Apakah itu ureterocele? Bolehkah anak anda menghidap keadaan ini?

Adakah si kecil anda kerap mengalami jangkitan saluran kencing (UTI)? Atau adakah doktor anda menyebut sesuatu seperti bengkak kecil pada buah pinggang bayi anda semasa imbasan semasa kehamilan anda? Satu kemungkinan penyebab perkara ini ialah keadaan yang dipanggil Ureterocele. Anda mungkin tidak pernah mendengar nama ini sebelum ini. Tetapi jangan risau. Ini adalah sesuatu yang baharu bagi ramai ibu bapa. Mari kita bincangkannya dengan mudah dan jelas hari ini.

Secara ringkasnya, apakah itu Ureterocele?

Baiklah, mari kita fahami dahulu bagaimana sistem kencing dalam badan kita berfungsi dengan mudah. ​​Kita mempunyai dua buah pinggang dalam badan kita. Ini adalah buah pinggang yang menapis darah kita dan membuang benda yang tidak perlu seperti air kencing, atau air kencing . Air kencing yang dihasilkan dengan cara ini dikumpulkan dalam pundi kencing melalui dua tiub. Kedua-dua tiub tersebut dipanggil ureter . Apabila pundi kencing penuh, kita rasa perlu membuang air kecil .

Sekarang, dalam keadaan yang dipanggil ureterocele, hujung ureter, yang membawa air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing, membengkak seperti belon. Bayangkan hujung paip air sedikit bengkak. Ia seperti itu. Disebabkan oleh bengkak ini, air kencing tidak dapat mengalir dengan betul ke dalam pundi kencing. Kemudian, air kencing ditolak ke atas, iaitu, ke arah buah pinggang. Dalam perubatan, kita memanggilnya (Refluks Vesicoureteral) . Air kencing yang kembali ke dalam buah pinggang seperti ini langsung tidak baik untuk kesihatan buah pinggang.

Adakah terdapat jenis utama ureterocele?

Ya, doktor membahagikan keadaan ini kepada beberapa jenis. Anda tidak perlu mempunyai banyak pengetahuan tentang perkara ini, tetapi adalah baik untuk mempunyai pemahaman umum.

• Bergantung pada bahagian yang terjejas: Kadangkala ini boleh berlaku hanya pada satu buah pinggang (unilateral). Itulah jenis yang paling biasa. Jarang sekali, keadaan ini boleh berlaku pada kedua-dua buah pinggang (bilateral).
• Mengikut lokasi:
• Ureterokel Ekstravesikal: Ini adalah jenis yang paling biasa berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil. Di sini, bonjolan seperti belon boleh memanjang hingga ke pundi kencing, termasuk leher pundi kencing dan uretra.
• Ureterokel Intravesikal: Dalam jenis ini, bonjolan berada sepenuhnya di dalam pundi kencing. Ia tidak meluas ke luar pundi kencing.

Pengelasan ini sangat penting bagi doktor untuk menentukan kaedah rawatan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku? Siapakah yang paling berkemungkinan menghidapnya?

Ini bukanlah keadaan yang sangat biasa. Ia menjejaskan kira-kira satu daripada 5,000 kanak-kanak. Ia juga lebih biasa berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.

Apakah simptom-simptom ureterocele?

Dalam kebanyakan kes, ureterocele yang kecil mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, masalahnya bermula apabila air kencing tidak dapat mengalir dengan betul, yang membawa kepada jangkitan saluran kencing (UTI) . Apabila kanak-kanak menghidap UTI, mereka mungkin menunjukkan gejala-gejala ini:

Jika anak anda mengalami mana-mana simptom ini, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor dengan segera .

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, ini kerana hujung ureter tidak berkembang dengan baik semasa bayi sedang berkembang di dalam rahim. Kadangkala gejala juga boleh muncul pada masa dewasa, tetapi puncanya adalah sama.

Adakah ini serius? Apakah komplikasi yang boleh berlaku?

Ureterocele merupakan keadaan yang boleh dirawat, tetapi ia perlu diambil serius. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Kerana, apabila air kencing tidak mengalir dengan betul dan terisi di buah pinggang (pengekalan air kencing), jangkitan saluran kencing (UTI) akan berkembang. Apabila jangkitan ini terus berkembang, ia mula merosakkan buah pinggang .

Risiko lain ialah:

• Batu karang
• Kerosakan pundi kencing
• Jangkitan saluran kencing berulang (UTI)

Bagaimanakah doktor menemui perkara ini?

Mujurlah, kebanyakan Ureterocele didiagnosis semasa imbasan ultrasound pranatal.Ia boleh dikenal pasti melalui imbasan itu sendiri. Biasanya, semasa imbasan anomali, yang dilakukan sekitar 20 minggu, doktor akan mengesyaki bahawa salah satu buah pinggang atau ureter bayi bengkak. Ini kemudiannya boleh disahkan melalui ujian selepas bayi dilahirkan.

Kadangkala ia didiagnosis selepas bayi dilahirkan. Ia biasanya dikesan semasa ujian yang dilakukan apabila simptom muncul sebelum usia 2 tahun. Ia juga boleh dikesan secara tidak sengaja semasa ujian yang dilakukan pada orang dewasa untuk batu karang atau jangkitan saluran kencing.

Doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih ujian ini:

Bagaimanakah ureterocele dirawat?

Kaedah rawatan ditentukan oleh beberapa faktor.

• Bilakah penyakit ini didiagnosis? (Semasa kehamilan atau pada zaman kanak-kanak?)
• Adakah buah pinggang telah terjejas?
• Adakah anda mengalami refluks vesikoureteral ?

Jika ini dikesan semasa imbasan semasa kehamilan, antibiotik boleh diberikan untuk mengurangkan risiko jangkitan sehingga bayi dilahirkan. Selepas bayi dilahirkan, rawatan terbaik akan ditentukan berdasarkan keadaan bayi.

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan.

Rawatan pembedahan

Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk membuang bengkak seperti belon dan melegakan penyumbatan pada saluran kencing . Terdapat beberapa kaedah untuk ini.

1. Tusukan Transuretral: Ini seperti mencucuk belon dengan jarum. Pakar bedah memasukkan instrumen nipis (sistoskop) dengan kamera di sepanjang uretra, masuk ke dalam pundi kencing, dan membuat lubang kecil pada ureterokel yang bengkak. Ini membolehkan air kencing yang tersumbat mengalir dengan bebas. Ini biasanya bukan pembedahan besar, dan anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama tanpa perlu tinggal di hospital (prosedur pesakit luar). Walau bagaimanapun, ini dilakukan di bawah anestesia umum untuk kanak-kanak.

2. Implantasi Semula Ureter: Ini adalah pembedahan yang sedikit lebih rumit. Di sini, pakar bedah membuat hirisan kecil di bahagian bawah abdomen dan memasuki pundi kencing. Kemudian, bahagian ureter dengan ureterocele dipotong dan dikeluarkan, dan tiub dipasang semula pada pundi kencing. Injap flap yang menghalang air kencing daripada mengalir ke belakang juga diletakkan semula. Pembedahan ini sangat berjaya dalam 90% - 95% kes.

3. Nefrektomi Kutub Atas: Pembedahan ini dilakukan dalam kes yang sangat istimewa. Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai buah pinggang dupleks . Ini bermakna satu buah pinggang di satu sisi dibahagikan kepada dua bahagian. Jika kutub atas buah pinggang ini rosak teruk oleh ureterocele dan ia tidak berfungsi langsung, bahagian yang tidak berfungsi akan dibuang melalui pembedahan.

Menunggu dengan penuh perhatian

Ini biasanya dilakukan pada orang dewasa. Jika ureterocele sangat kecil, tiada gejala, dan tiada kerosakan pada buah pinggang, doktor mungkin memutuskan untuk memerhatikan keadaan tersebut tanpa pembedahan.

Bolehkah keadaan ini sembuh sepenuhnya?

Ya, sudah tentu. Ureterocele boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan. Sebaik sahaja penyumbatan dalam aliran air kencing dibuang, masalahnya akan diselesaikan. Tetapi seperti yang kami katakan sebelum ini, jika terdapat kerosakan pada buah pinggang, kerosakan itu tidak dapat dibaiki. Perkara terbaik untuk dilakukan ialah menghentikan kerosakan selanjutnya. Itulah sebabnya diagnosis dan rawatan awal sangat penting.