Imbasan yang melihat air di belakang leher bayi anda: Semua tentang Nuchal Translucency!

Jika anda seorang bakal ibu, doktor anda mungkin pernah memberitahu anda tentang imbasan yang dipanggil 'Nuchal Translucency' ini. Anda mungkin pernah mendengarnya daripada seorang rakan. Apakah sebenarnya imbasan ini? Apakah yang dilihatnya? Adakah perlu dilakukan? Anda mungkin mempunyai banyak soalan seperti ini. Jangan risau, kami akan menerangkan semuanya dengan cara yang mudah dan anda boleh fahami.

Apakah itu Nuchal Translucency?

Secara ringkasnya, lut sinar nukal ialah imbasan ultrasound khas yang dilakukan semasa trimester pertama kehamilan anda. Ia pada asasnya melihat ketebalan cecair amniotik di bawah kulit di bahagian belakang leher bayi anda , atau berapa banyak cecair yang ada. Tahukah anda bahawa setiap bayi mempunyai sedikit cecair amniotik di bahagian belakang leher mereka, dan ia adalah perkara biasa ?

Walau bagaimanapun, dengan mengukur jumlah cecair ini, doktor boleh mendapatkan gambaran tentang risiko bayi mengalami keadaan kromosom tertentu atau perubahan genetik .

Yang penting ialah imbasan "NT" ini hanyalah ujian saringan . Iaitu, ia tidak mendiagnosis bayi dengan sebarang keadaan. Ia hanya membantu doktor anda memutuskan sama ada bayi berisiko dan jika ya, sama ada ujian lanjut diperlukan. Faham?

Bagaimana rupa imbasan ini?

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa sebenarnya yang dilihat oleh imbasan 'nukal translucency' ini. Dengan imbasan ini, doktor melihat ruang di belakang leher bayi yang dipanggil 'lipatan nuchal'. Seperti yang saya katakan sebelum ini, setiap bayi mempunyai cecair di belakang leher mereka. Doktor mendapati bahawa bayi yang mempunyai keadaan kromosom atau genetik tertentu mungkin mempunyai lebih banyak cecair di bahagian leher mereka ini.

Apakah jenis situasi yang anda perhatikan untuk melihat sama ada terdapat risiko?

Jika jumlah cecair di belakang leher lebih tinggi daripada biasa, ia mungkin menunjukkan bahawa bayi berisiko untuk menghidap keadaan seperti:

• Sindrom Down (Trisomi 21) : Anda mungkin pernah mendengar tentang ini. Inilah keadaan yang menjadi tumpuan utama imbasan 'NT'.
• Sindrom Patau (Trisomi 13)
• Sindrom Edwards (Sindrom Edwards - Trisomi 18)

Ini adalah keabnormalan kromosom utama yang dicari. Di samping itu, peningkatan nilai `NT` boleh dikaitkan dengan beberapa keadaan jantung kongenital., yang bermaksud ia juga boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah jantung kongenital tertentu. Jadi, keputusan imbasan 'NT' dapat memberikan gambaran kasar sama ada bayi lebih berkemungkinan atau kurang berkemungkinan menghidap keadaan ini.

Satu lagi perkara ialah semasa imbasan "NT" ini, doktor juga memeriksa beberapa bahagian anatomi asas badan bayi yang sedang berkembang. Contohnya, mereka memeriksa sama ada tengkorak, otak, anggota badan, dan usus bayi berkembang secara normal. Jika keabnormalan lain dikesan semasa imbasan "NT", ia juga boleh meningkatkan risiko keadaan genetik atau struktur.

Bilakah imbasan NT dilakukan?

Ini juga merupakan masalah bagi kebanyakan ibu. Imbasan `NT` dilakukan antara 11 minggu dan 13 minggu dan 6 hari kehamilan. Dalam erti kata lain, ia dilakukan apabila panjang dari kepala bayi ke bahagian bawah (ini dipanggil `Panjang Mahkota-Punggung - CRL`) adalah antara 45 dan 84 milimeter .

Mengapa ia dilakukan pada masa tertentu ini? Sebabnya ialah selepas 14 minggu, apabila bayi membesar, cecair di belakang leher mula diserap kembali ke dalam badan bayi. Kemudian sukar untuk mengukurnya dengan tepat. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan agar imbasan "NT" dilakukan dalam masa tertentu ini. Imbasan "NT" ini biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian saringan trimester pertama .

Apakah kit saringan trimester pertama ini?

Anda mungkin pernah mendengar istilah ini sebelum ini. "Kit Saringan Trimester Pertama" (kadangkala dipanggil "Saringan Berjujukan Gabungan") ialah satu set ujian yang menilai risiko bayi menghidap keadaan kongenital tertentu, iaitu keadaan yang wujud semasa lahir.

Selain imbasan NT, sampel darah juga akan diambil daripada anda . Ujian darah ini membantu menilai risiko bayi anda mengalami masalah kongenital. Malah, keputusan ujian darah ini digabungkan dengan imbasan NT sahaja adalah jauh lebih tepat .

Siapa yang memerlukan imbasan NT?

Imbasan `NT` boleh dilakukan oleh mana-mana wanita hamil , tetapi ia perlu dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-13 yang dinyatakan sebelum ini. Ini bukanlah ujian wajib, ia adalah pilihan .

Walau bagaimanapun, ramai doktor mengesyorkan ini kerana ia boleh membantu anda mengenal pasti sebarang risiko lebih awal. Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda dan membuat keputusan berdasarkan apa yang akan dicari oleh setiap ujian dan kebaikan dan keburukannya.

Bagaimanakah imbasan NT dilakukan?

Ini juga sangat mudah. ​​Imbasan NT dilakukan dengan cara yang sama seperti imbasan ultrasound biasa. Selalunya, ia adalah ultrasound abdomen.Satu telah selesai. Walau bagaimanapun, kadangkala, sebagai contoh, jika sukar untuk mendapatkan imej yang jelas disebabkan oleh kedudukan rahim anda atau kedudukan bayi, imbasan melalui faraj (ultrasound faraj) juga mungkin dilakukan.

Sebelum imbasan, doktor atau juruteknik imbasan akan menggunakan gel ultrasound pada abdomen anda. Kemudian, peranti mudah alih kecil yang dipanggil transduser akan digerakkan di atas abdomen anda. Imej bayi anda akan dipaparkan pada monitor. Ketebalan cecair di belakang leher bayi anda kemudiannya akan diukur dalam milimeter . Anda tidak akan merasa sebarang kesakitan semasa prosedur ini.

Bagaimanakah keputusan imbasan NT dikira?

Risiko selalunya tidak dikira berdasarkan nilai daripada imbasan NT sahaja. Doktor anda biasanya akan menjumlahkan keputusan semua saringan trimester pertama anda untuk mengira risiko keseluruhan bayi anda mengalami keadaan kongenital.

Saya telah mengatakan sebelum ini bahawa melakukan ujian darah bersama-sama dengan imbasan NT meningkatkan ketepatan keputusan. Jadi, dalam kebanyakan kes, keputusan kedua-duanya, umur anda, dan mungkin sama ada tulang hidung bayi kelihatan (ini juga digunakan untuk melihat risiko sindrom Down), akan diambil kira apabila memberikan skor risiko akhir kepada anda.

Mengapakah keputusan tersebut dipanggil "risiko"?

Keputusan yang anda dapat biasanya dinyatakan sebagai risiko matematik . Contohnya, keputusan anda mungkin menyatakan "1 dalam 300 peluang." Ini bermakna daripada 300 bayi dengan skor `NT` dan keputusan ujian lain yang sama seperti anda, hanya 1 dalam 300 akan mempunyai keadaan kongenital ini.

• Jika paras bendalir adalah normal : Ini bermakna risiko keadaan kongenital adalah rendah .
• Jika jumlah cecair tinggi : Ini bermakna terdapat risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit kongenital atau genetik.

Fikirkanlah begini, jika anda diberitahu bahawa risiko dilanggar kereta semasa anda berjalan di jalanan adalah 1 dalam 1000, itu tidak bermakna anda pasti akan dilanggar. Begitu juga untuk ini. Walaupun risikonya tinggi, itu tidak bermakna bayi itu pasti akan menghadapi masalah.

Perkara penting ialah doktor tidak akan pernah membuat diagnosis berdasarkan keputusan imbasan `NT`. Ini hanyalah ujian awal. Jika nilai `NT` tinggi, doktor atau kaunselor genetik anda akan menerangkan kepada anda tentang ujian tambahan. Dalam banyak kes, walaupun nilai `NT` tinggi, ia mungkin tidak berkaitan dengan keadaan kromosom atau genetik. Itulah sebabnya ujian tambahan sentiasa disyorkan.

Sejauh manakah ketepatan imbasan NT?

Jika anda melakukan imbasan `NT` sahaja, ia akan mengesan keadaan seperti `Sindrom Down (Trisomi 21)` dalam kira-kira 70% kes.Ia boleh dikesan. Walau bagaimanapun, ramai doktor menggabungkan imbasan "NT" dengan ujian darah yang dinyatakan di atas. Kemudian, ketepatan pengesanan keadaan ini meningkat kepada kira-kira 95% . Itu peratusan yang tinggi, bukan?

Adakah terdapat sebarang risiko dengan imbasan ini?

Tidak. Ujian lut sinar nukal adalah ujian berisiko sangat rendah . Ia sama seperti imbasan ultrasound biasa. Ia tidak akan membahayakan anda atau bayi anda.

Apa yang berlaku jika keputusan imbasan NT tidak normal?

Di sinilah ramai ibu berasa takut. Saya ingin mengingatkan anda sekali lagi bahawa imbasan `NT` hanya menunjukkan risiko bayi mengalami keadaan tertentu. Jadi, jika keputusan imbasan anda tidak normal, bermakna nilai `NT` tinggi, jangan panik .

Doktor anda kemudian akan memberitahu anda tentang beberapa ujian diagnostik . Ujian-ujian ini termasuk:

• Pensampelan Vilus Korionik (CVS) : Ini melibatkan pengambilan sekeping kecil tisu daripada plasenta anda dan mengujinya untuk keadaan genetik. Ini biasanya dilakukan antara 10 dan 13 minggu kehamilan.
• Amniosentesis : Ini dilakukan sedikit kemudian semasa kehamilan, biasanya selepas 15 minggu. Ini melibatkan penggunaan jarum untuk mengeluarkan sedikit cecair amniotik dari rahim anda. Cecair ini mengandungi sel-sel bayi, dan sel-sel ini boleh diuji untuk mengesan keabnormalan genetik atau jangkitan.

Daripada keputusan ujian inilah kita dapat mengetahui dengan tepat sama ada bayi itu mempunyai keadaan tertentu atau tidak .

Selain itu, jika nilai `NT` tinggi, doktor juga boleh mengarahkan imbasan yang dipanggil ekokardiogram janin untuk melihat jantung bayi secara khusus, kerana nilai `NT` yang tidak normal boleh dikaitkan dengan kecacatan jantung janin tertentu.

Jangan takut! Perkara yang paling penting ialah...

Hanya kerana keputusan imbasan NT anda tidak normal tidak bermakna bayi anda mempunyai masalah. Jangan risau, jangan panik . Doktor anda akan melakukan lebih banyak ujian atau mencari tanda-tanda masalah lain pada ujian ultrasound atau darah anda. Mereka mungkin merujuk anda kepada kaunselor genetik . Dengan cara itu, anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang keadaan ini, risikonya dan ujian lain yang tersedia.

Apakah nilai NT yang normal?

Jumlah cecair di belakang leher bayi meningkat sedikit apabila kehamilan berlangsung. Ini bermakna nilai purata pada minggu ke-13 mungkin sedikit lebih tinggi daripada nilai purata pada minggu ke-11.

Institusi perubatan yang berbeza memberikan ambang NT yang sedikit berbeza untuk ujian tambahan. Ini adalah berdasarkan nilai NT serta usia kehamilan.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kehamilan, jika nilai NT melebihi 3 mm atau 3.5 mm , adalah disyorkan untuk membincangkan kaunseling genetik dan ujian tambahan. Walau bagaimanapun, ini hanyalah satu nilai, dan doktor anda akan memberikan nasihat terbaik berdasarkan situasi anda.

Adakah imbasan NT yang tidak normal bermakna bayi itu menghidap sindrom Down?

Tidak, sama sekali tidak . Keputusan imbasan lut sinar nukal yang tidak normal tidak bermakna bayi itu pasti akan menghidap sindrom Down atau keadaan kongenital yang lain. Ia hanya bermakna bayi itu berisiko tinggi atau lebih berkemungkinan menghidap keadaan sedemikian.

Walaupun nilai NT adalah normal, doktor mungkin mahu melakukan ujian darah sebagai tambahan kepada imbasan NT kerana ini boleh memberikan penilaian risiko anda yang lebih tepat . Dalam sesetengah kes, ujian pranatal lanjut diperlukan untuk menentukan kemungkinan bayi anda dilahirkan dengan keadaan genetik.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk mengetahui hasilnya?

Dalam kebanyakan kes, doktor boleh memberitahu anda keputusan imbasan ultrasound NT pada hari yang sama . Ini bermakna jumlah cecair di belakang leher boleh diukur dan nilainya boleh diketahui pada hari yang sama.

Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah yang dilakukan dengan "saringan trimester pertama" boleh mengambil masa beberapa hari atau seminggu atau dua minggu untuk keluar . Ramai doktor menunggu sehingga semua keputusan ini dikeluarkan sebelum mereka boleh mengira sama ada bayi itu berisiko atau tidak. Hanya dengan itu mereka akan menerangkan gambaran penuh kepada anda.

Akhir sekali, mesej untuk dibawa pulang

Imbasan "Nuchal Translucency (NT)" merupakan ujian awal yang penting yang membantu menentukan risiko bayi menghidap keadaan kongenital atau genetik.

• Ini hanyalah ujian saringan , bukan ujian diagnostik.
• Jangan risau jika keputusannya tidak tetap. Ini hanya bermakna lebih banyak ujian diperlukan.
• Masih ada kemungkinan anda akan mendapat bayi yang sihat .
• Bercakap dengan doktor anda dengan teliti tentang maksud keputusan ujian anda dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.
• Bercakap dengan kaunselor genetik dan membincangkan kebaikan dan keburukan ujian masa depan akan sangat membantu.

Saya harap maklumat ini telah membantu anda memahami dengan lebih baik tentang imbasan NT. Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan atau kebimbangan yang anda mungkin ada.

` Lucunan nukal, imbasan NT, saringan trimester pertama, risiko sindrom Down, keabnormalan kromosom, imbasan kehamilan, saringan pranatal, ultrasound janin, ujian kehamilan, lucunan nukal, Sindrom Down, saringan janin