युरोस्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्या: घाबरू नका, आम्ही सर्व काही सोपे ठेवू.

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला युरोस्टॉमीबद्दल सांगितले आहे का? किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाची ही शस्त्रक्रिया होणार आहे का? हे नाव ऐकल्यावर थोडी भीती आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. "हे नक्की काय आहे?", "यानंतर माझे आयुष्य कसे असेल?" असे अनेक प्रश्न तुमच्या मनात निर्माण होतात. पण जेव्हा आपल्याला याबद्दल नेमके कळते, तेव्हा ती भीती नाहीशी होते. आज आपण या सर्व गोष्टींबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

युरोस्टॉमी म्हणजे नक्की काय असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, युरोस्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये शरीरातून मूत्र बाहेर पडण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो. या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमच्या पोटात त्वचेच्या संपर्कात येणारे एक लहान छिद्र तयार करतात. वैद्यकीय भाषेत याला स्टोमा म्हणतात.

आपल्या मूत्रसंस्थेची कल्पना पाण्याच्या नळ्यांप्रमाणे करा. मूत्रपिंडांद्वारे तयार झालेले मूत्र दोन नळ्यांमधून (मूत्रवाहिनी) मूत्राशयापर्यंत जाते, जिथून ते दुसऱ्या नळीद्वारे (मूत्रमार्ग) शरीराबाहेर टाकले जाते. कधीकधी, आजारपण किंवा अपघातामुळे या प्रणालीची मुख्य टाकी (मूत्राशय) किंवा त्याला जोडलेल्या नळ्या खराब होतात. अशावेळी, मूत्र शरीराबाहेर जाण्यासाठी दुसरा मार्ग तयार करणे आवश्यक असते. म्हणूनच ही शस्त्रक्रिया केली जाते.

या स्टोमामधून शरीराबाहेर मूत्राचा प्रवाह सुरू राहतो. बाहेर पडणारे मूत्र गोळा करण्यासाठी एका विशेष पिशवीचा (युरोस्टोमी बॅग) वापर केला जातो आणि ती स्टोमाला जोडली जाते. ही सहसा एक कायमस्वरूपी शस्त्रक्रिया असते. याचा अर्थ ती पूर्ववत करता येत नाही. पण काळजी करू नका, तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला या नवीन बदलासह तुमच्या दैनंदिन जीवनाशी जुळवून घेण्यास मदत करेल.

या प्रकारची शस्त्रक्रिया करणे का आवश्यक आहे?

एखाद्या व्यक्तीला युरोस्टॉमीची गरज भासण्याची अनेक कारणे आहेत. त्यातील प्रमुख कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• मूत्राशयाच्या कर्करोगामुळे मूत्राशय काढणे: हे सर्वात सामान्य कारण आहे. जेव्हा कर्करोगामुळे मूत्राशय पूर्णपणे काढून टाकले जाते (सिस्टेक्टॉमी), तेव्हा ही प्रक्रिया वापरली जाते कारण मूत्र साठवण्यासाठी जागा शिल्लक राहत नाही.
• मूत्राशयाचे नुकसान: जेव्हा अपघात, आजार किंवा रेडिएशन उपचारामुळे मूत्राशयाला गंभीर इजा होते.
• मूत्र असंयम: गंभीर प्रकरणांमध्ये, लघवीवर नियंत्रण ठेवण्याचा कोणताही मार्ग नसतो.
• मेरुरज्जूचे नुकसान: जेव्हा मेरुरज्जूला झालेल्या दुखापतीमुळे मूत्राशयाचे कार्य थांबते.
• जन्मजात विकार: स्पायना बिफिडा सारखे जन्मदोष.
• मूत्रमार्गाला झालेली इजा: जेव्हा शरीरातून मूत्र बाहेर वाहून नेणाऱ्या नळीला इजा पोहोचते.
• मूत्रसंस्थेतील इतर विकृती: मूत्र योग्य रीतीने बाहेर पडण्यास अडथळा आणणाऱ्या इतर समस्या.

युरोस्टॉमी शस्त्रक्रियेचे प्रकार आहेत का?

होय, ही शस्त्रक्रिया करण्याच्या अनेक मुख्य पद्धती आहेत. हे तुमच्या वैद्यकीय स्थितीवर आणि सर्जनच्या निर्णयावर अवलंबून असते.

इलियल कंड्युइट - ही सर्वात प्रचलित पद्धत आहे.

या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमच्या लहान आतड्याच्या शेवटच्या भागाचा (इलियम) एक लहान तुकडा काढून टाकतात. त्यानंतर, त्या तुकड्यापासून एक लहान नळीसारखा मार्ग तयार केला जातो. मूत्रपिंडातून मूत्र वाहून नेणाऱ्या दोन नलिका (मूत्रवाहिनी) या नव्याने तयार केलेल्या मार्गाला जोडल्या जातात. या मार्गाचे दुसरे टोक पोटात तयार केलेल्या स्टोमाला (छिद्राला) जोडले जाते. मग मूत्रपिंडातील मूत्र या नवीन मार्गाद्वारे स्टोमातून बाहेर वाहते. स्टोमा सहसा पोटाच्या उजव्या बाजूला असतो.

कोलोनिक कंड्युइट

ही पद्धत आधीच्या पद्धतीसारखीच आहे, फक्त यात नवीन मार्ग तयार करण्यासाठी लहान आतड्याचा भाग घेण्याऐवजी मोठ्या आतड्याचा (सिग्मॉइड कोलन) भाग वापरला जातो.

मूत्रवाहिनी नलिका

या प्रक्रियेत, आतड्यांचा कोणताही भाग काढला जात नाही. डॉक्टर मूत्रपिंडातून मूत्र वाहून नेणाऱ्या एक किंवा दोन्ही नळ्या थेट पोटात तयार केलेल्या स्टोमाला जोडतात.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे सर्जन आणि वैद्यकीय पथक तुमच्याशी काळजीपूर्वक बोलतील. ते तुम्हाला खालील गोष्टी समजावून सांगतील:

• तुम्हाला या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?
• शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
• शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी?
• यामध्ये कोणते धोके आहेत?

शस्त्रक्रियेपूर्वी काही कालावधीसाठी उपवास करण्याचा, म्हणजेच अन्न आणि पेय वर्ज्य करण्याचा, सल्ला तुम्हाला दिला जाईल. तुम्ही नेहमी घेत असलेली औषधे बंद करावीत की चालू ठेवावीत, हेदेखील ते तुम्हाला सांगतील. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित, तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेपूर्वी, डॉक्टर आणि नर्स तुमच्या पोटावर स्टोमा तयार करण्यासाठी सर्वोत्तम जागा निवडण्याकरिता तुमच्याशी चर्चा करतील. ही अशी जागा असावी जी तुम्हाला सहज दिसेल, जिथे तुमचा हात सहज पोहोचेल आणि जिचा पृष्ठभाग सपाट असेल. यामुळे तुम्हाला नंतर बॅग बदलणे सोपे जाईल.

शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि नंतर काय होते?

ही शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केली जाते. याचा अर्थ, तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही, तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल. शस्त्रक्रियेला सुमारे ६ तास लागू शकतात. सर्जन आधीच निवडलेल्या ठिकाणी एक स्टोमा तयार करतील आणि मूत्र वाहून नेण्यासाठी त्याला एक नळी जोडतील. कधीकधी, कर्करोगासारख्या प्रकरणांमध्ये, मूत्राशय, लसिका ग्रंथी किंवा प्रजनन संस्थेचे भाग (पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट, स्त्रियांमध्ये गर्भाशय) यांसारखे इतर अवयव काढून टाकणे आवश्यक असू शकते.

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला रिकव्हरी युनिटमध्ये नेले जाईल आणि तुमची प्रकृती स्थिर झाल्यावर वॉर्डमध्ये हलवले जाईल.

• शरीरात साचलेला द्रव काढून टाकण्यासाठी एक किंवा अधिक नळ्या (ड्रेन) बसवल्या जाऊ शकतात.
• वेदना नियंत्रणात आणण्यासाठी औषध दिले जाते.
• रक्ताच्या गुठळ्या आणि न्यूमोनिया टाळण्यासाठी, तुम्ही शक्य तितक्या लवकर अंथरुणात उठून बसावे, पाय हलवावेत आणि कोणाच्यातरी मदतीने चालावे, असा सल्ला दिला जातो.
• तुम्ही काही दिवसांत नेहमीप्रमाणे खाणेपिणे सुरू करू शकता.

बरे व्हायला किती वेळ लागेल? मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

काही रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर तीन दिवसांच्या आत रुग्णालयातून घरी जातात, तर काहींना एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ रुग्णालयात राहावे लागू शकते. तुम्ही रुग्णालयात असताना, परिचारिका तुम्हाला तुमचा स्टोमा कसा स्वच्छ ठेवायचा, पाऊच कसा वापरायचा आणि तो कसा बदलायचा हे शिकवतील. ही एक नवीन गोष्ट असल्यामुळे, सुरुवातीला थोडे विचित्र वाटू शकते, पण काही काळानंतर तुम्हाला त्याची सवय होईल.

तुम्ही घरी परतल्यानंतर, कामावर किंवा शाळेत परत जाण्यापूर्वी पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे दोन महिने लागू शकतात. या काळात, तुम्हाला तुमची युरोस्टोमी बॅग वापरण्याची सवय करून घेण्याची संधी मिळेल.

तुम्हाला काही त्रास होत असल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरला फोन करा, विशेषतः जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील तर:

• ताप
• असामान्य रक्तस्त्राव
• तीव्र वेदना
• युरोस्टोमी बॅग वापरण्यात अडचण
• लघवीच्या रंगात किंवा वासात बदल

प्रत्येकाच्या मनात असलेले काही प्रश्न

या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलताना, अनेक लोकांना सारखेच प्रश्न पडतात. चला, आपण त्यांचीही उत्तरे शोधूया.

स्टोमा कसा दिसतो? तो कसा जाणवतो?

जेव्हा तुम्ही तुमचा स्टोमा पहिल्यांदा पाहता, तेव्हा तो किंचित सुजलेला, लाल आणि काळवंडलेला असू शकतो. पण काळजी करू नका, कालांतराने यात बदल होईल. स्टोमा हळूहळू आकुंचन पावेल आणि त्याचा रंग फिकट गुलाबी किंवा लाल होईल. तो गोलाकार किंवा अंडाकृती आकाराचा असू शकतो. काही लोकांचा स्टोमा त्वचेच्या वर किंचित उंचवलेला असू शकतो, तर काहींचा त्वचेला लागून सपाट असू शकतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे स्टोमामध्ये चेतांत नसतात. याचा अर्थ असा की, तो तुम्हाला जाणवत नाही. शस्त्रक्रियेची जखम बरी होईपर्यंत आजूबाजूची त्वचा दुखरी असू शकते, पण स्टोमाला स्पर्श केल्यावर तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.

युरोस्टोमी बॅग किती वेळा बदलली पाहिजे?

इथे दोन गोष्टी आहेत: पिशवी रिकामी करणे आणि पिशवी बदलणे.

• रिकामे करणे: शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही जितक्या वेळा शौचास जात होता, तितक्या वेळा तुम्हाला ही पिशवी रिकामी करावी लागेल. साधारणपणे दर काही तासांनी. पिशवी पूर्णपणे भरेपर्यंत थांबू नका. ती सुमारे एक तृतीयांश किंवा अर्धी भरलेली असतानाच रिकामी करणे उत्तम. यामुळे पिशवी गळणे आणि त्वचेचा संसर्ग होणे टाळण्यास मदत होईल.
• बदलणे: तुम्ही वापरत असलेल्या बॅग सिस्टीमच्या प्रकारानुसार बॅग बदलण्याची वेळ बदलते. काही बॅग दररोज बदलाव्या लागतात. इतर प्रकारच्या बॅग तीन दिवस किंवा अगदी एका आठवड्यासाठीही वापरल्या जाऊ शकतात.

तुम्ही या नवीन बदलाशी कसे जुळवून घेता?

तुमच्या शरीरातील या बदलाची सवय व्हायला थोडा वेळ लागू शकतो. हे अगदी सामान्य आहे. सुरुवातीला, तुम्हाला दुःख, राग किंवा भीती वाटू शकते. याबद्दल इतर लोक काय विचार करतील याची तुम्हाला काळजी वाटू शकते.

तुमच्या डॉक्टर, कुटुंबीय आणि जवळच्या मित्रांशी या भावनांबद्दल बोला. ज्या लोकांची अशा प्रकारची शस्त्रक्रिया झाली आहे, त्यांच्यासाठी आधार गट (सपोर्ट ग्रुप्स) देखील आहेत. ते तुमचा अनुभव चांगल्या प्रकारे समजू शकतात. तुम्ही त्यांच्या अनुभवातून बरेच काही शिकू शकता आणि बळ मिळवू शकता.