चला, हार्ट ब्लॉक दूर करणाऱ्या पीसीआय (PCI) उपचाराबद्दल जाणून घेऊया! (परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन - पीसीआय)

तुम्हाला कधीकधी छातीत हलके दुखते का, मळमळ होते का ? किंवा पायऱ्या चढताना श्वास घ्यायला त्रास होतो का? ही छोटी लक्षणे असू शकतात की आपल्या हृदयातील रक्तवाहिन्या (धमन्या) थोड्याशा बंद झाल्या आहेत. जरी अनेक लोकांना 'हार्ट अटॅक'ची भीती वाटत असली तरी, आज वैद्यकशास्त्रातील प्रगतीमुळे, मोठ्या शस्त्रक्रियेशिवाय असे अडथळे दूर करण्याचे मार्ग उपलब्ध आहेत. म्हणूनच आज आपण अशाच एका अत्यंत महत्त्वाच्या, आधुनिक उपचार पद्धतीबद्दल बोलत आहोत.

पीसीआय (PCI) म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

पीसीआय (PCI), ज्याचे पूर्ण नाव परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन (Percutaneous Coronary Intervention ) आहे, ही हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमधील अडथळे दूर करण्यासाठी वापरली जाणारी एक तुलनेने सोपी वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. तुम्ही या प्रक्रियेबद्दल 'अँजिओप्लास्टी' या नावाने ऐकले असेल. ते तिचे एक जुने नाव आहे.

कल्पना करा की आपल्या घरातील पाण्याची पाईप घाणीने तुंबली आणि पाणी खूप हळू वाहू लागले, बरोबर? याचप्रकारे चरबी आणि कोलेस्ट्रॉलसारखे पदार्थ आपल्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा होतात, ज्यामुळे रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. पीसीआय (PCI) उपचारामध्ये, एक अतिशय लहान फुग्यासारखे उपकरण बंद झालेल्या रक्तवाहिनीमध्ये घालून, त्यात हवा भरली जाते आणि ती रक्तवाहिनी पुन्हा उघडली जाते.

बऱ्याचदा, रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून, स्टेंट नावाची एक लहान जाळीची नळी कायमस्वरूपी रक्तवाहिनीमध्ये बसवली जाते. आज वापरले जाणारे बरेचसे स्टेंट एका विशेष प्रकारचे असतात, जे रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी हळूहळू एक औषध सोडतात. यांना ड्रग-एल्युटिंग स्टेंट म्हणतात.

या उपचाराची खरोखर कोणाला गरज आहे?

जर तुमच्या हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबी आणि तेलाचा जाड थर जमा झाला, तर त्याला वैद्यकीय भाषेत एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणतात. चरबीच्या या थराला प्लाक म्हणतात. या स्थितीमुळे तुमच्या हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा मर्यादित होतो. अशावेळी तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• छातीत दुखणे किंवा छातीत घट्टपणा जाणवणे (अँजिना)
• श्वास घेण्यास अडचण

पीसीआय उपचार कसा केला जातो? चला टप्प्याटप्प्याने पाहूया.

हा उपचार इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजिस्टद्वारे केला जातो. या दरम्यान तुम्हाला गुंगी येण्यासाठी आणि शांत वाटण्यासाठी औषध दिले जाईल. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही, पण तुम्ही शुद्धीवर असाल. ही प्रक्रिया कशी काम करते ते आपण समजून घेऊया.

तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधील अडथळ्याच्या तीव्रतेनुसार, या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे ३० मिनिटे ते दोन तास लागू शकतात.

हा उपचार सर्वांना मिळू शकतो का?

नाही. तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे, हे तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना मिळून ठरवावे लागेल. तुम्हाला पीसीआय (PCI), केवळ औषधोपचार, की मोठी शस्त्रक्रिया (कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट - CABG) आवश्यक आहे, हे अनेक घटकांवर अवलंबून असेल. उदाहरणार्थ, बंद झालेल्या धमन्यांची संख्या, तुमचे हृदय किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहे आणि तुम्हाला इतर काही वैद्यकीय समस्या आहेत का.

फायदे, धोके आणि बरे होण्याचा कालावधी

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही फायदे आणि किरकोळ धोके आहेत.

मुख्य फायदे खालीलप्रमाणे आहेत:

• हृदयाकडे होणारा रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे.
• छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे नाहीशी होतात.
• बायपास शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी गुंतागुंतीची आणि लवकर बरे होण्याचा कालावधी.

संभाव्य धोके:

• कॅथेटर घातलेल्या जागी रक्तस्त्राव किंवा जंतुसंसर्ग होणे.
• स्टेंटच्या आत रक्ताची गुठळी तयार होते (हे टाळण्यासाठी रक्त पातळ करणारी औषधे दिली जातात).
• तीच रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होण्याचा धोका (परंतु ड्रग-एल्युटिंग स्टेंटमुळे हा धोका ५% पेक्षा कमी असतो).
• क्वचितच पक्षाघात होतो.

पीसीआय (PCI) नंतर साधारणपणे एका आठवड्याच्या आत तुम्ही तुमचे नेहमीचे व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता. तथापि, तुम्हाला काही काळासाठी जड वस्तू उचलण्यासारखी कामे थांबवावी लागतील. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली रक्त पातळ करणारी औषधे (उदा. क्लोपिडोग्रेल, टिकाग्रेलोर) औषधांचा संपूर्ण कालावधी न चुकता घेणे.

या लक्षणांकडे लक्ष द्या! ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा!

पीसीआय उपचारानंतर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• कॅथेटर घातलेल्या जागेतून रक्तस्त्राव, पू सदृश द्रव किंवा सूज येणे.
• छातीत दुखणे (अँजिना) पुन्हा सुरू होते.
• ताप किंवा थंडी.
• ज्या ठिकाणी कॅथेटर घातला होता, त्या हाताला किंवा पायाला बधिरता येणे किंवा तीव्र थंडी जाणवणे.
• चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे (सिंकोप) .
• श्वास घेण्यास तीव्र त्रास.