Angiogram ialah ujian sinar-X khas yang dilakukan untuk melihat sama ada terdapat sebarang penyumbatan atau penyempitan pada saluran darah (arteri atau vena) di dalam badan anda. Ini membolehkan doktor melihat dengan tepat di mana darah mengalir di dalam badan anda dan jika terdapat masalah. Contohnya, ia digunakan untuk mengetahui dengan tepat di mana terdapat masalah pada arteri atau vena di tempat seperti jantung, leher, buah pinggang atau kaki.

Mengapa angiogram dilakukan? Bilakah ia diperlukan?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, 'Mengapa saya memerlukan angiogram?' Doktor anda hanya akan mengesyorkan ujian ini jika terdapat sebarang petunjuk bahawa saluran darah anda tersumbat, rosak atau mempunyai sebarang keabnormalan lain. Ini akan membantu mereka menentukan dengan tepat apa masalahnya dan sejauh mana ia telah menjejaskan mereka . Ini akan memudahkan perancangan rawatan.

Secara ringkasnya, angiogram membantu mendiagnosis dan merancang rawatan untuk keadaan seperti:

• Penyakit arteri koronari: Ini adalah penyumbatan atau penyempitan arteri yang membekalkan darah ke jantung.
• Penyakit arteri periferi: Penyumbatan atau penyempitan arteri di kaki.
• Gumpalan darah: Sel darah bergumpal dan membentuk gumpalan darah.
• Aneurisma: Melemahnya dinding arteri yang membonjol seperti belon.

Bagaimanakah ini berfungsi?

Baiklah, mari kita lihat bagaimana ini berfungsi. Semasa angiogram, bahan khas (dipanggil bahan kontras atau pewarna) disuntik ke dalam badan anda. Pewarna ini boleh dilihat pada mesin sinar-X. Kemudian, apabila anda melihat skrin sinar-X, anda boleh melihat dengan jelas bagaimana darah bergerak melalui saluran darah anda, dan jika terdapat penyumbatan di suatu tempat.

Anda akan diberikan ubat untuk membantu anda berehat dan berasa selesa semasa ujian ini. Kebanyakan orang akan diberikan sedikit ubat penenang. Sesetengah orang akan diberikan anestesia umum, yang bermaksud anda akan tidur sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang selepas ujian.

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk angiogram?

Sebelum ujian ini, sebahagian daripada darah anda mungkin diambil untuk melihat bagaimana darah anda membeku dan sama ada buah pinggang anda berfungsi dengan baik.

Berhati-hati dengan ubat-ubatan

Jika anda sedang mengambil sebarang ubat, terutamanya ubat pencair darah (antiplatelet, antikoagulan) , anda perlu berbincang dengan doktor anda sebelum menghentikannya. Dengan kelulusan doktor anda:

• Ubat-ubatan seperti "Clopidogrel" mungkin diminta untuk dihentikan lima hari sebelum ujian.
• Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat pencair darah seperti `Dipyridamole` atau `Warfarin` 72 jam sebelum ujian dan selama 24 jam selepas ujian.
• Ubat-ubatan biasa yang lain boleh diambil seperti biasa.
• Kepada awakJika anda menghidap diabetes , tanya doktor anda dengan tepat bagaimana dan bila anda perlu mengambil insulin atau ubat diabetes anda yang lain.

Tentang makanan dan minuman

Jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada malam sebelum angiogram. Jika anda akan diberi anestesia umum semasa ujian, jangan makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada malam sebelumnya.

Ingat perkara-perkara ini pada hari ujian

• Minum hanya cecair ringan (contohnya air, teh tanpa gula) pada pagi ujian.
• Tinggalkan barang kemas dan barang berharga anda di rumah .
• Aturkan seseorang yang bertanggungjawab untuk menghantar anda pulang.
• Bawalah senarai ubat-ubatan yang sedang anda ambil dan butiran tentang sebarang alahan yang mungkin anda alami .
• Jika doktor anda perlu berjumpa pesakit kecemasan, anda mungkin perlu menunggu sehingga giliran anda. Jadi, adalah idea yang baik untuk membawa sesuatu seperti buku atau majalah.
• Jika anda menghidap diabetes, maklumkan kepada semua kakitangan perubatan mengenainya.
• Anda perlu memakai gaun hospital dan berbaring di atas meja sinar-X khas.
• Sebelum ujian, berbincanglah dengan doktor anda tentang arahan anda, sebarang soalan yang anda ada, dan sejarah perubatan anda.

Apa yang berlaku semasa ujian?

Semasa melakukan angiogram, doktor akan:

• Pertama, kawasan di mana kateter akan dimasukkan akan dimatikan.
• Kemudian, jarum digunakan untuk dimasukkan ke dalam salah satu saluran darah anda.
• Sebatang dawai dimasukkan melalui jarum itu.
• Tiub panjang dan nipis yang dipanggil kateter dimasukkan melalui wayar ke dalam arteri besar, biasanya di pangkal paha atau pergelangan tangan anda.
• Kemudian, dengan berhati-hati, kateter dipandu di sepanjang arteri sehingga ia sampai ke bahagian saluran darah yang perlu diperiksa.
• Sekarang, sedikit 'bahan kontras' (iaitu 'pewarna') yang disebut sebelum ini akan disuntik ke dalam saluran darah anda melalui kateter. Pada masa ini , anda mungkin merasakan sensasi hangat selama beberapa saat, atau anda mungkin rasa seperti perlu membuang air kecil . Ini adalah perkara biasa, jangan risau.
• Kemudian sinar-X diambil.
• Dengan melihat monitor sinar-X, memerhatikan pergerakan pewarna, anda dapat melihat dengan tepat bagaimana darah bergerak melalui saluran darah anda dan di mana terdapat penyumbatan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk angiogram?

Angiogram biasanya boleh disiapkan dalam masa serendah 15 minit , tetapi kadangkala ia boleh mengambil masa beberapa jam. Ini bergantung kepada sama ada doktor akan melakukan sebarang rawatan tambahan selepas masalah dikenal pasti.

Bayangkan, jika doktor menemui penyumbatan, dia akan segera melakukan angioplasti.Rawatan ini melibatkan penggunaan alat seperti belon kecil untuk menolak kawasan yang tersumbat ke dinding arteri. Jika ini membolehkan aliran darah yang baik dan kurang daripada 30% daripada penyumbatan itu dibiarkan, angioplasti mungkin satu-satunya pilihan.

Tetapi jika angioplasti tidak mewujudkan bukaan yang cukup besar untuk darah mengalir, anda mungkin perlu memasukkan stent . Ini adalah tiub kecil seperti jaring logam yang diletakkan di dalam saluran darah dan membantu memastikan ia terbuka. Ini boleh dimasukkan sejurus selepas angioplasti.

Pilihan rawatan lain ialah pembedahan pintasan arteri koronari atau pembedahan pintasan arteri periferi . Ini melibatkan penciptaan laluan baharu untuk darah mengalir di sekitar arteri yang tersumbat. Walau bagaimanapun, pembedahan ini dilakukan pada hari yang berasingan.

Apa yang berlaku selepas ujian?

Doktor anda akan menanggalkan kateter dan meletakkan pembalut di atas tapak tusukan pada kulit anda. Pembalut akan dipegang di tempatnya selama sekurang-kurangnya 15 minit untuk menghentikan atau mencegah pendarahan.

Jika kateter dimasukkan melalui kaki anda, anda perlu berehat di atas katil selama empat hingga enam jam. Ini akan membantu mengurangkan pendarahan dari luka.

Sebelum pulang ke rumah

Sebelum menghantar anda pulang, doktor akan memeriksa anda dan berbincang dengan anda tentang arahan yang perlu diikuti di rumah.

Apabila anda pulang ke rumah (semasa pulih daripada angiogram)

Walaupun anda telah menjalani angioplasti dan pemasangan stent, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama atau keesokan harinya selepas angiogram. Walau bagaimanapun, memandangkan anda telah diberi anestesia, anda memerlukan seseorang untuk membawa anda pulang .

Selepas anda pulang ke rumah, jangan angkat lebih daripada 10 paun (kira-kira 4.5 kg) untuk dua hari akan datang, jangan membongkok, atau membongkok . Ini akan membantu mencegah pendarahan dari luka.

Adalah idea yang baik untuk meminta orang dewasa yang bertanggungjawab menemani anda pada malam ujian. Sesetengah orang mungkin perlu tinggal di hospital semalaman untuk pulih.

Jika anda menghidap diabetes, jangan ambil metformin selama 48 jam selepas ujian . Ini dapat mengurangkan risiko komplikasi buah pinggang.

Minum banyak air . Ini akan membantu pewarna meninggalkan badan anda dengan cepat.

Apakah risiko angiogram?

Risiko angiogram adalah sangat rendah. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat komplikasi kecil di mana doktor membuat tusukan pada kulit anda untuk mengakses arteri anda. Komplikasi ini berlaku dalam kurang daripada 1% kes .

Risiko angiogram biasanya berkaitan dengan tapak tusukan. Ia termasuk:

• Lebam: Ini adalah perkara biasa dan akan hilang dalam masa seminggu hingga tiga minggu.
• Pendarahan
• Jangkitan
• Kesakitan
• Masalah buah pinggang
• Reaksi alahan terhadap bahan kontras (pewarna)
• Kerosakan pada saluran darah
• Degupan jantung yang tidak normal (aritmia) atau keadaan seperti serangan jantung (serangan jantung) yang memerlukan resusitasi.
• Gumpalan darah menyumbat saluran darah, menyebabkan serangan jantung atau strok (sangat jarang berlaku)
• Pendarahan dari saluran darah (sangat jarang berlaku)

Bagaimanakah keputusan diperoleh? Apakah yang diberitahu kepada kita?

Doktor mungkin menemui masalah kecil yang tidak serius. Mereka mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan utama. Mereka mungkin memberitahu anda untuk mengambil ubat atau membuat beberapa perubahan dalam kehidupan seharian anda. Contohnya, bersenam lebih banyak atau makan makanan yang lebih sihat.

Tetapi kadangkala terdapat penyumbatan yang lebih besar. Itu memerlukan sedikit rawatan lagi. Jika itu berlaku, doktor boleh melakukan angioplasti pada masa yang sama dengan angiogram, meletakkan stent untuk membuka arteri anda dan memastikan ia terbuka.

Sesetengah orang memerlukan rawatan berasingan pada hari yang berasingan. Doktor mungkin mengesyorkan pembedahan pintasan, yang mewujudkan laluan untuk darah mengalir di sekitar penyumbatan.

Bilakah keputusan akan diketahui?

Doktor anda mungkin akan bercakap dengan anda selepas angiogram anda selesai. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk menyemak imej sinar-X anda sebelum memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor lagi?

Jika mana-mana perkara ini berlaku, berjumpalah dengan doktor anda dengan segera:

• Jika anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang tidak reda walaupun telah mengambil ubat .
• Jika sukar untuk bercakap atau tersenyum .
• Jika anda mengalami kebas, lemah, kehangatan, atau bengkak pada lengan atau kaki tempat kateter dimasukkan.
• Jika anda demam .
• Jika terdapat ketulan berhampiran luka .
• Jika terdapat pendarahan dari tempat kateter dimasukkan ke dalam kulit.

Adakah angiogram merupakan pembedahan utama?

Tidak. Angiogram ialah ujian "invasif minimum" yang dilakukan tanpa membuat hirisan besar . Ia bukan pembedahan. Doktor bekerja melalui lubang yang sangat kecil. Lubang itu cukup besar untuk memasukkan kateter ke dalam saluran darah anda.

Seberapa seriuskah angiogram?

Angiogram adalah ujian berisiko rendah . Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda tentang cara membuat persediaan untuknya.

Adakah ini menyakitkan?

Angiogram tidak begitu menyakitkan .

Anda tidak akan merasa sakit yang teruk. Anda mungkin hanya mengalami sedikit ketidakselesaan. Jadi jangan takut!

Doktor akan menyuntik anestetik tempatan untuk kebaskan kawasan tempat kateter dimasukkan, dan anda akan merasakan jarum terkena kulit anda. Selepas itu, anda mungkin tidak akan merasa sakit semasa ujian. Anda mungkin merasa sedikit mencubit apabila kateter dimasukkan. Selepas ujian, anda mungkin mengalami sedikit kesakitan atau lebam di tempat kateter dimasukkan.

Adakah angiogram dan angioplasti perkara yang sama?

Tidak. Angiogram boleh membantu doktor anda melihat sama ada terdapat penyumbatan pada salah satu arteri anda. Semasa angiogram, doktor anda boleh melakukan angioplasti untuk merawat penyumbatan tersebut.

Siapa yang buat ujian ni?

Angiogram jantung dilakukan oleh pakar kardiologi intervensi . Angiogram arteri di bahagian lain badan (contohnya, kaki) dilakukan oleh ahli radiologi intervensi dan pakar bedah vaskular . Angiogram otak dilakukan oleh pakar neurologi intervensi . Doktor yang melakukan angiogram boleh mengkaji imej anda dan mengenal pasti perkara yang perlu diberi perhatian.

Akhirnya, akhirnya, ingatlah ini.

Jika doktor anda memberitahu anda untuk menjalani angiogram, ini bermakna mereka sedang mencari jawapan kepada beberapa soalan. Maklumat daripada angiogram akan membantu mereka memutuskan sama ada anda memerlukan rawatan. Jika sesuai untuk keadaan anda, mereka mungkin akan merawat keadaan anda semasa anda menjalani ujian.

Walau bagaimanapun, ini dilakukan dengan cara yang membuatkan anda berasa selesa dan santai. Tiada sebab untuk takut.

Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang angiogram atau apa yang mungkin ditemui, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda. Ingat, ini dilakukan untuk membantu anda meningkatkan kesihatan anda.

` Angiogram, penyakit jantung, saluran darah, pembekuan darah, stent, angioplasti, ujian perubatan