छाती पूर्णपणे न उघडता हृदयाचा झडप बदलण्याची तुम्ही कल्पना करू शकता का? होय, हे आता एक वास्तव आहे. आज आपण अशा तंत्रज्ञानाबद्दल बोलणार आहोत, ज्याने जन्मजात हृदयरोगामुळे फुफ्फुसीय झडपेच्या समस्या असलेल्या अनेक लोकांना नवी आशा दिली आहे. चला, एका अगदी सोप्या आणि मैत्रीपूर्ण संभाषणाने याची सुरुवात करूया.
सोप्या भाषेत सांगायचं तर, टीपीव्हीआर म्हणजे काय?
टीपीव्हीआर (TPVR), ज्याचे पूर्ण नाव ट्रान्सकॅथेटर पल्मोनरी व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट (Transcatheter Pulmonary Valve Replacement ) आहे, ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमच्या हृदयातील खराब झालेला पल्मोनरी व्हॉल्व्ह एका लहानशा छेदाद्वारे नवीन व्हॉल्व्हने बदलला जातो. सामान्यतः, जेव्हा आपण हृदय शस्त्रक्रियेचा विचार करतो, तेव्हा आपल्या डोळ्यासमोर छातीच्या मध्यभागी एक मोठा छेद करून छाती उघडणारी शस्त्रक्रिया येते. तथापि, या प्रक्रियेमध्ये, इतका मोठा छेद केला जात नाही.
त्याऐवजी, डॉक्टर तुमच्या जांघेच्या त्वचेत एक लहान छिद्र करतात आणि त्यातूनच शस्त्रक्रिया करतात. हा फुफ्फुसीय झडप (पल्मोनरी व्हॉल्व्ह), जो तुमच्या हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत रक्त पाठवणाऱ्या दरवाजाप्रमाणे काम करतो, खूप महत्त्वाचा असतो. ज्या लोकांना जन्मजात हृदयरोग असतो, त्यांना लहानपणी शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर मोठे झाल्यावर या झडपेमध्ये समस्या निर्माण होऊ शकतात. त्यामुळे, या पद्धतीने ती झडप बदलल्यास तुमचे आयुर्मान आणि जीवनमान मोठ्या प्रमाणात सुधारू शकते, आणि पुन्हा पुन्हा मोठ्या शस्त्रक्रिया करण्याची गरज टाळता येते.
टीपीव्हीआर प्रणालीमध्ये नेमके काय घडते?
पारंपरिक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रियेमध्ये, छातीचे हाड कापले जाते, रुग्णाला हार्ट-लंग बायपास मशीनला जोडले जाते, जुना व्हॉल्व्ह काढून नवीन बसवला जातो. या प्रक्रियेला बराच वेळ लागतो, जखम भरण्यास अधिक वेळ लागतो आणि काही लोकांसाठी ही शस्त्रक्रिया जोखमीची असते.
पण TPVR च्या बाबतीत तसे नाही. एक इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजिस्ट तुमच्या जांघेतील शिरेमधून एक लहान नळी (कॅथेटर) घालतात आणि त्या नळीद्वारे नवीन व्हॉल्व्हला तुमच्या हृदयात पोहोचवतात. हे सर्व एक्स-रे सारख्या तंत्रज्ञानाच्या मार्गदर्शनाखाली केले जाते. एकदा का तो योग्य जागी पोहोचला की, नवीन व्हॉल्व्ह एका फुग्याच्या साहाय्याने फुगवला जातो आणि जागेवर पक्का केला जातो.
हे म्हणजे जुनी चौकट न काढता तिच्या जागी नवीन चौकट बसवण्यासारखे आहे.
हे झाल्यावर, हृदयाकडून फुफ्फुसांकडे होणारा रक्तप्रवाह योग्यप्रकारे पूर्ववत होतो. हृदयावरील ताण कमी होतो आणि शरीराला अधिक चांगला ऑक्सिजन मिळतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही शस्त्रक्रिया झालेली व्यक्ती त्याच दिवशी घरी जाऊ शकते .
जर माझा फुफ्फुसीय झडप (पल्मोनरी व्हॉल्व्ह) नीट काम करत नसेल तर काय होईल?
फुफ्फुसीय झडपेत दोन मुख्य समस्या आढळून येतात. चला, त्यांचा थोडक्यात आढावा घेऊया.
| वैद्यकीय स्थिती | सोप्या भाषेत सांगायचं तर... |
|---|---|
| फुफ्फुसीय स्टेनोसिस | झडप अरुंद होते आणि व्यवस्थित उघडत नाही, ज्यामुळे हृदयाकडून फुफ्फुसांकडे होणाऱ्या रक्तप्रवाहात अडथळा येतो. यामुळे हृदयाच्या उजव्या बाजूवर खूप ताण येतो. कालांतराने, हृदयाचे उजवे अलिंद निकामी देखील होऊ शकते. |
| फुफ्फुसीय झडपेतून रक्ताची गळती (फुफ्फुसीय झडपेतून रक्ताची गळती) | झडप व्यवस्थित बंद न झाल्यामुळे, फुफ्फुसांकडे पंप केलेले काही रक्त परत हृदयात येते. यामुळे हृदयाकडे जाणाऱ्या रक्ताचे प्रमाणही कमी होते, हृदयाच्या उजव्या बाजूवरील ताण वाढतो आणि हृदय निकामी होऊ शकते. |
या दोन्ही परिस्थितींमध्ये, तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:
- श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे)
- पोट आणि पायांना सूज येणे (एडिमा)
- छातीत दुखणे
- तुमचे हृदय वेगाने धडधडत आहे असे वाटणे (धडधड)
ही लक्षणे हृदय निकामी झाल्यामुळे किंवा हृदयाच्या अनियमित ठोक्यांमुळे (अरिथमिया) उद्भवतात. टीपीव्हीआर शस्त्रक्रियेनंतर या लक्षणांमध्ये सहसा सुधारणा होते.
ही टीपीव्हीआर शस्त्रक्रिया कोणासाठी सर्वात योग्य आहे?
जर तुम्हाला जन्मतःच हृदयाच्या फुफ्फुसीय झडपेवर परिणाम करणारी स्थिती असेल, तर या शस्त्रक्रियेमुळे तुम्हाला फायदा होऊ शकतो. विशेषतः,
- ज्या लोकांची लहानपणी फुफ्फुसीय झडपेची शस्त्रक्रिया झाली आहे.
- प्रौढ आणि तरुण व्यक्ती ज्यांच्या शरीरातील तो झडप कालांतराने बंद झाला आहे किंवा त्यातून गळती होत आहे.
- बऱ्याचदा, ज्या लोकांना लहान वयात दात्याकडून होमोग्राफ्ट (झडप प्रत्यारोपण) मिळालेले असते आणि कालांतराने ती झडप कमकुवत होते, त्यांच्यासाठी डॉक्टर टीपीव्हीआर (TPVR) प्रक्रियेचा विचार करतात.
या शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केल्या जाणाऱ्या काही प्रमुख आजारांमध्ये यांचा समावेश आहे:
- फुफ्फुसीय अवरोध: अशी स्थिती ज्यामध्ये जन्माच्या वेळी फुफ्फुसीय झडप तयार झालेली नसते.
- रिगर्जिटंट पल्मोनरी व्हॉल्व्ह: अशी स्थिती ज्यामध्ये व्हॉल्व्हमधून रक्त मागे गळते.
- टेट्रालॉजी ऑफ फॅलोट: हृदयातील चार दोषांच्या एकत्रित परिणामामुळे चांगले आणि वाईट रक्त मिसळण्याची एक स्थिती.
- ट्रंकस आर्टेरियोसस: एक अशी स्थिती ज्यामध्ये हृदयातून बाहेर पडणाऱ्या दोन मुख्य रक्तवाहिन्या एकमेकांना जोडल्या जातात.
- प्रमुख रोहिणींचे स्थानांतरण: एक अशी स्थिती ज्यामध्ये हृदयाच्या दोन मुख्य रक्तवाहिन्यांची अदलाबदल होऊन त्या जोडलेल्या असतात.
अशा आजारांवरील उपचार म्हणून टीपीव्हीआर शस्त्रक्रियेने अत्यंत यशस्वी परिणाम दिले आहेत.
शस्त्रक्रियेच्या आधी, शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर काय घडते?
शस्त्रक्रियेपूर्वीची तयारी
ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर प्रथम तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. ते खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्या करू शकतात:
- अँजिओग्राम
- हृदयाचा सीटी स्कॅन
- हृदयाचा एमआरआय
- इकोकार्डिओग्राम
- इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG)
या चाचण्यांच्या निकालांच्या आधारे, तुमचे डॉक्टर एकतर टीपीव्हीआर शस्त्रक्रियेची शिफारस करतील किंवा काही काळ तुमच्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवण्याचा निर्णय घेतील. शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणते पदार्थ खावेत आणि कोणती औषधे (विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे) घेणे थांबवावे, याबद्दलही ते तुम्हाला सल्ला देतील. तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगायला विसरू नका.
शस्त्रक्रियेदरम्यान
शस्त्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी तुम्हाला भूल दिली जाईल, जेणेकरून तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. त्यानंतरच तज्ञ आपले काम सुरू करतील.
१. सर्वप्रथम, तुमच्या जांघेत (फेमोरल व्हेन) किंवा शक्यतो तुमच्या मानेत (ज्युग्युलर व्हेन) एक लहान छेद केला जातो आणि त्यातून एक नळी (कॅथेटर) घातली जाते.
२. त्यानंतर, एक्स-रे सारख्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून, नवीन व्हॉल्व्हला ट्यूबमधून आणि वायरच्या साहाय्याने हृदयातील योग्य ठिकाणी पोहोचवले जाते. हा व्हॉल्व्ह एका फुग्यावर दुमडला जातो.
३. जेव्हा ते योग्य स्थितीत पोहोचते, तेव्हा फुगा फुगवला जातो. नवीन व्हॉल्व्ह विस्तारतो आणि जुन्या व्हॉल्व्हच्या आत घट्ट बसतो. त्या क्षणापासून, नवीन व्हॉल्व्ह काम करू लागतो.
४. शेवटी, व्हॉल्व्ह व्यवस्थित काम करत आहे का ते तपासा आणि घातलेल्या सर्व नळ्या काढून टाका.
या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे दोन ते तीन तास लागतात.
शस्त्रक्रियेनंतर
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला निरीक्षणासाठी रात्रभर रुग्णालयात ठेवले जाईल. सर्व काही व्यवस्थित पार पडल्यास, तुम्ही दुसऱ्या दिवशी सकाळी घरी जाऊ शकाल . घरी गेल्यावर पाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही सूचना देतील. बहुतेक प्रकरणांमध्ये , तुम्ही सुमारे सात दिवसांच्या आत तुमचे नेहमीचे दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकाल .
टीपीव्हीआर पद्धतीचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, याचेही फायदे आणि किरकोळ धोके असतात. आपण या दोन्ही गोष्टींची जाणीव ठेवूया.
| फायदे | धोके/गुंतागुंत |
|---|---|
| बरे होण्याचा कालावधी कमी आहे. | नळी घातलेल्या ठिकाणी वेदना, जखम किंवा सूज. |
| संसर्ग होण्याचा धोका कमी आहे. | रक्ताची गुठळी. |
| रुग्णालयातील मुक्काम कमी असतो. | रक्तवाहिन्यांचे नुकसान. |
| मोठ्या खुणा नाहीत, फक्त लहान जखमा आहेत. | संसर्ग (विशेषतः हृदयाच्या आतील आवरणाचा संसर्ग - एंडोकार्डायटिस). |
| ओपन हार्ट सर्जरीपेक्षा यात धोका कमी असतो. | हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया). |
क्वचितच, हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात किंवा मृत्यू यांसारख्या गंभीर गुंतागुंती उद्भवू शकतात. पण असे प्रकार खूपच दुर्मिळ आहेत. तुमचे डॉक्टर या सर्वांबद्दल तुमच्याशी सविस्तरपणे बोलतील.
तुम्हाला पडलेले आणखी काही प्रश्न
हा नवीन व्हॉल्व्ह किती काळ टिकेल?
हे तुमच्या एकंदर आरोग्यावर आणि हृदयाच्या कार्यावर अवलंबून असते. काही लोकांना काही काळानंतर पुन्हा या प्रकारची शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते.
दातांच्या उपचारांपूर्वी मला काही विशेष करण्याची गरज आहे का?
हो, हे खूप महत्त्वाचे आहे. दातांच्या उपचारादरम्यान, तुमच्या तोंडातील जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करून नवीन हृदयाच्या झडपेला संसर्ग (एंडोकार्डायटिस) होऊ शकतो. त्यामुळे, जेव्हा तुम्ही दंतवैद्याकडे जाल, तेव्हा तुम्ही त्यांना आधीच सांगितले पाहिजे की तुमची हृदयाची झडप बदलण्यात आली आहे. दात काढण्यापूर्वी तुम्हाला प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) घेण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.
मी विमानतळावर सुरक्षा तपासणीतून जाऊ शकतो का?
हो, काही हरकत नाही. एक्स-रे आणि विमानतळावरील सुरक्षा स्कॅनरमुळे तुमच्या व्हॉल्व्हला कोणतीही हानी पोहोचणार नाही. मात्र, एमआरआय स्कॅन करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे.
मुख्य संदेश
- टीपीव्हीआर ही एक आधुनिक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये छाती न उघडता, जांघेतील एका लहानशा छेदातून हृदयाचा फुफ्फुसीय झडप बदलला जातो.
- ज्या लोकांना जन्मजात हृदयरोग असल्यामुळे फुफ्फुसीय झडपेच्या समस्या आहेत, त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे.
- ओपन हार्ट सर्जरीच्या तुलनेत यात बरे होण्याचा कालावधी कमी असतो, धोके कमी असतात आणि रुग्णालयात कमी काळ राहावे लागते.
- या शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवसांतच तुम्ही सामान्य जीवनात परत येऊ शकता.
- जर तुम्हाला असाच त्रास असेल, तर ही उपचार पद्धती तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुमच्या हृदयरोगतज्ञांशी बोला.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा