पोटाच्या खालच्या भागात आणि गुप्तांगातील वेदनांवर उपाय? चला (पुडेंडल नर्व्ह ब्लॉक) बद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला कधीकधी तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात किंवा जननेंद्रियाच्या भागात तीव्र, अनाकलनीय वेदना जाणवतात का? कदाचित या वेदनांमुळे तुम्हाला बसणे किंवा सामान्य कामे करणे कठीण होत असेल. आज आपण अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर वापरत असलेल्या एका विशेष उपचार पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत. याला पुडेंडल नर्व्ह ब्लॉक (Pudendal Nerve Block) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पुडेंडल नर्व्ह ब्लॉक म्हणजे काय?

हे खरंतर एक इंजेक्शन आहे. अचूक सांगायचं झाल्यास, यामध्ये पुडेंडल नर्व्हजवळ तुमच्या ओटीपोटाच्या भागात वेदनाशामक औषध इंजेक्ट केले जाते. यामुळे तात्पुरता किंवा काहीवेळा दीर्घकाळासाठी वेदनामुक्ती मिळू शकते.

विचार करा, ही पुडेंडल नर्व्ह एक प्रमुख नर्व्ह आहे जी तुमच्या ओटीपोटाच्या मागच्या भागापासून तुमच्या जननेंद्रिये, गुदद्वार, योनी आणि शिश्न यांसारख्या भागांमधील स्नायू आणि त्वचेपर्यंत संवेदना पोहोचवते. जर ही नर्व्ह कोणत्याही प्रकारे दाबल्या गेली किंवा चिमटली गेली, तर त्यामुळे दीर्घकाळ टिकणारी ओटीपोटातील वेदना होऊ शकते. वैद्यकीय भाषेत याला पुडेंडल न्यूराल्जिया म्हणतात. अशा स्थितींवर उपचार करण्यासाठी प्रामुख्याने नर्व्ह ब्लॉकचा वापर केला जातो.

या लसीचे उपयोग काय आहेत?

ही उपचार पद्धत तीन मुख्य उद्देशांसाठी वापरली जाते. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

तुम्ही यासाठी कशी तयारी करावी?

यासाठी सहसा जास्त तयारीची गरज नसते.

तथापि, कधीकधी हे इंजेक्शन घेत असताना तुमचे डॉक्टर तुम्हाला झोपवण्याचा (शमन) निर्णय घेऊ शकतात. अशावेळी, तुम्हाला सुमारे ६-८ तास काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्याचा सल्ला दिला जाईल. तसेच, उपचारानंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणीतरी गाडी चालवणारे असणे आवश्यक आहे.

मात्र, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे आधीच समजावून सांगतील. त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. तुम्हाला पडलेले कोणतेही प्रश्न विचारायला घाबरू नका.

लस कशी घ्यावी? त्यासाठी कोणत्या पद्धती आहेत?

तुमच्या शरीरप्रकारावर आणि उपचाराच्या उद्देशावर अवलंबून, डॉक्टर ही लस देण्यासाठी तीन मुख्य मार्गांचा वापर करतात.

योनीमार्गे (ट्रान्सव्हॅजिनल अ‍ॅप्रोच)

ही पद्धत सामान्यतः प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोगशास्त्रामध्ये वापरली जाते.

• तुम्हाला एका खास पलंगावर पाय पसरवून त्यावर ठेवून झोपवले जाईल.
• तुम्हाला आराम मिळावा म्हणून तुमच्या हातातील शिरेमध्ये शामक औषधाचे एक छोटे इंजेक्शन दिले जाऊ शकते.
• त्यानंतर, डॉक्टर योनीमध्ये हात घालून नस नेमकी कुठे आहे हे तपासतात.
• मग, एका विशेष उपकरणाच्या साहाय्याने सुई काळजीपूर्वक नसेमध्ये घालून औषध टोचले जाते. कधीकधी हे अल्ट्रासाऊंड किंवा फ्लोरोस्कोपीसारख्या स्कॅनिंग तंत्रज्ञानाच्या मदतीने केले जाते.

जननेंद्रिये आणि गुदद्वार यांच्यामधील भागातून (ट्रान्सपेरिनियल अ‍ॅप्रोच)

ही पद्धत पुरुषांमधील गुदद्वाराच्या शस्त्रक्रिया आणि जननेंद्रियाच्या वेदनांसाठी वापरली जाते.

• या प्रकरणात, तुम्हाला पाठीवर झोपायला लावले जाईल.
• ज्या त्वचेच्या भागावर औषध टोचले जाईल, तो भाग जंतुनाशक द्रावणाने स्वच्छ केला जातो.
• त्यानंतर, डॉक्टर नसेचे नेमके स्थान शोधण्यासाठी गुदद्वारात किंवा योनीत बोट घालतात.
• त्यानंतर, बाहेरून त्वचेतून इंजेक्शनची सुई घालून औषध टोचले जाते.

पेरिरेक्टल दृष्टिकोन

ही पद्धत गुदद्वाराच्या शस्त्रक्रिया आणि जननेंद्रियाच्या वेदनांसाठी देखील सामान्यपणे वापरली जाते.

• यामध्ये तुम्हाला एका कुशीवर वळवून झोपवले जाते.
• इतर पद्धतींप्रमाणेच, बोट घालून किंवा नर्व्ह स्टिम्युलेटर वापरून नसेचे नेमके स्थान शोधले जाते.
• त्यानंतर, गुदद्वाराजवळील त्वचेतून लस दिली जाते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या सर्व पद्धतींमध्ये, इंजेक्शन देण्याची जागा सुन्न करण्यासाठी आधी एक छोटे इंजेक्शन दिले जाते. त्यामुळे तुम्हाला जास्त वेदना जाणवणार नाहीत. मात्र, सुई टोचताना तुम्हाला थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते.

या उपचाराचे फायदे काय आहेत?

• वेदनेपासून तात्पुरता किंवा कायमचा आराम: यामुळे तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे अधिक सहजपणे करण्यासाठी मोठा दिलासा मिळू शकतो.
• सूज कमी करते: नसेमधील सूज कमी करून, तिला बरे होण्यास मदत करते.
• अचूक निदान: यामुळे तुम्हाला हे ठरवण्यास मदत होऊ शकते की तुमच्या वेदनेचे खरे कारण पुडेंडल नर्व्ह आहे की नाही.
• सुरक्षितता: भूल देण्याची ही प्रादेशिक पद्धत सर्वसाधारण भुलेपेक्षा खूपच सुरक्षित आहे.

काही लोकांना काही मिनिटांतच वेदना कमी झाल्याचा अनुभव येतो. जर तुम्हाला स्टेरॉइडचे इंजेक्शन दिले असेल, तर त्याचा परिणाम जाणवण्यासाठी काही दिवस लागू शकतात. तथापि, आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की यामुळे प्रत्येकाच्या वेदना कमी होत नाहीत.

हे कितपत यशस्वी आहे? यात काही धोके आहेत का?

या उपचाराचे यश प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते, जे वेदनेचे मूळ कारण असलेल्या वैद्यकीय स्थितीवर आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते. सरासरी, तुम्ही ५०% पेक्षा जास्त यशाची अपेक्षा करू शकता.

धोक्यांबद्दल बोलायचे झाल्यास, गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता अत्यंत कमी असते.

तुम्हाला पुन्हा डॉक्टरला किती वाजता भेटायचे आहे?

उपचारानंतर तुम्हाला नवीन लक्षणे दिसल्यास, याचा अर्थ असा होतो:

• जर इंजेक्शन दिलेली जागा खूप सुजली असेल, लाल झाली असेल किंवा त्यातून पू वाहत असेल (संसर्गाची लक्षणे).
• जर जळजळणारी वेदना, बधिरता किंवा सतत अशक्तपणा जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त ताप असेल.

असे काही घडल्यास, तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.