तुम्ही आपल्या शरीरातील सर्वात मोठ्या आणि महत्त्वाच्या रक्तवाहिनीबद्दल ऐकले आहे का? आपण तिला 'एओर्टा' (aorta) म्हणतो. ज्याप्रमाणे मुख्य पाईप आपल्या घरात पाणी आणतो, त्याचप्रमाणे ही एओर्टा हृदयापासून संपूर्ण शरीरात शुद्ध रक्त वाहून नेते. पण कधीकधी, या एओर्टाच्या भिंतीमध्ये एक कमकुवत जागा तयार होते आणि तो भाग फुग्यासारखा फुगू लागतो. यालाच आपण 'ॲन्यूरिझम' (aneurysm) म्हणतो. जर हा फुगवटा छातीतील एओर्टामध्ये झाला, तर त्याला 'थोरॅसिक एओर्टिक ॲन्युरिझम' (Thoracic Aortic Aneurysm) म्हणतात. हे ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण काळजी करू नका. आपण सर्व काही स्पष्टपणे आणि सोप्या भाषेत समजून घेऊया.
थोरॅसिक एओर्टिक ॲन्युरिझम म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या छातीतील वक्षीय महाधमनीच्या (thoracic aorta) एका भागात होणारी फुगवट आहे. एका जुन्या पाण्याच्या पाईपची कल्पना करा, त्याचा एक भाग कमकुवत झाल्यामुळे तो थोडा बाहेर फुगतो. इथेही अगदी तसेच घडते. ही खरं तर एक बरीच दुर्मिळ स्थिती आहे, दर दहा हजार लोकांपैकी फक्त एकालाच हा आजार असतो.
बहुतेक वेळा, आपल्याला ही सूज आहे हे कोणालाच माहीत नसते. दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या सीटी स्कॅनसारख्या तपासणीदरम्यान ती योगायोगाने आढळून येते.
प्रत्येकाने ही शस्त्रक्रिया करावी का?
नाही. या प्रकारची सूज असलेल्या प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज भासेलच असे नाही. तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज आहे की नाही, हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते.
- फुगवट्याचा आकार: हा किती मोठा आहे हे खूप महत्त्वाचे आहे. साधारणपणे, जर तो ५.५ सेंटीमीटरपेक्षा मोठा असेल, तर शस्त्रक्रियेचा विचार केला पाहिजे.
- वाढीचा दर: जर ही सूज सहा महिन्यांत ०.५ सेंटीमीटरपेक्षा जास्त वेगाने वाढली, तर ते देखील शस्त्रक्रिया करण्याचे एक कारण आहे.
- तुमची लक्षणे: काही लोकांना छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात.
- तुमचे एकंदर आरोग्य: तुमचे वय आणि तुम्हाला इतर वैद्यकीय समस्या आहेत की नाही, या गोष्टींचाही शस्त्रक्रियेच्या निर्णयावर परिणाम होतो.
या सर्वांचा विचार करून, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य काय आहे हे ठरवतील.
शस्त्रक्रियेचे दोन प्रकार आहेत, ते काय आहेत ते पाहूया.
या आजारावर उपचार करण्यासाठी दोन मुख्य शस्त्रक्रिया पद्धती आहेत. त्या दोन्हींमधील फरक समजून घेण्यासाठी खालील तक्ता पहा.
| वैशिष्ट्य | १. ओपन थोरॅसिक ॲन्युरिझम दुरुस्ती | २. टीईव्हीएआर पद्धत (थोरॅसिक एंडोव्हॅस्क्युलर एओर्टिक रिपेअर) |
|---|---|---|
| ते कसे करायचे | छातीच्या बाजूला एक लांब छेद घेतला जातो, धमनीचा खराब झालेला भाग काढून टाकला जातो आणि त्याच्या जागी एक कृत्रिम नळी (ग्राफ्ट) बसवली जाते. | जांघेत एक लहान छेद केला जातो, त्यातून रक्तवाहिनीच्या बाजूने एक पातळ नळी (कॅथेटर) आत घातली जाते आणि सुजलेल्या भागाला आतून बळकटी देण्यासाठी त्यात जाळीसारखे उपकरण (स्टेंट) घातले जाते. |
| कट | एक मोठा, लांब छेद आवश्यक आहे. | फक्त एक अगदी लहान छेद पुरेसा आहे. |
| रुग्णालयातील वेळ | यासाठी १० दिवसांपर्यंत वेळ लागू शकतो. | साधारणपणे ३ दिवस. |
| बरे होण्याची वेळ | सामान्य जीवनात परत यायला सुमारे २-३ महिने लागतात. | तुम्ही काही आठवड्यांत सामान्य काम करू शकता. जड कामासाठी तुम्हाला सुमारे एक महिना थांबावे लागेल. |
ही शस्त्रक्रिया इतकी महत्त्वाची का आहे?
ही शस्त्रक्रिया करण्यामागचे मुख्य कारण म्हणजे धमनीविस्फार फुटण्याचा धोका कमी करणे . सर्वच धमनीविस्फार फुटत नाहीत. मात्र, जर ते फुटले, तर ती एक जीवघेणी आपत्कालीन परिस्थिती असते.
शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके असले तरी, धमनी फुटण्याचा धोका खूप जास्त असतो. म्हणूनच डॉक्टर योग्य वेळी शस्त्रक्रियेचा सल्ला देतात.
शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक सूचना देतील.
- चाचण्या: 'सीटी स्कॅन' सारख्या चाचण्या करून सुजेचा आकार आणि स्थिती यावर सतत लक्ष ठेवले जाते.
- औषध:शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी, तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि रक्तवाहिन्या शिथिल करण्यासाठी तुम्हाला औषध दिले जाऊ शकते.
- रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे: जर तुम्ही रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे घेत असाल, तर शस्त्रक्रियेच्या काही काळ आधी ती घेणे थांबवण्याचा सल्ला तुमचे डॉक्टर तुम्हाला देतील. वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय ही औषधे घेणे कधीही थांबवू नका.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
ओपन सर्जरीनंतर, तुम्हाला एक-दोन दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) देखरेखीखाली ठेवले जाईल. त्यानंतर तुम्हाला सामान्य वॉर्डमध्ये हलवले जाईल आणि सुमारे १० दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल.
TEVAR शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला साधारणपणे तीन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या वेदना कमी करण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला औषधे देतील.
या शस्त्रक्रियेमध्ये कोणते संभाव्य धोके आहेत?
जरी ही एक जीव वाचवणारी शस्त्रक्रिया असली तरी, इतर कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही धोके आहेत. तथापि, वैद्यकीय पथक हे धोके कमी करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करत आहे.
- रक्तस्त्राव
- फुफ्फुसांचे संक्रमण (न्यूमोनिया) किंवा श्वासोच्छवासाच्या इतर समस्या
- हृदयविकाराचा झटका
- स्ट्रोक
- मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे
- शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी संसर्ग
- मणक्याला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे पायांमध्ये अशक्तपणा येणे
या गोष्टी ऐकून घाबरू नका. या केवळ घडू शकणाऱ्या गोष्टी आहेत. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला आणि तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा.
शस्त्रक्रियेनंतर डॉक्टरांना कधी भेटावे
शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर, गुंतागुंतीची कोणतीही लक्षणे दिसल्यास लवकरात लवकर त्याकडे लक्ष देणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.
| लक्षण | कशाकडे लक्ष द्यावे |
|---|---|
| ताप | जर शरीराचे तापमान 100.4 F (38 C) पेक्षा जास्त असेल. |
| कटिंग रोडच्या आसपासचे बदल | शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती तीव्र लालसरपणा, सूज किंवा गाठ तयार होणे. |
| वेदना | औषधोपचार घेऊनही न थांबणारी तीव्र वेदना. |
| सूज | शस्त्रक्रिया केलेल्या जागी किंवा पायांवर असामान्य सूज. |
या दोन्ही शस्त्रक्रिया अत्यंत यशस्वी उपचार आहेत. TEVAR प्रक्रियेमध्ये, ९९% वेळा स्टेंट यशस्वीपणे बसवता येतो. ओपन सर्जरीसुद्धा खूप यशस्वी ठरते. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हे एखाद्याचा जीव वाचवण्यासाठी केले जाते, हे समजून घेणे.
मुख्य संदेश
- थोरॅसिक एओर्टिक ॲन्युरिझम म्हणजे हृदयापासून निघणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिनीच्या छातीतील भागाचे कमकुवत होणे आणि फुगणे होय.
- या स्थितीचे मुख्य कारण म्हणजे धमनीच्या भिंतीचे कमकुवत होणे.
- शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे की नाही हे फुगवट्याच्या आकारावर, तो किती वेगाने वाढतो यावर आणि तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीवर अवलंबून असते.
- उपचाराच्या दोन पद्धती आहेत: ओपन सर्जरी आणि TEVAR, ज्यामध्ये जांघेमधून एक पातळ नळी घातली जाते.
- ही शस्त्रक्रिया करण्यामागील मुख्य कारण म्हणजे फुगलेली धमनी फुटून जीवघेणी हानी होण्यापासून रोखणे.
- शस्त्रक्रियेनंतर डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि कोणतीही असामान्य लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांना तात्काळ कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा