तुमच्या लहान मुलाला लघवी करायला त्रास होतो असे तुम्हाला कधी जाणवले आहे का? किंवा त्याची मूत्रनलिका खूप अरुंद आहे आणि त्यातून थेंब-थेंब लघवी होते असे त्याला वाटते का? काही पालक या गोष्टींकडे फारसे लक्ष देत नसले तरी, हे केवळ मुलांमध्ये आढळणाऱ्या एका जन्मजात समस्येचे लक्षण असू शकते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला 'पोस्टीरियर युरेथ्रल व्हॉल्व्ह' (PUV) म्हणतात.
पोस्टीरियर युरेथ्रल व्हॉल्व्ह (PUV) म्हणजे नक्की काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पोस्टीरियर युरेथ्रल व्हॉल्व्ह (PUV) हा एक जन्मजात दोष आहे जो फक्त मुलांमध्ये आढळतो. यामध्ये असे घडते की, मूत्र वाहून नेणाऱ्या नळीच्या (ज्याला आपण मूत्रमार्ग म्हणतो) आत एक अतिरिक्त पडद्यासारखा भाग तयार होतो. याची कल्पना एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये काहीतरी अडकल्यासारखी करा. त्यामुळे, मूत्राच्या प्रवाहामुळे तो पडदा व्यवस्थित वाहू शकत नाही.
यामुळे काय होते? बाळाचे मूत्राशय व्यवस्थित रिकामे होत नाही. त्यामुळे हे साठलेले मूत्र मागे वाहते आणि मूत्राशय व मूत्रपिंडांना नुकसान पोहोचवू लागते. ही स्थिती बाळ गर्भात असतानाच उद्भवते. त्यामुळे, कधीकधी बाळाच्या जन्मापूर्वी, जन्मानंतर किंवा बालपणात स्कॅनद्वारे याचे निदान होऊ शकते. याला 'जन्मजात अवरोधक पश्च मूत्रमार्ग पटल - कोपम' (Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane - COPUM) असेही म्हणतात.
ही एक खूप सामान्य परिस्थिती आहे का?
नाही, हा सर्वांना होणारा आजार नाही. पण पीयूव्ही (PUV) नावाची ही स्थिती लहान मुलांमध्ये मूत्रमार्गात अडथळा येण्याचे मुख्य कारण आहे.
या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?
ही लक्षणे प्रत्येक बाळामध्ये वेगवेगळी असू शकतात. कधीकधी, बाळ जन्माला येण्यापूर्वीच डॉक्टर आईच्या स्कॅनमध्ये ही लक्षणे शोधून काढतात. इतर वेळी, ही लक्षणे बाळ जन्माला आल्यानंतर दिसू शकतात.
| वैशिष्ट्यपूर्ण | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| लघवी पातळ किंवा थेंब-थेंब येणे | जेव्हा मूल लघवी करते , तेव्हा लघवी जोरात बाहेर येत नाही, तर अगदी थोड्या थोड्या प्रमाणात बाहेर पडते. |
| वारंवार मूत्रमार्गाचे संक्रमण (यूटीआय) | लघवी योग्य प्रकारे बाहेर न पडल्यामुळे, जिवाणू सहज वाढू शकतात आणि संसर्ग होऊ शकतो. |
| बाळाचे वजन कमी होणे | मुलाला वाढीसाठी आवश्यक असलेले योग्य पोषण मिळत नसल्यामुळे वजनवाढ मंद असू शकते. |
| लघवी करताना वेदना (डिस्युरिया) | जर तुमचे बाळ लघवी करताना रडत असेल किंवा त्याला अस्वस्थ वाटत असेल, तर ते वेदनेमुळे असू शकते. |
| लघवी करण्यास अडचण | जर मुलाला लघवी करताना जोर लावावा लागत असेल, तर ते देखील एक लक्षण आहे. |
| अम्निओटिक द्रवाची कमतरता (ओलिगोहायड्रॅम्निओस) | बाळ गर्भात असताना केलेल्या स्कॅनमध्ये हे दिसून येते. |
| मूत्रपिंडाला सूज येणे (हायड्रोनेफ्रोसिस) | डॉक्टर गरोदरपणात स्कॅनद्वारे देखील हे शोधू शकतात. |
असे का घडत आहे?
याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही, परंतु आपल्याला हे माहित आहे की गर्भाशयात बाळाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मूत्रमार्गामध्ये हा अतिरिक्त पडदा तयार झाल्यामुळे असे घडते.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे तुम्ही केलेले काही चुकीचे नाही हे लक्षात ठेवा. हा केवळ मुलाच्या शारीरिक विकासाचा एक भाग आहे.
यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
जर या स्थितीवर वेळेवर उपचार केले नाहीत, तर मूत्र उलट दिशेने वाहत राहिल्याने मूत्रपिंडांचे सतत नुकसान होत असल्यामुळे गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.
| गुंतागुंत | त्याचा अर्थ काय आहे? |
|---|---|
| मूत्रपिंडात मूत्राचा उलट प्रवाह (वेसिकोयुरेटरल रिफ्लक्स/व्हीयूआर) | मूत्राशयात भरलेले मूत्र परत वर, म्हणजेच मूत्रपिंडांकडे जाते. यामुळे मूत्रपिंडांचे नुकसान होते. |
| मूत्राशय पूर्णपणे रिकामा न करता येणे (मूत्ररोध) | मूत्राशयात नेहमीच थोडे मूत्र शिल्लक राहते. हे जंतुसंसर्गाचे एक प्रमुख कारण आहे. |
| किडनीची सूज | मूत्राच्या दाबामुळे मूत्रपिंडांना सूज येऊ लागते. |
| मूत्रपिंड निकामी होणे | ही सर्वात गंभीर स्थिती आहे जी उद्भवू शकते. दीर्घकाळात, मूत्रपिंडांना इजा होऊ शकते आणि ती काम करणे थांबवू शकतात. |
डॉक्टरांना हे कसे सापडते?
डॉक्टर मुलाची तपासणी करतील आणि गरज भासल्यास, यापैकी अनेक चाचण्यांची शिफारस करतील.
| चाचणी | तुम्ही याचं काय करता? |
|---|---|
| मूत्रपिंडांची अल्ट्रासाऊंड स्कॅन | यामध्ये मुलाच्या मूत्रपिंड, मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाची तपासणी केली जाईल आणि त्यात काही अडथळे आहेत का हे तपासले जाईल. |
| मूत्रविसर्जन सिस्टोयुरेथ्रोग्राम (VCUG) | ही एक विशेष एक्स-रे चाचणी आहे, जी मूत्राशय नेमके कसे भरते आणि रिकामे होते, तसेच मूत्रमार्गात कुठे अडथळे आहेत हे अचूकपणे दाखवू शकते. |
| सिस्टोस्कोपी | एक चाचणी ज्यामध्ये छोटा कॅमेरा असलेली एक नळी मूत्रमार्गातून खाली सरकवली जाते आणि आतील अडथळा थेट पाहिला जातो. |
| किडनी कार्य चाचण्या | रक्त आणि लघवीच्या चाचण्यांमधून मुलाची मूत्रपिंडे किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे तपासले जाते. |
यावर काय उपचार आहेत?
यावरील मुख्य उपचार म्हणजे अडथळा निर्माण करणारा पडदा शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. हे सहसा 'फुल्गुरेशन' नावाच्या पद्धतीचा वापर करून केले जाते. यामध्ये विजेच्या उष्णतेचा वापर करून अतिरिक्त ऊती नष्ट केल्या जातात.
याव्यतिरिक्त, मुलाच्या स्थितीनुसार डॉक्टर इतर उपचारांची शिफारस करू शकतात.
- मूत्र कॅथेटरायझेशन: मूत्राशयातून मूत्र बाहेर काढण्यासाठी एक तात्पुरती नळी (कॅथेटर) घातली जाऊ शकते.
- प्रतिजैविके: जर तुम्हाला मूत्रमार्गाचा संसर्ग झाला असेल, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला प्रतिजैविके दिली जातील.
- किडनी निकामी झाल्यास: जर स्थिती गंभीर झाली आणि किडनी निकामी झाली, तर डायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण देखील आवश्यक असू शकते.
- इतर औषधे: लघवी सुलभ होण्यासाठी आकुंचनरोधक औषधे देखील दिली जाऊ शकतात.
क्वचितच, बाळ गर्भात असतानाच शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
उपचारानंतर काय होते? पुढील वाटचाल काय असेल?
पीयूव्ही असलेल्या मुलाला उपचारानंतरही आयुष्यभर वैद्यकीय देखरेखीची गरज असते. नियमित रक्त तपासण्या, स्कॅन आणि मूत्रपिंडाच्या कार्यावर लक्ष ठेवले पाहिजे.
काही मुलांना लहानपणी किंवा प्रौढपणी लघवीवर नियंत्रण नसण्याचा त्रास होऊ शकतो. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, हा त्रास असलेल्या सुमारे १५% मुलांना किडनी निकामी होण्याचा धोका असतो. तथापि, दुसरी बाजू अशी आहे की १०० पैकी ८५ मुलांना हा गंभीर आजार होत नाही . त्यामुळे, याचे लवकर निदान करणे, त्यावर योग्य उपचार करणे आणि आपल्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे खूप महत्त्वाचे आहे.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये आपण चर्चा केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण असल्याची शंका असल्यास, कृपया विलंब करू नका.तुमच्या मुलाला लवकरात लवकर डॉक्टरांकडे घेऊन जा. यावर वेळीच उपचार न केल्यास, गंभीर आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात.
तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटायला जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरेल.
- यावर उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?
- हा उपचार नेमका कसा केला जातो?
- उपचारानंतरच्या पुनर्प्राप्तीच्या काळात तुम्ही काय अपेक्षा करावी?
- त्या काळात मी मुलाची काळजी कशी घ्यावी?
- आपण पुन्हा डॉक्टरकडे कधी यायला पाहिजे?
तुमच्या बाळाला अशी आरोग्य समस्या आहे हे कळल्यावर घाबरणे स्वाभाविक आहे. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, यात तुमचा काही दोष नाही हे समजून घेणे. तुमचे डॉक्टर आणि आरोग्यसेवा टीम तुम्हाला प्रत्येक टप्प्यावर मदत करतील. त्यामुळे घाबरू नका. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा आणि तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा.
मुख्य संदेश
- पोस्टीरियर युरेथ्रल व्हॉल्व्ह (PUV) हा केवळ मुलांमध्ये आढळणारा एक जन्मजात दोष आहे, ज्यामुळे मूत्राचा प्रवाह अवरुद्ध होतो.
- मूत्रमार्ग कमजोर असणे, वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग होणे आणि मुलाचे वजन कमी होणे ही मुख्य लक्षणे असू शकतात.
- बाळाच्या जन्मापूर्वी स्कॅनद्वारे या स्थितीचे निदान होऊ शकते.
- मूत्रमार्गातील अडथळा शस्त्रक्रियेद्वारे दूर करणे हा मुख्य उपचार आहे.
- उपचारानंतरही, मुलाच्या मूत्रपिंडांचे आरोग्य जपण्यासाठी आयुष्यभर वैद्यकीय देखरेख ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की यात पालकांचा दोष नाही.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा