कॅल्केनियोकॅव्हस फूट: ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे. या स्थितीत, तुमची टाच (कॅल्केनियस) वरच्या दिशेने वाकलेली असते, तर पायाचा पुढचा भाग खाली वाकलेला असतो. यामुळे पायाचा कमानदार भाग मागच्या बाजूला अधिक ठळक दिसतो. याला कधीकधी 'पोस्टीरियर पेस कॅव्हस' असेही म्हटले जाते.

शरीर उलटे होण्यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होतात?

उंच तळव्यांमुळे तुमच्या पायाची विकृती हळूहळू वाढू शकते. यामुळे चालणे अधिकाधिक वेदनादायक आणि अस्थिर होऊ शकते. तळव्यांवर होणाऱ्या सततच्या आघाताव्यतिरिक्त, इतर दुय्यम समस्या देखील उद्भवू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• गुडघ्याचे दुखणे
• पाठदुखी
• पायाचा आणि घोट्याचा संधिवात

पेस कॅव्हस (Pes Cavus) होण्याची कारणे काय आहेत?

अनेक लोक जन्मजात वाकडे पाऊल घेऊन जन्माला येतात. याचा अर्थ असा की , यावर निश्चितपणे अनुवांशिक प्रभाव असतो. तथापि, इतर प्रकरणांमध्ये, वाकडे पाऊल हे दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीचे लक्षण असू शकते. उदाहरणार्थ, स्पायना बिफिडा किंवा मस्क्युलर डिस्ट्रॉफीसारख्या स्थिती.

तुमच्या शरीराच्या खालच्या भागातील स्नायूंच्या असंतुलनामुळे रचनात्मक बदल देखील होऊ शकतात, ज्यामुळे तुमचे तळवे फुगतात. जेव्हा काही स्नायू असामान्यपणे कमकुवत होतात, तेव्हा इतर स्नायू असामान्यपणे ताठ होतात, ज्यामुळे तुमच्या तळव्यांचा आकार बदलतो.

या स्नायूंच्या असंतुलनाचे मुख्य कारण चेता-स्नायू विकार आहेत. या विकारांमुळे तुमच्या चेता आणि स्नायू यांच्यातील संवादावर परिणाम होतो. अनेकदा, काही स्नायू निष्क्रिय होतात.

यापैकी बरेचसे अनुवांशिक विकार आहेत जे मुलांना जन्मतःच असतात. पण ते खूप हळूहळू विकसित होतात. त्यामुळे, त्यांचे निदान लवकर होऊ शकत नाही. मुलांच्या पायांचे तळवे हे अशा विकाराच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक असू शकतात.

आनुवंशिक कारणांची उदाहरणे:

• शार्कोट-मेरी-टूथ रोग
• स्नायू विकृती
• स्पायना बायफिडा ऑकल्टा

स्नायू आणि चेतासंस्थेचे विकार आयुष्यभर होऊ शकतात. त्यांची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• मधुमेहाशी संबंधित मज्जातंतूचा आजार
• पाठीच्या कण्यातील ट्यूमर
• स्ट्रोक

दुखापती आणि स्नायूंच्या आकुंचनामुळे देखील कॅव्हस फूट होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, हाडांच्या चुकीच्या रचनेमुळे स्नायूंचे असंतुलन होऊ शकते. दुखापतीनंतर तुम्ही योग्य प्रकारे हालचाल न केल्यास, तुमच्या उती घट्ट आणि आकुंचित होऊ शकतात.

काहीवेळा, बाळे स्नायूंच्या आकुंचनासह जन्माला येतात. हे मज्जासंस्थेच्या विकारामुळे किंवा दुखापतीमुळे होत नाही, तर गर्भाशयातच घडते. जन्मजात पाऊल (क्लबफूट) हे देखील एक प्रकारचे जन्मजात आकुंचन आहे, ज्यामुळे पेस कॅव्हस (Pes Cavus) होऊ शकतो.

तळव्यावर आलेला थर तुम्ही कसा ओळखाल?

ऑर्थोपेडिस्ट एका साध्या शारीरिक तपासणीद्वारे कॅव्हस फूटचे निदान करू शकतात. ते तुम्ही कसे उभे राहता आणि चालता याचे निरीक्षण करतील. तुमचा पाय कोठे लवचिक आहे आणि कोठे ताठ आहे हे पाहण्यासाठी ते तुम्हाला तुमचा पाय वेगवेगळ्या प्रकारे हलवण्यासही सांगू शकतात.

तुमच्या स्थितीबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, ते इमेजिंग चाचण्या करायला सांगू शकतात. उदाहरणार्थ, तुमच्या पायाचा एक्स-रे किंवा एमआरआय. जर न्यूरोमस्क्युलर डिसऑर्डरचा संशय असेल, तर ते ईएमजी चाचणी किंवा नर्व्ह कंडक्शन स्टडीची शिफारस करू शकतात.

डॉक्टर 'पेस कॅव्हस'वर उपचार कसे करतात?

तुमची स्थिती किती गंभीर आहे आणि ती आणखी बिघडण्याची शक्यता आहे का, यावर उपचार अवलंबून असतात. जर तुमची स्थिती आणि लक्षणे फार गंभीर नसतील, तर उपचारांमध्ये प्रामुख्याने फिजिओथेरपी आणि वेदनाशमनावर लक्ष केंद्रित केले जाईल.

अनेक संभाव्य उपचार आहेत:

• विशेष शूज किंवा ऑर्थोटिक्स:चालताना तुमचे पाय अधिक चांगल्या स्थितीत ठेवण्यास मदत करण्यासाठी तुम्ही खास डिझाइन केलेले शूज किंवा शू इन्सर्ट्स वापरू शकता. हे ऑर्थोटिक्स तुम्ही फार्मसीमधून विकत घेऊ शकता, किंवा एखाद्या ऑर्थोटिस्टकडून ते तुमच्यासाठी खास बनवून घेऊ शकता.

• ब्रेस, स्प्लिंट किंवा प्लास्टर: पायाला ब्रेस, स्प्लिंट किंवा प्लास्टर घातल्याने ताठर झालेल्या उती हळूहळू ताणण्यास मदत होते. काही लोक ते फक्त रात्री घालतात, तर काही जण ते कित्येक आठवडे सतत घालतात.

• शारीरिक उपचार: शारीरिक उपचारतज्ज्ञ तुम्हाला घरी करण्यासाठी किंवा त्यांच्या मदतीने करण्यासाठी व्यायाम लिहून देऊ शकतात. यामुळे बाधित स्नायूंची ताकद आणि लवचिकता सुधारण्यास मदत होऊ शकते.

• वेदनाशामक: चालल्यानंतर होणाऱ्या वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी फार्मसीमधून नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) विकत घेता येतात. बर्फ लावल्यानेही मदत होऊ शकते.

पेस कॅव्हस पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

जर तुमच्या पायांचा आकार गंभीरपणे बिघडला असेल, किंवा तो आणखी बिघडेल असे तुमच्या डॉक्टरांना वाटत असेल, तर तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. शस्त्रक्रियेचा उद्देश तुमच्या पायांना अधिक वजन पेलण्यास मदत करणे आणि वेदना कमी करणे हा असतो.

पेस कॅव्हससाठीच्या शस्त्रक्रियांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• ऑस्टियोटॉमी: हाडांना नवीन आकार देणे आणि त्यांचा आकार बदलणे.
• मऊ उती मोकळ्या करणे: ताठरपणा कमी करण्यासाठी मऊ उतींमध्ये लहान छेद करणे.
• स्नायुबंध स्थानांतरण: अकार्यक्षम स्नायुबंधाच्या जागी कार्यक्षम स्नायुबंध बसवणे.
• सांधा संलयन: सांध्यावर दोन हाडे एकत्र जुळण्याची प्रक्रिया.

उपचार न केल्यास वाढलेली नखे अधिक खराब होतील का?

सर्वसाधारणपणे, चेता-स्नायू विकारांशी संबंधित बनिअन कालांतराने अधिक गंभीर होत जातात. जर तुम्हाला 'पेस कॅव्हस' सारखा आजार असेल, तर तुम्हाला शक्य तितक्या लवकर उपचारांची गरज भासू शकते. तसेच, लवकर उपचार करणे अधिक चांगले ठरू शकते.

जर तुम्हाला कॅव्हस फूट नावाची अनुवांशिक स्थिती असेल आणि तुमच्या कुटुंबात या स्थितीचा कोणताही इतिहास नसेल, तर ती बहुधा अधिक बिघडणार नाही. दुखापतीमुळे होणारा कॅव्हस फूट सहसा कायमस्वरूपी असतो. तुमच्या विशिष्ट स्थितीनुसार काय अपेक्षा करावी, हे तुमचे पोडियाट्रिस्ट (पायांचे डॉक्टर) तुम्हाला सांगू शकतात.

पेस कॅव्हसच्या उपचारानंतर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

जर तुम्हाला असा आजार असेल जो कालांतराने वाढण्याची शक्यता असेल, तर परिणाम मिळवण्यासाठी लवकर उपचार करणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. हे विशेषतः मुलांच्या बाबतीत खरे आहे, कारण त्यांची शरीरे अजूनही विकसित होत असतात आणि लवचिक असतात.

वेळेवर शस्त्रक्रिया केल्यास 'पेस कॅव्हस'मुळे होणारी विकृती अधिक गंभीर होण्यापासून आणि तळवे ताठर होण्यापासून रोखता येते. एकदा ही स्थिती गंभीर झाली की, ती सुधारण्यासाठी मोठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, आणि तरीही सर्व काही पूर्णपणे ठीक होत नाही.

शस्त्रक्रियेनंतरचे पुनर्वसन हे दीर्घकालीन यशासाठी अत्यंत महत्त्वाचे आहे. याचा अर्थ, आपला पाय केव्हा आणि कसा वापरायला सुरुवात करावी याबद्दल आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आणि फिजिओथेरपी सुरू ठेवणे.

तुमच्या स्थितीनुसार, तुम्हाला शारीरिक उपचार किंवा घरगुती व्यायाम अनिश्चित काळासाठी सुरू ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते. प्रगतीशील अपंगत्व असलेल्या व्यक्तींना भविष्यात अधिक उपचारांची गरज भासू शकते.

पायाच्या बोटांची नखे आत वाढण्याचा धोका कमी करता येतो का?

बनिअन अनुवांशिक असू शकतात किंवा एखाद्या अंतर्निहित वैद्यकीय स्थितीमुळे उद्भवू शकतात, त्यामुळे ही स्थिती उद्भवण्यापासून रोखण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, योग्य देखरेख आणि उपचाराने, बनिअनमुळे होणाऱ्या वेदनांवर यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवता येते.

उंच तळव्यांमुळे नेहमीच समस्या निर्माण होतात असे नाही. पण तसे झाल्यास, तुम्ही एका तज्ञ डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे निर्माण करणारे उंच तळवे हे अनेकदा एखाद्या अंतर्निहित वैद्यकीय समस्येचे लक्षण असते.

ज्या मुलांमध्ये चालण्यात असामान्यता आणि पायांमध्ये हळूहळू बदल दिसून येतात, त्यांना निदान न झालेला चेता-स्नायू विकार असू शकतो. सर्वोत्तम परिणाम मिळवण्यासाठी लवकरात लवकर उपचार करणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर मला आशा आहे की आता तुम्हाला आपण चर्चा केलेल्या 'पेस कॅव्हस' किंवा पायाच्या तळव्याच्या वरच्या भागाबद्दल अधिक चांगली समज आली असेल.

• पायाचे कमानदार तळवे असणे ही प्रत्येकासाठी समस्या नसते: काहींसाठी ही केवळ बसण्याच्या स्थितीची बाब असते.
• लक्षणे आढळल्यास काळजी घ्या: वेदना होत असल्यास, चालण्यास त्रास होत असल्यास किंवा घोट्याला मुरगळा आला असल्यास, वैद्यकीय सल्ला अवश्य घ्या.
• यामागे एक छुपे कारण असू शकते: जर तुम्हाला ही स्थिती, विशेषतः मुलांमध्ये, दिसून आली, तर ते दुसऱ्या न्यूरोमस्क्युलर विकाराचे लक्षण असू शकते.
• लवकर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे: लवकर उपचार केल्याने गुंतागुंत कमी होऊ शकते, विशेषतः जर प्रकृती खालावली तर.
• उपचाराचे अनेक वेगवेगळे पर्याय उपलब्ध आहेत: फिजिओथेरपीपासून ते शस्त्रक्रियेपर्यंत. तुमच्यासाठी सर्वात योग्य काय आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

म्हणून, जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला हा त्रास जाणवत असेल, तर अजिबात संकोच न करता डॉक्टरांना भेटा आणि सल्ला घ्या. म्हणजे तुम्हीसुद्धा आरामात आणि वेदनामुक्त चालू शकाल!

पेस कॅव्हस, उंच कमान असलेले पाय, प्रोनेशन, पायात वेदना, घोट्यात वेदना, फिजिओथेरपी, हाडांचे आजार