Adakah badan anda bertukar menjadi kuning? Mari kita pelajari tentang ujian bilirubin.

Pernahkah anda rasa kulit atau bahagian putih mata anda bertukar menjadi kuning? Atau pernahkah anda mendengar seseorang berkata, "Bayi itu sedikit kuning, kita perlu menghidupkan lampu" apabila anda pergi berjumpa bayi yang baru lahir? Kami memanggil keadaan ini jaundis. Sebab utamanya ialah 'bilirubin' dalam badan kita meningkat. Jadi, hari ini kita akan bercakap tentang apa itu ujian bilirubin ini dan mengapa ia dilakukan.

Apakah sebenarnya bilirubin itu?

Secara ringkasnya, bilirubin ialah pigmen kuning-oren yang dihasilkan apabila sel darah merah kita rosak. Anggaplah sel darah merah dalam badan kita sebagai pekerja kecil. Ia bekerja untuk seketika dan kemudian 'bersara', yang bermaksud ia mati. Bahan buangan ini dipanggil bilirubin.

Apa yang biasanya berlaku ialah hati kita mengambil bilirubin dalam darah, mengubah sifat kimianya, dan mengeluarkannya dari badan. Kebanyakannya dikumuhkan melalui najis sebagai hempedu, dan sejumlah kecil dikumuhkan melalui air kencing.

Walau bagaimanapun, jika tahap bilirubin anda lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna sama ada sel darah merah anda rosak lebih cepat daripada biasa, atau hati anda tidak dapat membersihkan bilirubin ini dengan betul dan mengeluarkannya dari badan anda. Kadangkala ini boleh berlaku jika terdapat penyumbatan pada laluan yang membawa bilirubin dari hati ke najis.

Mengapa kita perlu melakukan ujian bilirubin ini?

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, doktor menggunakan ujian ini untuk mencari dan memantau penyakit hati dan saluran hempedu. Contohnya, ia boleh membantu mendiagnosis keadaan seperti sirosis, hepatitis atau batu karang.

Di samping itu, ujian ini juga penting untuk mengesahkan kehadiran beberapa jenis anemia, terutamanya anemia hemolitik, di mana sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada yang dihasilkan.

Jaundis, iaitu kekuningan pada kulit dan mata, berlaku apabila tahap bilirubin menjadi terlalu tinggi. Keadaan ini sangat biasa berlaku dalam kalangan bayi yang baru lahir. Doktor akan menentukan sama ada rawatan diperlukan berdasarkan umur, tahap bilirubin dan jenis bayi.

Bagaimanakah ujian ini dilakukan?

Tahap bilirubin boleh diukur dalam air kencing dan darah anda. Ujian air kencing biasanya dilakukan untuk memeriksa bilirubin. Jika air kencing anda menunjukkan bilirubin, doktor anda akan mengarahkan ujian darah untuk menentukan jumlah sebenar dalam darah anda.

Ini biasanya dilakukan dengan ujian darah. Jururawat atau juruteknik makmal akan mengambil sedikit darah dari vena di lengan anda menggunakan jarum kecil. Bagi bayi yang baru lahir, darah biasanya diambil dengan membuat tusukan kecil di tumit bayi.

Terutamanya bagi bayi kecil dan mereka yang takut akan jarum, kadangkala terdapat ujian yang dilakukan tanpa memasukkan jarum. Ia dipanggil pengukuran bilirubin transkutan . Peranti kecil diletakkan pada dada atau dahi bayi dan cahaya disuluhkan melaluinya. Ia boleh mengukur tahap bilirubin tanpa mengambil darah.

Siapakah yang patut mengambil ujian ini?

Terdapat beberapa situasi di mana doktor anda mungkin mengarahkan ujian ini. Lihat jadual di bawah.

Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Biasanya, anda akan dinasihatkan untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 4 jam sebelum ujian . Selain itu, beberapa ubat yang anda ambil boleh menjejaskan keputusan ujian ini. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk vitamin.

• Ubat-ubatan yang boleh meningkatkan tahap bilirubin termasuk: beberapa antibiotik, antimalaria, morfin, kontraseptif oral dan beberapa steroid.
• Ubat yang boleh menurunkan tahap bilirubin: barbiturat, kafein, penisilin dan dos salisilat yang tinggi.

Apa yang dinyatakan oleh keputusan tersebut?

Ujian bilirubin mengukur jumlah paras bilirubin anda. Kita juga boleh menentukan tahap dua jenis utama secara berasingan.

1. Bilirubin tak terkonjugasi: Juga dipanggil "tidak langsung". Ini adalah bilirubin 'mentah' yang dihasilkan apabila sel darah merah rosak. Ia bergerak melalui aliran darah ke hati.

2. Bilirubin terkonjugasi: Ini juga dipanggil "langsung". Selepas ia sampai ke hati, bilirubin 'mentah' diubah suai secara kimia dan dijadikan bentuk yang boleh dikumuhkan dari badan. Bilirubin 'tulen' itulah yang kita panggil bilirubin terkonjugasi.

Tahap bilirubin normal

| Orang/Jenis | Tahap Normal (mg/dl) |

| ------------------- | ------------------------------------------- |

| Dewasa (berumur lebih 18 tahun) | Sehingga 1.2 mg/dl (Jumlah Bilirubin) |

| Kanak-kanak (bawah 18 tahun) | Sehingga 1.0 mg/dl (Jumlah Bilirubin) |

| Bayi baru lahir | Sehingga 12 mg/dl (Jumlah Bilirubin) - kadangkala lebih tinggi |

| Terkonjugasi (Langsung) | Hendaklah kurang daripada 0.3 mg/dl |

Bagaimana jika tahap bilirubin tinggi? (Bilirubin Tinggi)

Jika tahap bilirubin orang dewasa lebih tinggi daripada 2.0 mg/dl, ia mungkin merupakan tanda jaundis. Jika tahap bayi yang baru lahir lebih tinggi daripada 15 mg/dl, doktor akan memulakan rawatan.

Punca peningkatan bilirubin:

• Anemia
• Sirosis
• Reaksi terhadap pemindahan darah
• Sindrom Gilbert - Ini adalah keadaan keturunan biasa yang disebabkan oleh kekurangan enzim yang memecahkan bilirubin.
• Hepatitis virus
• Penyakit hati yang disebabkan oleh pengambilan alkohol yang berlebihan
• Batu karang hempedu
• Senaman berat, seperti berlari maraton

Punca peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir:

• Ketidakserasian jenis darah antara ibu dan bayi
• Kekurangan oksigen semasa lahir
• Jangkitan keturunan
• Penyakit yang menjejaskan hati

Bagaimana jika tahap bilirubin rendah? (Bilirubin Rendah)

Tahap bilirubin yang rendah biasanya tidak dianggap sebagai masalah utama. Ia boleh disebabkan oleh kafein atau ubat-ubatan tertentu. Jarang sekali, ia juga boleh dikaitkan dengan penyakit autoimun tertentu.

Biasanya ia mengambil masa beberapa jam atau sehari untuk mendapatkan keputusan ujian. Apabila anda mendapat keputusan, doktor anda akan menerangkan maksudnya dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.