चला, नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमीबद्दल जाणून घेऊया, ही एक अशी शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंड आणि मूत्रवाहिनी दोन्ही काढून टाकले जातात.

तुमच्या डॉक्टरांनी किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणी तुम्हाला सांगितले आहे का की तुम्हाला 'नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमी' नावाची शस्त्रक्रिया करावी लागेल? जेव्हा तुम्ही ते नाव ऐकले, तेव्हा तुम्ही थोडे घाबरला असाल, तुम्हाला ते काय आहे हे कळत नसेल, बरोबर? हे खूप सामान्य आहे. जेव्हा आपण असे शब्द ऐकतो, तेव्हा आपल्या मनात अनेक प्रश्न निर्माण होतात. म्हणून आज आपण या शस्त्रक्रियेबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया, जणू काही तुम्ही तुमच्या मित्राशी बोलत आहात.

सर्वप्रथम, नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमी म्हणजे काय?

ठीक आहे, हा जरा लांबलचक आणि विचित्र शब्द आहे, नाही का? आपण त्याचे विश्लेषण करूया. म्हणजे तो समजायला खूप सोपा जाईल.

• नेफ्रो- (नेफ्रोस): हा शब्द 'नेफ्रोस' या ग्रीक शब्दावरून आला आहे. याचा सर्वात सोपा अर्थ 'मूत्रपिंड' किंवा मूत्रपिंडाशी संबंधित काहीतरी असा आहे.
• मूत्रवाहिनी: ही आपली "मूत्रवाहिनी" आहे. अचूक सांगायचे झाल्यास, ही एक बारीक नळी आहे जी मूत्रपिंडात तयार झालेले मूत्र मूत्राशयापर्यंत वाहून नेते.
• -एक्टोमी (-एक्टोमी): हा सुद्धा एक ग्रीक शब्द आहे. याचा अर्थ "कापून काढणे" असा होतो. म्हणजेच, शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकणे.

आता, या सर्वाचा अर्थ काय आहे ते पाहूया. नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंड आणि संपूर्ण मूत्रवाहिनी काढून टाकली जाते. या शस्त्रक्रियेदरम्यान आणखी एक गोष्ट काढली जाते. तो म्हणजे उतीचा एक छोटा तुकडा, जिथे मूत्रवाहिनी मूत्राशयाला जोडलेली असते. त्याला ब्लॅडर कफ म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या शस्त्रक्रियेत तुमच्या शरीराचे तीन भाग काढले जातात:

१. एक मूत्रपिंड

२. त्या मूत्रपिंडाला जोडलेला संपूर्ण मूत्रमार्ग

३. ब्लॅडर कफ, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय जेथे मिळतात तेथील उतींचा एक लहान तुकडा.

तुम्हाला अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?

बहुतेकदा, जर तुम्हाला ट्रान्झिशनल सेल कॅन्सर, ज्याला युरोथेलियल कॅन्सर असेही म्हणतात, असेल तर डॉक्टर या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात.

हा कर्करोग आपल्या मूत्रसंस्थेच्या आतील अस्तराच्या ऊतींमध्ये विकसित होतो. म्हणजेच, तो मूत्रपिंड, मूत्रवाहिनी आणि मूत्राशयात विकसित होऊ शकतो. विशेषतः जर हा कर्करोग मूत्रसंस्थेच्या वरच्या भागात, म्हणजेच मूत्रपिंड किंवा मूत्रवाहिनीमध्ये विकसित झाला, तर कर्करोगाच्या पेशी खाली मूत्राशयात पसरण्याची दाट शक्यता असते.

ही एक ‘अत्याचारी’ शस्त्रक्रिया आहे.त्यावर त्याचप्रमाणे उपचार केले जातात. रॅडिकल शस्त्रक्रियेमध्ये केवळ कर्करोगच नव्हे, तर आजूबाजूच्या ऊती किंवा अवयव, जिथे कर्करोग पसरला आहे असे मानले जाते, ते देखील काढून टाकले जातात. उदाहरणार्थ, जर कर्करोग जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल, तर डॉक्टर मूत्रपिंड आणि मूत्रवाहिनीसोबत लिम्फ नोड्स देखील काढून टाकतील. याला मेटास्टॅसिस म्हणतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी मी कशी तयारी करावी?

ठीक आहे, आता समजा डॉक्टर तुम्हाला सांगतात की तुम्हाला ही शस्त्रक्रिया करावी लागेल. मग तुम्ही काय कराल? काळजी करू नका, वैद्यकीय टीम तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगेल. पण तुम्हालाही या गोष्टी माहित असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना भेटावे लागेल. ते तुमच्या आरोग्याविषयीची संपूर्ण माहिती घेतील आणि तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी पुरेसे निरोगी आहात याची खात्री करण्यासाठी तुमची उंची, वजन, रक्तदाब आणि तापमान तपासतील.

काही महत्त्वाच्या गोष्टी आहेत ज्या तुम्हाला माहित असणे आणि तुमच्या डॉक्टरला सांगणे आवश्यक आहे .

ही शस्त्रक्रिया करण्याच्या पद्धती कोणत्या आहेत?

ही शस्त्रक्रिया करण्याच्या प्रामुख्याने दोन पद्धती आहेत.

१. ओपन नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमी

२. रोबोटच्या साहाय्याने केलेली लॅपरोस्कोपिक नेफ्रोयुरेटरेक्टॉमी

ओपन सर्जरी

ही पारंपरिक पद्धत आहे. यामध्ये, सर्जन तुमच्या पोटात एक किंवा दोन मोठे छेद घेतात. हा छेद सुमारे ८-१२ इंच लांब असू शकतो. कधीकधी एक बरगडीसुद्धा काढावी लागू शकते. जर कर्करोग खूप मोठा असेल किंवा शरीरात खोलवर पसरला असेल, तर ही पद्धत वापरली जाऊ शकते.

रोबोट-सहाय्यित लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया

ही आज सर्वात जास्त वापरली जाणारी कमीत कमी त्रासदायक पद्धत आहे. यामध्ये काय घडते ते येथे दिले आहे:

डॉक्टर तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात सुमारे अर्धा इंच लांबीचे ३ किंवा ५ छोटे छेद घेतील. त्यानंतर, त्यापैकी एका छेदातून कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी ( लॅपरोस्कोप ) आत घातली जाईल. या कॅमेऱ्यातील मोठी केलेली दृश्ये संगणकाच्या पडद्यावर पाहत असताना शस्त्रक्रिया केली जाते.

शस्त्रक्रियेची उपकरणे इतर लहान छेदांमधून आत घातली जातात. ही उपकरणे सर्जिकल रोबोटद्वारे हाताळली जातात. पण काळजी करू नका, रोबोट स्वतःहून काहीही करत नाही. सर्जन एका कन्सोलवर बसून रोबोटला पूर्णपणे नियंत्रित करतो. या पद्धतीमुळे, कोणतीही चूक न करता, अत्यंत अचूकतेने शरीराच्या अगदी खोलवरच्या भागांपर्यंत पोहोचणे शक्य होते. जणू काही डॉक्टरांचे हातच अधिक नाजूक आणि अचूक होत आहेत.

शस्त्रक्रियेच्या दिवशी काय होतं?

सर्वप्रथम भूलतज्ञ येऊन तुम्हाला सर्वसाधारण भूल देतील. याचा अर्थ, शस्त्रक्रिया संपेपर्यंत तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल. तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही आणि काहीही आठवणार नाही. त्यानंतर, शस्त्रक्रिया करणाऱ्या डॉक्टरांना काम करण्यासाठी जागा तयार करण्याकरिता तुमचे पोट कार्बन डायऑक्साइड वायूने ​​फुगवले जाईल.

त्यानंतर सर्जन छेद घेऊन शस्त्रक्रिया सुरू करतात.

• ओपन सर्जरीमध्ये मोठे छेद घेऊन बाधित अवयव काढून टाकले जातात.
• लॅपरोस्कोपिक पद्धतीमध्ये लहान छेद घेऊन, लॅपरोस्कोप आणि रोबोटिक उपकरणांच्या साहाय्याने मूत्रपिंड आणि मूत्रवाहिनी काढून टाकली जाते.

शेवटी, सर्जन टाके घालून जखमा बंद करतात. कधीकधी जखमांमधून रक्त आणि द्रव काढून टाकण्यासाठी ड्रेनेज ट्यूबचा वापर केला जातो.तुम्ही ' ' नावाची एक लहान सिलिकॉन ट्यूब घालू शकता.

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे दोन ते चार तास लागतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी?

शस्त्रक्रिया संपल्यावर, भूलतज्ञ तुम्हाला भूल देणे थांबवतील. तुम्ही हळूहळू जागे होऊ लागाल. त्यानंतर तुम्हाला रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाईल. तिथे वैद्यकीय कर्मचारी तुमच्या आरोग्यावर काळजीपूर्वक लक्ष ठेवतील.

• वेदना: जेव्हा तुम्हाला वेदना होतात, तेव्हा त्यासाठी तुम्हाला औषध दिले जाते.
• मळमळ: काही लोकांना भूल दिल्यामुळे मळमळ जाणवते. तसे झाल्यास, त्यासाठीही औषध दिले जाते.
• आहार: पहिले एक-दोन दिवस त्यांना द्रव आहार दिला जातो. त्यानंतर हळूहळू त्यांना नियमित आहार दिला जातो.
• चालणे: शस्त्रक्रियेनंतरच्या दुसऱ्या दिवसापासून तुम्हाला अंथरुणातून उठून थोडे फिरायला सांगितले जाईल. हे खूप महत्त्वाचे आहे. चालण्यामुळे पायांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी होतो आणि न्यूमोनियासारखे आजार टाळता येतात.

तुमची प्रकृती स्थिर असल्याचे निश्चित झाल्यावर तुम्हाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल. घरी जाताना तुमच्यासोबत कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्र असणे अत्यंत आवश्यक आहे. तसेच, सुरुवातीचे काही दिवस तुमची काळजी घेण्यासाठी कोणीतरी सोबत असणे खूप चांगले आहे.

रोबोटिक शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि सामान्य धोके

आपण या दोन्ही गोष्टी स्वतंत्रपणे पाहूया.

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके आहेत.

• भूल देण्याशी संबंधित धोके
• जखम भरण्याच्या समस्या
• कदाचित रक्त दान करण्याची गरज भासेल
• जीवाणूजन्य संसर्ग
• रक्ताची गुठळी (हेमॅटोमा)
• शस्त्रक्रियेच्या जागेजवळ द्रव साठणे (सेरोमा)

या धोक्यांना घाबरू नका. तुमची वैद्यकीय टीम ते टाळण्यासाठी आणि ते उद्भवल्यास त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करेल.

मी घरी गेल्यावर कोणत्या गोष्टींकडे लक्ष दिले पाहिजे?

बरे होण्याचा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळा असतो, पण सर्वसाधारणपणे तुम्ही सुमारे सहा आठवडे विश्रांती घेतली पाहिजे.

• वाहन चालवणे: शस्त्रक्रियेनंतर किमान दोन आठवडे वाहन चालवू नका.
• वजन उचलणे: ९-१० किलो (सुमारे १० लिटर पाण्याच्या वजनाइतके) पेक्षा जास्त वजन उचलू नका. धावणे यांसारखे कष्टाचे व्यायाम करू नका. यामुळे टाक्यांना इजा होऊ शकते आणि हर्नियासारखे आजार उद्भवू शकतात.
• चालणे: चालणे खूप चांगले असते. त्यामुळे जखम भरण्यास मदत होते.
• कामावर परत येणे: जर तुमच्या कामात जास्त शारीरिक कष्ट नसतील, तर तुम्ही सुमारे चार आठवड्यांत कामावर परत येऊ शकता. तथापि, जर तुमच्या कामात जड वस्तू उचलणे किंवा कष्टाचे काम समाविष्ट असेल, तर थोडा जास्त वेळ घेणे उत्तम ठरू शकते.

तुम्हाला पुन्हा डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे का? अशा कोणत्या परिस्थिती आहेत ज्यात तुम्हाला त्वरित बोलण्याची गरज आहे?

हो, नक्कीच. डॉक्टर तुम्हाला परत येण्यासाठी एक दिवस देतील. त्या दिवशी ते तुमच्या जखमा आणि टाके तपासतील. जर कोणतेही टाके विरघळत नसतील, तर ते एक-दोन आठवड्यांत कापून काढले जातील. जर ड्रेन्स असतील, तर ते सुद्धा काढले जातील.

तसेच, शस्त्रक्रियेने कर्करोग पूर्णपणे काढला आहे याची खात्री करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातील. जर कर्करोग पसरला असेल किंवा अधिक आक्रमक प्रकारचा असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुढील उपचारांचे टप्पे (उदा. केमोथेरपी) समजावून सांगतील.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर उशीर करू नका, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• जखमांमधून जास्त रक्तस्त्राव होणे
• जखमांमधून रंग बदललेला, दुर्गंधीयुक्त पू सदृश द्रव पाझरतो.
• ताप (३८ अंश सेल्सिअस / १०० अंश फॅरेनहाइट पेक्षा जास्त)
• टाके उसवत आहेत
• वेदना वाढत आहे.

जर तुम्हाला असे काही दिसले तर घरी बसू नका. तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.

शेवटी, अशा प्रकारची शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी मनात भीती, चिंता आणि शंका येणे स्वाभाविक आहे. "शस्त्रक्रियेत काही चूक झाली तर?", "कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरेल का?", "शस्त्रक्रियेनंतर बरे होणे कठीण जाईल का?" असे प्रश्न मनात येऊ शकतात.

असे विचार मनात येणे स्वाभाविक आहे. पण त्याच वेळी, या शस्त्रक्रियेमुळे तुम्हाला मिळणाऱ्या फायद्यांचाही विचार करा. यामुळे तुमचा जीव वाचू शकतो, तुमच्या जीवनाचा दर्जा सुधारू शकतो. तुमच्या सर्व चिंता आणि भीतींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी आणि वैद्यकीय टीमशी बोला. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत, या प्रवासात तुम्हाला एकटे सोडणार नाहीत.