रोबोटिक-असिस्टेड हिस्टरेक्टॉमीबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

'हिस्टरेक्टॉमी' हा शब्द ऐकल्यावर अनेक महिलांना प्रचंड भीती आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण मोठ्या जखमा, वेदनादायी शस्त्रक्रिया आणि त्यातून बरे होण्यासाठी लागणारा दीर्घकाळ याऐवजी, आता अधिक प्रगत आणि सुरक्षित पद्धती उपलब्ध आहेत. आज आपण अशाच एका नवीन आणि सर्वात यशस्वी पद्धतीबद्दल, म्हणजेच रोबोटिक हिस्टरेक्टॉमीबद्दल बोलणार आहोत.

ही रोबोटिक शस्त्रक्रिया काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही सुद्धा तुमचे गर्भाशय काढण्याचीच एक शस्त्रक्रिया आहे. पण यात विशेष गोष्ट ही आहे की, सर्जन ही शस्त्रक्रिया रोबोटच्या मदतीने करतात. आता तुम्हाला वाटेल, "अरे देवा, माझी शस्त्रक्रिया रोबोट करतोय का?" घाबरू नका. इथे असे होते की, सर्जन कॉम्प्युटर स्क्रीनकडे पाहून एका विशेष कंट्रोलरच्या साहाय्याने रोबोटिक हाताला नियंत्रित करतात. म्हणजेच, संपूर्ण नियंत्रण डॉक्टरांचे असते.

कल्पना करा, हे एखाद्या व्हिडिओ गेमसारखे आहे, पण ते अत्यंत अचूकतेने आणि जबाबदारीने केले जाते. या पद्धतीला मिनिमली इनवेसिव्ह सर्जरी (Minimally Invasive Surgery) म्हणतात. याचा अर्थ, पूर्वीप्रमाणे पोटात मोठा छेद करण्याऐवजी, फक्त सुमारे एक सेंटीमीटर आकाराचे काही छोटे छेद केले जातात . त्या छेदांमधून एक रोबोटिक हात आणि एक कॅमेरा आत घालून शस्त्रक्रिया केली जाते.

डॉक्टरांना ही पद्धत वापरायला का आवडते?

शस्त्रक्रिया करणाऱ्या डॉक्टरसाठी या पद्धतीचे अनेक फायदे आहेत. त्या फायद्यांमुळे, तुम्हाला अधिक चांगला परिणामही मिळेल.

• स्पष्ट, विस्तृत दृश्य: शस्त्रक्रियेचे क्षेत्र त्रिमितीय (3D) स्वरूपात, उच्च-गुणवत्तेत पाहिले जाऊ शकते. प्रतिमा सामान्य डोळ्यांपेक्षा सुमारे १५ पट मोठी करून पाहता येत असल्यामुळे, अगदी नाजूक रक्तवाहिन्या आणि ऊतीसुद्धा स्पष्टपणे दिसू शकतात.
• सूक्ष्म आणि अचूक हालचाली: रोबोटिक हात अशा अनेक सूक्ष्म आणि अचूक हालचाली करू शकतात, ज्या मानवी हात किंवा मनगट करू शकत नाही. यामध्ये हात थरथरण्याची कोणतीही समस्या अजिबात येत नाही.
• स्थिरता: रोबोटिक हात न थकता स्थिर ठेवता येतो, ज्यामुळे पूर्ण होण्यासाठी तास लागणाऱ्या गुंतागुंतीच्या शस्त्रक्रियादेखील अत्यंत यशस्वीपणे पार पाडता येतात.

कोणत्या परिस्थितीत ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?

गर्भाशय काढण्याची शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी योग्य नसते. तुमचे डॉक्टर तुमची वैद्यकीय स्थिती आणि आरोग्याचा इतिहास काळजीपूर्वक तपासून ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवतील. जे लोक लठ्ठ आहेत किंवा ज्यांना पूर्वीच्या शस्त्रक्रियांमुळे पेल्विक ॲडेसिव्ह डिसीजसारखी गुंतागुंतीची समस्या आहे, त्यांच्यासाठी रोबोटिक शस्त्रक्रिया विशेषतः फायदेशीर ठरू शकते.

खालील परिस्थितींमध्ये सामान्यतः गर्भाशय काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेची (हिस्टरेक्टॉमीची) शिफारस केली जाते:

• असामान्य किंवा अतिरिक्त रक्तस्त्राव: जर तुम्हाला मासिक पाळी दरम्यान किंवा इतर वेळी अनियंत्रित रक्तस्त्राव होत असेल.
• दीर्घकालीन ओटीपोटातील वेदना: पोटाच्या खालच्या भागात सतत होणारी वेदना जी औषधोपचाराने कमी होत नाही.
• गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स: जर तुम्हाला मोठ्या किंवा त्रासदायक गाठी असतील ज्यामुळे वेदना आणि जास्त रक्तस्त्राव होतो.
• गर्भाशयाचा कर्करोग.
• गर्भाशयभ्रंश: गर्भाशय त्याच्या सामान्य जागेवरून खाली घसरते.
• एंडोमेट्रिओसिसची गंभीर प्रकरणे.

शस्त्रक्रिया कशी होते? चला, आपण ते टप्प्याटप्प्याने पाहूया.

हा एक प्रकारचा लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया आहे. म्हणजेच कीहोल शस्त्रक्रिया. चला पाहूया ही कशी केली जाते.

शस्त्रक्रियेपूर्वी

तुमचे डॉक्टर तुमची सखोल तपासणी करतील. तुमच्या सर्वसाधारण आरोग्याची कल्पना येण्यासाठी ते रक्ताच्या आणि लघवीच्या अनेक चाचण्या करतील. ते तुम्हाला शस्त्रक्रिया, त्यातील धोके आणि शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षित आहे हे समजावून सांगतील. तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न विचारण्यासाठी हीच सर्वोत्तम वेळ आहे. शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री कोणत्या वेळी खाणेपिणे थांबवावे, कोणती औषधे घेणे सुरू ठेवावे आणि कोणती बंद करावीत याबद्दलही ते तुम्हाला सल्ला देतील.

शस्त्रक्रियेच्या दिवशी

तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधी तुम्हाला रुग्णालयात यावे लागेल. तिथे, एक नर्स तुमच्या हातातील शिरेमध्ये आयव्ही लाईन (IV line) टाकेल. यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला सलाईन आणि औषधे दिली जातील.

तुम्हाला शस्त्रक्रिया कक्षात नेल्यानंतर, भूल दिली जाईल. त्यानंतर, तुम्ही झोपी जाल आणि तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही. तुम्ही झोपी गेल्यानंतर, वैद्यकीय पथक पुढील गोष्टी करेल:

• मूत्राशय रिकामा करण्यासाठी युरिनरी कॅथेटर घातला जातो.
• तुमचा पोटाचा भाग जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे स्वच्छ केला जाईल.
• तुमचे हात आणि पाय शस्त्रक्रियेसाठी तयार करण्यात आले आहेत.

शस्त्रक्रियेदरम्यान

तुम्ही भूल दिलेल्या अवस्थेत असताना, सर्जन तुमच्या पोटात सुमारे एक सेंटीमीटर आकाराचे ४ किंवा ५ छोटे छेद घेतात. या छेदांमधून , कॅमेरा असलेली एक पातळ नळी ( लॅपरोस्कोप ) आणि इतर शस्त्रक्रिया उपकरणे आत घातली जातात. ही उपकरणे रोबोटिक हातांना जोडलेली असतात.

सर्जन काही मीटर अंतरावर असलेल्या कॉम्प्युटर कन्सोलसमोर बसून शस्त्रक्रिया करतात. स्क्रीनवर शस्त्रक्रिया होणाऱ्या भागाचे ३डी दृश्य दिसते. डॉक्टर आपल्या हातांनी आणि पायांनी कन्सोल चालवतात, त्याचप्रकारे रोबोटिक हात अत्यंत नाजूकपणे हालचाल करून गर्भाशयाला आजूबाजूच्या ऊतींपासून वेगळे करतात आणि काढून टाकतात. शस्त्रक्रियेतील उर्वरित टीम तुमच्या जवळ बसून आवश्यक ती मदत करते.

शस्त्रक्रियेनंतर, लहान जखमा टाके आणि पट्ट्यांनी बंद केल्या जातात. या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे दोन ते चार तास लागतात.

पारंपरिक शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत याचे फायदे काय आहेत?

मोठी चीर द्यावी लागणाऱ्या पारंपरिक खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत, रोबोटिक शस्त्रक्रियेचे अनेक स्पष्ट फायदे आहेत.

शस्त्रक्रियेनंतरच्या पुनर्प्राप्तीच्या काळात करण्यासारख्या सर्वोत्तम आणि सर्वात वाईट गोष्टी कोणत्या आहेत?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्याने, बरे होण्याच्या काळात तुम्हाला खूप काळजी घ्यावी लागेल. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे चार ते सहा आठवडे लागतात. पण तुम्ही एक-दोन दिवसांत थोडीफार कामे करू शकाल. सुरुवातीचे काही दिवस घरी मदतीसाठी कोणीतरी असणे खूप उपयुक्त ठरते.

तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. त्यापैकी काही सूचना खालीलप्रमाणे आहेत:

• वजन उचलू नका: किमान चार आठवड्यांसाठी ६-७ किलोपेक्षा जास्त वजन उचलू नका.
• लैंगिक संबंध टाळा: किमान सहा आठवडे लैंगिक संबंध ठेवणे किंवा योनीमध्ये कोणतीही वस्तू घालणे टाळा.
• पॅड्स वापरा: योनीतून थोडा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. फक्त सॅनिटरी पॅड्स वापरा, टॅम्पॉन्स वापरू नका.
• जखमा स्वच्छ ठेवा: जखमांची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल डॉक्टर विशिष्ट सूचना देतात. त्या स्वच्छ आणि कोरड्या ठेवा.
• व्यायाम: पहिल्या ४-६ आठवड्यांसाठी जास्त श्रमाचा व्यायाम टाळा. तथापि, दररोज थोडे चालणे बरे होण्याच्या प्रक्रियेसाठी खूप चांगले आहे. चालण्याचा वेळ हळूहळू वाढवा.

मी ताबडतोब डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणाऱ्या कोणत्याही गुंतागुंती ओळखणे आणि त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

• जर जखमा लाल, सुजलेल्या असतील, त्यातून पू वाहत असेल किंवा स्पर्श केल्यावर वेदना होत असतील (ही संसर्गाची लक्षणे आहेत).
• जर तुम्हाला 100.4 फॅरेनहाइट (38 अंश सेल्सिअस) पेक्षा जास्त ताप असेल.
• जर जास्त रक्तस्त्राव होत असेल तर.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा छातीत दुखत असेल .
• जर तुम्हाला तीव्र वेदना होत असतील ज्या औषधांनीही नियंत्रणात येत नाहीत .

शस्त्रक्रियेनंतर शारीरिक आणि मानसिक अशा विविध भावना जाणवणे सामान्य आहे. काही लोकांना वेदना आणि जास्त रक्तस्राव यांसारख्या समस्या दूर झाल्यामुळे खूप दिलासा वाटतो. तर काहींना मूल होण्याची क्षमता गमावल्यामुळे किंवा मासिक पाळी बंद झाल्यामुळे दुःख आणि एकटेपणा जाणवू शकतो. हे सर्व सामान्य आहे. जर तुम्हाला अशा प्रकारचा भावनिक त्रास होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीशी याबद्दल बोला.