Halo! Hari ini kita akan bercakap tentang ujian perubatan yang ramai orang agak takut untuk bertanya, tetapi ia sangat penting. Itu dipanggil kolonoskopi. Mungkin doktor anda telah menasihati anda untuk melakukan ini, atau anda pernah mendengarnya di suatu tempat. Jadi, mari kita lihat secara ringkas apa itu, mengapa ia dilakukan, dan bagaimana ia dilakukan. Tiada apa yang perlu ditakuti, kita akan membincangkan semuanya dengan jelas.

Apakah kolonoskopi?

Secara ringkasnya, kolonoskopi ialah ujian yang melihat ke dalam kolon, rektum dan dubur anda. Ia seperti memasang kamera. Doktor memanggilnya endoskopi. Ini bermakna mereka memasukkan tiub kecil yang fleksibel ke dalam badan anda dengan kamera kecil dan cahaya di hujungnya. Ia dipanggil kolonoskop. Kolonoskop dimasukkan melalui dubur anda dan kemudian bergerak ke atas kolon anda. Semasa ia berjalan, doktor boleh melihat pada skrin yang menunjukkan kamera. Ini akan menunjukkan kepada anda jika terdapat sebarang masalah di dalam kolon anda.

Mengapa kita memerlukan kolonoskopi?

Terdapat banyak sebab mengapa kolonoskopi boleh dilakukan. Kadangkala ia bersifat pencegahan , kadangkala ia bersifat diagnostik atau terapeutik . Selalunya, ia boleh menjadi gabungan ketiga-tiganya.

Sebagai ujian untuk mengesan kanser lebih awal (Saringan)

Ramai orang menjalani kolonoskopi pertama mereka sebagai saringan rutin untuk kanser kolorektal . Kita semua mempunyai risiko menghidap kanser kolon apabila usia meningkat. Itulah sebabnya organisasi seperti Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan agar semua orang yang berumur lebih dari 45 tahun menjalani ujian ini. Anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala, tetapi secara statistik, risikonya tinggi, jadi adalah bijak untuk menjalani ujian awal. Kanser kolorektal selalunya tidak menunjukkan gejala, dan apabila ia menunjukkan gejala, ia mungkin sudah terlambat untuk dirawat.

Mungkin sudah tiba masanya untuk anda menjalani kolonoskopi sebagai ujian saringan kanser, jika:

• Jika anda berumur lebih 45 tahun dan belum menjalani ujian ini.
• Jika sudah kira-kira 10 tahun sejak kali terakhir anda menjalani kolonoskopi.
• Jika polip anda telah dibuang semasa kolonoskopi terakhir anda.
• Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap kanser kolorektal .
• Anda menghidap Poliposis Adenomatosa Familial (FAP).Jika anda mempunyai penyakit keturunan seperti sindrom Lynch (ini meningkatkan risiko kanser).
• Jika anda mempunyai keadaan seperti Penyakit Radang Usus (IBD) .

Jika anda bertanya kepada doktor keluarga anda atau doktor yang anda sedang berjumpa, dia boleh memberitahu anda bila anda perlu menjalani ujian ini berdasarkan keadaan kesihatan anda. Ujian seperti ini menyelamatkan beribu-ribu nyawa setiap tahun.

Mendiagnosis penyakit

Kadangkala, doktor anda mungkin akan mengarahkan kolonoskopi untuk melihat lebih mendalam simptom anda kerana anda menghidapnya. Ini kerana ia membolehkan anda melihat bahagian dalam kolon anda dengan lebih jelas berbanding imbasan lain. Ini boleh membantu menentukan punca simptom anda atau mengesahkan syak wasangka yang dimiliki oleh doktor anda . Kadangkala, doktor anda mungkin mahu mengambil sekeping tisu (biopsi) dan melihatnya di bawah mikroskop. Ini juga boleh dilakukan semasa kolonoskopi.

Antara simptom yang boleh menyebabkan kolonoskopi termasuk:

• Jika terdapat pendarahan atau lelehan lain dari dubur tanpa sebab.
• Jika tabiat tandas anda telah berubah tanpa sebab (cth. cirit-birit, sembelit, inkontinens).
• Jika anda mengalami sakit perut yang berterusan tanpa sebab.
• Jika anda kehilangan berat badan tanpa sebab, atau jika berat badan anda tidak bertambah pada kanak-kanak kecil.

Terdapat beberapa keadaan yang boleh didiagnosis dengan kolonoskopi:

• Keadaan kolitis kronik , contohnya kolitis ulseratif atau penyakit Crohn .
• Iskemia usus dan kolitis iskemia (keadaan yang disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan ke usus).
• Divertikulosis dan diverticulitis (pembentukan kantung kecil di dinding usus dan jangkitannya).
• Ulser dan perforasi usus.
• Halangan usus besar.
• Polip kolorektal dan kanser .

Sebagai rawatan

Salah satu kelebihan besar ujian endoskopi seperti kolonoskopi ialah jika doktor menemui sebarang masalah semasa ujian, dia boleh merawatnya pada masa yang sama . Doktor-doktor ini dilatih untuk melakukan perkara seperti pembedahan kecil menggunakan instrumen khas yang dimasukkan melalui endoskop. Semasa melakukan kolonoskopi,Selalunya, polip dibuang serta-merta dan dihantar ke makmal untuk diuji bagi kanser. Pembuangan polip ini juga mengurangkan risiko menghidap kanser pada masa hadapan.

Semasa kolonoskopi anda, doktor anda mungkin melakukan perkara seperti:

• Polipektomi .
• Tutup luka-luka itu.
• Ambil ubat-ubatan.
• Hilangkan halangan.
• Masukkan stent (untuk meluaskan kawasan sempit di dalam usus).
• Dapatkan terapi laser .

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk kolonoskopi?

Ini sangat penting . Agar ujian ini berjaya, anda perlu bersedia sepenuhnya. Doktor anda akan memberi anda arahan terperinci tentang apa yang perlu dilakukan beberapa hari lebih awal. Tujuan utama persediaan ini adalah untuk memastikan kolon anda sebersih dan sejelas mungkin semasa kolonoskopi. Jika tidak, doktor tidak akan dapat melihat dengan betul. Maka anda mungkin perlu menangguhkan ujian atau menjalani semua persediaan ini sekali lagi. Bayangkan betapa menyusahkannya!

Biasanya, anda perlu membuat beberapa perubahan pada diet anda selama dua hingga tiga hari sebelum ujian. Anda akan menjalani diet rendah serat selama dua hingga tiga hari. Pada hari terakhir, anda akan diberitahu untuk hanya minum cecair jernih . Pada waktu petang atau malam sebelum ujian, anda akan diberi formula julap untuk diminum. Selepas meminumnya, anda perlu kerap ke bilik mandi selama beberapa jam. Jadi bersiaplah untuk itu, dan kekal selesa. Kemudian, tidurlah dengan lena. Kolonoskopi biasanya dilakukan pada keesokan paginya.

Apa yang berlaku pada hari ujian?

Apabila anda menjalani ujian, anda memerlukan seseorang yang boleh memandu anda pulang. Oleh kerana anestesia mengambil masa kira-kira sehari untuk hilang, sesetengah hospital tidak akan membenarkan anda masuk untuk ujian tanpa orang yang bertanggungjawab. (Orang yang menemani anda perlu tinggal di sana selama kira-kira dua jam.) Apabila anda sampai di hospital, anda akan dibawa ke sebuah bilik dan dipaksa memakai gaun hospital. Kemudian seorang jururawat akan masuk dan memasukkan saluran IV ke dalam vena di lengan anda, di mana anda akan mula menerima ubat penenang dan ubat tahan sakit.

Adakah mereka menidurkan kita semasa kolonoskopi?

Ya, anda akan menjalani anestesia umum (bermaksud anda akan tidur sepenuhnya) atau sedasi sedar.(Ini bermakna kesedaran anda berkurangan sedikit, anda mungkin tertidur, atau anda mungkin terjaga, tetapi anda mungkin tidak mengingatnya kemudian.) Ya, anda boleh. Doktor akan bercakap dengan anda terlebih dahulu tentang kaedah anestesia yang akan diberikan kepada anda. Jadi anda boleh tahu terlebih dahulu apa yang akan berlaku pada hari ujian. Doktor akan membantu anda memilih kaedah yang paling sesuai dengan badan dan keperluan anda.

Adakah ini ujian yang menyakitkan?

Oleh kerana anda dibius, anda tidak akan merasa sakit di dalam kolon anda. Ini benar untuk penyingkiran tisu dan rawatan laser. Walau bagaimanapun, apabila kolonoskop dimasukkan ke dalam kolon anda , anda mungkin merasakan sedikit rasa seperti gas atau tolakan. Ini kerana kolonoskop mengembang kolon dengan sedikit gas karbon dioksida untuk membolehkan pandangan yang lebih baik tentang bahagian dalam kolon anda. Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak begitu ketara. Anda akan diletakkan di satu sisi katil hospital dengan lutut ditarik ke dada anda (kedudukan janin), dan anda mungkin tertidur.

Siapakah yang melakukan kolonoskopi?

Kolonoskopi biasanya dilakukan oleh pakar gastroenterologi atau pakar bedah kolorektal. Kedua-dua doktor ini pakar dalam penyakit sistem pencernaan dan dilatih khas untuk melakukan endoskopi. Doktor-doktor ini bukan sahaja melihat ke dalam badan, tetapi mereka juga boleh mengambil sampel tisu dan melakukan rawatan kecil jika perlu. Mereka juga berkelayakan untuk menganalisis keputusan ujian.

Bagaimanakah sebenarnya kolonoskopi dilakukan?

Kolonoskop ialah tiub panjang, nipis dan fleksibel (juga dipanggil kateter ) dengan kamera kecil dan cahaya yang dipasang pada hujungnya.

• Doktor memasukkan kolonoskop ini melalui dubur anda dan membimbingnya ke atas usus besar anda, sehingga ke tempat ia bertemu dengan usus kecil.
• Semasa anda membawanya, sedikit udara dipam masuk melalui tiub, mengembungkan usus, membolehkan anda melihat bahagian dalam dengan jelas.
• Imej-imej dari kamera dipaparkan pada monitor. Doktor memerhatikan skrin untuk melihat sama ada terdapat apa-apa yang luar biasa.
• Sebaik sahaja anda sampai ke hujung kolon, kolonoskop akan dikeluarkan sekali lagi, jadi anda boleh melihatnya dengan teliti untuk kali kedua.

Bayangkan, ini seperti mengambil "lawatan" di dalam usus anda! Doktor memeriksa setiap sudut dan celah.

Berapa lamakah masa yang diperlukan untuk kolonoskopi?

Biasanya ia mengambil masa kira-kira 15 minit untuk memasukkan kolonoskop ke hujung kolon dan 15 minit lagi untuk menariknya keluar. Ini bermakna keseluruhan kolon diperiksa dua kali. Jika sesuatu ditemui yang perlu dibuang atau dirawat semasa prosedur, ia akan mengambil masa yang lebih lama. Polip sangat biasa berlaku;Ini ditemui dalam kira-kira 30% kolonoskopi rutin. Walaupun kebanyakannya bukan kanser, prosedur standard adalah membuangnya sebaik sahaja ia ditemui. Ini boleh menambah kira-kira 15 minit kepada prosedur.

Apa yang berlaku selepas ujian?

Selepas ujian, anda akan dipantau di hospital selama kira-kira satu setengah jam . Ini adalah sehingga anda sedar semula daripada anestesia. Pasukan perubatan akan terus memantau tanda-tanda vital anda dan memerhatikan sebarang tanda komplikasi. Selepas anda sedar semula, doktor akan datang dan memberitahu anda tentang apa yang dilihat semasa ujian dan rawatan yang diberikan. Anda akan menerima laporan rasmi kemudian, sama ada melalui pos atau secara elektronik. Jika sampel tisu (biopsi) telah diambil, keputusan akan mengambil masa beberapa hari untuk dikeluarkan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?

Anestesia mengambil masa kira-kira 24 jam untuk hilang sepenuhnya. Itulah sebabnya doktor mengatakan anda tidak boleh memandu, mengendalikan mesin atau membuat keputusan penting sehingga keesokan harinya. Tetapi anda akan berasa lebih baik dalam beberapa jam berikutnya. Anda mungkin mengalami sedikit kembung perut, sakit gas atau loya untuk satu atau dua jam pertama, tetapi ini akan reda dengan cepat. Anda boleh mula makan seperti biasa sebaik sahaja anda berasa lebih baik. Jika doktor membuang tisu, anda mungkin mengalami sedikit pendarahan dari dubur selama beberapa hari. Ini adalah perkara biasa.

Adakah terdapat sebarang risiko yang terlibat?

Komplikasi dan risiko sangat jarang berlaku , tetapi ia boleh berlaku. Ia termasuk:

• Kerosakan pada dinding usus anda , seperti koyakan.
• Pendarahan yang tidak terkawal apabila tisu dikeluarkan.
• Jenis jangkitan berbeza yang memerlukan antibiotik .
• Tindak balas yang tidak normal terhadap anestesia .

Perkara seperti ini jarang berlaku, tetapi adalah baik untuk berwaspada.

Bilakah laporan keluar?

Anda akan mendapat kebanyakan keputusan pada hari yang sama . Doktor akan dapat memberitahu anda apa yang dilihatnya, rawatan yang diberikan, dan sama ada ia berjaya. Jika biopsi diambil dan dihantar ke makmal, keputusannya akan mengambil masa beberapa hari atau minggu untuk keluar. Hanya kerana biopsi diambil dan dihantar ke makmal tidak bermakna doktor mengesyaki kanser. Ia mungkin hanya langkah berjaga-jaga, atau mungkin mencari sesuatu yang lain, seperti kolitis mikroskopik . Doktor akan memberitahu anda apa yang diharapkan.

Apakah keputusan yang tidak normal?

Keputusan yang tidak normal mungkin termasuk:

• Pendarahan gastrousus yang tidak terkawal.
• Polip jinak, prakanser atau kanser.
• Keradangan (kolitis) yang disebabkan oleh jangkitan, iskemia, atau penyakit autoimun.
• Kerosakan tisu kekal seperti parut.
• Halangan atau stenosis usus.
• Kantung yang tidak normal di dinding usus (diverticulosis) .

Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang keputusan ini dan maksudnya.

Adakah terdapat cara lain untuk mengesan kanser kolorektal?

Ya, terdapat beberapa ujian saringan lain untuk kanser kolorektal. Walau bagaimanapun, kolonoskopi adalah ujian yang paling sensitif. Iaitu, ia mempunyai peluang tertinggi untuk mengesan kanser atau keadaan prakanser pada peringkat terawal. Mengesan kanser seawal mungkin adalah sangat penting untuk mencegah dan merawatnya dengan jayanya. Selain itu, kolonoskopi adalah satu-satunya ujian yang boleh mendiagnosis dan merawat penyakit pada masa yang sama. Jika doktor menemui tisu yang mencurigakan semasa kolonoskopi, mereka boleh membuangnya semasa ujian.

Beberapa kaedah saringan lain untuk kanser:

• Ujian darah okultisme fekal (FOBT): Ini melibatkan pengambilan sampel najis anda dan mencari tanda-tanda kanser. Terdapat beberapa cara untuk mencari darah dalam najis anda. Satu jenis juga menganalisis DNA dalam najis anda untuk melihat sama ada terdapat sebarang perubahan yang boleh menunjukkan kanser. Ujian ini perlu dilakukan setiap satu hingga tiga tahun . Jika keputusan positif didapati daripada ujian ini, langkah seterusnya ialah kolonoskopi dan biopsi .
• Kolonoskopi maya: Ini adalah sejenis imbasan CT . Ia boleh mengambil gambar tiga dimensi (3D) kolon anda yang sangat jelas. Ia "maya" kerana ia melihat bahagian dalam kolon anda menggunakan gambar yang diambil dari luar badan anda. Seperti kolonoskopi biasa, ia juga memerlukan persediaan usus. Tetapi ia tidak memerlukan anestesia. Doktor mengesyorkan menjalani ujian ini setiap lima tahun .

Jadi apakah faedah kolonoskopi?

Kelebihan kolonoskopi tradisional ialah:

• Kepekaan yang lebih tinggi: Terdapat peluang yang lebih besar untuk mengesan perubahan kanser lebih awal.
• Diagnosis, rawatan dan pencegahan semua-dalam-satu: Jika ujian lain menunjukkan hasil positif, kolonoskopi tradisional masih diperlukan untuk mengesahkan dan merawat kanser.
• Hanya perlu dilakukan sekali setiap 10 tahun: Jika keputusan anda normal, anda tidak perlu menjalani ujian lagi untuk seketika.

Kolonoskopi boleh mendiagnosis, merawat dan mencegah penyakit sekaligus. Ini mungkin kelihatan bukan masalah besar jika anda tidak memilikinya, tetapi jika anda memilikinya, ia boleh membuat perbezaan yang besar. Kanser kolorektal adalah kanser biasa di Sri Lanka. Ia boleh dicegah, tetapi ia perlu dikesan lebih awal. Dengan kolonoskopi, doktor boleh mengesan dan merawat kanser sebelum ia membesar, merebak atau menyebabkan gejala. Jika keputusan anda baik, anda mungkin hanya perlu melakukannya setiap 10 tahun.

Akhir sekali, perkara paling penting yang perlu anda ingat (Mesej Bawa Pulang)

Jadi, jika anda pernah takut dengan kolonoskopi, saya harap anda kini lebih memahaminya. Walaupun ia mungkin kelihatan sedikit tidak selesa, ia boleh menjadi ujian yang sangat berharga dan menyelamatkan nyawa untuk kesihatan anda .

• Pengesanan awal adalah yang terbaik: terutamanya dalam penyakit seperti kanser kolorektal.
• Bersedialah seperti yang dikatakan oleh doktor: adalah penting untuk ujian ini berjaya.
• Jangan risau: anda tidak akan merasa sakit kerana anestesia.
• Tanya doktor anda jika anda mempunyai sebarang soalan: Jelaskan sebarang keraguan yang anda ada.

Jika anda berumur lebih dari 45 tahun, atau jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap kanser kolon, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda dan pertimbangkan untuk menjalani kolonoskopi. Kesihatan anda terletak di tangan anda!

Kolonoskopi , kanser kolon, endoskopi, pemeriksaan usus, ujian kanser, sistem penghadaman, ujian perubatan