तुम्हाला या विचित्र न्यूमोनियाबद्दल (लेजिओनेअर्स डिसीज) माहिती आहे का? चला, बोलूया!

आपण सर्वांनी 'न्यूमोनिया'बद्दल ऐकले आहे, बरोबर? आपल्यापैकी काहींनी ऐकले असेल. आपण सहसा न्यूमोनियाला एकच आजार समजतो. पण प्रत्यक्षात, न्यूमोनियाला कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक प्रकारचे जंतू आहेत. आज आपण न्यूमोनियाच्या एका थोड्या अधिक विशेष आणि संभाव्य धोकादायक प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत. याला 'लेजिओनेअर्स डिसीज' म्हणतात. तुम्ही कदाचित हे नाव ऐकले नसेल, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लेजिओनेअर्स डिसीज म्हणजे काय?

लेजिओनेअर्स डिसीज हा तुमच्या फुफ्फुसांचा एक संसर्ग आहे, अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, हा एक प्रकारचा न्यूमोनिया आहे. हा लेजिओनेला नावाच्या एका प्रकारच्या जिवाणूमुळे होतो. जेव्हा तुम्ही या जिवाणूंनी युक्त पाण्याचे सूक्ष्म थेंब श्वासावाटे आत घेता, तेव्हा तुम्हाला हा आजार होतो.

या आजाराचा मुख्यत्वे तुमच्या फुफ्फुसांवर परिणाम होतो. पण कधीकधी त्याचा तुमच्या मेंदूवर आणि पचनसंस्थेवर (आतड्यांवर) सुद्धा परिणाम होऊ शकतो. याच लेजिओनेला जिवाणूमुळे होणारा आणखी एक किरकोळ आजार आहे, ज्याला पॉन्टियाक ताप म्हणतात. तो या आजाराइतका गंभीर नसतो, तो सामान्य सर्दीसारखा सुरू होतो आणि नंतर बरा होतो. पण लेजिओनेअर्स डिसीज जीवघेणा ठरू शकतो, त्यामुळे आपल्याला त्याबद्दल सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

हा आजार होण्याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

खरं तर, वातावरणात लेजिओनेला जिवाणू असले तरी, श्वासावाटे शरीरात जाणाऱ्या प्रत्येकालाच हा आजार होईल असे नाही. जर आपल्या शरीराची रोगप्रतिकारशक्ती मजबूत असेल, तर ती या जिवाणूंशी लढून आपले संरक्षण करेल. पण काही लोकांना इतरांपेक्षा हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. चला पाहूया ते कोण आहेत.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

लेजिओनेलाची लक्षणे जिवाणूंच्या संसर्गानंतर दोन ते चौदा दिवसांच्या आत दिसू लागतात. ही लक्षणे न्यूमोनियाच्या लक्षणांसारखी असली तरी, त्यात काही वैशिष्ट्यपूर्ण बाबी आहेत.

• उच्च ताप:ताप सहसा ४० अंश सेल्सिअस (१०४ फॅरेनहाइट) पेक्षा जास्त असू शकतो.
• खोकला: याची सुरुवात कोरड्या खोकल्याच्या स्वरूपात होऊ शकते. कधीकधी, कफासोबत थोडे रक्तही बाहेर पडू शकते (हेमोप्टिसिस).
• श्वास घेण्यास अडचण: अगदी हलक्या श्रमानेही तुम्हाला धाप लागू शकते (श्वास लागणे).
• स्नायूदुखी: शरीरात तीव्र वेदना होऊ शकतात.
• डोकेदुखी: तीव्र डोकेदुखी होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, या आजाराची इतरही अनेक वैशिष्ट्ये आहेत जी केवळ याच आजारात आढळतात.

• अतिसार: न्यूमोनियासोबत होणारा अतिसार हे लेजिओनेअर्स डिसीजचे प्रमुख लक्षण आहे.
• उलटी आणि मळमळ: पोट बिघडल्यास उलटी होऊ शकते.
• गोंधळ: मेंदूशी संबंधित लक्षणे जसे की गोंधळ, अस्वस्थता आणि आपण कुठे आहोत किंवा किती वाजले आहेत हे लक्षात ठेवता न येणे, उद्भवू शकतात.

तुम्ही पाहू शकता की हे नेहमीच्या सर्दीपेक्षा खूप वेगळे आणि अधिक गंभीर लक्षण आहे.

हा आजार कसा पसरतो? ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे!

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे जी प्रत्येकाने जाणून घेतली पाहिजे. लेजिओनेअर्स डिसीज हा एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरणारा आजार नाही. याचा अर्थ असा की, आजार असलेल्या व्यक्तीच्या खोकण्याने किंवा शिंकण्याने तुम्हाला हा आजार होऊ शकत नाही. तो पर्यावरणातून पसरतो.

लेजिओनेला जिवाणू नैसर्गिकरित्या तलाव, डबके, नद्या आणि मातीमध्ये आढळतात. पण या ठिकाणी असताना ते आपल्याला फारसे नुकसान पोहोचवत नाहीत. समस्या तेव्हा सुरू होते, जेव्हा हे जिवाणू मानवनिर्मित जलप्रणालींमध्ये शिरतात आणि तेथील उष्ण वातावरणात झपाट्याने वाढू लागतात.

एखाद्या मोठ्या हॉटेल, कार्यालय किंवा रुग्णालयातील वातानुकूलन प्रणालीचा (AC) विचार करा. या मोठ्या प्रणाली थंड करण्यासाठी पाण्याचा वापर करतात. त्या पाण्याच्या टाक्यांमधील तापमान या जीवाणूंच्या वाढीसाठी पोषक वातावरण असते. त्या पाण्यापासून तयार होणारे पाण्याचे सूक्ष्म थेंब (एरोसोलाइज्ड वॉटर) वातानुकूलन प्रणालीद्वारे संपूर्ण इमारतीत पसरू शकतात. जेव्हा लोक ती हवा श्वासावाटे घेतात, तेव्हा हे जीवाणू थेट त्यांच्या फुफ्फुसात जातात.

तसेच, कधीकधी पाणी पिताना किंवा तोंड धुताना, जर चुकून थोडे पाणी श्वासमार्गात गेले, तर त्या पाण्यात जिवाणू असल्यास संसर्ग होऊ शकतो.

हे जिवाणू सामान्यतः खालील ठिकाणी आढळतात:

• गरम पाण्याचे टब: हे जिवाणू गरम पाण्यात चांगले वाढतात.
• शॉवर हेड आणि नळ: विशेषतः बऱ्याच काळापासून न वापरलेला शॉवर वापरताना.
• मोठ्या इमारतींमधील वातानुकूलन (AC) आणि पाणी व्यवस्था: हॉटेल्स, रुग्णालये, कार्यालयीन संकुल.
• सजावटी जलवैशिष्ट्ये: शॉपिंग मॉल्समध्ये आढळणारी जलवैशिष्ट्ये.
• ह्युमिडिफायर: हवेत आर्द्रता वाढवणारी उपकरणे.
• पाच:क्वचित प्रसंगी, बागकाम करताना मातीतील धूळ श्वासावाटे आत गेल्यानेही हे होऊ शकते.

रोगाचे निदान कसे करावे?

जर तुम्हाला वर नमूद केलेली लक्षणे आढळत असतील, तर तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची तपासणी करतील. ते तुमच्या अलीकडील प्रवासाच्या इतिहासाविषयी (उदा., तुम्ही हॉटेलमध्ये राहिला होतात का?), नोकरीच्या इतिहासाविषयी आणि तुम्हाला असलेल्या इतर कोणत्याही वैद्यकीय समस्यांबद्दलही विचारतील.

आजाराची पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातात.

• मूत्र आणि थुंकी चाचण्या: ही सर्वात सामान्य चाचणी आहे. तुमच्या मूत्राच्या नमुन्याची लेजिओनेला अँटीजेन्ससाठी चाचणी केली जाऊ शकते. तुमच्या थुंकीचा नमुना देखील घेतला जाऊ शकतो आणि त्यातील जिवाणूंचे कल्चर केले जाऊ शकते.
• रक्त तपासणी: रक्त तपासणीमध्ये रक्तातील जीवाणूंच्या विरुद्ध प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) तपासली जातात. तसेच, शरीरातील अवयव (मूत्रपिंड, यकृत) कसे कार्य करत आहेत हे पाहण्यासही रक्त तपासणी मदत करते.
• छातीचा एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन: या चाचण्यांमुळे फुफ्फुसांमधील न्यूमोनियाची स्थिती काय आहे आणि तो किती पसरला आहे हे पाहण्यास मदत होते.
• ब्रॉन्कोस्कोपी: काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, लहान कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी नाकातून किंवा तोंडातून फुफ्फुसांमध्ये घातली जाते, जिथे पेशींचा नमुना घेऊन त्याची तपासणी केली जाते.
• थोरॅसेन्टेसिस: जर फुफ्फुसांभोवती पाणी साचले असेल (प्लुरल इफ्युजन), तर छातीत एक बारीक सुई घालून त्यातील थोडेसे पाणी काढून जिवाणूंची तपासणी केली जाते.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

चांगली बातमी ही आहे की लेजिओनेअर्स डिसीज अँटिबायोटिक्सने पूर्णपणे बरा होऊ शकतो , परंतु शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे महत्त्वाचे आहे.

रुग्णांवर सहसा रुग्णालयात दाखल करून उपचार केले जातात.

• प्रतिजैविके: सुरुवातीला, ती शिरेवाटे (IV) दिली जातात. तुम्हाला बरे वाटू लागल्यावर, तोंडावाटे घेण्याची प्रतिजैविके सुरू केली जातात. सर्वात जास्त वापरली जाणारी प्रतिजैविके म्हणजे अझिथ्रोमायसिन, लेवोफ्लोक्सासिन आणि डॉक्सीसायक्लिन .
• ऑक्सिजन पुरवणे: जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर नाकातील नळीद्वारे किंवा मास्कद्वारे अतिरिक्त ऑक्सिजन दिला जातो.
• यांत्रिक श्वसन: जर आजार खूप गंभीर असेल आणि फुफ्फुसे स्वतःहून कार्य करण्यास असमर्थ असतील, तर रुग्णाला अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाते आणि श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी एका मशीनला जोडले जाते.

बरे झाल्यानंतर काय होते?

तुम्ही रुग्णालयातून घरी गेल्यानंतरही, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेला अँटिबायोटिक्सचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण कालावधीसाठी घेणे आवश्यक आहे. यामुळे संसर्ग पूर्णपणे बरा होण्यास मदत होईल.

तसेच, अशा गंभीर संसर्गातून शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ लागतो. काही महिन्यांपर्यंत, तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• थकवा
• अंगदुखी
• चालताना तोल सांभाळण्यात अडचण येते
• बोलण्यात थोडी अडचण

ही लक्षणे कायम राहिल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोला.

या आजाराच्या संभाव्य गुंतागुंती

वेळेवर उपचार न केल्यास किंवा आजार खूप गंभीर झाल्यास, अनेक जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.

• श्वसनक्रिया बंद पडणे: फुफ्फुसे रक्ताला आवश्यक प्रमाणात ऑक्सिजनचा पुरवठा करण्यास असमर्थ ठरतात. अशा परिस्थितीत, यांत्रिक श्वसनयंत्रणा (mechanical ventilation) आवश्यक ठरते.
• तीव्र मूत्रपिंड इजा (AKI): मूत्रपिंडे रक्तातील टाकाऊ पदार्थ गाळण्यास असमर्थ ठरतात. यासाठी औषधोपचार किंवा डायलिसिसची आवश्यकता असते.
• एन्सेफॅलोपॅथी: गोंधळ आणि तोल जाणे यांसारखी लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात.
• सेप्टिक शॉक: संसर्ग संपूर्ण रक्तप्रवाहात पसरल्यामुळे रक्तदाब धोकादायक पातळीपर्यंत कमी होतो आणि अवयव निकामी होतात.
• रॅबडोमायोलिसिस: स्नायूंना इजा पोहोचते आणि त्यातील प्रथिने रक्तात जमा होऊन मूत्रपिंडांना नुकसान पोहोचवू शकतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे? तुम्ही आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) कधी जायला पाहिजे?

जर तुम्हाला लेजिओनेअर्स डिसीजची लक्षणे, विशेषतः तीव्र ताप, खोकला आणि जुलाब जाणवत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

तसेच, जर तुम्ही अलीकडे एखाद्या हॉटेल किंवा हॉस्टेलमध्ये राहिला असाल आणि तिथे लेजिओनेअर्स डिसीज पसरत असल्याची बातमी असेल, तर तुम्हाला लक्षणे नसली तरीही सल्ल्यासाठी डॉक्टरांशी बोलणे शहाणपणाचे ठरेल.

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही गंभीर लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• खूप जास्त ताप
• श्वास घेण्यास अत्यंत त्रास
• रक्ताची उलटी होणे
• गोंधळ, मानसिक संभ्रम किंवा बोलण्यात अडचण
• छातीत तीव्र वेदना