तुम्हाला कधी तुमच्या अंडकोषामध्ये धाग्याच्या गोळ्यासारखे किंवा काही लहान जंतू जाणवले आहेत का? किंवा तुम्हाला कधीकधी त्या भागात हलका जडपणा किंवा ओढल्यासारखी वेदना जाणवते का? ही स्थिती, जी अनेक पुरुषांमध्ये, विशेषतः तरुणपणात आढळते, तिला वैद्यकीय शास्त्रात 'व्हेरिकोसेल' (Varicocele) म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका. ही गोष्ट तितकी गंभीर नाही. पण हे नक्की काय आहे हे जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. म्हणून आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, व्हॅरिकोसेल म्हणजे काय?
व्हॅरिकोसेल ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमच्या अंडकोषातील, म्हणजेच दूषित रक्त वाहून नेणाऱ्या शिरा, सुजतात, मोठ्या होतात आणि पिळवटल्या जातात. नेमके सांगायचे झाल्यास, तुम्ही आमच्यापैकी काहींच्या पायांतील शिरा पिळवटलेल्या पाहिल्या असतील, बरोबर? आपण त्याला ‘(व्हेरिकोज व्हेन्स)’ म्हणतो. हीच स्थिती अंडकोषाच्या आत उद्भवते.
सामान्यतः, आपल्या वृषणांमधून दूषित रक्त हृदयाकडे परत वाहून नेणाऱ्या लहान शिरांचे एक जाळे असते. या शिरांच्या आत लहान झडपा असतात. हे एखाद्या पाण्याच्या नळीतील झडपेसारखे असते, जी पाण्याला फक्त एकाच दिशेने वाहू देते. रक्त वर गेल्यानंतर ते परत खाली येण्यापासून रोखणे, हे या झडपांचे काम आहे. पण कधीकधी जेव्हा या झडपा व्यवस्थित काम करत नाहीत, तेव्हा रक्त परत खाली वाहून त्या शिरांमध्ये जमा होते. कालांतराने, हे रक्त जमा होत जाते आणि शिरा सुजतात, ताणल्या जातात आणि दोऱ्याच्या गोळ्याप्रमाणे त्यांना गाठी पडतात. यालाच आपण 'व्हेरिकोसेल' (Varicocele) म्हणतो.
बहुतेक वेळा, यामुळे जास्त वेदना होत नाहीत . तथापि, काही लोकांना कधीकधी, जसे की काम करताना किंवा व्यायाम करताना आणि दिवसभर उभे राहिल्यावर, हलकासा ओढल्यासारखा किंवा जडपणा जाणवू शकतो. झोपल्यावर वेदना सहसा कमी होतात.
महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे व्हॅरिकोसेल हा जीवघेणा आजार नाही. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, त्याचा तुमच्या अपत्यप्राप्तीच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे, याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
व्हॅरिकोसेल आणि प्रजननक्षमता यांच्यात काय संबंध आहे?
होय, हा एक असा प्रश्न आहे जो अनेक लोक विचारतात. व्हेरिकोसेल या स्थितीचा आणि वंध्यत्वाचा संबंध असू शकतो. खरं तर, असे आढळून आले आहे की पुरुषांमधील वंध्यत्वाच्या सुमारे ४०% कारणांचा संबंध व्हेरिकोसेलशी आहे. पण याचा अर्थ असा नाही की व्हेरिकोसेल असलेल्या प्रत्येकाला मुले होऊ शकत नाहीत. व्हेरिकोसेल असलेल्या बहुतेक लोकांना कोणत्याही अडचणींशिवाय मुले होतात.
व्हेरिकोसेलचा प्रजननक्षमतेवर नेमका कसा परिणाम होतो हे डॉक्टरांना अजूनही नक्की माहित नाही. पण मुख्य कल्पना अशी आहे. जेव्हा अंडकोषातील शिरा रक्ताने भरतात, तेव्हा त्या भागातील तापमान सामान्यपेक्षा किंचित वाढते. आपले वृषण शरीराच्या बाहेर, खाली लटकलेले असतात. याचे कारण असे की, शुक्राणू तयार करण्यासाठी त्यांना शरीराच्या सामान्य तापमानापेक्षा किंचित थंड तापमानाची आवश्यकता असते.
म्हणून जेव्हा व्हॅरिकोसेलमुळे वृषणांभोवतीचे तापमान वाढते, तेव्हा ते शुक्राणू निर्मिती प्रक्रियेत अडथळा आणू शकते. यामुळे शुक्राणूंची संख्या कमी होऊ शकते, त्यांची गतिशीलता कमी होऊ शकते किंवा त्यांचा आकार बदलू शकतो. या सर्वांचा गर्भधारणेच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो.
जर तुम्ही विवाहित असाल, गरोदर असाल आणि तुम्हाला व्हॅरिकोसेल असल्याचा संशय असेल, तर नक्कीच तुमच्या डॉक्टरांना भेटा आणि याबद्दल त्यांच्याशी बोला .
हे किती सामान्य आहे? याची लक्षणे काय आहेत?
ही खरं तर एक खूप सामान्य समस्या आहे. सरासरी, १५% ते २०% पुरुषांमध्ये, म्हणजेच सुमारे ५ पुरुषांपैकी एकामध्ये, व्हॅरिकोसेल असू शकतो.
बहुतेक वेळा, हे डाव्या वृषणात घडते. डाव्या वृषणातून रक्त वाहून नेणारी रक्तवाहिनी आपल्या शरीराच्या डाव्या बाजूला ज्या प्रकारे जोडलेली असते, त्यातील एका लहान रचनात्मक फरकामुळे असे होते. तथापि, हे क्वचितच उजव्या बाजूला किंवा दोन्ही बाजूंना होऊ शकते.
बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे नसतात. अनेकदा दुसऱ्या कशाच्या तरी वैद्यकीय तपासणीदरम्यान याचा योगायोगाने शोध लागतो. तथापि, काही लोकांना खालील लक्षणे जाणवू शकतात:
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| वेदना किंवा अस्वस्थता | वृषणकोशाच्या आतून येणारी एक मंद, दुखरी वेदना. बराच वेळ उभे राहिल्यावर, व्यायाम करताना किंवा जड वस्तू उचलल्यावर ही वेदना विशेषतः तीव्र असू शकते. झोपल्यावर ती सहसा कमी होते. |
| हातात अडकणारी गाठ | वृषणकोशाच्या वर, त्वचेखाली, तुम्हाला जंतूंसारखे किंवा दोऱ्याच्या गोळ्यासारखे काहीतरी जाणवू शकते. डॉक्टर याला 'जंतूंची पिशवी' म्हणतात. |
| वृषणांची सूज | कधीकधी अंडकोष किंवा त्याच्या सभोवतालची पिशवी सुजू शकते. |
| वृषण आकुंचन | व्हॅरिकोसेल असलेल्या बाजूचे वृषण दुसऱ्या बाजूच्या वृषणापेक्षा लहान होऊ शकते. याला आपण (वृषण क्षय) म्हणतो. |
| वंध्यत्व | जर तुम्ही वर्षभर कोणत्याही संरक्षणाशिवाय प्रयत्न करूनही गरोदर राहिला नसाल, तर त्याचे कारण व्हॅरिकोसेल असू शकते. |
व्हॅरिकोसेल का होतो? कोणाला तो होण्याची शक्यता सर्वाधिक असते?
याचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही. पण मुख्य सिद्धांत असा आहे की, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, शिरांमधील झडपांच्या कार्यात काहीतरी कमतरता आहे. ही गोष्ट बहुधा अनुवांशिक असावी.
व्हॅरिकोसेल बहुतेकदा पौगंडावस्थेत, म्हणजेच साधारणतः १३, १४ किंवा १५ वर्षांच्या वयात, पहिल्यांदा लक्षात येतात किंवा जाणवतात. याचे कारण असे की, पौगंडावस्थेत जननेंद्रियांना होणारा रक्तपुरवठा वाढतो. तेव्हा, कमकुवत झडपा असलेल्या शिरा वाढलेला रक्तदाब सहन करू शकत नाहीत आणि त्या सुजू लागतात. यामुळे काही लहान मुलांमध्ये वृषणांच्या विकासातही अडथळा येऊ शकतो.
व्हॅरिकोसेलमुळे इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते का?
लहान व्हॅरिकोसेलमुळे सहसा कोणतीही मोठी समस्या उद्भवत नाही. मात्र, मोठ्या आणि उपचार न केलेल्या व्हॅरिकोसेलमुळे काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
- टेस्टोस्टेरॉन हार्मोनची घट (पुरुष हायपोगोनॅडिझम): टेस्टोस्टेरॉन हा एक पुरुष हार्मोन आहे. तो वृषणांमध्ये तयार होतो. जर व्हॅरिकोसेलमुळे वृषणांना इजा झाली, तर या हार्मोनचे उत्पादन कमी होऊ शकते. यामुळे लैंगिक इच्छा कमी होणे, स्नायूंचे प्रमाण कमी होणे आणि नैराश्य येऊ शकते.
- अझोस्पर्मिया: ही एक अधिक गंभीर स्थिती आहे. अझोस्पर्मिया म्हणजे वीर्यामध्ये शुक्राणू पेशी नसणे. पुरुषांमधील वंध्यत्वाचे हे एक प्रमुख कारण देखील आहे.
या गुंतागुंती अत्यंत दुर्मिळ आहेत, परंतु तुम्हाला काही चिंता वाटत असल्यास, वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.
डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते आधी तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि नंतर शारीरिक तपासणी करतील.
या चाचणीदरम्यान, डॉक्टर तुम्हाला उभे राहायला सांगतील आणि तुमच्या अंडकोषाची तपासणी करतील. त्यानंतर ते तुम्हाला "एक दीर्घ श्वास घ्या, तो रोखून धरा आणि तुमचे पोट खाली दाबा" असे सांगतील. याला 'वाल्साल्वा मॅन्युव्हर ' म्हणतात. यामुळे शिरांमधील दाब वाढतो, त्यामुळे जर तुम्हाला व्हॅरिकोसेल असेल, तर ते तुम्हाला स्पष्टपणे जाणवेल.
काहीवेळा, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणखी काही चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
- पेल्विक अल्ट्रासाऊंड: ही एक वेदनारहित, सोपी स्कॅन आहे. याद्वारे अंडकोषातील रक्तवाहिन्यांची स्थिती आणि रक्तप्रवाह कसा होत आहे, हे स्पष्टपणे पाहता येते.
- वीर्य विश्लेषण: जर तुम्हाला गर्भधारणा होण्यास समस्या येत असतील तर ही चाचणी करण्याची शिफारस केली जाते. यामध्ये तुमच्या वीर्याचा नमुना घेऊन त्यातील शुक्राणूंची संख्या, हालचाल आणि आकार तपासला जातो.
- रक्त तपासणी: यामध्ये तुमच्या शरीरातील हार्मोन्सची पातळी, विशेषतः टेस्टोस्टेरॉन आणि फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) तपासली जाते.
व्हॅरिकोसेलचे काही टप्पे असतात का?
होय. डॉक्टर व्हॅरिकोसेलचे त्याच्या तीव्रतेनुसार अनेक स्तरांमध्ये वर्गीकरण करतात. उपचार निश्चित करण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.
| ग्रेड | वर्णन |
|---|---|
| ग्रेड ० | ही सर्वात खालची पातळी आहे. शारीरिक तपासणीदरम्यान ती जाणवत नाही. ती फक्त अल्ट्रासाऊंड स्कॅननेच शोधता येते. |
| ग्रेड १ | सर्वसाधारण तपासणी केल्यावर ते लक्षात येत नाही. पण जेव्हा तुम्ही वाल्साल्वा मॅन्युव्हर (श्वास रोखून धरण्याची क्रिया) करता, तेव्हाच ते लक्षात येते. |
| ग्रेड II | व्हॅल्सल्वा मॅन्युव्हर न करताही, सामान्य तपासणीदरम्यान तुम्ही ते हाताने जाणवू शकता, पण ते बाहेरून दिसत नाही. |
| इयत्ता तिसरी | ही सर्वात मोठी पातळी आहे. ती बाहेरून स्पष्ट दिसते आणि (त्या अळ्यांप्रमाणे) हातात सहज पकडता येते. |
यावर काय उपचार आहेत?
उपचार करायचा की नाही याचा निर्णय तुमच्या लक्षणांवर, व्हॅरिकोसेलच्या व्याप्तीवर आणि तुम्हाला अपत्यप्राप्तीमध्ये काही समस्या आहेत की नाही यावर अवलंबून असतो.
घरी करता येण्यासारख्या गोष्टी आणि सोपे उपचार
ग्रेड ० किंवा ग्रेड १ सारख्या लहान, लक्षणविरहित व्हॅरिकोसेलला कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता भासू शकत नाही. तथापि, वेदना किंवा अस्वस्थता असल्यास, या गोष्टी मदत करू शकतात.
- आधार देणारे अंतर्वस्त्र: व्यायाम करताना किंवा उभे राहताना आधार देणारे अंतर्वस्त्र किंवा जॉकस्ट्रॅप घातल्याने वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
- बर्फ: जेव्हा तुम्हाला वेदना होत असतील, तेव्हा टॉवेलमध्ये गुंडाळलेली बर्फाची पिशवी तुमच्या अंडकोषावर सुमारे १०-१५ मिनिटे धरून ठेवा. बर्फ थेट त्वचेवर लावू नका.
- वेदनाशामक: तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार आयबुप्रोफेनसारखे नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी औषध (NSAID) घेऊ शकता. पण लक्षात ठेवा, वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध वापरणे सुरू ठेवू नका.
त्यावर शस्त्रक्रियेने उपचार केला जातो का?
होय. खालील प्रकरणांमध्ये तुमचे डॉक्टर तुम्हाला शस्त्रक्रियेचा सल्ला देऊ शकतात.
- जर वेदना तीव्र असेल आणि दैनंदिन कामांमध्ये अडथळा आणत असेल.
- जर व्हॅरिकोसेलमुळे तुमच्या अपत्यप्राप्तीच्या क्षमतेवर परिणाम झाला असेल.
- जर वृषण आकुंचन पावत असतील (विशेषतः लहान मुलांमध्ये).
या शस्त्रक्रियेला व्हॅरिकोसेलेक्टॉमी म्हणतात. यामध्ये रक्त साठवणाऱ्या सुजलेल्या शिरा ओळखल्या जातात, त्यांना कापले जाते आणि एकत्र बांधले जाते (सील केले जाते). यामुळे त्या शिरांमधून होणारा रक्तप्रवाह थांबतो आणि निरोगी, सामान्य शिरांमधून रक्त वाहू लागते. ही शस्त्रक्रिया सहसा यशस्वी होते. शस्त्रक्रियेतून पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ६ आठवडे लागू शकतात.
तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुम्हाला खालीलपैकी काही लक्षणे असतील, तर वेळ न घालवता डॉक्टरांना भेटा.
- जर तुमच्या अंडकोषामध्ये वेदना किंवा सूज असेल.
- जर तुम्हाला दोन्ही वृषणांच्या आकारात मोठा फरक दिसला.
- जर तुम्हाला तुमच्या हातात गाठ किंवा काहीतरी असामान्य जाणवत असेल.
- जर तुम्ही किशोरवयीन असाल आणि तुम्हाला असा बदल दिसला तर.
- जर तुम्ही आणि तुमचा जोडीदार बाळ होण्यासाठी प्रयत्न करत असाल, पण तुम्हाला यश मिळत नसेल.
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारायला घाबरू नका.
- तुम्हाला खात्री आहे का की मला व्हॅरिकोसेल आहे?
- मला उपचारांची गरज आहे का?
- उपचार न केल्यास माझी लक्षणे आणखी बिघडतील का?
- याचा माझ्या अपत्यप्राप्तीच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो का?
- माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
- मी शस्त्रक्रिया केल्यास, माझी अपत्यप्राप्तीची क्षमता सुधारेल का?
मुख्य संदेश
- व्हॅरिकोसेल म्हणजे अंडकोषातील शिरांना आलेली सूज. ही एक अतिशय सामान्य समस्या आहे.
- बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत आणि त्यामुळे फारसा त्रास होत नाही.
- काही प्रकरणांमध्ये, विशेषतः मोठ्या व्हॅरिकोसेलमुळे वेदना, वृषणांचा आकार कमी होणे आणि संतती निर्माण करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो.
- जर तुम्हाला वेदना, सूज, वृषणांच्या आकारात बदल किंवा संतती होण्यात समस्या जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना नक्की दाखवा.
- यावर प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. त्यामुळे घाबरण्याचे किंवा लाज वाटण्याचे काही कारण नाही. आपल्या आरोग्याचा विचार करा आणि आवश्यक ती पावले उचला.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment