एथेरोस्क्लेरोसिस ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या हळूहळू अरुंद होतात आणि चरबीच्या थरांमुळे बंद होतात. जेव्हा ही स्थिती गंभीर होते, तेव्हा छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या स्थितीवरील पहिला उपचार औषधोपचार असतो. पण कधीकधी, केवळ औषधोपचाराने स्थिती नियंत्रणात येत नाही. अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर आणखी काहीतरी करण्याचा, म्हणजेच थोडा अधिक गुंतागुंतीचा उपचार करण्याचा निर्णय घेतात. आज आपण अशाच दोन मुख्य उपचारांबद्दल बोलणार आहोत.
पहिली पद्धत: अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग
ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी पद्धत आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, यामध्ये बंद झालेली रक्तवाहिनी आतून उघडली जाते. ही पद्धत वापरण्याची पद्धत खूपच रंजक आहे.
सर्वप्रथम, डॉक्टर 'कोरोनरी अँजिओग्राम' नावाची एक विशेष एक्स-रे चाचणी करतील. यामुळे हृदयातील रक्तवाहिन्या नेमक्या कुठे आणि किती प्रमाणात बंद झाल्या आहेत, हे पाहता येते. त्यानंतर, हात किंवा पायातील एका मोठ्या रक्तवाहिनीमधून एक अत्यंत पातळ नळी (कॅथेटर) हृदयातील बंद झालेल्या धमनीपर्यंत पोहोचवली जाते. हे काम अत्यंत नाजूकपणे केले जाते.
पुढे, या नळीमधून एक विशेष द्रव (रंगद्रव्य) आत सोडले जाते. हे द्रव एक्स-रे स्क्रीनवर स्पष्टपणे दिसते, त्यामुळे अडथळ्याचे नेमके ठिकाण पाहता येते. आता खरी मेहनत सुरू होते.
नळीच्या टोकावरील एक छोटा फुगा अडथळ्याच्या ठिकाणी फुगवला जातो. यामुळे अरुंद झालेली धमनी उघडते आणि रक्तप्रवाह पुन्हा सामान्य होतो. अनेकदा, फुगा फुगवून धमनी उघडल्यानंतर, ते छिद्र पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून एक लहान जाळीची नळी आत घातली जाते. यालाच आपण 'स्टेंट' म्हणतो. हा स्टेंट एका नळीमध्ये ठेवलेल्या स्प्रिंगसारखा असतो, जो धमनी उघडी ठेवण्यास मदत करतो.
ही पद्धत वारंवार होणाऱ्या छातीतील वेदनांपासून ('अँजिना') आराम मिळवण्यासाठी आणि हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान बंद झालेली रक्तवाहिनी त्वरित उघडण्यासाठी वापरली जाते. यामध्ये गुंतागुंतीचा धोका कमी असतो आणि तुम्ही लवकर बरे होऊन अवघ्या एका दिवसात घरी जाऊ शकता.
दुसरी पद्धत: कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रिया
हे एक मोठे काम आहे. 'बायपास' या शब्दाचा शब्दशः अर्थ 'वळसा घालून जाणारा रस्ता' असा होतो. इथेही काहीसे असेच घडते. कल्पना करा की, एका रस्त्यावर मोठी वाहतूक कोंडी झाली आहे आणि एकही गाडी पुढे जात नाहीये. मग आपण त्या वाहतूक कोंडीला वळसा घालण्यासाठी एक नवीन रस्ता, एक जोड रस्ता, बांधतो. बायपासच्या कामात नेमके हेच घडते.
सर्जन तुमच्या पायातून, हातातून किंवा छातीच्या भिंतीतून निरोगी रक्तवाहिनीचा एक तुकडा घेतात.ते ते घेतात. मग, ते त्या नळीच्या तुकड्याचा वापर करून हृदयातील बंद झालेली धमनी बायपास करतात आणि रक्ताला एका नवीन मार्गाने वाहू देतात. म्हणजेच, ते ही नवीन नळी अडथळ्याच्या वर आणि खाली जोडतात. मग रक्त बंद झालेल्या भागातून जाण्याऐवजी या नवीन 'बायपास मार्गा'वरून वाहते.
डॉक्टर याला 'कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग' किंवा थोडक्यात 'सीएबीजी' म्हणतात. आमचे लोक त्यांच्या बोलीभाषेत याला 'कोबीची शस्त्रक्रिया' असेही म्हणतात.
बायपास शस्त्रक्रियेमुळे छातीतील वेदनांपासून लक्षणीय आराम मिळतो. तसेच, मधुमेह असलेल्या किंवा ज्यांच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये गंभीर अडथळा आहे अशा व्यक्तींचे आयुष्य वाढवण्यासाठीही ही शस्त्रक्रिया उपयुक्त ठरू शकते.
पण लक्षात ठेवा, ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे. त्यामुळे, बरे होण्यासाठी आठवडे, अगदी महिनेही लागू शकतात. तथापि, लहान छेदांनी करता येणाऱ्या आधुनिक बायपास शस्त्रक्रियांवर सध्या संशोधन सुरू आहे.
स्टेंट? बायपास? तुमच्यासाठी काय अधिक चांगले आहे?
आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, "माझ्यासाठी स्टेंटिंग चांगले की बायपास शस्त्रक्रिया?" याचे कोणतेही सोपे उत्तर नाही. हा निर्णय तुमची प्रकृती, बंद असलेल्या रक्तवाहिन्यांची संख्या आणि त्यांचे स्वरूप यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असतो. हा निर्णय घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. चला, या दोन पर्यायांचे फायदे आणि तोटे यांची तुलना करूया.
| विचार | स्टेंटिंग | बायपास शस्त्रक्रिया (सीएबीजी) |
|---|---|---|
| अनेक नलिका बंद असतानाचे आयुर्मान | त्यामुळे आयुर्मान वाढते याचा फारसा स्पष्ट पुरावा नाही. त्याचा सर्वोत्तम उपयोग लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी होतो. | खूप चांगले. ज्यांच्या धमन्यांमध्ये गंभीर अडथळा आहे, त्यांचे आयुष्य वाढवण्यासाठी हे प्रभावी ठरले आहे. |
| छातीत दुखण्यापासून (अँजिना) आराम | त्यामुळे वेदना चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात राहतात, पण कालांतराने वेदना पुन्हा उद्भवू शकतात. | ते वेदनांवर खूप चांगल्या प्रकारे नियंत्रण ठेवते आणि स्टेंटपेक्षा जास्त काळ आराम देऊ शकते. |
| आणीबाणीच्या परिस्थितीत (हृदयविकाराचा झटका) | हे आदर्श आहे. हे काही मिनिटांत करता येते, त्यामुळे तुम्ही मोठ्या शस्त्रक्रियेतील धोके आणि त्यातून बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ टाळू शकता. | याचा वापर सहसा आपत्कालीन परिस्थितीत केला जात नाही. त्यासाठी अधिक वेळ आणि तयारीची आवश्यकता असते. |
| पुनर्प्राप्ती वेळ | हा खूप कमी वेळ आहे. तुम्ही कदाचित एक-दोन दिवसांत घरी जाऊ शकाल. | याला वेळ लागतो. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवड्यांपासून ते काही महिन्यांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो. |
अॅथेरेक्टॉमीच्या इतर पद्धती
क्वचितच अशी प्रकरणे आढळतात, जिथे स्टेंट किंवा बायपास व्यतिरिक्त इतर पद्धतींचाही वापर केला जातो. यामध्ये धमनीच्या आतील चरबीचा थर (प्लाक) काढून टाकला जातो.
- रोटेशनल एथरेक्टॉमी: हिऱ्याचे टोक असलेले एक उपकरण उच्च वेगाने फिरवले जाते, ज्यामुळे कठीण झालेला चरबीचा थर बारीक होतो.
- डायरेक्शनल एथरेक्टॉमी: एक फिरणारे पाते चरबीचा थर कापते, त्याचे तुकडे कॅथेटरमध्ये घेते आणि शरीरातून काढून टाकते.
या पद्धती ऐकायला चांगल्या वाटत असल्या तरी, त्या स्टेंट किंवा बायपासइतक्या प्रभावी नाहीत. स्टेंट बसवण्यापूर्वी धमनी थोडी मोकळी करण्यासाठीच त्यांचा अनेकदा वापर केला जातो.
उपचारानंतर काय होतं? चला, पुन्हा एकदा आयुष्य नव्याने सुरू करूया!
ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. लक्षात ठेवा, तुमच्या शरीरात स्टेंट किंवा बायपास बसवलेला असला तरी, त्यामुळे एथेरोस्क्लेरोसिसची प्रक्रिया थांबत नाही. त्यामुळे फक्त सर्वात मोठा अडथळा दूर होतो. हे इतर धमन्यांमध्येही होऊ शकते.
त्यामुळे, अशा उपचारानंतर तुम्हाला पूर्वीपेक्षा अधिक काळजी घेणे आवश्यक आहे. जीवनशैलीत बदल करणे आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषधोपचार घेणे अत्यावश्यक आहे.
अत्यावश्यक औषध
बऱ्याचदा, या प्रकारच्या उपचारानंतर, डॉक्टर तुम्हाला दररोज घेण्यासाठी अनेक औषधे लिहून देतील.
- स्टॅटिन प्रकारची औषधे: रक्तातील वाईट कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी करतात.
- ऍस्पिरिन: रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करते.
- क्लोपिडोग्रेल, प्रासुग्रेल, टिकाग्रेलोर यांसारखी औषधे: ही देखील रक्ताच्या गुठळ्या होण्यापासून रोखणारी औषधे आहेत. विशेषतः ज्या व्यक्तीला स्टेंट बसवला आहे, त्यांना ही औषधे एक महिना ते एक वर्षाच्या कालावधीसाठी घ्यावी लागू शकतात.
- रक्तदाबाची औषधे: विशेषतः बीटा-ब्लॉकर्स आणि एसीई इनहिबिटर्स सारखी औषधे.
आवश्यक सवयी
- व्यायाम: आठवड्यातून किमान पाच दिवस, दिवसातून किमान ३० मिनिटे व्यायाम करा. चालणे देखील चांगले आहे.
- चांगला आहार: दिवसातून किमान ५ वेळा फळे आणि भाज्या खा. तेल, मीठ आणि साखर यांचे सेवन कमी करा.
- धूम्रपान पूर्णपणे टाळा: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर यापैकी कोणताही उपचार योग्यरित्या काम करणार नाही.
या उपचारांनंतर तुम्हाला जणू एक नवीन आयुष्य मिळाल्यासारखे वाटेल. या सवयी तुम्हाला ते आयुष्य निरोगी आणि आनंदीपणे जगण्यास नक्कीच मदत करतील.
मुख्य संदेश
- एथेरोस्क्लेरोसिस हा एक दीर्घकालीन आजार आहे. स्टेंट किंवा बायपास उपचारांमुळे केवळ आधीच निर्माण झालेला गंभीर अडथळा दूर होतो, परंतु त्यामुळे हा आजार पूर्णपणे बरा होत नाही.
- तुमची आरोग्य स्थिती, अडथळ्यांची संख्या आणि तातडीची गरज यांसारख्या घटकांवर अवलंबून, तुमच्यासाठी स्टेंट किंवा बायपास यांपैकी काय सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.
- कोणत्याही उपचारानंतर, भविष्यातील समस्या टाळण्यासाठी आपल्या जीवनशैलीत बदल करणे आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे सांगितल्याप्रमाणेच घेणे आवश्यक आहे.
- तुम्हाला काही चिंता किंवा शंका असल्यास, स्वतःहून निर्णय घेण्याऐवजी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा . वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय औषधे कधीही थांबवू नका किंवा बदलू नका.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा