तुमच्या हातापायांना बधिरता आणि मुंग्या येतात का? चला याबद्दल बोलूया! (पेरिफेरल न्यूरोपॅथी)

कधीकधी, बराच वेळ एकाच स्थितीत बसल्यानंतर जेव्हा आपण उभे राहतो, तेव्हा आपल्या हातापायांना मुंग्या आल्यासारखे वाटते, बरोबर? ते थोड्या वेळाने निघून जाते. पण तुम्हाला तुमच्या हातापायांमध्ये वारंवार मुंग्या आल्यासारखे वाटते का, किंवा सुई टोचल्यासारखे दुखते का, किंवा कधीकधी जळजळ होते का? तर मग ही केवळ सामान्य मुंग्या येण्याच्या जाणिवेपेक्षा काहीतरी वेगळी गोष्ट असू शकते. आज आपण 'पेरिफेरल न्यूरोपॅथी' नावाच्या एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे ही लक्षणे दिसतात. जरी हे नाव थोडे भीतीदायक असले तरी, जर तुम्हाला याबद्दल माहिती असेल, तर त्यावर नियंत्रण ठेवणे तुम्हाला वाटते तितके कठीण नाही.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेरिफेरल न्यूरोपॅथी म्हणजे काय?

हे नाव थोडे क्लिष्ट आहे, म्हणून आपण आधी ते समजून घेऊया. आपल्या शरीराची चेतासंस्था दोन मुख्य भागांमध्ये विभागलेली आहे. एक म्हणजे केंद्रीय चेतासंस्था . यामध्ये आपला मेंदू आणि मेरुरज्जू (पाठीच्या कण्यातून जाणारी मुख्य नस) यांचा समावेश होतो. हे आपल्या शरीराच्या 'मुख्य कार्यालया'सारखे आहे.

दुसरा भाग म्हणजे परिघीय चेतासंस्था . यामध्ये त्या सर्व नसांचा समावेश होतो, ज्या मुख्य कार्यालय, म्हणजेच मेंदू आणि मेरुरज्जूपासून निघून संपूर्ण शरीरात पसरतात. हे मुख्य कार्यालयापासून संपूर्ण देशापर्यंत पसरलेल्या टेलिफोनच्या तारांच्या जाळ्यासारखे आहे. या नसा आपल्या हात, पाय, चेहरा आणि बोटांच्या टोकांपर्यंत संवेदना आणि संदेश वाहून नेतात व पोहोचवतात.

तर, पेरिफेरल न्यूरोपॅथी ही मुख्य मज्जासंस्थेच्या बाहेरील मज्जातंतूंना होणारी इजा किंवा स्थिती आहे. याची अनेक कारणे असू शकत असल्याने, याची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार खूप भिन्न असू शकतात.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

पेरिफेरल न्यूरोपॅथी कोणत्याही वयोगटातील, लिंगाच्या किंवा वंशाच्या व्यक्तीला होऊ शकते. तथापि, काही लोकांना याचा धोका जास्त असतो. विशेषतः,

• मधुमेह असलेल्यांसाठी.
• वाढत्या वयानुसार हा आजार होण्याचा धोका वाढतो. असा अंदाज आहे की जगभरात ४५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या ५% ते ७% लोकांना कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा पेरिफेरल न्यूरोपॅथी आहे.
• विशिष्ट अनुवांशिक आजार असलेल्यांसाठी.

या नसा कशा खराब होतात?

हे समजून घेण्यासाठी, आपले न्यूरॉन्स कसे बनतात याबद्दल आपल्याला थोडे जाणून घेणे आवश्यक आहे. न्यूरॉनची कल्पना एका विद्युत तारेसारखी करा.

• अॅक्सॉन: हा विद्युत केबलचा तांब्याच्या तारेसारखा भाग आहे. यातून संदेशांची वाहतूक होते.
• मायलिन आवरण: हे तांब्याच्या तारेभोवती असलेले प्लास्टिकचे आवरण आहे. ते संदेशाला गळतीशिवाय अधिक वेगाने प्रवास करण्यास मदत करते आणि ॲक्सॉनचे संरक्षण करते.

पेरिफेरल न्यूरोपॅथी मुख्यत्वे दोन प्रकारे होऊ शकते:

१. डिमायलिनेटिंग न्यूरोपॅथी: हे विजेच्या तारेवरील प्लास्टिकचे आवरण वितळण्यासारखे आहे. यामुळे संदेशांच्या प्रवासाचा वेग मंदावतो आणि संदेश एकमेकांत गुंततात.

२. अक्षीय चेताक्षय (ॲक्सोनल डिजनरेशन): हे तांब्याच्या तारेला होणाऱ्या नुकसानासारखेच असते. हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. आपल्या शरीरातील सर्वात लांब चेता मणक्यापासून पायांच्या बोटांपर्यंत पसरलेल्या असतात. त्यामुळे, जेव्हा या प्रकारचे नुकसान होते, तेव्हा सर्वात आधी पाय आणि पाऊलांवर परिणाम होतो.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

अनेक लक्षणे असू शकतात. हे कोणत्या प्रकारच्या नसेला इजा झाली आहे यावर अवलंबून असते. कधीकधी याचा परिणाम फक्त एका नसेवर होऊ शकतो, किंवा एकाच वेळी अनेक नसांवर होऊ शकतो. लक्षणांचे प्रामुख्याने ३ प्रकार आहेत.

याचे कारण काय असू शकते?

पेरिफेरल न्यूरोपॅथीची अनेक कारणे असू शकतात. कधीकधी, कोणतेही कारण सापडत नाही. याला 'इडिओपॅथिक न्यूरोपॅथी' म्हणतात. सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• मधुमेह (टाइप २ मधुमेह): श्रीलंकेत आणि जगभरात पेरिफेरल न्यूरोपॅथीचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण अनियंत्रित मधुमेह आहे. दीर्घकाळापर्यंत रक्तातील साखरेची उच्च पातळी नाजूक मज्जातंतूंना नुकसान पोहोचवते.
• व्हिटॅमिनची कमतरता: काही व्हिटॅमिन्सची, विशेषतः व्हिटॅमिन बी१२, बी१, बी६, बी९ (फॉलिक ॲसिड) आणि व्हिटॅमिन ई ची कमतरता मज्जातंतूंना नुकसान पोहोचवू शकते. व्हिटॅमिन बी६ चे अतिरिक्त सेवन देखील मज्जातंतूंसाठी हानिकारक असते.
• अति मद्यपान: दीर्घकाळापर्यंत अति मद्यपान केल्याने मज्जातंतूंना थेट नुकसान पोहोचते.
• संसर्ग: काही विषाणू (उदा. एचआयव्ही, हर्पिस झोस्टर) आणि जिवाणू संसर्गामुळे नसांना नुकसान पोहोचू शकते.
• स्वयंप्रतिरोधक रोग: गिलियन-बॅरे सिंड्रोम, ल्युपस आणि ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस यांसारख्या आजारांमध्ये, आपल्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली मज्जातंतूंवर हल्ला करते.
• काही विशिष्ट औषधे आणि विषारी पदार्थ: कर्करोगासाठीची काही केमोथेरपी औषधे, काही प्रतिजैविके, आणि कृषी रसायने व जड धातू (शिसे, पारा) यांसारख्या विषारी पदार्थांचा संपर्क.
• आघात: अपघात किंवा शस्त्रक्रियेमुळे मज्जातंतूला झालेली थेट इजा.
• आनुवंशिक परिस्थिती: शार्कोट-मेरी-टूथ रोगासारखे वारसाहक्काने मिळणारे आजार.
• इतर वैद्यकीय समस्या: मूत्रपिंडाचे आजार, यकृताचे आजार, कर्करोग (गाठीमुळे मज्जातंतूवर दाब येणे), आणि रक्तवाहिन्यांच्या समस्या.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि तुमच्या कुटुंबातील कोणाला असाच आजार झाला आहे का, याबद्दल बरेच प्रश्न विचारतील. त्यानंतर ते तुमची शारीरिक तपासणी करतील आणि तुमच्या मज्जासंस्थेच्या कार्याची (संवेदना, स्नायूंची ताकद, प्रतिक्षिप्त क्रिया) चाचणी घेतील.

याव्यतिरिक्त, कारणाचे नेमके स्थान निश्चित करण्यासाठी यांसारख्या चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात:

• रक्त तपासणी: मधुमेह, जीवनसत्त्वांची कमतरता, मूत्रपिंडाचे कार्य आणि रोगप्रतिकारशक्तीच्या समस्या यांसारख्या गोष्टी शोधण्यासाठी.
• नर्व्ह कंडक्शन स्टडी (NCS) आणि इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): या चाचण्यांमध्ये नसांमधून संदेश कोणत्या गतीने प्रवास करतात आणि स्नायूंची विद्युत क्रिया मोजली जाते. नसांना इजा झाली आहे का आणि ती कोठे झाली आहे, हे ठरवण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.
• नर्व्ह बायोप्सी: काहीवेळा, नाजूक नसेच्या त्वचेचा एक छोटा तुकडा घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो.
• एमआरआय स्कॅन.

यावर काय उपचार आहेत?

तुमच्या पेरिफेरल न्यूरोपॅथीच्या कारणावर उपचार अवलंबून असतात.

१. मूळ कारणावर उपचार करणे:

• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर: सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवणे.
• जीवनसत्त्वाच्या कमतरतेमुळे असल्यास: संबंधित जीवनसत्त्वे द्या.
• रोगप्रतिकारशक्तीच्या आजारामुळे असल्यास: डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे द्या.
• जर हे औषधामुळे होत असेल तर: शक्य असल्यास, औषध बदलायचे की थांबवायचे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

२. लक्षणांवर नियंत्रण ठेवणे:

• वेदनाशामक औषधे: नसांच्या वेदना सामान्य वेदनाशामकांनी कमी होत नाहीत. त्यासाठी विशिष्ट औषधे आहेत. अपस्मार आणि नैराश्यासाठी वापरली जाणारी काही औषधे कमी मात्रेत देऊन नसांच्या वेदना बऱ्याच अंशी नियंत्रणात आणता येतात.
• मलम आणि पॅचेस: काही क्रीम आणि पॅचेस उपलब्ध आहेत जे वेदना होत असलेल्या भागावर लावता येतात.
• फिजिओथेरपी: व्यायाम आणि इतर उपचारांमुळे स्नायू बळकट होण्यास, संतुलन सुधारण्यास आणि वेदना कमी होण्यास मदत होते.
• विशेष पादत्राणे आणि उपकरणे: ज्या लोकांच्या पायांमधील संवेदना कमी झाल्या आहेत, त्यांना दुखापती टाळण्यास मदत व्हावी म्हणून तुमचे डॉक्टर विशेष पादत्राणे वापरण्याचा सल्ला देऊ शकतात. ज्या लोकांना चालण्यास अडचण येते, त्यांना काठीसारख्या साधनांचा वापर करण्याची गरज भासू शकते.

आपण तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

जरी पेरिफेरल न्यूरोपॅथी सहसा लगेच जीवघेणी नसते, तरी काही लक्षणे गंभीर आजाराचे संकेत असू शकतात. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला खालील लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.