Adakah anda takut dengan kolonoskopi? Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Adakah doktor anda memberitahu anda untuk menjalani kolonoskopi? Anda mungkin berasa sedikit takut dan gementar apabila dia berkata demikian. Adalah perkara biasa untuk berfikir seperti, "Apa ini? Adakah ia akan sakit? Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan." Tetapi ini sebenarnya bukan sesuatu yang perlu ditakuti. Ini adalah ujian yang sangat penting untuk kesihatan anda, terutamanya untuk melindungi anda daripada penyakit serius seperti kanser kolon. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami, seolah-olah anda sedang bercakap dengan seorang rakan.

Secara ringkasnya, apakah itu kolonoskopi?

Bayangkan doktor ingin melihat sesuatu di dalam badan anda yang tidak dapat dilihat dari luar. Kolonoskopi hanyalah sejenis pemeriksaan. Ia memeriksa bahagian dalam usus besar anda, iaitu usus besar dan rektum serta duburnya yang bersambung.

Ini dilakukan menggunakan tiub yang sangat nipis dan fleksibel. Terdapat kamera kecil dan cahaya di hujung tiub ini. Kami memanggil instrumen ini sebagai 'kolonoskop'. Tiub ini dimasukkan melalui dubur anda dan perlahan-lahan melalui usus besar anda. Doktor kemudian boleh menonton imej dari kamera pada skrin besar. Ia seperti menonton rancangan TV di dalam kolon anda. Ini sebenarnya sejenis ujian yang dipanggil endoskopi . Endoskopi ialah sebarang ujian yang melibatkan memasukkan tiub dengan kamera ke dalam badan anda.

Mengapa kita perlu menjalani kolonoskopi?

Terdapat tiga sebab utama untuk menjalani kolonoskopi. Kadangkala ketiga-tiga sebab ini boleh dipenuhi dalam satu ujian sahaja.

1. Pencegahan dan Pengesanan Awal (Saringan): Mengesan penyakit yang mungkin berkembang pada masa hadapan, terutamanya kanser kolon, tanpa sebarang gejala.

2. Diagnosis: Cari punca sebenar gejala yang anda sedang alami (cth. sakit perut, darah dalam najis).

3. Rawatan: Jika sebarang masalah ditemui semasa pemeriksaan, rawatlah serta-merta.

Mari kita lihat setiap satu ini dengan lebih terperinci.

1. Mengesan penyakit lebih awal, walaupun ia tidak bergejala (Saringan)

Ramai orang menjalani kolonoskopi pertama mereka atas sebab ini. Apabila mereka meningkat usia, risiko menghidap kanser kolorektal meningkat secara eksponen. Perkara yang paling berbahaya tentang kanser ini ialah ia selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal . Apabila gejala muncul, mungkin sudah terlambat untuk merawatnya.

Doktor biasanya boleh mengesyorkan kolonoskopi untuk anda dalam kes berikut:

• Jika anda berumur lebih dari 45 tahun dan belum pernah menjalani ujian ini sebelum ini.
• Sudah 10 tahun sejak ujian ini terakhir dilakukan.
• Jika polip telah dibuang semasa kolonoskopi terakhir anda.
• Jika sesiapa dalam keluarga anda (ibu, bapa, adik-beradik) pernah menghidap kanser kolon .
• Jika anda mempunyai keadaan keturunan (cth. Poliposis Adenomatosa Familial - FAP atau sindrom Lynch).
• Jika anda mempunyai penyakit radang usus kronik seperti Penyakit Radang Usus (IBD).

2. Cari punca simptom (Diagnosis)

Kadangkala anda mungkin mengalami simptom-simptom tertentu. Doktor anda memerlukan pandangan yang jelas untuk mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkannya. Kolonoskopi dapat melihat bahagian dalam usus besar anda dengan lebih jelas berbanding imbasan lain.

Doktor mungkin mencadangkan kolonoskopi jika anda mempunyai simptom seperti ini:

• Darah atau lelehan lain dari dubur tanpa sebab yang jelas.
• Perubahan yang tidak dapat dijelaskan dalam tabiat pembuangan air besar anda (contohnya, cirit-birit yang berterusan, sembelit).
• Sakit perut yang berterusan tanpa sebab yang jelas .
• Berat badan turun tanpa sebab.

Semasa ujian ini, jika doktor melihat kawasan yang mencurigakan, dia boleh mengambil sekeping kecil tisu (biopsi) dan menghantarnya ke makmal. Ini dapat membantu mengesahkan sifat penyakit yang tepat.

3. Rawat pada masa yang sama dengan ujian.

Ini adalah salah satu kelebihan terbesar kolonoskopi. Jika doktor melihat sebarang masalah semasa pemeriksaan, mereka mungkin boleh merawatnya serta-merta.

• Penyingkiran Polip: Polip ialah pertumbuhan kecil yang tidak normal yang terbentuk di dinding kolon. Kebanyakannya bukan kanser. Walau bagaimanapun, sesetengahnya boleh menjadi kanser dari semasa ke semasa. Oleh itu, jika doktor menemui polip, mereka akan membuangnya ('polipektomi'). Ini boleh mencegah kanser daripada berkembang pada masa hadapan.
• Penyembuhan luka: Kawasan pendarahan kecil boleh ditutup.
• Suntikan: Anda boleh menyuntik ubat terus ke kawasan yang diperlukan.
• Menghilangkan halangan: Halangan dalam usus boleh dihilangkan atau dilebarkan.

Bagaimana untuk membuat persediaan bagi ujian? (Persediaan)

Ini adalah bahagian paling penting dalam keseluruhan proses dan bahagian di mana anda perlu berusaha lebih keras . Agar ujian ini berjaya, kolon anda mesti bersih sepenuhnya. Ia seperti menyapu dan mengemop rumah. Jika terdapat sebarang najis yang tertinggal di kolon, doktor akanAnda tidak akan dapat melihat dengan jelas di dalam. Jika itu berlaku, tangguhkan ujian dan anda mungkin perlu melalui proses persediaan ini sekali lagi.

Doktor atau hospital anda akan memberi anda satu set arahan untuk diikuti. Adalah sangat penting untuk mematuhi arahan tersebut dengan tepat. Biasanya, ia seperti berikut:

1. Diet: Anda akan diminta untuk makan diet rendah serat selama dua hingga tiga hari sebelum ujian. Ini bermakna menjauhi makanan seperti sayur-sayuran hijau, banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, dan makan makanan seperti roti, nasi dan sup.

2. Diet cecair: Sehari sebelum ujian, hanya cecair sahaja yang dibenarkan dimakan. Contohnya, air, bubur masin, sup jernih dan smoothie.

3. Julap: Pada waktu petang atau malam sebelum ujian, anda akan diberi minuman cecair. Ini adalah bahagian yang paling sukar. Selepas anda minum ini, semua yang ada di dalam usus anda akan keluar sebagai najis.

• Ya, anda perlu pergi ke tandas beberapa kali. Bersedialah untuk itu, ambil buku atau sesuatu, dan berehat. Anggap ini sebagai sesuatu yang anda perlukan.

Jika anda melakukan ini dengan betul, usus besar anda akan bersih sepenuhnya pada hari ujian.

Apa yang berlaku pada hari ujian?

Anda tidak boleh pergi ke hospital seorang diri pada hari ujian. Anda mesti membawa seseorang bersama anda yang boleh membawa anda pulang. Ini kerana ubat bius yang digunakan untuk ujian mengambil masa kira-kira 24 jam untuk hilang sepenuhnya. Oleh itu, anda tidak akan dapat memandu.

Apabila anda pergi ke hospital, anda akan diberikan gaun hospital untuk dipakai. Kemudian, jururawat akan memasukkan kanula kecil (saluran IV) ke dalam vena di lengan anda. Ubat bius dan ubat tahan sakit akan diberikan melaluinya.

Awak terjaga ke masa awak buat macam ni? Sakit ke?

Ini adalah masalah terbesar bagi kebanyakan orang. Tidak, anda tidak akan merasa sakit. Anda boleh memilih daripada dua jenis anestesia.

• Anestesia Am: Ini akan membuatkan anda tertidur dan anda tidak akan menyedarinya sehingga ujian tamat.
• Sedasi Sedar: Ini menjadikan anda dalam keadaan tidur yang ringan. Anda mungkin berasa terjaga, tetapi anda mungkin tidak akan mengingatnya kemudian.

Walau bagaimanapun, anda tidak akan merasai sebarang kesakitan, walaupun sekeping tisu dikeluarkan dari usus anda. Anda mungkin merasa sedikit tekanan dan rasa kenyang apabila tiub dimasukkan dan sedikit udara ditiup masuk untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik tentang usus anda. Tetapi ia bukanlah kesakitan yang tidak tertanggung.

Selepas ujian dan keputusan

Ujian ini biasanya mengambil masa kira-kira 30 hingga 45 minit . Ia mungkin mengambil masa lebih lama jika sesuatu seperti polip sedang dibuang. Selepas selesai, anda akan dipantau selama kira-kira sejam sehingga anda bangun daripada anestesia.

Selepas anda sedar semula, doktor akan datang dan memberitahu anda apa yang dilihat semasa pemeriksaan. Jika biopsi telah diambil dan dihantar untuk ujian, ia mungkin mengambil masa beberapa hari atau seminggu atau dua minggu untuk keputusan keluar.

Selepas anda pulang ke rumah, berehatlah dengan baik selama sehari atau lebih. Anda mungkin berasa sedikit kembung dan tidak selesa di perut anda, tetapi itu akan hilang selepas beberapa ketika. Anda boleh makan seperti biasa sebaik sahaja anda berasa lapar.

Ingat bahawa risiko ini sangat kecil. Manfaat kolonoskopi jauh melebihi risiko ini.

Tiada kaedah lain selain kolonoskopi?

Ya, terdapat beberapa kaedah lain untuk mengesan kanser.

• Ujian najis: Sampel najis diperiksa untuk darah tersembunyi atau perubahan DNA yang berkaitan dengan kanser. Ini perlu dilakukan setiap satu hingga tiga tahun. Jika ujian ini menunjukkan masalah, langkah seterusnya ialah kolonoskopi.
• Kolonoskopi Maya:Ini adalah imbasan CT khas. Ini tidak melibatkan memasukkan tiub ke dalam badan. Walau bagaimanapun, ia juga memerlukan pembersihan kolon, sama seperti kolonoskopi biasa. Jika polip ditemui semasa prosedur ini, anda perlu menjalani kolonoskopi biasa sekali lagi untuk membuangnya.

Walaupun terdapat pilihan ini, kolonoskopi dianggap sebagai "Standard Emas" kerana,

• Ia sangat sensitif . Ia boleh mengesan perbezaan walaupun sekecil mana.
• Ia mendiagnosis dan merawat penyakit pada masa yang sama . Jika ujian lain menunjukkan masalah, kolonoskopi masih diperlukan untuk mengesahkan dan merawatnya.
• Jika keputusannya baik, ia mungkin mengambil masa kira-kira 10 tahun untuk mendapatkan ujian seterusnya .