तुम्हालाही गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्समुळे अतिरक्तस्रावाचा त्रास होत आहे का? चला, (गर्भाशय धमनी एम्बोलायझेशन) बद्दल जाणून घेऊया!

मासिक पाळीच्या वेळी तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त रक्तस्राव होतो का? किंवा तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागात सतत घट्टपणा आणि वेदना जाणवतात का? या लक्षणांचे मुख्य कारण गर्भाशयात तयार होणाऱ्या फायब्रॉइड्स नावाच्या कर्करोग नसलेल्या गाठी असू शकतात. आज आपण या समस्येवर उपचार करण्याच्या एका प्रभावी पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत, ज्यासाठी मोठ्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गर्भाशय धमनी एम्बोलिझेशन (UAE) म्हणजे काय?

गर्भाशय धमनी एम्बोलिझेशन (UAE) ही एक कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये मोठी चीर न देता, एका लहानशा छेदाचा वापर केला जातो. यामध्ये मूलतः तुमच्या गर्भाशयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या (धमन्या) अवरुद्ध केल्या जातात.

गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स नावाच्या कर्करोग नसलेल्या गाठींमुळे होणारा अतिरिक्त रक्तस्राव नियंत्रित करण्यासाठी हा उपचार अनेकदा वापरला जातो. तसेच प्रसूतीनंतरचा रक्तस्राव, अपघातामुळे होणारा रक्तस्राव किंवा कर्करोगाच्या स्त्रीरोगविषयक गाठींमुळे होणारा रक्तस्राव यांसारख्या आपत्कालीन परिस्थितीतही याचा वापर केला जातो.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये UAE उपचार केले जातात?

बहुतेकदा, हा उपचार गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्समुळे होणाऱ्या विविध लक्षणांनी त्रस्त असलेल्यांसाठी वापरला जातो. ती लक्षणे कोणती आहेत, ते पाहूया.

या लक्षणांव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर प्रसूतीनंतर होणारा अतिरक्तस्राव, अपघातामुळे होणारा रक्तस्राव किंवा कर्करोगाच्या गाठींमुळे होणारा रक्तस्राव यांसारख्या इतर परिस्थितींसाठी देखील UAE उपचारांची शिफारस करू शकतात.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये UAE उपचार करू नयेत?

काही प्रकरणांमध्ये, हा उपचार तुमच्यासाठी योग्य नसू शकतो.

• जरी तुम्हाला गर्भाशयाचे फायब्रॉइड्स असले तरी, कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत.
• जर तुम्ही गरोदर असाल .
• जर तुमच्या ओटीपोटात संसर्ग झाला असेल.
• जर तुम्हाला रक्तवाहिनीचा आजार असेल.
• जर तुम्हाला या उपचारात वापरल्या जाणाऱ्या विशिष्ट कॉन्ट्रास्ट डाईजची ऍलर्जी असेल.

हा उपचार कसा काम करतो?

कल्पना करा की गर्भाशयातील गर्भ हा पाण्याने पोषित होणाऱ्या एका रोपासारखा आहे. जर आपण या रोपाला पाणी पुरवणारी नलिका हळूहळू बंद केली तर काय होईल? पाण्याशिवाय ते रोप हळूहळू मरून जाईल, नाही का? युएईमधील उपचारांमध्येही असेच काहीसे घडते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, वाळूच्या कणांसारखे लहान कण तुमच्या गर्भाशयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये (गर्भाशय धमण्या) इंजेक्ट केले जातात. हे कण कॅथेटर नावाच्या एका अतिशय पातळ, लवचिक नळीद्वारे नेमक्या ठिकाणी पोहोचवले जातात. ही नळी आत घातली जाते आणि तिच्या प्रवासावर लक्ष ठेवण्यासाठी फ्लोरोस्कोपी नावाचे तंत्र वापरले जाते, जे एक्स-रे सारखेच असते .

जेव्हा रक्तवाहिन्या अशा प्रकारे बंद होतात:

• अतिरिक्त रक्तस्त्राव नियंत्रित केला जातो.
• फायब्रॉइड्सचा रक्तपुरवठा खंडित होतो आणि ते हळूहळू आकुंचन पावून लहान होतात.

उपचारापूर्वी मी काय करावे?

तुमचे डॉक्टर तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास आणि लक्षणे काळजीपूर्वक तपासल्यानंतर UAE उपचारांची शिफारस करतील. उपचारांपूर्वी तुम्हाला या गोष्टी कराव्या लागतील.

• तुमचे डॉक्टर तुमच्या आरोग्याबद्दल, ॲलर्जीबद्दल, तुम्ही घेत असलेल्या औषधांबद्दल आणि मासिक पाळीबद्दल विचारतील. तुम्ही भविष्यात मुले जन्माला घालण्याचा विचार करत आहात का, यावरही ते चर्चा करतील, कारण या उपचारांचा प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो.
• रक्तस्त्रावाचे नेमके कारण शोधण्यासाठी, एमआरआय स्कॅन , अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा हिस्टेरोस्कोपी यांसारखी चाचणी केली जाईल.
• काहीवेळा गर्भाशयाच्या अस्तरातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी त्याची तपासणी (बायोप्सी) केली जाऊ शकते.
• उपचाराच्या काही दिवस आधी तुम्हाला ऍस्पिरिन, एनएसएआयडी (उदा. आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक) यांसारखी वेदनाशामक औषधे आणि रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाईल.
• उपचाराच्या काही तास आधी तुम्हाला काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये असे सांगितले जाईल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल विशिष्ट सूचना देतील.

उपचारादरम्यान काय होते?

UAE ही सहसा बाह्यरुग्ण प्रक्रिया असते, म्हणजेच तुम्हाला रुग्णालयात न थांबता त्याच दिवशी घरी जाता येते. संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे दीड तास (९० मिनिटे) लागतो.

उपचार अशा प्रकारे काम करतो:

१. हा उपचार इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्टद्वारे केला जातो. म्हणजेच, वैद्यकीय इमेजिंग तंत्रज्ञानाचा वापर करून कमीत कमी आक्रमक उपचार करणाऱ्या तज्ञाद्वारे.

२. तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर झोपवले जाईल आणि तुमच्या हृदयाचे ठोके व रक्तदाब यांसारख्या गोष्टींवर लक्ष ठेवणाऱ्या यंत्रांना जोडले जाईल.

३. तुमच्या जांघेत भूल दिली जाईल.

४. तुम्हाला आराम मिळावा आणि झोप लागावी यासाठी IV लाईनद्वारे सलाईन आणि शामक औषध दिले जाईल.

५. जांघेच्या त्वचेत एक अगदी लहान छिद्र केले जाते आणि त्यातून एक बारीक सुई घातली जाते.

६. एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) आणि एका विशेष रंगाचा (कॉन्ट्रास्ट डाय) वापर करून, कॅथेटर नावाची एक पातळ नळी तुमच्या गर्भाशयाच्या धमन्यांपर्यंत पोहोचवली जाते. या रंगामुळे एक्स-रे मध्ये रक्तवाहिन्या स्पष्टपणे दिसू लागतात.

७. एकदा कॅथेटर योग्य जागी बसवला की, एम्बोलिक एजंट नावाचे लहान कण (जिलेटिन किंवा प्लॅस्टिकचे बनलेले) रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्ट केले जातात. हे कण प्रवास करून रक्तवाहिनीला अवरुद्ध करतात.

८. काम पूर्ण झाल्यावर, कॅथेटर काढला जातो, टोचलेल्या जागेतून होणारा रक्तस्त्राव थांबवला जातो आणि एक छोटी पट्टी लावली जाते.

उपचारानंतर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

बहुतेक लोक उपचारानंतर काही तासांतच रुग्णालयातून घरी जाऊ शकतात. त्यानंतर, तुम्ही अशा गोष्टींची अपेक्षा करू शकता.

• उपचारानंतर तुम्हाला काही तास अंथरुणात पडून राहण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• डॉक्टर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी वेदनाशामक आणि प्रतिजैविक औषधे देतील.
• काही आठवड्यांपर्यंत योनीतून पाण्यासारखा किंवा बुळबुळीत स्राव होऊ शकतो.
• पहिल्या २४ तासांत ओटीपोटात मध्यम ते तीव्र स्वरूपाचे पेटके येऊ शकतात. हे सामान्य आहे.
• बहुतेक लोक एक-दोन आठवड्यांत आपले दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकतात.
• तुमची मासिक पाळी काही महिन्यांसाठी थांबू शकते. जेव्हा ती पुन्हा सुरू होईल, तेव्हा सुरुवातीला रक्तस्राव नेहमीपेक्षा कमी असेल, पण हळूहळू तो सामान्य होईल.
• फायब्रॉइड्सवर उपचार केल्यास, दोन ते तीन आठवड्यांत लक्षणे कमी होऊ लागतील. काही लोकांमध्ये फायब्रॉइडच्या ऊतींचे तुकडे योनीमार्गातून बाहेर पडू शकतात. बहुतेक लोक सहा महिन्यांत पूर्णपणे बरे झाल्यासारखे वाटतात.

या उपचार पद्धतीचे फायदे काय आहेत?

फायब्रॉइड्ससाठी UAE उपचार घेणाऱ्या जवळपास ९०% लोकांना लक्षणांपासून पूर्ण किंवा लक्षणीय आराम मिळतो.

याचे धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, यातही काही धोके असतात.

युएईमधील उपचार सुरक्षित आहेत का? ज्यांना मुले हवी आहेत त्यांच्यासाठी ते योग्य आहे का?

हो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भाशय धमनी एम्बोलिझेशन (Uterine Artery Embolization) हा एक सुरक्षित उपचार आहे. तुमचे डॉक्टर तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारावर तुम्हाला त्यातील धोके समजावून सांगतील.

तथापि, जर तुम्ही भविष्यात मुलांना जन्म देण्याची योजना आखत असाल, तर हा एक महत्त्वाचा विचार आहे. युएई उपचारानंतर निरोगी बाळांच्या जन्माचे अहवाल आले असले तरी, यावरील माहिती अजूनही मर्यादित आहे. या उपचाराचा प्रजननक्षमतेवर नेमका कसा परिणाम होतो, हे अद्याप पूर्णपणे ज्ञात नाही.

जर तुम्ही गरोदर असाल किंवा भविष्यात गर्भवती असाल, तर या उपचारातील धोक्यांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने चर्चा करा.

मी पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

उपचारानंतर पहिल्या २४ तासांत आणि काही दिवसांत पोटाच्या खालच्या भागात दुखणे, थकवा, सौम्य मळमळ आणि हलका ताप येणे हे सामान्य आहे. बहुतेक लोक १० दिवसांच्या आत सामान्य जीवनात परत येतात.

मात्र, उपचारानंतर दोन आठवड्यांनीही तुम्हाला तीव्र वेदना आणि अस्वस्थता जाणवत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना पुन्हा भेटायला विसरू नका.