Pernahkah anda rasa perut anda kembung, sangat berat, dan pakaian yang anda pakai tiba-tiba terasa ketat? Mungkin berat badan anda tiba-tiba meningkat sebanyak satu atau dua kilogram dalam beberapa hari. Ini bukan peningkatan yang normal, ini mungkin disebabkan oleh keadaan yang dipanggil 'asites', iaitu keadaan di mana perut dipenuhi dengan air. Ini sering muncul sebagai gejala penyakit serius lain dalam badan kita. Jadi mari kita bincangkan perkara ini hari ini.
Apakah sebenarnya Asites?
Secara ringkasnya, asites ialah pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga perut anda. Ini boleh berlaku secara beransur-ansur, atau ia boleh berlaku sekaligus.
Bayangkan, terdapat membran nipis di sekeliling organ-organ di dalam abdomen kita, seperti perut, usus, hati, dan buah pinggang. Kita memanggilnya peritoneum. Ia mempunyai dua lapisan. Biasanya, terdapat sedikit cecair di antara dua lapisan ini, supaya organ-organ tersebut boleh bergerak dengan mudah tanpa bertembung antara satu sama lain. Tetapi dalam kes asites, jumlah cecair yang tidak normal terkumpul di antara dua lapisan ini. Pada masa itulah abdomen menjadi membesar dan terasa seperti terdapat bebola air di dalam abdomen.
Lihat jika anda juga mempunyai ciri-ciri ini.
Simptom utama asites adalah peningkatan saiz abdomen secara tiba-tiba dan peningkatan berat badan secara tiba-tiba dalam tempoh dua hingga tiga hari. Sesetengah orang juga mungkin mengalami bengkak pada kaki (edema).
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Kesukaran bernafas | Apabila jumlah air di dalam perut anda meningkat, ia menekan paru-paru anda, menjadikannya sukar untuk bernafas. |
| Kesukaran bergerak dan duduk | Badan berasa tidak selesa apabila perut membesar. Ia menjadi sukar untuk melakukan perkara seperti duduk, berjalan, dan membongkok. |
| Masalah penghadaman | Kembung perut, sakit perut, hilang selera makan, dan sembelit mungkin berlaku. |
| Sakit belakang | Berat badan yang meningkat di bahagian abdomen boleh memberi tekanan tambahan pada bahagian belakang dan menyebabkan sakit belakang. |
| Rasa letih | Anda mungkin berasa letih sepanjang masa disebabkan oleh ketidakselesaan fizikal dan penyakit. |
Mengapa perut saya terasa penuh dengan air? Apakah sebab-sebab utamanya?
Punca utama dan paling biasa asites ialah sirosis hati . Ini bermakna sel-sel hati dimusnahkan dan digantikan dengan tisu berserat (parut) yang menghalang hati daripada berfungsi dengan baik. Tetapi ini bukanlah satu-satunya punca.
Mungkin terdapat sebab-sebab lain:
- Kegagalan jantung kongestif
- Kegagalan buah pinggang
- Kanser organ abdomen dan pelvis
- Tuberkulosis
- Jarang sekali, penyakit buah pinggang yang dipanggil sindrom nefrotik juga boleh menjadi puncanya.
Bagaimanakah asites berkembang akibat sirosis hati?
Ini memerlukan sedikit penjelasan. Bayangkan terdapat vena utama yang membawa darah melalui hati kita, yang dipanggil vena portal. Apabila hati menjadi sirosis, iaitu apabila hati menjadi berparut, saluran darah ini akan tersumbat. Kemudian tekanan darah di dalam vena ini meningkat dengan ketara. Dalam perubatan, ini dipanggil hipertensi portal .
Apabila tekanan ini meningkat, buah pinggang kita mendapat isyarat yang salah untuk mengekalkan garam (natrium) dan air di dalam badan. Lama-kelamaan, garam dan air yang terkumpul dengan cara ini, disebabkan oleh peningkatan tekanan itu, mula bocor keluar dari saluran darah dan terkumpul di rongga perut. Beginilah cara perut dipenuhi dengan air.
Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap asites?
Sesiapa yang mengalami kerosakan hati yang boleh menyebabkan sirosis berisiko tinggi menghidap asites. Keadaan tersebut termasuk:
- Penyakit yang berkaitan dengan hati berlemak (Steatohepatitis berkaitan disfungsi metabolik - MASH)
- Gangguan penggunaan alkohol
- Jangkitan virus Hepatitis B dan Hepatitis C
- Penyakit di mana sistem imun badan menyerang hati (hepatitis autoimun)
- Penyakit hati genetik seperti hemochromatosis dan penyakit Wilson
Apakah komplikasi asites yang mungkin berlaku?
Asites bukan sekadar bengkak pada abdomen. Ia boleh menyebabkan masalah kesihatan serius yang lain.
Asites adalah tanda serius bahawa hati tidak berfungsi dengan baik, jadi jangan sekali-kali mengabaikannya.
| Kesan sampingan | Penerangan |
|---|---|
| Ketidakselesaan perut yang berterusan | Kesakitan, ketidakselesaan, dan kesukaran bernafas yang disebabkan oleh cecair di dalam perut boleh menyukarkan aktiviti harian seperti makan dan berjalan. |
| Jangkitan | Cecair yang terkumpul di dalam perut boleh dijangkiti kuman. Ini dipanggil peritonitis. Ini boleh menyebabkan demam dan sakit perut yang teruk. Ini mungkin memerlukan antibiotik IV. |
| Cecair di sekitar paru-paru (Hidrotoraks hepatik) | Air di dalam perut boleh bocor ke dalam dada dan terkumpul di sekitar paru-paru. Ini boleh menyebabkan kesukaran bernafas, batuk, dan tahap oksigen yang rendah dalam darah (hipoksemia). |
| Hernia | Disebabkan peningkatan tekanan di dalam perut, benda seperti usus boleh terkeluar melalui titik lemah di dalam perut. Ini dipanggil hernia. |
| Kegagalan buah pinggang | Apabila sirosis hati menjadi teruk, ia juga boleh menjejaskan fungsi buah pinggang dan mengakibatkan kegagalan buah pinggang. |
Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?
Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom anda dan memeriksa perut anda terlebih dahulu. Anda boleh mendapatkan gambaran kasar sama ada terdapat cecair di dalam perut dengan mengetuknya dengan jari anda.
Kemudian, untuk mengesahkan keadaan yang tepat, ujian berikut boleh dilakukan:
- Imbasan ultrabunyi atau CT: Imbasan jenis ini dapat melihat dengan jelas perkara seperti jumlah air di dalam perut dan keadaan hati.
- Parasentesis: Ini melibatkan memasukkan jarum yang sangat nipis ke dalam abdomen dan mengambil sedikit cecair dari abdomen. Cecair ini boleh diuji untuk melihat sama ada ia mengandungi sel kanser atau bakteria. Ujian ini sangat penting untuk menentukan punca sebenar asites.
Apakah rawatan untuk asites?
Matlamat utama dalam merawat asites adalah untuk mengurangkan jumlah cecair yang terkumpul di dalam perut dan mencegahnya daripada terkumpul semula.
Kaedah rawatan asas
- Mengawal garam (natrium): Doktor menasihatkan terlebih dahulu untuk mengurangkan jumlah garam yang anda makan. Anda boleh katakan bahawa anda harus mengambil kurang daripada 2000 miligram garam setiap hari. Ini bermakna anda harus mengurangkan jumlah garam yang anda tambah ke dalam makanan anda dan mengelakkan sepenuhnya makanan yang mengandungi garam tersembunyi, seperti buah-buahan kering, jeruk, sos, sosej, makanan yang dibeli di kedai dan makanan yang dibungkus.
- Diuretik (pil air): Ubat-ubatan ini menyebabkan buah pinggang mengeluarkan lebihan air dan garam dari badan melalui air kencing.
- Merawat penyakit yang mendasari: Jika punca asites adalah kanser, merawatnya juga akan mengurangkan jumlah cecair di dalam abdomen.
Kadangkala rawatan ini mungkin tidak mencukupi...
Sesetengah orang mendapati sukar untuk mengawal asid perut mereka walaupun selepas mengawal pengambilan garam dan minum pil air. Dalam kes sedemikian, mereka terpaksa menggunakan kaedah rawatan lain.
- Parasentesis: Ini merupakan satu ujian dan rawatan. Prosedur ini mengeluarkan sejumlah besar cecair dari abdomen menggunakan jarum. Walaupun ini memberikan kelegaan yang cepat, ia mungkin perlu diulang kerana cecair boleh terkumpul semula.
- Prosedur TIPS (Shunt portosistemik intrahepatik transjugular): Ini adalah prosedur yang sedikit lebih rumit. Ia melibatkan penciptaan pintasan kecil (shunt) antara vena portal, yang berada di bawah tekanan yang meningkat, dan vena lain yang membawa darah dari hati. Ini membolehkan darah mengambil laluan baharu melalui hati, memintas kesesakan, yang mengurangkan tekanan dan jumlah cecair di dalam abdomen.
- Pemindahan hati: Bagi penghidap sirosis hati yang sangat teruk, pemindahan hati mungkin diperlukan sebagai pilihan terakhir.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Jika anda mempunyai keadaan seperti sirosis hati, berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami gejala berikut:
- Jika berat badan anda tiba-tiba meningkat.
- Jika anda rasa perut anda semakin membesar.
- Jika anda mengalami kesukaran bernafas.
Jika gejala berikut berlaku, segera pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital tanpa sebarang kelewatan:
- Demam
- Sakit perut yang sangat teruk
Mesej Bawa Pulang
- Asites ialah pengumpulan cecair di dalam perut. Ini adalah keadaan serius yang sering disebabkan oleh sirosis, sejenis penyakit hati.
- Simptom utamanya ialah perut bengkak, pertambahan berat badan, kesukaran bernafas, dan kaki bengkak.
- Kawalan garam dan pengambilan diuretik (pil air) adalah pilihan rawatan utama.
- Timbang berat badan anda setiap hari. Jika berat badan anda bertambah lebih daripada satu kilogram sehari selama tiga hari berturut-turut, maklumkan kepada doktor anda.
- Elakkan minum alkohol sepenuhnya. Ini akan merosakkan hati lagi.
- Elakkan mengambil ubat tahan sakit NSAID (contohnya, ibuprofen, aspirin) tanpa nasihat perubatan. Ini meningkatkan pengekalan air dan garam di dalam badan.
- Jika anda mengalami demam dan sakit perut yang teruk, ia mungkin tanda jangkitan. Pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda