तुम्हाला कधीकधी पूर्वीसारख्या पायऱ्या चढता येत नाहीत किंवा लांब अंतर चालता येत नाही असे वाटते का? छोटी कामे करतानाही तुम्हाला श्वास घ्यायला त्रास होतो का? किंवा तुमचे पाय सुजतात आणि तुम्हाला बूटसुद्धा घालता येत नाहीत का? अनेक लोक याला सामान्य थकवा समजत असले तरी, कधीकधी यामागे अधिक गंभीर कारण असू शकते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, म्हणजेच 'इश्चेमिक कार्डिओमायोपॅथी', हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इस्केमिक कार्डिओमायोपॅथी म्हणजे काय?
कल्पना करा की आपले शरीर एक मोठे शहर आहे. तर हृदय हे त्या शहराला पाणी पुरवणारे मुख्य पंपिंग स्टेशन आहे. या पंपिंग स्टेशनला (हृदयाला) कार्यरत राहण्यासाठी एका वेगळ्या ऊर्जा स्रोताची, म्हणजेच रक्तपुरवठ्याची, आवश्यकता असते. हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या या रक्तवाहिन्यांना आपण कोरोनरी धमन्या म्हणतो.
आता कल्पना करा, जर या कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होऊ लागला तर काय होते? ज्याप्रमाणे पाण्याच्या नळ्या घाणीने भरून पाण्याचा प्रवाह कमी होतो, त्याचप्रमाणे कोलेस्ट्रॉल आणि चरबीसारखे पदार्थ या धमन्यांमध्ये जमा होतात आणि रक्तप्रवाह अरुंद होतो. यालाच आपण कोरोनरी आर्टरी डिसीज (हृदयधमनी रोग) म्हणतो.
जेव्हा हा रक्तप्रवाह कमी होतो, तेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत. ज्याप्रमाणे पाण्याअभावी झाड हळूहळू मरते, त्याचप्रमाणे हृदयाचे स्नायू देखील कमकुवत होऊ लागतात आणि त्यांना इजा पोहोचते. कालांतराने, हे कमकुवत झालेले हृदय शरीराला आवश्यक असलेले रक्त पंप करण्यास असमर्थ ठरते. हृदयाचा मुख्य पंपिंग कप्पा, म्हणजेच डावा निलय, कमकुवत आणि मोठा होतो. या संपूर्ण स्थितीला आपण 'इश्चेमिक कार्डिओमायोपॅथी' असे म्हणतो.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात, ज्यामुळे हृदयाची रक्त पंप करण्याची क्षमता कमी होते . जगभरात हृदय निकामी होण्याचे हे प्रमुख कारण आहे.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखता येतो?
बहुतेक वेळा, ही लक्षणे एकदम दिसून येत नाहीत. ती हळूहळू विकसित होतात. काही लोकांना कोणतीही लक्षणे नसतानाही हा आजार असू शकतो. तथापि, काही सामान्य लक्षणे आहेत.
| लक्षण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे) | विशेषतः व्यायाम करताना (चालताना, पायऱ्या चढताना) घरघर लागते. आजार जसजसा वाढत जातो, तसतसे तुम्हाला नुसते उभे असताना किंवा झोपलेले असतानाही श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. याचे कारण असे की, हृदय कमकुवत झालेले असते आणि ते फुफ्फुसांपर्यंत योग्य प्रकारे रक्त पोहोचवू शकत नाही, ज्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये पाणी साचते. |
| पाय आणि तळपायांना येणारी सूज (एडिमा) | हृदय योग्य प्रकारे रक्त पंप करू शकत नसल्यामुळे, शरीराच्या खालच्या भागांमध्ये, विशेषतः पाय आणि घोट्यांमध्ये पाणी जमा होऊ लागते. जर तुम्ही त्या भागांवर बोटाने दाबल्यावर ठणक जाणवत असाल, तर हे एक लक्षण असू शकते. |
| असह्य थकवा आणि शीण (Fatigue) | शरीरातील अवयवांना आवश्यक ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे न मिळाल्याने, तुम्हाला इतका थकवा जाणवू शकतो की तुम्ही साधी दैनंदिन कामेसुद्धा करू शकत नाही. |
| छातीत दुखणे किंवा छातीत घट्टपणा जाणवणे (अँजिना) | हे प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाही. पण जेव्हा हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही, विशेषतः जेव्हा तुम्ही थकलेले असता, तेव्हा तुम्हाला छातीत घट्टपणा किंवा जडपणा जाणवू शकतो. |
| हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया) | धडधड जाणवू शकते, जणू काही हृदय वेगाने धडधडत आहे किंवा त्याचे ठोके चुकत आहेत. याचे कारण म्हणजे हृदयाच्या विद्युत प्रणालीवरही परिणाम झालेला असतो. |
| चक्कर येणे आणि डोके हलके वाटणे | जेव्हा मेंदूला योग्य प्रमाणात रक्तपुरवठा होत नाही, तेव्हा तुम्हाला चक्कर येऊ शकते आणि कधीकधी तुम्ही बेशुद्धही होऊ शकता. |
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर 'हे सामान्य आहे' असे गृहीत न धरता, शक्य तितक्या लवकर तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.
असे का घडते? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?
आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, मुख्य कारण कोरोनरी धमनीचा आजार आहे.याचा अर्थ असा की, हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो. याव्यतिरिक्त, पूर्वी आलेला हृदयविकाराचा झटका हे देखील एक प्रमुख कारण आहे. हृदयविकाराचा झटका म्हणजे जेव्हा हृदयाच्या एखाद्या भागाचा रक्तपुरवठा पूर्णपणे थांबतो, ज्यामुळे त्या भागातील ऊती मृत होतात.
म्हणून, कोरोनरी धमनी रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरणारे धोक्याचे घटक `इश्चेमिक कार्डिओमायोपॅथी`च्या विकासास देखील कारणीभूत ठरतात.
जोखमीचे घटक:
- उच्च रक्तदाब: जेव्हा रक्तदाब वाढतो, तेव्हा रक्तवाहिन्या खराब होतात आणि त्यांच्यामध्ये कोलेस्ट्रॉल जमा होण्याची शक्यता वाढते.
- मधुमेह: मधुमेहामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींचेही नुकसान होते.
- उच्च कोलेस्ट्रॉल: जेव्हा रक्तातील वाईट कोलेस्ट्रॉलचे (LDL) प्रमाण वाढते, तेव्हा ते रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा होते आणि रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण करते.
- तंबाखूचे सेवन (धूम्रपान): रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानीचे सर्वात मोठे कारण धूम्रपान आहे.
- कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणालाही (आई, वडील, भावंडे) लहान वयात हृदयरोग असेल, तर तुम्हालाही जास्त धोका असतो.
- अतिरिक्त वजन आणि लठ्ठपणा: जेव्हा तुमचे वजन वाढते, तेव्हा तुमच्या हृदयाला जास्त काम करावे लागते. यामुळे मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि कोलेस्ट्रॉल यांसारखे आजार होण्याचा धोकाही वाढतो.
- व्यायामाचा अभाव: बैठी जीवनशैली हे देखील याचे एक मोठे कारण आहे.
डॉक्टर या आजाराचे निदान नेमके कसे करतात?
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुमची लक्षणे आणि तुमच्या कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास काळजीपूर्वक ऐकून घेतील. त्यानंतर ते तुमच्या शरीराची तपासणी करतील. याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या करायला सांगतील.
- रक्त तपासणी: कोलेस्ट्रॉलची पातळी, साखरेची पातळी आणि किडनीचे कार्य यांसारख्या गोष्टी तपासल्या जातात.
- इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG): या चाचणीमध्ये हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद केली जाते आणि पूर्वी हृदयविकाराचा झटका आला होता का किंवा हृदयाच्या लयीत काही असामान्यता आहे का, हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.
- छातीचा एक्स-रे: हृदयाचा आकार वाढला आहे का आणि फुफ्फुसांमध्ये पाणी साचले आहे का, हे तपासा.
- इकोकार्डिओग्राम (इको): ही हृदयाच्या स्कॅनसारखी एक प्रक्रिया आहे. यामध्ये हृदयाचे कप्पे, झडपा आणि हृदयाचे स्नायू रक्त कसे पंप करत आहेत (इजेक्शन फ्रॅक्शन) हे स्पष्टपणे पाहण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. या आजाराचे निदान करण्यासाठी ही एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे.
- व्यायाम ताण चाचणी: तुम्ही ट्रेडमिलवर चालत असताना, व्यायाम करताना तुमच्या हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी ईसीजी (ECG) घेतला जातो.
- कार्डियाक कॅथेटरायझेशन / अँजिओग्राम: तुमच्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्या अवरुद्ध आहेत की नाही हे नेमके पाहण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. तुमच्या हातातील किंवा पायातील शिरेद्वारे एक पातळ नळी हृदयाच्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये घातली जाते, एक विशेष रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते आणि एक्स-रे काढला जातो. यामुळे रक्तवाहिन्या नेमक्या किती प्रमाणात अवरुद्ध आहेत हे दिसून येते.
यावर काय उपचार आहेत?
उपचाराची तीन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत:
१. मूळ कारणावर उपचार करा (म्हणजेच, कोरोनरी आर्टरी डिसीज).
२. हृदयाचे कार्य सुधारणे.
३. लक्षणे कमी करा आणि जीवनमान सुधारा.
यासाठी अनेक उपचार पद्धती एकत्रितपणे वापरल्या जातात.
१. औषधे (औषधांचे प्रकार)
या उद्देशाने दिलेली औषधे हृदयावरील ताण कमी करतात, हृदयाचे कार्य सुधारतात आणि पुढील गुंतागुंत टाळतात.
| औषध श्रेणी | कार्यक्षमता (साधे) |
|---|---|
| बीटा-ब्लॉकर्स | ते हृदयाचे ठोके थोडे नियंत्रित करते आणि हृदयावरील ताण कमी करते. |
| एसीई इनहिबिटर / एआरबी | ते रक्तवाहिन्या रुंद करते, दाब कमी करते आणि हृदयाला रक्त पंप करणे सोपे करते. |
| मूत्रवर्धक | ते शरीरात साठलेले अतिरिक्त पाणी लघवीद्वारे बाहेर टाकण्यास मदत करतात. पाय आणि तळपायांच्या सुजेसाठी हे खूप उपयुक्त आहे. |
| अँटीकोएग्युलंट्स | ते रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास प्रतिबंध करतात. ज्या लोकांना रक्ताच्या गुठळ्या आणि पक्षाघाताचा धोका असतो, त्यांना हे दिले जाते. |
| स्टॅटिन | हे कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी करते आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये पुढील अडथळा निर्माण होण्यास प्रतिबंध करते. |
महत्त्वाचे:तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले औषध, सांगितल्याप्रमाणेच, योग्य वेळी आणि योग्य मात्रेत घेणे अत्यावश्यक आहे. स्वतःहून औषध घेणे कधीही थांबवू नका किंवा त्याची मात्रा बदलू नका.
२. जीवनशैलीतील बदल
या गोष्टी करणे हे औषध घेण्याइतकेच महत्त्वाचे आहे.
- मीठ नियंत्रण: दररोज खाल्ल्या जाणाऱ्या मिठाचे प्रमाण कमी करा. मीठ म्हणजे फक्त आपण जेवणात घालतो तेच नाही. तयार पदार्थ, सॉस, केचप, बिस्किटे आणि ब्रेड यांसारख्या गोष्टींमध्येही छुपे मीठ असते.
- व्यायाम: तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, तुम्हाला जमेल त्या प्रमाणात व्यायाम करा. दिवसातून फक्त ३० मिनिटे चालणे देखील पुरेसे आहे.
- धूम्रपान टाळा: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते पूर्णपणे बंद करा.
- निरोगी आहार: अधिक भाज्या, फळे, कडधान्ये आणि संपूर्ण धान्य खा. तेल, साखर आणि मैदा जास्त असलेले पदार्थ कमी करा.
- वजन नियंत्रण: आपल्या उंचीनुसार निरोगी वजन राखा.
३. शस्त्रक्रिया आणि इतर उपचार
जर केवळ औषधोपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांनी आजार नियंत्रणात येत नसेल, तर डॉक्टर तुम्हाला उपचाराचे इतर पर्याय सुचवू शकतात.
- अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट: अँजिओग्राम दरम्यान, बंद झालेली रक्तवाहिनी फुग्यासारख्या उपकरणाने फुगवली जाते आणि ती पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून तिच्या आत स्टेंट नावाचे एक लहान जाळीसारखे उपकरण ठेवले जाते.
- कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया: जर एखादी रक्तवाहिनी अनेक ठिकाणी बंद झाली असेल, तर शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (पाय किंवा छाती) रक्तवाहिनी घेऊन बंद झालेल्या भागाला वळसा घालून एक नवीन मार्ग तयार केला जातो. याला 'बायपास' शस्त्रक्रिया म्हणतात.
- प्रत्यारोपण करण्यायोग्य उपकरणे: जर हृदयाचे ठोके खूप अनियमित असतील किंवा हृदयाची रक्त पंप करण्याची क्षमता खूपच कमकुवत असेल, तर छातीच्या त्वचेखाली `आयसीडी (इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर)` किंवा `सीआरटी (कार्डियाक रीसिंक्रोनायझेशन थेरपी)` सारखे एक लहान इलेक्ट्रॉनिक उपकरण प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते. ही उपकरणे हृदयाची लय नियंत्रित करतात.
- हृदय प्रत्यारोपण: रोगाच्या सर्वात गंभीर टप्प्यात असलेल्या आणि इतर कोणत्याही उपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या रुग्णांसाठी निरोगी हृदय प्रत्यारोपण हा शेवटचा उपाय मानला जातो.
आजार टाळता येतो का?
हो, अगदी बरोबर. 'इश्चेमिक कार्डिओमायोपॅथी' टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे, तिला कारणीभूत ठरणारा कोरोनरी धमनीचा आजारच होऊ न देणे. याचा अर्थ, आपण आधी चर्चा केलेल्या जोखमीच्या घटकांवर नियंत्रण ठेवणे.
- आरोग्यदायी आहार घ्या.
- नियमित व्यायाम करा.
- धूम्रपान पूर्णपणे टाळा.
- आपल्या शरीराचे वजन नियंत्रित करा.
- जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा कोलेस्ट्रॉलसारखे आजार असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार ते व्यवस्थित नियंत्रणात ठेवा.
- तणावावर नियंत्रण ठेवा.
तुम्ही तातडीने रुग्णालयात (ETU) केव्हा जायला हवे?
जर तुम्हाला हा आजार असेल किंवा हृदयरोगाचा धोका असेल आणि तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ आपत्कालीन विभागात (ETU) जा:
- जर तुम्हाला छातीत तीव्र वेदना होत असतील किंवा छातीत घट्टपणा जाणवत असेल.
- जर तुम्हाला श्वास घेण्यास खूप त्रास होत असेल.
- जर तुम्हाला सुस्ती किंवा चक्कर येत असेल.
ही हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे असू शकत असल्याने, वेळ न घालवता उपचार घेतल्यास जीव वाचू शकतो.
मुख्य संदेश
- इस्केमिक कार्डिओमायोपॅथी ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात, ज्यामुळे त्याची रक्त पंप करण्याची क्षमता कमी होते.
- याची मुख्य लक्षणे म्हणजे थकवा, पायांना सूज येणे आणि तीव्र थकवा जाणवणे. याकडे सामान्य म्हणून दुर्लक्ष करू नका.
- याचे मुख्य कारण कोरोनरी धमनीचा आजार आहे. मधुमेह, रक्तदाब, कोलेस्ट्रॉल आणि धूम्रपान हे मुख्य धोक्याचे घटक आहेत.
- या आजारावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवता येते. यासाठी औषधे, जीवनशैलीतील बदल आणि गरज भासल्यास शस्त्रक्रिया यांसारखे उपचार उपलब्ध आहेत.
- डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि ठरलेल्या तारखांना दवाखान्यात जाणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब केल्याने या आजाराला प्रतिबंध करता येतो.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा