Ujian EBUS (Ultrasound Endobronkial): Cara melihat bahagian dalam paru-paru dengan kamera!

Anda juga mungkin telah diberitahu oleh doktor tentang ujian paru-paru. Mungkin mereka melihat sesuatu yang kecil pada "(X-ray)" atau "(CT scan)" anda dan berkata mereka perlu menelitinya dengan lebih lanjut. Dalam kes sedemikian, ini adalah ujian khas yang dipanggil EBUS yang dilakukan untuk melihat dengan tepat apa yang berlaku di dalam paru-paru. Perlukah kita berbincang lebih lanjut tentang ini?

Apakah itu EBUS (ultrasound endobronkial)?

Secara ringkasnya, EBUS (Ultrasound Endobronkial) ialah prosedur di mana peranti seperti kamera kecil dimasukkan ke dalam paru-paru anda untuk melihat apa yang ada di dalamnya dengan jelas. Ini serupa dengan bronkoskopi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, mesin ultrasound juga dipasang pada hujung bronkoskop. Ini bermakna doktor boleh melihat apa yang ada di dalam paru-paru anda sebagai imej ultrasound. Anggapkannya seperti imbasan ultrasound bayi dalam rahim, yang mencari tumor dan nodus limfa di paru-paru.

Kaedah ini digunakan untuk mengesan pelbagai penyakit di paru-paru, terutamanya untuk mengetahui sama ada terdapat kanser (`(Kanser)`) dan sejauh mana ia telah merebak (`(Pementasan)`). Satu lagi perkara yang baik ialah semasa ujian EBUS ini, jika perlu, sekeping tisu boleh diambil dan dihantar untuk ujian `(Biopsi)`. Kemudian anda boleh melakukan dua perkara sekaligus.

Jadi apakah perbezaan antara `(Bronkoskopi)` dan EBUS?

Soalan yang bagus! `(Bronkoskopi)` ialah nama yang diberikan kepada instrumen (`(Bronkoskop)`) dan prosedur yang biasa digunakan untuk melihat bahagian dalam paru-paru. Ini membolehkan doktor melihat apa yang ada di dalam paru-paru dengan kamera, atau mengambil sampel tisu (`(Sampel biopsi)`) atau sampel cecair.

EBUS juga merupakan `(Bronkoskopi)`. Tetapi keistimewaannya ialah dalam `(Bronkoskop)` ini, keupayaan `(Ultrasound)` ditambah . Oleh itu, benda seperti nodus limfa yang berada di luar dinding paru-paru dan tidak dapat dilihat dengan `(Bronkoskop)` biasa juga boleh dilihat dengan jelas dengan EBUS ini. Selain itu, adalah sangat membantu untuk mengambil `(Biopsi)` dengan melihat imej `(Ultrasound)` tersebut dan menghantar jarum ke tempat yang tepat.

Adakah terdapat jenis ujian EBUS?

Ya, terdapat beberapa jenis utama ujian EBUS. Doktor memilih jenis yang hendak dilakukan berdasarkan apa yang diperlukan pada masa itu.

Radial Probe EBUS `(Radial Probe EBUS - RP-EBUS)`

`(RP-EBUS)` ini boleh memberikan anda pandangan 360 darjah yang sangat jelas tentang bahagian dalam saluran pernafasan anda. Ia boleh masuk lebih dalam ke dalam paru-paru dan mendapatkan pandangan terperinci yang lebih baik berbanding jenis lain. Walau bagaimanapun, jika anda perlu mengambil `(Biopsi)`, anda perlu menggunakan peralatan berasingan untuk itu.

EBUS Convex Probe `(Convex Probe EBUS - CP-EBUS)`

`(CP-EBUS)` ini hanya boleh digunakan pada saluran pernafasan utama anda (iaitu, trakea dan bronkus). Ini bermakna ia tidak boleh masuk jauh ke dalam paru-paru. Tetapi yang ini adaKelebihan besarnya ialah `(Biopsi)` boleh diambil semasa pemeriksaan jika perlu. Walau bagaimanapun, pandangan yang diperoleh daripada ini sedikit lebih terhad dan kurang terperinci berbanding `(RP-EBUS)`.

EBUS-Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA)

Ini bukan jenis yang berasingan. Semasa menjalankan ujian `(CP-EBUS)`, kaedah yang digunakan untuk mengambil sampel tisu (`(Tisu)`) atau cecair (`(Cecair)`) untuk `(Biopsi`)` dipanggil `(EBUS-TBNA)`. Untuk lebih tepat, jarum kecil (`(Jarum)`) dimasukkan melalui dinding saluran udara , menggunakan `(Ultrasound)`, dan sampel diambil dari kawasan yang dikehendaki.

Bilakah anda memerlukan ujian EBUS?

Biasanya, doktor akan mengarahkan ujian EBUS jika mereka melihat sesuatu yang luar biasa pada sinar-X dada atau imbasan CT anda untuk menyiasatnya dengan lebih lanjut. Contohnya, imbasan CT mungkin menunjukkan ketulan kecil di paru-paru anda, atau nodus limfa yang bengkak. Dalam kes sedemikian, ujian EBUS boleh membantu menentukan dengan tepat apa itu.

Ujian EBUS digunakan untuk mendiagnosis keadaan seperti:

• Jangkitan paru-paru dan abses
• Kanser paru-paru atau kanser ruang antara paru-paru (mediastinum)
• Keadaan paru-paru yang meradang seperti sarkoidosis dan silikosis
• Stenosis saluran pernafasan (penyempitan saluran pernafasan)
• Ketulan kecil di paru-paru (Nodul pulmonari)

Di samping itu, ujian EBUS juga digunakan untuk menentukan peringkat ('Pementasan Kanser') bagi beberapa keadaan kanser, iaitu sejauh mana kanser telah merebak.

Bagaimanakah sebenarnya ujian EBUS berfungsi?

Ujian EBUS ini dijalankan oleh doktor yang pakar dalam penyakit paru-paru (`(Pakar Pulmonologi)`). Dia memasukkan tiub nipis yang bercahaya (`(Bronkoskop)`) melalui saluran pernafasan anda (`(Saluran Udara)`), sama ada melalui hidung atau mulut anda. Kerja ini dilakukan menggunakan peranti `(Ultrasound)` yang dipasang pada hujung `(Bronkoskop)` ini.

Bayangkan, `(Ultrasound)` ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghantar gambar yang jelas tentang apa yang ada di dalam paru-paru anda ke monitor. Doktor boleh melihat gambar-gambar tersebut, menghalakan `(Bronkoskop)` tepat di tempat yang dia mahu lihat, dan memeriksa kawasan tersebut dengan terperinci. Ia berfungsi seperti sistem `(Sonar)` untuk mencari benda di bawah laut.

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan untuk ujian EBUS?

Doktor atau kakitangan hospital anda akan memberi anda arahan tentang cara membuat persediaan untuk ujian EBUS anda. Jika terdapat apa-apa yang tidak jelas dalam arahan, pastikan anda bertanya semula. Biasanya, anda perlu melakukan perkara berikut:

• Anda mungkin diminta untuk melakukan sedikit ujian darah sebelum ujian.
• Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama beberapa jam sebelum ujian (`(Puasa)`) . Biasanya anda perlu berpuasa selama kira-kira 6 hingga 8 jam.
• Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu (seperti pengencer darah) beberapa hari sebelum ujian. Anda juga harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk sebarang suplemen yang anda ambil.
• Cari seseorang untuk memandu anda pulang selepas ujian. Anda akan diberi ubat penenang, jadi anda tidak akan dapat memandu selepas ujian. Adalah penting untuk membawa seseorang bersama anda.

Apa yang berlaku semasa ujian EBUS? Adakah saya akan berasa sakit?

Sebelum ujian, anda akan dipaksa berbaring di atas katil atau meja. Kemudian:

Sebelum ujian

• Jika perlu, jururawat akan membantu anda kekal tegak.
• Satu tiub kecil ("Intravena - IV)") dimasukkan ke dalam vena di lengan anda dan larutan garam diberikan. `(IV)` ini adalah tempat jururawat pakar bius atau pakar bius akan memberi anda ubat yang diperlukan. Ubat ini tidak akan membuatkan anda berasa tidak selesa atau sakit sehingga ujian selesai. Kadangkala anda akan diberikan ubat penenang sederhana ("Sedasi sederhana"), atau anestesia umum ("Anestesia umum") . Doktor anda akan memberitahu anda tentang perkara ini terlebih dahulu.
• Semburan kebas akan disapu pada mulut (atau hidung) dan tekak anda. Ini akan menjadikan kawasan tersebut kebas, jadi anda tidak akan berasa tidak selesa apabila bronkoskop dimasukkan.

Semasa ujian

Selepas membuat anda lupa dan tekak anda kebas, pakar pulmonologi:

• Doktor akan memasukkan bronkoskop melalui hidung atau mulut anda.
• Ia membawanya melalui saluran pernafasan dan mengarahkannya ke tempat yang perlu dilihat.
• Jika perlu, satu atau lebih sampel biopsi akan diambil.
• Kemudian bronkoskop dikeluarkan secara perlahan-lahan.

Anda tidak akan merasa sakit semasa ujian kerana anda akan diberikan anestesia. Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami sakit tekak, batuk, atau serak selama kira-kira sehari selepas ujian. Jika tidak, jika anda mengalami sakit yang teruk, anda harus segera memberitahu doktor .

Berapa lamakah masa yang diambil untuk ujian EBUS?

Ujian EBUS biasanya mengambil masa antara 30 dan 90 minit (kira-kira satu setengah jam) . Walau bagaimanapun, masa ini boleh berbeza-beza bergantung pada keadaan anda. Jadi, tanya doktor anda berapa lama masa yang diperlukan. Selepas ujian selesai, anda masih perlu tinggal di hospital selama kira-kira satu atau dua jam sebelum anda boleh pulang ke rumah.

Apa yang boleh anda jangkakan selepas ujian EBUS?

Anda biasanya boleh pulang ke rumah beberapa jam selepas ujian. Kakitangan perubatan akan menjaga anda sehingga anda terjaga sepenuhnya, bernafas dengan baik, dan boleh menelan. Mereka juga akan memberitahu anda bila anda akan mendapat keputusan ujian dan bila anda perlu berjumpa doktor sekali lagi.

Perkara berikut mungkin berlaku kira-kira sehari selepas ujian:

• Sakit tekak
• Suara serak
• Batuk

Adalah perkara biasa untuk batuk sedikit darah , dan ia akan hilang dalam beberapa jam atau hari. Walau bagaimanapun, jika ia tidak berhenti selepas beberapa hari, atau jika terdapat banyak darah, anda pasti perlu memaklumkan kepada doktor anda .

Adakah terdapat sebarang risiko dengan ujian EBUS?

EBUS adalah prosedur berisiko rendah , tetapi jarang sekali, beberapa komplikasi boleh berlaku. Ini termasuk:

• Pendarahan (`(Pendarahan)`)
• Jangkitan (`(Jangkitan)`)
• Paru-paru yang kolaps (atau Pneumothorax) - Ini berlaku apabila sebahagian udara dari paru-paru boleh bocor ke dalam rongga dada.
• Kemurungan pernafasan - Ini bermaksud masalah pernafasan, seperti ketidakupayaan untuk menghembuskan karbon dioksida dengan betul dari badan.

Apakah faedah ujian EBUS?

Berbanding dengan kaedah pengimejan dan kaedah biopsi yang lain, EBUS mempunyai beberapa kelebihan.

• Doktor boleh menggunakan ``Bronkoskop'' dan mengarahkan ``Ultrasound'' ke lokasi tepat yang diperlukan untuk mendapatkan imej yang dikehendaki dengan jelas.
• Mengambil biopsi dan mengambil gambar boleh dilakukan dalam ujian yang sama. Tidak perlu mempunyai dua ujian berasingan. Kadangkala, adalah mungkin untuk mendiagnosis kanser dan menentukan peringkatnya pada masa yang sama.
• Ini adalah prosedur pesakit luar . Ini bermakna anda tidak akan dimasukkan ke hospital dan anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.
• Ini adalah prosedur invasif minimum . Ini bermakna ia tidak mempunyai risiko yang sama seperti pembedahan terbuka. Jadi anda boleh pulih dengan cepat.

Apakah keputusan ujian EBUS? Apakah maksudnya?

Jika ujian EBUS anda melibatkan pengambilan sekeping tisu atau sampel cecair, doktor anda akan menghantarnya ke makmal untuk memeriksa jangkitan, kanser atau keadaan lain, bergantung pada keadaan anda. Doktor anda akan menerangkan keputusannya kepada anda dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan seterusnya. Anda mungkin perlu menunggu beberapa hari untuk keputusannya keluar.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kesan sampingan yang tidak dijangka, berbincanglah dengan doktor anda . Anda harus mendapatkan nasihat perubatan dengan segera jika anda mempunyai tanda-tanda jangkitan. Tanda-tanda tersebut termasuk:

• Demam (`(Demam)`)
• Sakit dada (`(Sakit dada)`)
• Kesukaran bernafas
• Kesukaran menelan
• Batuk berdarah berterusan
• Tidak dapat membuang air kecil - Walaupun ini tidak berkaitan secara langsung dengan EBUS, ia kadangkala boleh berlaku selepas anestesia, jadi penting untuk menyebutnya jika ia berlaku.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

EBUS (Ultrasound Endobronkial) ialah prosedur pesakit luar yang invasif minimum yang boleh memberikan gambaran yang jelas dan terperinci tentang perubahan di dalam paru-paru. Ia juga boleh mengambil sampel tisu dan cecair, dengan risiko yang lebih sedikit berbanding kaedah lain.

Ingat, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan tentang cara ujian dijalankan, apa yang dicari oleh doktor, dan bila keputusan akan tersedia. Mengetahui apa yang diharapkan terlebih dahulu akan membantu mengurangkan kebimbangan anda. Kekal sihat!

` EBUS, Ultrasound Endobronkial, Pemeriksaan paru-paru, Bronkoskopi, Ultrasound, Biopsi, Kanser paru-paru, Penyakit pernafasan