Adakah anda perlu menjalani pembedahan kerana aneurisme? (Pembedahan Aneurisma) Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila doktor memberitahu anda atau seseorang dalam keluarga anda menghidap "aneurisme" dan anda perlu menjalani pembedahan untuknya. Apabila anda mendengar perkataan ini, banyak perkara yang terlintas di fikiran. Jadi hari ini, mari kita pelajari lebih lanjut tentang ini, iaitu pembedahan aneurisme ini. Saya akan menerangkan semuanya kepada anda dengan mudah dan jelas, sama seperti anda bercakap dengan seorang rakan.

Apakah sebenarnya pembedahan aneurisme?

Secara ringkasnya, pembedahan aneurisme adalah rawatan untuk kelemahan pada aorta, iaitu saluran darah utama dalam badan kita. Bayangkan paip air yang melemah pada satu titik dan membonjol seperti belon. Dengan cara yang sama, apabila aorta melemah pada satu titik dan membonjol, kita memanggilnya aneurisme aorta. Ini berbahaya kerana bonjolan ini boleh pecah (pecah) atau koyak (diseksi) pada bila-bila masa. Jika itu berlaku, ia boleh menjadi sangat berbahaya walaupun untuk kehidupan.

Jadi matlamat utama pembedahan ini adalah untuk membuang saluran darah yang bengkak dan lemah sebelum ia pecah dan menggantikannya dengan tiub fabrik sintetik yang kuat. Kami memanggilnya cantuman . Cantuman ini berfungsi seperti saluran darah yang baharu. Kemudian darah mengalir melaluinya tanpa sebarang risiko.

Ini dianggap sebagai pembedahan besar. Ia biasanya dilakukan oleh pakar bedah toraks atau vaskular di bilik pembedahan hospital. Bergantung pada lokasi aneurisme, doktor mungkin perlu membuat hirisan besar di dada atau abdomen.

• Kami menggelarkan aneurisme di kawasan dada sebagai Aneurisma Aorta Toraks .
• Sedikit lebih rendah, iaitu, di kawasan abdomen, dipanggil Aneurisma Aorta Abdominal .

Pembedahan ini penting untuk mengelakkan risiko besar. Seperti semua pembedahan besar, terdapat beberapa risiko kecil, tetapi manfaatnya jauh lebih besar. Doktor anda akan memeriksa keadaan anda dengan teliti dan memutuskan sama ada anda memerlukan pembedahan atau tidak.

Siapakah yang benar-benar memerlukan pembedahan ini?

Ini boleh dibahagikan kepada dua bahagian. Satu adalah kecemasan. Satu lagi adalah situasi di mana anda merancang lebih awal sebelum kecemasan berlaku.

1. Orang yang pernah mengalami aneurisme yang pecah atau pecah (kecemasan)

Ini adalah situasi yang paling berbahaya dan mendesak. Jika aneurisma pecah atau pecah, pembedahan segera diperlukan. Inilah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa. Jika simptom-simptom di bawah tiba-tiba muncul, anda perlu segera pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital .

2. Orang yang mempunyai aneurisme yang berisiko pecah

Jika doktor anda mendapati anda menghidap aneurisme, walaupun ia tidak pecah, adalah penting untuk berjumpa doktor anda secara berkala untuk memeriksa keadaannya. Doktor anda akan melihat saiznya dan berapa cepat ia membesar untuk menentukan masa terbaik untuk melakukan pembedahan. Anda mungkin memerlukan pembedahan jika anda mempunyai mana-mana keadaan berikut:

• Jika aneurisme berdiameter lebih besar daripada 5 sentimeter .
• Jika ia tumbuh dengan pesat (contohnya, lebih daripada 1 sentimeter setahun).
• Jika anda kerap mengalami sakit di bahagian seperti perut, belakang, dada atau pangkal paha.
• Jika anda merasakan sensasi berdenyut-denyut di perut anda.
• Jika anda mengalami batuk, serak, atau kesukaran bernafas.

Contohnya, jika anda mempunyai keadaan genetik seperti sindrom Marfan , aneurisma yang agak kecil pun boleh membahayakan anda. Oleh itu, anda mungkin disyorkan untuk menjalani pembedahan lebih awal daripada orang lain.

Kadangkala, disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, pembedahan terbuka yang besar seperti ini boleh menjadi berisiko. Dalam kes sedemikian, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur yang lebih mudah yang dipanggil EVAR (Pembaikan Aneurisma Endovaskular) , di mana tiub dimasukkan melalui hirisan yang jauh lebih kecil ke dalam saluran darah.

Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum pembedahan?

Persediaan untuk pembedahan besar seperti ini bermula beberapa minggu lebih awal. Doktor anda akan memeriksa anda dengan teliti dan menjalankan beberapa ujian untuk memastikan badan anda berada dalam keadaan yang betul untuk pembedahan. Dalam tempoh ini, anda pasti perlu berbincang dengan doktor anda tentang perkara berikut:

• Anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil: ubat preskripsi, ubat bebas, vitamin, ubat herba dan semua ubat lain yang anda ambil. Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu sebelum pembedahan. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda seperti yang diberikan.
• Mengenai keadaan perubatan lain yang anda alami: Jika anda mempunyai sebarang keadaan perubatan seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, keadaan tersebut harus dikawal dengan baik sebelum pembedahan.
• Mengenai kesihatan fizikal anda: Beritahu doktor anda jika anda menghidap selsema, flu, herpes atau sebarang penyakit lain. Adalah idea yang baik untuk menjalani pembedahan ketika anda sakit.
• Jika anda merokok: Anda harus berhenti merokok sepenuhnya sekurang-kurangnya sebulan sebelum pembedahan. Jika anda memerlukan bantuan dengan ini, tanya doktor anda, dia akan dapat membantu anda.

Anda juga akan diberikan beberapa arahan khas untuk persediaan bagi hari pembedahan. Antaranya termasuk:

• Malam sebelum pembedahan, anda diberitahu untuk tidak minum air selepas tengah malam.
• Ubat apa yang perlu saya ambil pada pagi pembedahan?
• Meminta untuk mengatur seseorang menjemput anda apabila anda pulang dari hospital.

Ikuti semua arahan ini dengan teliti. Jika terdapat apa-apa yang anda tidak pasti, tanya doktor atau jururawat anda.

Apa yang sebenarnya berlaku di dalam operasi itu?

Anda mungkin sangat ingin tahu dan takut tentang perkara ini. Tetapi jangan risau. Pasukan perubatan anda akan menjaga anda dengan baik. Sebelum pembedahan bermula, anda akan diberikan anestesia umum . Kemudian anda akan tidur sepenuhnya dan tidak akan merasa apa-apa. Kemudian pembedahan akan dijalankan mengikut langkah-langkah berikut:

1. Insisi: Pakar bedah membuat potongan panjang pada kulit dada atau abdomen anda untuk sampai ke lokasi aneurisme.

2. Pengapit: Seterusnya, arteri besar di atas dan di bawah aneurisme ditutup sementara menggunakan peranti khas (pengapit). Pada masa ini, aliran darah ke seluruh badan dibenarkan untuk diteruskan, dan anda mungkin disambungkan ke mesin jantung-paru-paru . Ini akan mengambil alih kerja jantung dan paru-paru anda buat sementara waktu semasa pembedahan.

3. Penyisipan Cantuman: Ini adalah bahagian pembedahan yang paling penting. Pakar bedah memotong saluran darah yang bengkak dan lemah dan menggantikannya dengan tiub tiruan yang dinyatakan sebelum ini, iaitu cantuman. Cantuman ini diperbuat daripada bahan sintetik yang kuat seperti poliester.

4. Penutupan hirisan:Selepas saluran darah baharu dipasang, pakar bedah akan menutup hirisan di dada atau perut anda dengan jahitan atau staples.

Biasanya, keseluruhan pembedahan ini mengambil masa kira-kira tiga hingga empat jam.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke unit rawatan rapi (ICU) . Di sana, keadaan anda akan dipantau dengan teliti selama beberapa hari. Kemudian anda akan dipindahkan ke wad biasa. Secara keseluruhan, anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira tiga hingga sepuluh hari.

Semasa di hospital, anda akan menghadapi perkara seperti:

• Kateter kencing.
• Tiub yang dimasukkan melalui hidung untuk mengeluarkan cecair dari perut.
• Ubat untuk mencegah pembekuan darah (Anti-koagulan).
• Stokin mampatan adalah sejenis stokin khas yang dipakai untuk mencegah pembekuan darah di kaki.
• Mesin yang membantu anda bernafas.
• Ubat tahan sakit untuk kesakitan semasa penyembuhan.

Anda akan mula berjalan secara beransur-ansur dan mendapat kekuatan. Tetapi ingat, anda telah menjalani pembedahan besar. Anda perlu memberi masa kepada badan anda untuk sembuh. Dengar dengan teliti apa yang doktor katakan, jangan tergesa-gesa. Dapatkan rehat yang cukup.

Seperti semua pembedahan, adakah terdapat sebarang risiko dengan ini?

Ya. Walaupun pembedahan ini menyelamatkan nyawa, seperti semua pembedahan, terdapat risiko dan komplikasi yang boleh berlaku. Antaranya ialah:

• Pendarahan yang berlebihan.
• Gumpalan darah.
• Kesukaran bernafas.
• Kerosakan pada usus atau organ lain.
• Serangan jantung atau strok.
• Jangkitan pada cantuman yang dimasukkan.
• Jangkitan paru-paru, saluran kencing, atau abdomen.
• Kegagalan buah pinggang.
• Kerosakan saraf.

Jika pembedahan dirancang dan dilakukan sebelum aneurisme pecah , peluang untuk hidup adalah sangat tinggi, antara 95% dan 98% .

Walau bagaimanapun, sekiranya pembedahan kecemasan dilakukan selepas aneurisme pecah , peluang untuk hidup boleh menurun kepada antara 50% dan 70%. Tetapi memandangkan kematian adalah pasti jika tidak dirawat, pembedahan adalah satu-satunya penyelesaian terbaik.

Tempoh pemulihan dan perkara yang perlu diberi perhatian di rumah

Ini adalah bahagian penting bagi ramai orang.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Ia biasanya mengambil masa empat hingga enam minggu untuk pulih sepenuhnya.Ia mengambil masa kira-kira 10-20 hari. Tetapi sesetengah orang boleh bertahan selama dua hingga tiga bulan. Ia berbeza dari orang ke orang.

Perkara yang tidak boleh dilakukan dalam tempoh ini

• Jangan memandu sehingga doktor memberi kebenaran (biasanya satu hingga dua minggu).
• Jangan berendam dalam besen air sehingga luka sembuh. Anda boleh mandi, tetapi berhati-hati dengan luka tersebut.
• Jangan berenang sehingga luka sembuh.
• Jangan angkat objek berat (lebih daripada 4-5 kg) selama sekurang-kurangnya 4-6 minggu.
• Jangan bersenam terlalu kuat sehingga anda tercungap-cungap.

Bagaimana untuk menjaga luka pembedahan?

Adalah sangat penting untuk memastikan luka anda bersih. Seperti yang dikatakan oleh doktor, anda perlu menukar pembalut pada luka setiap hari. Ia mungkin sedikit sakit apabila anda bersin atau batuk. Pada masa itu , ambil bantal dan letakkannya di atas luka dan tekannya . Itu akan mengurangkan kesakitan dan melindungi luka.

Selera makan dan tenaga

Semasa pemulihan anda, anda mungkin tidak mempunyai banyak selera makan. Itu perkara biasa. Anda juga mungkin berasa sangat letih. Semua ini adalah sebahagian daripada proses pemulihan.

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, hubungi doktor anda dengan segera!

Berhati-hati dengan badan anda selepas anda pulang ke rumah. Jika anda mengalami mana-mana simptom di bawah, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.

Perubahan gaya hidup yang perlu anda lakukan selepas pembedahan

Pembedahan ini merupakan pelaburan besar untuk kesihatan anda. Terpulang kepada anda untuk melindungi pelaburan tersebut.

• Diet yang sihat untuk jantung: Kurangkan garam, gula dan minyak. Minum banyak air.
• Senaman: Tanya doktor anda senaman apa yang sesuai untuk anda.
• Jika anda merokok, berhenti sekarang: Merokok sangat berbahaya kepada saluran darah anda.
• Kawal tekanan darah tinggi, kolesterol dan diabetes: Ambil ubat anda tepat pada waktunya.

Pembedahan aneurisma merupakan prosedur menyelamatkan nyawa yang membantu saluran darah anda sembuh. Bagi sesetengah orang, ia merupakan prosedur kecemasan. Bagi yang lain, ia merupakan sesuatu yang dirancang berbulan-bulan lebih awal. Walau bagaimanapun, ia bukan tanpa risiko. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor anda tentang rawatan terbaik untuk anda. Pemeriksaan berkala adalah cara terbaik untuk mengesan aneurisma sebelum ia membesar dan menjadi masalah.