यकृतामध्ये गाठ आहे का? घाबरू नका! चला, लिव्हर हेमॅन्जिओमाबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

कल्पना करा की तुम्ही इतर कोणत्यातरी कारणास्तव यकृताची तपासणी (लिव्हर स्कॅन) करून घेतली आहे. हे पोटाच्या समस्येमुळे असू शकते किंवा केवळ एक नियमित तपासणी असू शकते. जेव्हा तुम्हाला अहवाल मिळतो, तेव्हा तुमच्या लक्षात येते की त्यात 'यकृतावर एक व्रण' किंवा 'यकृताची गाठ' आहे. जेव्हा आपण 'गाठ' हा शब्द ऐकतो, तेव्हा आपल्याला वाटते, "अरे देवा, हा कर्करोग तर नाही ना?" ही एक मोठी भीती नाही का? हे खरे आहे की, तो शब्द ऐकल्यावर प्रत्येकजण काळजीत पडतो. पण काळजी करू नका. कारण यकृतातील सर्वच गाठी कर्करोग नसतात. खरे तर, आज आपण ज्या प्रकारच्या गाठीबद्दल बोलत आहोत, ती सर्वात सामान्य आणि निरुपद्रवी आहे, आणि ती म्हणजे '(लिव्हर हेमांन्जिओमा)'.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लिव्हर हेमांन्जिओमा म्हणजे काय?

जरी नाव थोडे गुंतागुंतीचे असले तरी, त्यामागील कथा अगदी सोपी आहे. 'लिव्हर हेमांन्जिओमा' (कधीकधी 'हेपॅटिक हेमांन्जिओमा' असेही म्हटले जाते) ही तुमच्या यकृतामध्ये विकसित होणारी एक कर्करोग नसलेली गाठ आहे. ती एकमेकांत गुंतलेल्या आणि किंचित विकृत झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या समूहाने बनलेली असते. याची कल्पना दोऱ्याच्या गुंतागुंतीच्या गोळ्यासारखी करा. पण ती रक्तवाहिन्यांनीच बनलेली असते.

हेमॅन्जिओमासारख्या गाठी मेंदूसह शरीराच्या इतर भागांमध्येही विकसित होऊ शकतात. जरी त्या भागांमध्ये कधीकधी त्यांच्यामुळे किरकोळ समस्या उद्भवू शकतात, तरी यकृतामध्ये हेमॅन्जिओमा होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या गाठींचे कधीही कर्करोगात रूपांतर होत नाही. त्यांच्यामुळे सहसा कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. तसे होण्यासाठी, गाठ खूप मोठी व्हावी लागते.

माझ्यासोबतच असे का घडले? यात घाबरण्यासारखे काही आहे का?

अनेक लोक विचारतात की, "मला हे का झाले?" खरे सांगायचे तर, शास्त्रज्ञांना अजूनही याचे निश्चित कारण सापडलेले नाही. काहींच्या मते हे जन्मजात असू शकते. याचा अर्थ असा की, जन्माच्या वेळीच याची बीजे आपल्या शरीरात असू शकतात.

पण या गोष्टींची काळजी करू नका.

बहुतेक लोकांना फक्त एकच गाठ असते. ती शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाही आणि सहसा मोठीही होत नाही. त्यामुळे बहुतेक वेळा, आपण त्याबद्दल काळजी न करता आपले दैनंदिन जीवन जगू शकतो.

तसेच, ही समस्या तुमच्या अपेक्षेपेक्षा जास्त सामान्य आहे. याचा परिणाम सुमारे ५% लोकसंख्येवर होतो. मध्यमवयीन महिलांमध्ये हे सर्वात सामान्यपणे आढळते. कधीकधी, लहान मुलांमध्येही या गाठी येतात, पण जसजसे ते मोठे होतात, तसतसे या गाठी सहसा आकुंचन पावतात आणि नाहीशा होतात.

हेमॅन्जिओमाची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतांश वेळा, म्हणजेच ९०% पेक्षा जास्त वेळा, कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत .यापैकी बहुतेक गाठी खूप लहान, साधारणपणे ३ सेंटीमीटरच्या असतात. दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या स्कॅन दरम्यान त्या योगायोगाने आढळून येतात.

मात्र, क्वचितच ही गाठ १० सेंटीमीटरपेक्षा मोठी होऊ शकते. याला 'जायंट हेमांन्जिओमा' म्हणतात. अशा मोठ्या गाठींमुळेच कधीकधी लक्षणे दिसू शकतात. याचे कारण असे की, जसजशी गाठ वाढते, तसतशी ती पोटातील अवयवांवर, जसे की जठरावर, दाब देऊ लागते. तेव्हा तुम्हाला अशा गोष्टी जाणवू शकतात.

जरी त्या दुर्मिळ असल्या तरी, काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात का?

हो, काही गोष्टी खूप क्वचित घडू शकतात. तुम्हाला याबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, पण त्याबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे. हे फक्त खूप मोठ्या गाठी असलेल्या लोकांमध्येच घडते.

• सभोवतालच्या अवयवांचे ढकलणे:जसजशी गाठ वाढते, तसतसा तिचा जवळच्या रक्तवाहिन्यांवर किंवा पित्तनलिकांवर दाब येऊ शकतो. यामुळे पायांना सूज येणे (एडिमा), रक्ताच्या गुठळ्या होणे (थ्रोम्बोसिस) किंवा कावीळ (ज्यामुळे त्वचा पिवळी पडते) यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• गाठीच्या आत रक्तस्त्राव: गाठीच्या आतील कमकुवत रक्तवाहिन्यांमुळे शरीरात थोड्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
• फुटणे: हे अत्यंत दुर्मिळ आहे. जर यकृताला गंभीर अपघातासारख्या परिस्थितीत मोठा धक्का बसला, तर क्वचितच त्यातील गाठ फुटून शरीरात रक्तस्त्राव (हेमरेज) होऊ शकतो. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. असे झाल्यास, तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जावे.

पुन्हा, या गोष्टींची काळजी करू नका. तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवतील आणि कोणतीही समस्या निर्माण होण्यापूर्वीच उपाययोजना करतील.

डॉक्टरांना हे कसे सापडते?

आधी सांगितल्याप्रमाणे, हे अनेकदा दुसऱ्या कशासाठी तरी केलेल्या स्कॅन दरम्यान योगायोगाने आढळून येते. जेव्हा डॉक्टरांना हेमॅन्जिओमाचा संशय येतो, तेव्हा ते त्याची पुष्टी करण्यासाठी विविध प्रकारच्या स्कॅनचा वापर करतात.

• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: यामध्ये यकृताची छायाचित्रे घेण्यासाठी उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. ही एक अतिशय सोपी आणि वेदनारहित चाचणी आहे. कधीकधी रक्तवाहिन्यांमध्ये रंगद्रव्य (dye) इंजेक्ट करून केला जाणारा 'कॉन्ट्रास्ट-एन्हान्स्ड अल्ट्रासाऊंड' देखील केला जाऊ शकतो.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): सीटी स्कॅन ही एक्स-रे वापरून तुमच्या शरीराची आडव्या छेदाची प्रतिमा घेण्याची एक पद्धत आहे, जी ब्रेडचा तुकडा कापल्याप्रमाणे केली जाते. यामुळे गाठीबद्दलचा बराच तपशील देखील दिसू शकतो.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): यामध्ये यकृताची अत्यंत स्पष्ट आणि तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी एका मोठ्या चुंबकाचा आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो. हेमॅन्जिओमाची पुष्टी करण्यासाठी हा सर्वोत्तम स्कॅन आहे.

हे कर्करोग नाही हे तुम्हाला नक्की कसे कळले?

हा प्रत्येकाच्या मनात असलेला सर्वात मोठा प्रश्न आहे. डॉक्टर वर नमूद केलेल्या स्कॅनवरून ९९% प्रकरणांमध्ये हेमॅन्जिओमा आणि कर्करोग यांमधील फरक ओळखू शकतात.

विचार करा, कर्करोगाच्या पेशी सहसा कालांतराने वेगाने वाढतात आणि त्यांचा आकार बदलतो. पण हेमॅन्जिओमा सहसा वर्षानुवर्षे कोणताही बदल न होता तसाच राहतो. काही बदल झाला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टर दर ६ महिन्यांनी किंवा वर्षातून एकदा स्कॅन करू शकतात. तसेच, जर कर्करोग शरीरातून यकृतापर्यंत पसरला असेल, तर तो मूळ कर्करोग शरीरात इतरत्रही दिसला पाहिजे. त्यामुळे, केवळ स्कॅनद्वारेच आपण याबद्दल अचूक निष्कर्ष काढू शकतो.

हेमॅन्जिओमावर उपचार करण्याची गरज आहे का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उत्तर नाही असे असते.

जर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नसतील आणि गाठ लहान असेल, तर कोणत्याही उपचारांची गरज नसते. तुमचे डॉक्टर फक्त त्यावर लक्ष ठेवतील. याचा अर्थ, गाठीच्या आकारात काही बदल झाला आहे का हे पाहण्यासाठी वर्षातून एकदा स्कॅन केले जाईल. बहुतेक हेमॅन्जिओमा कधीही मोठे होत नाहीत किंवा त्यांचा आकार बदलत नाही.

मात्र, जर गाठ हळूहळू मोठी होत गेली, किंवा तुम्हाला लक्षणे दिसू लागली, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला उपचारांसाठी पाठवू शकतात.

• धमनी एम्बोलिझेशन: यामध्ये ट्यूमरला रक्तपुरवठा करणारी मुख्य रक्तवाहिनी (यकृताची धमनी) अवरुद्ध केली जाते. जेव्हा ट्यूमरचा रक्तपुरवठा खंडित होतो, तेव्हा त्याची वाढ थांबते आणि तो आकाराने लहानही होऊ शकतो.
• शस्त्रक्रियेद्वारे काढणे: जर गाठ खूप मोठी असेल, गंभीर लक्षणे असतील किंवा इतर गुंतागुंत असतील, तर फक्त गाठ काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

महिलांसाठी विशेष मुद्दे: इस्ट्रोजेन हार्मोन आणि गर्भधारणा

असे मानले जाते की, इस्ट्रोजेन या स्त्री संप्रेरकाचा स्त्रियांमधील या गाठींच्या प्रमाणावर परिणाम होतो आणि कधीकधी त्यांचा आकार वाढतो. त्यामुळे,

• गर्भधारणेदरम्यान: गर्भधारणेदरम्यान शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी वाढते. त्यामुळे, हेमॅन्जिओमा असलेल्या व्यक्तीमधील गाठ या काळात थोडी वाढू शकते. परंतु ९ महिन्यांच्या आत ती धोकादायक पातळीपर्यंत मोठी होणार नाही. तथापि, जर तुम्ही गर्भवती होण्याची योजना करत असाल किंवा आधीच गर्भवती असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना याबद्दल सांगणे खूप महत्त्वाचे आहे. ते आवश्यकतेनुसार तुमच्यावर लक्ष ठेवतील.
• हार्मोन थेरपी: रजोनिवृत्तीनंतर घेतल्या जाणाऱ्या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (HRT) सारख्या गोष्टींमुळे इस्ट्रोजेनची पातळी वाढू शकते. जर तुम्हाला हेमॅन्जिओमा असेल, तर या प्रकारचे उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.

खाण्यापिण्याचा यावर परिणाम होतो का?

नाही. तुम्ही खात असलेल्या अन्नाचा आणि हेमॅन्जिओमाच्या निर्मितीचा थेट संबंध नाही.

तथापि, तुमचे यकृत तुमच्या शरीरातील एक अत्यंत महत्त्वाचा अवयव आहे. त्यामुळे तुमच्या यकृताच्या संपूर्ण आरोग्याचा विचार करणे उचित ठरते. साखर आणि चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन कमी करून आणि अधिक भाज्या व फळे खाऊन, तुम्ही तुमच्या यकृताचे फॅटी लिव्हर डिसीजसारख्या इतर आजारांपासून संरक्षण करू शकता.