शौचास जाऊन आल्यानंतर तुम्हाला कधीकधी तुमच्या गुदद्वारात गाठ किंवा जडपणा जाणवतो का? आतून काहीतरी बाहेर आल्यासारखे वाटते का? यालाच आपण रेक्टल प्रोलॅप्स (गुदद्वाराचा बाहेर येणे) म्हणतो. जरी या विषयावर बोलणे अवघड आणि लाजिरवाणे असले तरी, ते तुमच्या आरोग्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. म्हणून चला, आपण यावर मोकळेपणाने बोलूया.
हे नेमकं काय आहे? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...
विचार करा, तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या भागाला रेक्टम म्हणतात. सामान्यतः, ते तुमच्या ओटीपोटातील स्नायूंमुळे जागेवर टिकून राहते. पण कधीकधी, जेव्हा हे स्नायू कमकुवत होतात, तेव्हा रेक्टम थोडे खाली सरकते आणि तुमच्या गुदद्वारातून बाहेर येण्याचा प्रयत्न करते. हे एखाद्या मोज्याच्या उलट होण्यासारखे आहे. यालाच आपण रेक्टल प्रोलॅप्स म्हणतो.
ही स्थिती वैद्यकीय आपत्कालीन नाही. तथापि, यावर उपचार न केल्यास , कालांतराने ती अधिक गंभीर होऊ शकते . यामुळे वेदना, आतड्यांसंबंधी समस्या (बद्धकोष्ठता किंवा मूत्र-असंयम) आणि इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.
ही स्थिती कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?
ही एक फारशी सामान्य समस्या नाही. जरी ती कोणालाही होऊ शकते, तरी ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये ती सर्वाधिक आढळते. गर्भधारणेनंतर, दीर्घकाळ बद्धकोष्ठता असलेल्या व्यक्तींमध्ये किंवा दुखापतीनंतरही ती उद्भवू शकते.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, लहान मुलांमध्ये ही समस्या उद्भवल्यास, ती प्रौढांमधील समस्येसारखी नसते. मुलांमध्ये सहसा सततचा बद्धकोष्ठ किंवा अतिसार यांसारख्या कारणांमुळे ही समस्या निर्माण होते. जेव्हा मूळ कारणावर उपचार केले जातात, तेव्हा स्नायू पुन्हा मजबूत होतात आणि ही समस्या सहसा आपोआप बरी होते. यासाठी मुलाला शस्त्रक्रियेची गरज लागण्याची शक्यता खूपच कमी असते.
यासाठी कोणत्या प्रकारच्या शस्त्रक्रिया उपलब्ध आहेत?
प्रौढ व्यक्तीमधील रेक्टल प्रोलॅप्स बरा करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. या शस्त्रक्रियेला रेक्टोपेक्सी म्हणतात. शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमचे आरोग्य, वय आणि समस्येची तीव्रता यांवर आधारित तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत निवडतील.
| शस्त्रक्रियेची मुख्य पद्धत | सोप्या भाषेत सांगायचं तर... |
|---|---|
| पोटाच्या प्रक्रिया | ही शस्त्रक्रिया पोटात अनेक लहान छेद करून केली जाते. |
| पेरिनियल प्रक्रिया | ही शस्त्रक्रिया गुदद्वार आणि जननेंद्रिये यांच्यामधील त्वचेच्या भागातून केली जाते. |
पोटाच्या प्रक्रिया
या शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. यासाठी अनेक पद्धती आहेत:
- खुली शस्त्रक्रिया (ॲबडॉमिनल रेक्टोपेक्सी): यामध्ये डॉक्टर तुमच्या पोटात एक लांब छेद घेतात, खाली आलेले गुदद्वार पुन्हा वर खेचतात आणि कायमस्वरूपी टाके घालून किंवा कधीकधी जाळीच्या पट्ट्याने तुमच्या श्रोणीच्या (त्रिकास्थीच्या) मागच्या भिंतीला घट्ट बसवतात. कालांतराने, तिथे व्रण ऊतक तयार होते आणि ते कायमचे तसेच राहते. कधीकधी, बद्धकोष्ठता कमी करण्यासाठी आतड्याचा काही भाग काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया (बाऊल रिसेक्शन) केली जाऊ शकते.
- लॅपरोस्कोपिक रेक्टोपेक्सी: पोटात मोठा छेद करण्याऐवजी, ही शस्त्रक्रिया काही छोटे छेद करून आणि कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी (लॅपरोस्कोप) व इतर उपकरणे आत घालून केली जाते.
- रोबोटिक रेक्टोपेक्सी: ही कीहोल शस्त्रक्रियेसारखीच असते, परंतु यात डॉक्टरांना मदत करण्यासाठी रोबोटिक उपकरणाचा वापर केला जातो.
पेरिनियल प्रक्रिया
ही शस्त्रक्रिया सामान्यतः वृद्ध व्यक्तींवर किंवा इतर वैद्यकीय कारणांमुळे मोठी शस्त्रक्रिया सहन करू न शकणाऱ्यांवर केली जाते. ती संपूर्ण भूल देऊन किंवा एपिड्युरल देऊन केली जाऊ शकते.
- अल्टेमायर प्रक्रिया: या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर बाहेर आलेले गुदाशय आणि आतड्याचा शेवटचा भाग गुदद्वारातून कापून काढतात आणि नंतर उरलेले गुदाशय आतड्याला पुन्हा जोडतात.
- डेलॉर्म प्रक्रिया: ही प्रक्रिया सामान्यतः किरकोळ प्रोलाप्ससाठी केली जाते. यामध्ये, फक्त गुदाशयाचे अस्तर काढले जाते, स्नायूंचा थर दुमडला जातो आणि तो गुदद्वाराच्या नलिकेत परत शिवला जातो. यामुळे स्नायूंची भिंत जाड होते आणि गुदाशयाला जागेवरून निसटण्यापासून रोखले जाते.
तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे अत्यावश्यक आहे. सामान्यतः, तुम्हाला खालील गोष्टी करण्यास सांगितले जाईल:
- शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी फक्त द्रव पदार्थ खा.
- काही औषधे (विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे) काही काळासाठी घेणे थांबवा.
- आतडे पूर्णपणे स्वच्छ करण्यासाठी रेचक औषधे घ्या.
शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करता येईल?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. जर तुमच्या पोटावर शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्हाला सुमारे एक आठवडा थांबावे लागू शकते. जोपर्यंत तुम्ही पुन्हा व्यवस्थित जेवण करू शकत नाही, गॅस बाहेर टाकू शकत नाही आणि शौचास जाऊ शकत नाही, तोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर लक्ष ठेवतील. तुमची पचनसंस्था पुन्हा व्यवस्थित काम करत आहे याची खात्री करण्यासाठी हे केले जाते.
शस्त्रक्रियेनंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत दिसणारी काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- गुदद्वार आणि शस्त्रक्रियेच्या जखमेच्या ठिकाणी वेदना किंवा घट्टपणा जाणवणे.
- हलका रक्तस्त्राव होणे किंवा शौचावाटे थोडे रक्त पडणे.
तुमच्यासाठी सर्वात योग्य शस्त्रक्रिया तुम्ही कशी निवडाल?
हे तुमचे डॉक्टर ठरवतात. यावर अनेक घटक प्रभाव टाकतात.
| विचाराधीन बाब | ते महत्त्वाचे का आहे? |
|---|---|
| वय | मोठी चीर न देता केलेल्या पेरिनियल शस्त्रक्रियेनंतर वृद्ध व्यक्ती लवकर बरे होऊ शकतात. |
| स्त्रीत्व/पुरुषत्व | पोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, पुरुषांच्या लैंगिक कार्यावर परिणाम करणाऱ्या नसांना इजा होण्याचा खूपच कमी धोका (सुमारे २%) असतो. |
| इतर आरोग्य स्थिती | लठ्ठपणा आणि मधुमेह यांसारखे आजार असलेल्या व्यक्तीला पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी जास्त वेळ लागू शकतो. |
| स्थितीची तीव्रता | जर गुदाशय पूर्णपणे बाहेर आले असेल आणि बंद झाले असेल (अडकलेले गुदाशय), तर पेरिनियल शस्त्रक्रिया अधिक योग्य ठरू शकते. |
या शस्त्रक्रियेत काही धोके नाहीत का?
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही धोके असतात. उदाहरणार्थ, रक्तस्त्राव, रक्ताच्या गुठळ्या आणि जंतुसंसर्ग. पोटाच्या शस्त्रक्रियेत धोका किंचित जास्त असला तरी, त्या प्रक्रियेत आजार पुन्हा उद्भवण्याचा धोका खूपच कमी असतो . पेरिनियल शस्त्रक्रियेत धोका कमी असतो, परंतु आजार पुन्हा उद्भवण्याचा धोका जास्त असतो.
शस्त्रक्रियेशी संबंधित काही गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- गुदद्वार भगंदर
- अॅनास्टोमोटिक गळती
- आतड्यांचा अडथळा
- लैंगिक कार्य समस्या
- बद्धकोष्ठता आणखी वाढते
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी सर्व गोष्टींबद्दल मोकळेपणाने बोला, तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा आणि तुम्हा दोघांना मान्य होईल असा सर्वोत्तम निर्णय घ्या.
घरी गेल्यानंतर बरे होण्याचा कालावधी
रुग्णालयातून घरी परतल्यानंतर पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवडे किंवा महिने लागू शकतात. तुमची शौचाची क्रिया सामान्य होण्यासाठी काही वेळ लागेल. या काळात, तुम्ही खालील गोष्टींची काळजी घेतली पाहिजे:
- बद्धकोष्ठता टाळा: भरपूर फायबरयुक्त पदार्थ (भाज्या, फळे) खा. दिवसातून किमान ८-१० ग्लास पाणी प्या.
- जोर लावणे टाळा: शौचालय वापरताना कधीही जास्त जोर लावू नका.
- मल मऊ करणारी औषधे: जर तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केली असेल, तर मल मऊ करणारी औषधे वापरा.
तुम्हाला पुन्हा डॉक्टरला कधी भेटायचे आहे?
तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा:
- गुदद्वारातून अतिरक्तस्त्राव.
- तीव्र किंवा दीर्घकाळ टिकणारा बद्धकोष्ठ.
- गुदाशय बाहेर येण्याची लक्षणे (जड वाटणे, गाठी असल्यासारखे वाटणे).
- संसर्गाची लक्षणे (ताप, शस्त्रक्रियेच्या जागेवर लालसरपणा, सूज).
तुम्हाला अशा गोष्टीबद्दल डॉक्टरांशी बोलताना संकोच वाटू शकतो. पण लक्षात ठेवा, रेक्टल प्रोलॅप्स हा शस्त्रक्रियेशिवाय बरा होणारा आजार नाही. तुम्ही उपचार घेण्यास जितका उशीर कराल, तितकी समस्या अधिक गंभीर होऊ शकते. म्हणून, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटायला आणि त्यांच्याशी बोलायला घाबरू नका. त्यामुळे, तुम्ही लवकर बरे होऊ शकता आणि पुन्हा आरामात आयुष्य जगू शकता.
मुख्य संदेश
- रेक्टल प्रोलॅप्स म्हणजे मोठ्या आतड्याचा शेवटचा भाग गुदद्वारातून बाहेर डोकावणे होय.
- प्रौढांमधील हा आजार बरा करण्यासाठी शस्त्रक्रिया (रेक्टोपेक्सी) आवश्यक आहे.
- शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने पोट आणि पेरिनियममधून केल्या जातात. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत निवडतील.
- शस्त्रक्रियेनंतर पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात आणि वैद्यकीय सल्ला, विशेषतः बद्धकोष्ठता टाळणे, खूप महत्त्वाचे आहे.
- याबद्दल बोलण्यास संकोच करू नका. जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर लवकर डॉक्टरांना भेटल्याने गंभीर गुंतागुंत टाळता येऊ शकते.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा