चला, फुफ्फुसांभोवती पाणी साचण्यावरील उपचारांबद्दल (थोरॅसेन्टेसिस) सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत आहे का आणि छातीत घट्टपणा जाणवत आहे का? कधीकधी तुमच्या फुफ्फुसांभोवती अनावश्यकपणे द्रव साचल्यामुळे असे होऊ शकते. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला 'प्ल्युरल इफ्युजन' (pleural effusion) म्हणतात. म्हणून आज आपण यावरील एका सोप्या, पण अत्यंत महत्त्वाच्या उपचाराबद्दल बोलणार आहोत.

थोरॅसेन्टेसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, असा विचार करा. दाराची कडी व्यवस्थित लागावी आणि अडकू नये म्हणून आपण त्यात थोडे तेल घालतो, बरोबर ना? त्याचप्रमाणे, जेव्हा आपण श्वास घेतो, तेव्हा फुफ्फुसे आणि छातीची भिंत यांच्यामधील जागेत, ज्याला 'प्लुरल स्पेस' म्हणतात, थोड्या प्रमाणात द्रव असतो, जेणेकरून आपली फुफ्फुसे छातीच्या भिंतींना चिकटू नयेत आणि सहजपणे विस्तारू व आकुंचन पावू शकतील.

मात्र, काही आजारांमुळे हा द्रव अतिरिक्त प्रमाणात साठू शकतो. मग फुफ्फुसांना व्यवस्थित फुगण्यासाठी पुरेशी जागा मिळत नाही आणि श्वास घेणे कठीण होते. अशा वेळी, पाठीमागून छातीत सुईसारखे उपकरण घालून हा अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेला ‘थोरॅसेन्टेसिस’ म्हणतात.

ही मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?

नाही, अजिबात नाही. ही मोठी शस्त्रक्रिया नाही. ही एक ‘किमान आक्रमक’ प्रक्रिया आहे, म्हणजेच यात कोणताही मोठा छेद घेतला जात नाही. त्वचेवर फक्त एक लहान छिद्र केले जाते. त्यामुळे, बरे होण्याचा कालावधी कमी असतो आणि धोके खूप कमी असतात.

कोणत्या कारणांसाठी थोरॅसेंटेसिस केले जाते?

हा उपचार दोन मुख्य कारणांसाठी केला जातो: एक म्हणजे रोगाचे निदान करणे आणि दुसरे म्हणजे लक्षणांपासून आराम देणे.

फुफ्फुसांभोवती अशा प्रकारे पाणी का जमा होते?

थोरॅसेन्टेसिसचा उपयोग प्लुरल इफ्युजन नावाच्या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. तथापि, अनेक अंतर्निहित परिस्थिती आहेत ज्यामुळे ही स्थिती उद्भवू शकते. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर
• कर्करोग
• न्यूमोनिया किंवा फुफ्फुसांचे इतर संसर्ग (जिवाणूजन्य, विषाणूजन्य)
• ल्युपस (ल्युपस/एसएलई) सारखे स्वयंप्रतिरोधक रोग
• फुफ्फुसांमध्ये रक्ताची गुठळी (पल्मोनरी एम्बोलिझम)
• उच्च रक्तदाबाच्या काही स्थिती (फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब)
• स्वादुपिंडाचा दाह (पॅनक्रियाटायटिस)
• मूत्रपिंड किंवा यकृत रोग
• क्षयरोग (टीबी)

यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे हृदयाच्या आजारांमुळे फुफ्फुसांभोवती पाणी साचणे.

तुम्ही यासाठी अगोदर तयारी कशी करू शकता?

ठीक आहे, आता समजा डॉक्टरने तुम्हाला हा उपचार घ्यायला सांगितला. मग तुम्ही काय करायला पाहिजे? डॉक्टर तुम्हाला काही विशिष्ट सूचना देतील. आणि तुम्हीसुद्धा डॉक्टरांना या गोष्टींची माहिती दिली पाहिजे.

• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा: जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल तर हे विशेष महत्त्वाचे आहे.
• तुम्हाला रक्तस्रावाचा विकार असल्यास आम्हाला सांगा: जर तुमच्या रक्ताला सहजपणे गोठण्यास अडथळा आणणारी काही समस्या असेल, तर आम्हाला कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• तुम्ही गरोदर असाल किंवा तुम्हाला तशी शंका असेल तर आम्हाला सांगा.
• तुम्हाला कोणत्याही औषधांची, पट्ट्यांची किंवा लेटेक्सची ऍलर्जी असल्यास आम्हाला सांगा.
• उपचारानंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणालातरी सोबत आणायलाही सांगितले जाऊ शकते.

थोरॅसेन्टेसिस दरम्यान काय होते?

हे सहसा रुग्णालयात केले जाते आणि संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे १५ मिनिटे लागतात. या काळात तुम्ही जागे असता.

उपचारापूर्वी

तुमचा रक्तदाब आणि ऑक्सिजनची पातळी तपासली जाईल. द्रवाचे नेमके स्थान आणि प्रमाण निश्चित करण्यासाठी एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅनचा वापर केला जाईल. त्यानंतर तुम्हाला एका टेबलावर हात ठेवून पुढे वाकण्यास सांगितले जाईल. ही सर्वात सोपी स्थिती आहे. जर तुम्हाला हे करता येत नसेल, तर तुम्हाला एका कुशीवर झोपण्यास सांगितले जाईल.

उपचारादरम्यान

१. सर्वप्रथम, तुमच्या पाठीवर ज्या ठिकाणी सुई टोचली जाईल, ती जागा जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे स्वच्छ केली जाईल.

२. त्यानंतर त्या भागात सुन्न करणारे औषध टोचले जाते. एखाद्या लहान मुंगीने चावल्यासारखे वाटते, पण नंतर तो भाग सुन्न होतो आणि तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवत नाही.

३. एकदा तो भाग सुन्न झाल्यावर, डॉक्टर एक लहान छेद घेतील, बरगड्यांच्या मध्ये एक सुई घालतील आणि अतिरिक्त द्रव एका सिरिंजमध्ये किंवा नळीद्वारे बाटलीत काढून घेतील. अल्ट्रासाऊंड स्कॅनच्या मदतीने सुई घातली जाऊ शकते.

४. द्रव काढताना तुम्हाला थोडा दाब किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते, पण ते वेदनादायी नसावे. जर तुम्हाला छातीत दुखत असेल किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.

५. आवश्यक तेवढे द्रव घेतल्यानंतर, सुई काढली जाते आणि एक छोटी पट्टी लावली जाते.

उपचारानंतर

उपचारानंतर, तुमची फुफ्फुसे निरोगी आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी तुमचा आणखी एक एक्स-रे काढला जाऊ शकतो. तुमची प्रकृती चांगली असल्यास, तुम्ही थोड्याच वेळात घरी जाऊ शकता. उपचारानंतर तुम्हाला सुमारे एक तास खोकला येऊ शकतो. हे सामान्य आहे, काळजी करू नका. असे यासाठी होते कारण तुमची फुफ्फुसे पुन्हा विस्तारण्यास सरावत असतात.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही फायदे आहेत आणि अगदी थोडे धोके आहेत.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो आणि डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

बरे व्हायला जास्त वेळ लागत नाही. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सुमारे दोन दिवस जास्त श्रमाची कामे टाळायला सांगतील. तुम्ही २४ तासांनंतर पट्टी काढू शकता.

तथापि, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, विलंब न करता ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• ताप.
• सुई टोचलेल्या जागी लालसरपणा, सूज किंवा रक्तस्त्राव होणे.
• छातीत दुखणे किंवा खोल श्वास घेताना वेदना होणे.
• खोकल्यातून रक्त पडणे (हेमोप्टिसिस).
• अचानक श्वास घेण्यास त्रास होणे.