आपल्या शरीरातील सर्वात आश्चर्यकारक अवयव म्हणजे हृदय. आपण जन्माला आल्यापासून ते अविरतपणे काम करत असते. पण कधीकधी, मोठा हृदयविकाराचा झटका, मोठी शस्त्रक्रिया किंवा हृदयाच्या इतर गंभीर आजारामुळे आपले हृदय खूप कमकुवत होऊ शकते. अशा वेळी, हृदय शरीराला पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही. ही एक खूप गंभीर, किंबहुना जीवघेणी परिस्थिती आहे. म्हणून, अशा वेळी, हृदयाला थोडी 'विश्रांती' देण्यासाठी आणि त्याला त्याचे काम करण्यास मदत करण्यासाठी डॉक्टर जे विशेष उपकरण वापरतात, त्याबद्दल आपण बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा इंट्रा-एओर्टिक बलून पंप (IABP) काय आहे?
जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, त्यामागील संकल्पना खूप सोपी आहे. इंट्रा-एओर्टिक बलून पंप (IABP) हे एक लांब, पातळ, फुग्यासारखे उपकरण आहे. ते एओर्टा (महाधमनी) मध्ये घातले जाते. एओर्टा ही आपल्या शरीरातील सर्वात मोठी रक्तवाहिनी असून, ती हृदयापासून शरीराच्या इतर भागांपर्यंत रक्त वाहून नेते. याची कल्पना एका लांब नळीसारख्या फुग्याप्रमाणे करा.
हा फुगा केवळ तिथे नसतो. तो एका विशेष मशीनला जोडलेला असतो. ते मशीन खूप स्मार्ट आहे. ते आपल्या हृदयाच्या ठोक्यांच्या लयीनुसार या फुग्याला फुगवते आणि आकुंचन पाववते. या प्रक्रियेमुळे अशक्त झालेल्या हृदयाला रक्त पंप करणे खूप सोपे जाते. सहसा, हे उपकरण शरीरात फक्त काही दिवसांसाठीच ठेवले जाते. म्हणजेच, जोपर्यंत हृदय पुन्हा स्वतःहून काम करण्याइतके मजबूत होत नाही, तोपर्यंत तात्पुरता आधार म्हणून.
हा फुग्याचा पंप कसा काम करतो ते आपण अधिक बारकाईने पाहूया.
हे समजून घेण्यासाठी, हृदय कसे कार्य करते याची तुम्हाला थोडी कल्पना असणे आवश्यक आहे. आपले हृदय दोन कप्प्यांनी बनलेल्या पंपासारखे आहे.
१. जेव्हा हृदय आकुंचन पावते (आकुंचन/सिस्टोल): जेव्हा हृदय आकुंचन पावते, तेव्हा त्यातील रक्त महाधमनीद्वारे (aorta) संपूर्ण शरीरात पंप केले जाते.
२. जेव्हा हृदय शिथिल होते (शिथिलीकरण/डायस्टोल): जेव्हा हृदय पुन्हा शिथिल होते, तेव्हा ते पुन्हा रक्ताने भरते. पुढील फेरीसाठी पंप करते.
आता IABP यामध्ये कशी मदत करते ते पहा. ते हृदयाच्या प्रक्रियेच्या अगदी उलट काम करते.
- जेव्हा हृदय आकुंचन पावते आणि रक्त बाहेर टाकते, तेव्हा फुगा लगेचच आटून जातो. याची कल्पना एखाद्या मोठ्या पाईपमधील अडथळा दूर करण्यासारखी करा. त्यामुळे अशक्त हृदयाला जास्त कष्ट न करता, अगदी सहजपणे रक्त बाहेर टाकता येते.
- जेव्हा हृदय विस्तारते आणि रक्ताने भरते, तेव्हा फुगा लगेच फुगतो. यामुळे रक्त पुन्हा महाधमनीमध्ये ढकलले जाते. याचे दोन फायदे आहेत. एक म्हणजे, हृदयाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांकडे अधिक रक्तप्रवाह होतो आणि हृदयाला चांगले पोषण मिळते. दुसरा फायदा म्हणजे, शरीराच्या इतर भागांमधील, विशेषतः हात आणि पायांमधील रक्ताभिसरण सुधारते.
प्रसरण आणि आकुंचनाची ही प्रक्रिया हृदयाच्या लयीनुसार (ईसीजी) संगणकाद्वारे अत्यंत अचूकपणे नियंत्रित केली जाते. त्यामुळे, हृदयाच्या कार्यात कोणताही अडथळा न येता त्याला मोठी मदत होते.
IABP ची गरज केव्हा असते?
जेव्हा रुग्णाचे हृदय इतके कमकुवत होते की ते शरीराच्या अवयवांना पुरेसा रक्तपुरवठा करू शकत नाही, तेव्हा डॉक्टर हे उपकरण वापरण्याचा निर्णय घेतात. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला 'कार्डिओजेनिक शॉक' म्हणतात. ही एक अत्यंत तातडीची आणि गंभीर स्थिती आहे.
खालील तक्त्यामध्ये कार्डिओजेनिक शॉकला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या अनेक घटकांची यादी दिली आहे.
| वैद्यकीय स्थिती | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| तीव्र हृदयविकाराचा झटका | जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा करणारी रक्तवाहिनी पूर्णपणे बंद होते, तेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना गंभीर नुकसान पोहोचते. |
| तीव्र हृदय निकामी होणे | अशी स्थिती जेव्हा हृदय अचानक शरीराला आवश्यक असलेले रक्त पंप करण्यास असमर्थ ठरते. |
| अतालता | अनियमित हृदयाचे ठोके. कधीकधी हृदय खूप जलद किंवा खूप मंद गतीने धडकते आणि रक्त योग्यरित्या पंप करत नाही. |
| मायोकार्डायटिस | विषाणू संसर्गासारख्या कारणामुळे हृदयाच्या स्नायूंना आलेली सूज. यामुळे हृदय कमजोर होऊ शकते. |
| कोरोनरी धमनी रोग | हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या अरुंद होणे. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा हे गंभीर होते, तेव्हा हृदय कमजोर होते. |
याव्यतिरिक्त, काही मोठ्या हृदय शस्त्रक्रियांनंतर, किंवा अँजिओप्लास्टी (परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन) सारख्या उपचारानंतर, ज्यामध्ये बंद झालेली रक्तवाहिनी उघडली जाते, हृदयाला आधाराची गरज असल्यास या IABP चा वापर केला जातो.
हे सर्वजण वापरू शकतात का?
नाही. विशिष्ट वैद्यकीय समस्या असलेल्या व्यक्तींनी हे उपकरण वापरू नये, कारण त्यामुळे फायद्यापेक्षा जास्त नुकसान होऊ शकते.
- एओर्टिक ॲन्युरिझम: जर एओर्टाची (महाधमनीची) भिंत कमकुवत होऊन फुग्यासारखी फुगली असेल.
- एओर्टिक डिसेक्शन: जर एओर्टाच्या (महाधमनीच्या) भिंतीच्या थरांमध्ये रक्त गळती होऊन ती फाटली असेल.
- एओर्टिक रिगर्जिटेशन: जेव्हा हृदयातील एओर्टिक झडप योग्यरित्या बंद होत नाही, तेव्हा रक्त मागे गळते.
- गंभीर परिधीय धमनी रोग: जर पायांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये तीव्र अडथळा असेल, तर हे उपकरण घालणे कठीण होऊ शकते.
- अनियंत्रित सेप्सिस: जर गंभीर संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरला असेल.
हे उपकरण शरीरात घालण्याची प्रक्रिया कशी केली जाते?
हे सहसा रुग्णालयाच्या अतिदक्षता विभागात (ICU) किंवा शस्त्रक्रिया कक्षात हृदयरोगतज्ञ आणि त्यांच्या टीमद्वारे केले जाते.
प्रक्रियेपूर्वी
जर रुग्णावर आधीच हृदयाची शस्त्रक्रिया होत असेल, तर त्यांना भूल दिली जाईल आणि त्यांना काहीही जाणवणार नाही. अन्यथा, जर हे वेगळे केले जात असेल, तर पायाच्या ज्या भागात उपकरण घातले जाईल तो भाग सुन्न करण्यासाठी स्थानिक भूल दिली जाईल. त्यामुळे त्यांना कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.
प्रक्रियेदरम्यान
डॉक्टर खालील पायऱ्यांचे अनुसरण करतात:
१. सर्वप्रथम, कॅथेटर नावाची एक लहान, पोकळ नळी पायाच्या जांघेतील मुख्य धमनीत घातली जाते.
२. पुढे, या कॅथेटरद्वारे, हवा काढलेला फुगा अतिशय काळजीपूर्वक महाधमनीमधून वर सरकवला जातो.
३. हे एक्स-रे तंत्रज्ञानाचा वापर करून अगदी त्या बिंदूचे, म्हणजेच हृदयाच्या अगदी खाली असलेल्या महाधमनीचे (aorta) निरीक्षण करून केले जाते.
४. योग्य ठिकाणी पोहोचल्यावर, फुग्याचा बाहेरील भाग एका विशेष संगणकाशी जोडला जातो. त्यानंतर ते यंत्र हृदयाच्या ठोक्यांनुसार फुग्याला नियंत्रित करू लागते.
प्रक्रियेनंतर
उपकरण बसवल्यानंतर, रुग्णाला अतिदक्षता विभागात विशेष देखरेखेखाली ठेवावे लागेल.
- जोपर्यंत हे उपकरण जागेवर आहे, तोपर्यंत तुम्ही अंथरुणातच पडून राहावे. तुमचे डोके थोडेसे उंच ठेवा.
- कॅथेटर असलेला पाय सरळ ठेवावा . तो वाकवल्यास, कॅथेटर आत सरकू शकतो.
- रक्ताच्या गुठळ्या होऊ नयेत म्हणून, हेपरिनसारखे रक्त पातळ करणारे औषध शिरेमध्ये देण्यास सुरुवात केली जाते.
याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?
इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही फायदे आणि धोके आहेत.
याचा मुख्य फायदा हा आहे की हे एक जीवनरक्षक उपकरण आहे. कार्डिओजेनिक शॉकसारख्या परिस्थितीत, जेव्हा हृदय स्वतःहून कार्य करू शकत नाही, तेव्हा हे उपकरण मेंदू आणि मूत्रपिंडांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना आवश्यक रक्तपुरवठा करून जीव वाचवण्यासाठी खूप मदत करू शकते.
तथापि, काही धोके उद्भवू शकतात. हे रुग्णाचे वय आणि एकूण आरोग्य यांसारख्या घटकांवर अवलंबून असते. वैद्यकीय पथकाला या धोक्यांची नेहमीच जाणीव असते.
| संभाव्य धोका | वर्णन |
|---|---|
| रक्तस्त्राव | कॅथेटर घातलेल्या जागेतून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. |
| धमनीला इजा | उपकरण घालताना किंवा जागेवर असताना रक्तवाहिनीला इजा होण्याची थोडी शक्यता असते. |
| संसर्ग | कॅथेटर घातलेल्या जागेतून जंतू शरीरात प्रवेश करू शकतात. |
| रक्ताच्या गुठळ्या | डिव्हाइसच्या भोवती रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात, म्हणूनच रक्त पातळ करणारी औषधे दिली जातात. |
| फुग्याची चुकीची स्थिती | डोळा हलल्यास, मूत्रपिंडांसारख्या अवयवांना होणाऱ्या रक्तप्रवाहात अडथळा येऊ शकतो. |
| फुगा फुटणे | असे खूप क्वचित घडते. फुगा फुगवण्यासाठी हेलियम वायू वापरला जातो. तो शरीरासाठी निरुपद्रवी असल्यामुळे, चुकून रक्तात गेला तरी मोठी समस्या निर्माण होत नाही. |
पुनर्प्राप्ती आणि डिव्हाइस काढणे
आयएबीपी (IABP) सहसा फक्त काही दिवसांसाठीच लावून ठेवला जातो. जेव्हा डॉक्टरांना वाटते की हृदयाची कार्यक्षमता थोडी सुधारली आहे, तेव्हा ते काही काळासाठी पंप थांबवतात आणि निरीक्षण करतात. त्यानंतर, जर हृदय स्वतःहून व्यवस्थित काम करत असेल, तर डॉक्टर ते उपकरण काढून टाकण्याचा निर्णय घेतात.
मात्र, काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर हृदय खूपच कमजोर असेल, तर हृदय प्रत्यारोपणासारख्या दुसऱ्या उपचारापर्यंतचा दुवा म्हणून हे उपकरण आठवडेभर जागेवरच ठेवावे लागू शकते.
तुमच्या डॉक्टरांना कधी फोन करावा
जर तुमच्यावर किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीवर या प्रकारचे उपचार झाले असतील आणि रुग्णालयातून घरी गेल्यानंतर गुंतागुंतीची कोणतीही लक्षणे दिसू लागली, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
| ज्या लक्षणांसाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते | |
|---|---|
| कटिंग रोडच्या आसपासचे बदल | कॅथेटर घातलेल्या जागी जास्त लालसरपणा, सूज, वेदना किंवा पूचा स्त्राव होणे. |
| ताप | हे शरीरात जंतुसंसर्ग झाल्याचे लक्षण असू शकते. |
| हृदय गती बदल | तुमचे हृदय वेगाने धडधडत आहे असे वाटणे (धडधड). |
| श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे) | जर श्वास घेणे अधिकाधिक कठीण होत असेल. |
| शरीरावर सूज | घोट्यांना, हातांना किंवा चेहऱ्याला सूज येणे. |
| वजन वाढणे | जर तुमचे वजन एका आठवड्यात अचानक २-३ किलोपेक्षा जास्त वाढले तर (हे शरीरात पाणी साठल्याचे लक्षण असू शकते). |
मुख्य संदेश
- इंट्रा-एओर्टिक बलून पंप (IABP) हे एक तात्पुरते, जीवनरक्षक उपकरण आहे जे हृदय खूप कमकुवत झाल्यावर रक्त पंप करण्यास मदत करते.
- हे हृदयाचे ठोके नियंत्रित करून, हृदयावरील ताण कमी करून आणि शरीराला व हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा सुधारून कार्य करते.
- हे सहसा पायातील धमनीद्वारे घातले जाते आणि रुग्णाला अतिदक्षता विभागात निरीक्षणाखाली ठेवले जाते.
- इतर सर्व वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच यातही काही धोके असतात, परंतु वैद्यकीय पथकाद्वारे रुग्णावर बारकाईने लक्ष ठेवून ते हाताळले जातात.
- या उपचारानंतर कोणतीही असामान्य लक्षणे आढळल्यास, आपल्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा