Nirupama (umur 25 tahun) datang ke klinik saya Selasa lalu, seorang ibu baru yang telah melahirkan anak pertamanya 4 hari sebelumnya. Dia sangat letih dan sebak.
"Dr. Priya, kedua-dua payudara saya keras seperti batu dan sangat sakit. Bayi menangis kerana dia tidak dapat menyusu pada puting. Saya tertanya-tanya adakah saya tidak mempunyai susu yang mencukupi untuk memberi bayi itu," Nirupama menggambarkan ketakutan dan kesakitannya.
Saya menenangkannya dan menjelaskan: "Nirupama, anda menghadapi keadaan yang sangat biasa dikenali sebagai pembengkakan payudara dalam istilah perubatan. Pada minggu pertama selepas bersalin, payudara membengkak dan menjadi keras disebabkan oleh kemasukan darah dan cecair limfa secara serentak ke dalam payudara dan penghasilan susu. Kemudian, puting dan kawasan gelap di sekelilingnya (areola) menjadi rata dan meregang, menjadikannya sukar untuk bayi menyusu dengan betul. Ramai orang berpendapat bahawa ini adalah 'kekurangan susu' (kekurangan susu). Tetapi sebenarnya, agar susu mengalir , refleks let-down mesti diaktifkan. Aliran susu dikawal oleh hormon oksitosin, yang dilepaskan dari kelenjar pituitari di otak ibu. Hari ini, mari kita lihat cara mengawal pembengkakan payudara dan menyusu dengan betul."
🚨 Tanda-tanda bahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera
Ketidakselesaan penyusuan susu ibu yang biasa akan hilang dalam beberapa hari, tetapi anda perlu berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami mana-mana tanda amaran berikut:
- Kesakitan yang teruk, kelembutan, kemerahan, dan demam hanya pada satu payudara (ini mungkin tanda mastitis, jangkitan payudara).
- Keputihan yang teruk atau pendarahan puting dan puting merekah.
- Kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda dehidrasi - seperti membuang air kecil kurang daripada 6 kali dalam 24 jam, air kencing berwarna kuning gelap, mengantuk yang berlebihan, atau penurunan berat badan.
- Berat bayi ketika lahir tidak meningkat secara berterusan walaupun selepas 10 hari selepas kelahiran.
Punca utama bekalan susu yang tidak mencukupi
Ramai ibu, walaupun sebenarnya mereka tidak kekurangan susu, mengurangkan pengeluaran susu mereka disebabkan oleh kaedah yang salah:
- Melekatkan Susu dengan Lemah: Bayi tidak melekap pada payudara dengan betul, mengakibatkan susu tidak dikeluarkan dengan betul.
- Kekerapan penyusuan susu ibu yang berkurangan: Tidak menyusukan bayi lebih daripada 3 jam.
- Penggunaan susu dan sup tiruan: Memberikan susu formula kepada bayi mengurangkan jumlah susu ibu yang diminumnya.
- Tekanan dan ketakutan: Apabila ibu berada di bawah tekanan yang teruk, rembesan hormon oksitosin daripada kelenjar pituitari terhalang dan "refleks let-down" dinyahaktifkan.
Bagaimana untuk mengawal pembengkakan payudara?
Ikuti langkah-langkah berikut apabila payudara anda menjadi tegang, mengikut terapi fizikal dan nasihat klinikal:
1. Kompres Suam Sebelum Menyusu: Meletakkan tuala suam pada payudara anda selama beberapa minit sebelum menyusu atau mandi air suam boleh membantu melonggarkan saluran susu dan memudahkan aliran susu.
2. Ekspresi Manual: Jika payudara terlalu bengkak, perah sedikit susu secara manual sehingga kawasan di sekitar puting cukup lembut untuk bayi menyusu.
3. Susukan bayi dengan kerap dan teratur: Susukan bayi setiap kali bayi meminta (Pemberian responsif) atau sekurang-kurangnya setiap 2-3 jam. Menyusu pada waktu malam juga penting.
4. Kompres Sejuk Selepas Menyusu: Selepas menyusu, letakkan pek ais pada payudara untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Meletakkan daun kubis yang telah dibasuh, dibersihkan dan disejukkan pada payudara adalah kaedah yang disyorkan oleh perubatan tempatan dan Barat.
Posisi Penyusuan & Penyusuan Susu Ibu yang Betul
- Dada ke Dada: Pusingkan seluruh badan bayi ke arah ibu, pastikan dada bayi dekat dengan dada ibu.
- Dagu di Atas Payudara: Dagu bayi hendaklah ditekan pada payudara.
- Membuka mulut seluas-luasnya: Bayi harus membuka mulutnya seluas-luasnya dan menghirup bukan sahaja puting, tetapi juga kebanyakan kawasan gelap di sekelilingnya.
Perkara yang Perlu & Tidak Perlu
| ✔️ Perkara yang perlu dilakukan (Buat) | ❌ Perkara yang tidak boleh dilakukan |
|---|---|
| Benarkan bayi menyusu dari satu sisi sehingga payudara kosong sepenuhnya. | Jangan berhenti menyusukan bayi anda sepenuhnya apabila kesakitan berterusan (ini boleh menyebabkan mastitis). |
| Ibu perlu mendapatkan rehat yang cukup, makan makanan berkhasiat dan minum air yang mencukupi setiap hari. | Jangan tergesa-gesa memberi bayi anda susu formula atau air botol tanpa mendapatkan nasihat perubatan. |
| Untuk mengurangkan bengkak payudara, urut perlahan-lahan payudara ke arah puting semasa menyusu. | Elakkan memakai coli berwayar ketat semasa menyusukan bayi kerana ia boleh membuatkan payudara anda terasa tegang. |
❓ Beberapa soalan lain yang mungkin anda ada (Soalan Lazim)
Bagaimana menggunakan daun kubis untuk menegangkan payudara? ▼
Ambil daun kubis segar, basuh dengan baik dan simpan di dalam peti sejuk. Selepas menyusu, buat lubang kecil di tengah daun kubis supaya puting terdedah dan letakkannya pada payudara. Tanggalkannya selepas kira-kira 20 minit atau apabila daun telah layu. Ini akan membantu mengurangkan bengkak.
Adakah boleh menyusukan bayi jika anda menghidap mastitis, iaitu jangkitan payudara? ▼
Ya, anda sememangnya perlu menyusukan bayi. Jika anda berhenti menyusukan bayi apabila anda menghidap mastitis, susu boleh terkumpul di dalam payudara dan menyebabkan abses. Penyusuan susu ibu daripada payudara yang dijangkiti tidak akan membahayakan bayi.
Bagaimana untuk merangsang refleks let-down? ▼
Sebelum menyusukan bayi, ibu harus menenangkan fikirannya. Melihat bayi, menghidu bau bayi, atau memikirkan bayi boleh merangsang pembebasan hormon oksitosin dari otak. Minum minuman suam dan mengurut payudara dengan lembut juga boleh membantu.
Apakah ubat tahan sakit yang selamat untuk sakit payudara? ▼
Adalah selamat untuk ibu menyusukan bayi menggunakan ubat tahan sakit seperti Paracetamol atau Ibuprofen seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan ini mengurangkan kesakitan dan keradangan serta tidak menjejaskan bayi.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment