तुम्हालाही अशा असह्य नसा वेदना होतात का? (न्यूरोपॅथिक वेदना) चला, नेमके जाणून घेऊया.

तुम्हाला कधीकधी तुमच्या शरीरात विनाकारण तीव्र वेदना जाणवतात का, जसे की जळजळ, विजेचा धक्का बसल्यासारखे किंवा मुंग्या आल्यासारखे? कदाचित तुम्ही घातलेले कपडे शरीराला घासल्यामुळेही इतक्या वेदना होतात की त्या तुम्हाला सहन होत नाहीत? या गोष्टी निव्वळ योगायोग नसतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'न्यूरोपॅथिक पेन' म्हणतात, जी एक विशेष वेदना असू शकते आणि ती आपल्या मज्जासंस्थेतील काही समस्येमुळे उद्भवते. ही सामान्य डोकेदुखी किंवा पाठदुखीसारखी नसते, ती वेगळी असते. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, जणू काही आपण एखाद्या मित्राशी बोलत आहोत आणि तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, न्यूरोपॅथिक वेदना म्हणजे काय?

ठीक आहे, हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला आधी आपल्या शरीरातील चेतासंस्थेबद्दल थोडे जाणून घ्यावे लागेल. आपल्या चेतासंस्थेची कल्पना संपूर्ण देशात पसरलेल्या टेलिफोनच्या तारांच्या जाळ्यासारखी करा. या जाळ्याची दोन मुख्य केंद्रे म्हणजे आपला मेंदू आणि मणका . याला आपण केंद्रीय चेतासंस्था म्हणतो. या मुख्य केंद्रांपासून, हात, पाय, बोटे आणि अंतर्गत अवयवांसह शरीराच्या प्रत्येक कोपऱ्यापर्यंत संदेश वाहून नेणाऱ्या अनेक बारीक तारा असतात. यांना आपण परिघीय चेता म्हणतो.

आता कल्पना करा की या टेलिफोन नेटवर्कमधील काही तारा खराब झाल्या किंवा त्यात बिघाड झाला तर काय होईल? संदेश व्यवस्थित पोहोचत नाहीत, बरोबर? कदाचित चुकीचे संदेश पाठवले जातात. न्यूरोपॅथिक वेदनेच्या बाबतीत असेच घडते. जेव्हा आपल्या मज्जातंतूंच्या तंतूंना इजा होते, तेव्हा ते खराब झालेले तंतू आपल्या मेंदूला चुकीचे संकेत पाठवू लागतात, 'वेदना' असा चुकीचा संदेश. वेदना होण्याचे कोणतेही खरे कारण नसतानाही, या चुकीच्या संकेतांमुळे तुम्हाला वेदना जाणवू शकतात.

याला न्यूरोपॅथी असेही म्हणतात. ही एक किंवा अधिक मज्जातंतूंच्या कार्यात होणारी बदल किंवा व्यत्यय आहे. मधुमेही लोकांमध्ये ही स्थिती ३०% पर्यंत आढळू शकते. याव्यतिरिक्त, इतर अनेक आजार, उदाहरणार्थ, कांजिण्यांनंतर होणारा नागीण, एचआयव्ही/एड्स आणि मद्यपान व्यसन, यामुळे देखील ही न्यूरोपॅथिक वेदना होऊ शकते.

ही वेदना तुम्हाला कशी जाणवते? याची लक्षणे कोणती आहेत?

न्यूरोपॅथिक वेदना हा वेदनेचा एकच प्रकार नाही. ती अनेक वेगवेगळ्या प्रकारे जाणवू शकते. काही लोकांसाठी, ती असह्य होईपर्यंत वाढतच जाते, तर इतरांसाठी ती येते आणि जाते. हे अधिक सहजपणे समजण्यासाठी, आपण ही लक्षणे एका तक्त्यामध्ये पाहूया.

या प्रकारची वेदना का होते? याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

या न्यूरोपॅथिक वेदनेचे एकच कारण नाही. याची अनेक कारणे असू शकतात. चला, आपण त्यातील मुख्य कारणीभूत घटकांवर एक नजर टाकूया.

• मधुमेह: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, न्यूरोपॅथिक वेदनेचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण मधुमेह आहे. दीर्घकाळ रक्तातील साखरेची पातळी जास्त राहिल्यास मज्जातंतूंना नुकसान पोहोचू शकते.
• मद्यपान व्यसन विकार: दीर्घकाळ अति प्रमाणात मद्यपान केल्याने नसांना इजा पोहोचू शकते आणि त्यामुळे ही वेदना होऊ शकते.
• नागीण: हा आजार कांजिण्यांना कारणीभूत असलेल्या त्याच विषाणूमुळे होतो. कांजिण्या बऱ्या झाल्यानंतर, हा विषाणू आपल्या चेतापेशींमध्ये सुप्त अवस्थेत राहू शकतो आणि अनेक वर्षांनंतर पुन्हा सक्रिय होऊन ही तीव्र वेदना निर्माण करू शकतो.
• एचआयव्ही/एड्स: एचआयव्ही विषाणू स्वतः मज्जातंतूंना नुकसान पोहोचवू शकतो आणि त्यासाठी घेतलेल्या काही औषधांमुळे देखील असे होऊ शकते.
• केंद्रीय मज्जासंस्थेचे आजार: स्ट्रोक, पार्किन्सन्स रोग आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) यांसारख्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्यावर परिणाम करणाऱ्या आजारांमुळे देखील ही वेदना होऊ शकते.
• कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम: अपघातानंतर हात किंवा पायात होणारी तीव्र, दीर्घकाळ टिकणारी वेदना.
• चेहऱ्याच्या मज्जातंतूचे आजार: उदाहरणार्थ, ट्रायजेमिनल न्यूराल्जिया.

याव्यतिरिक्त, इतर कारणे आहेत:

• कर्करोगावरील उपचार: सिस्प्लॅटिन, पॅक्लिटॅक्सेल आणि व्हिनक्रिस्टिन यांसारखी काही कर्करोगविरोधी औषधे आणि रेडिएशन थेरपीमुळे मज्जातंतूंना इजा होऊ शकते.
• अवयवच्छेदन: शस्त्रक्रियेने एखादा अवयव किंवा पाय काढून टाकल्यानंतर, ज्या ठिकाणी तो अवयव काढला आहे त्या ठिकाणी होणाऱ्या वेदनांना फँटम लिंब पेन (phantom limb pain) म्हणतात.
• मेरुरज्जूच्या नसांवर दाब: मेरुरज्जूच्या चकतीचे सरकणे (स्पाइनल डिस्क प्रोलॅप्स) यांसारख्या स्थितींमुळे नसांवर दाब आल्याने वेदना होऊ शकतात.
• शस्त्रक्रिया किंवा अपघात: शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा अपघातादरम्यान मज्जातंतूला झालेली इजा.
• ट्यूमर: कर्करोगाची किंवा सामान्य गाठ मज्जातंतूवर दाब देत असल्यामुळे देखील ही वेदना होऊ शकते.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही अशा लक्षणांबद्दल सांगता, तेव्हा तुमचे डॉक्टर सर्वात आधी तुम्हाला त्याचे सविस्तर स्पष्टीकरण विचारतील.

• तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारा.
• तुमची संपूर्ण शारीरिक तपासणी केली जाईल.
• तुम्ही वर्णन केलेल्या वेदनेच्या स्वरूपानुसार (जसे की जळजळ, टोचल्यासारखे किंवा बधिरता), ही न्यूरोपॅथिक वेदना आहे की नाही याचा डॉक्टर अंदाज लावू शकतात.

मग, डॉक्टर वेदनेचे मूळ कारण शोधण्याचा प्रयत्न करतील. याचा अर्थ असा की, वेदना मधुमेहामुळे, दुसऱ्या आजारामुळे किंवा औषधामुळे आहे का, हे ठरवण्यासाठी ते चाचण्या करू शकतात.

यावर काय उपचार आहेत?

न्यूरोपॅथिक वेदनांवर उपचार करणे थोडे अधिक गुंतागुंतीचे असते, कारण ती सामान्य वेदनांसारखी नसते. उपचार तुमच्या वेदनेच्या मूळ कारणावर आणि तुमच्या लक्षणांच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. उपचारांची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• मूळ आजारावर उपचार करणे: उदाहरणार्थ, मज्जातंतूवर दाब देणारी गाठ शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. मधुमेहाच्या बाबतीत, रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करणे.
• वेदना निवारण: वेदना कमी करून तुम्हाला आराम देणे.
• दैनंदिन कामे पुन्हा सुरू ठेवण्यास मदत करणे: वेदनेमुळे थांबलेली कामे पुन्हा सुरू करण्यास मदत करणे.
• जीवनमान सुधारणे: वेदनेसह चांगले जीवन जगण्यासाठी स्वतःला तयार करणे.

बऱ्याचदा, एकाच उपचार पद्धतीमुळे या वेदनांवर नियंत्रण मिळवणे अवघड असते, त्यामुळे सहसा अनेक उपचार पद्धतींचा एकत्रित वापर केला जातो.

जर या उपचारांनी तुमच्या वेदना नियंत्रणात आल्या नाहीत, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्पाइनल कॉर्ड स्टिम्युलेशनसारख्या अधिक प्रगत उपचारांबद्दलही समजावून सांगतील.

ही वेदना टाळता येऊ शकते का?

हे नेहमीच टाळता येत नसले तरी, धोका कमी करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो.

• धूम्रपान सोडा. धूम्रपानामुळे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते, ज्यामुळे नसांना होणारा रक्तपुरवठा कमी होऊ शकतो.
• तुमच्यासाठी अनुकूल असा व्यायामाचा दिनक्रम तयार करा. दररोज व्यायाम केल्याने रक्ताभिसरण सुधारते.
• आरोग्यदायी आहार घ्या. ताजी फळे, भाज्या, कडधान्ये, संपूर्ण धान्य आणि कमी चरबीयुक्त प्रथिने यांनी समृद्ध असलेले पदार्थ खा.
• मद्यपानाचे सेवन मर्यादित करा.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी नियमितपणे तपासा आणि तिची चांगली काळजी घ्या. तुमच्या पायांची विशेष काळजी घ्या.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना नक्की भेटा.

• जर तुमच्या शरीराचे काही भाग सुन्न झाले असतील
• जर तुम्हाला नेहमी कोणीतरी सुई टोचत आहे असे वाटत असेल
• जर तुम्हाला तुमचे स्नायू कमजोर होत आहेत असे वाटत असेल तर
• जर तुम्हाला अनियंत्रित स्नायूंचे फडफडणे (थरथरणे) होत असेल
• जर तुमच्या हातातील वस्तू सतत जमिनीवर पडत असतील

तुम्ही आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जायला हवे?

जर तुम्हाला तीव्र वेदना, बधिरता किंवा अशक्तपणा जाणवत असेल आणि ही लक्षणे झपाट्याने वाढत असतील, तर हे मज्जातंतूंच्या गंभीर नुकसानीचे लक्षण असू शकते. अशा परिस्थितीत, तुम्ही तुमच्या जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जावे. ही लक्षणे देखील गंभीर आहेत:

• हृदयाचे ठोके जलद किंवा अनियमित असणे.
• शौचालयाच्या सवयींमध्ये बदल, जसे की लघवी करण्यास अडचण येणे.
• चक्कर येणे किंवा शुद्ध हरवणे.

थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, न्यूरोपॅथिक वेदना ही एक जीवघेणी स्थिती आहे, ज्यामुळे दैनंदिन कामे करणे कठीण होऊ शकते. पण असा विचार करू नका की तुम्ही या वेदनेसह जगू शकत नाही. योग्य उपचार आणि वेदना व्यवस्थापनाने, तुम्ही वेदनांवर नियंत्रण मिळवून एक चांगले जीवन जगू शकता. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, केवळ वेदना सहन न करता, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे.