Adakah anda kadangkala merasakan jantung anda berdegup kencang, atau degupan jantung anda melambat-lambat, atau berdegup dengan cara yang pelik? Kadangkala ini boleh datang dengan rasa sesak dada dan pening. Dalam istilah perubatan, gangguan irama jantung seperti ini dipanggil 'Aritmia'. Walaupun dengan ubat-ubatan, keadaan ini kadangkala sukar dikawal. Tetapi jangan risau, terdapat rawatan yang sangat berkesan dan tidak invasif untuk ini. Rawatan itu, iaitu Ablasi Jantung, adalah apa yang akan kita bincangkan hari ini.
Secara ringkasnya, apakah itu ablasi jantung?
Bayangkan terdapat 'pendawaian' kecil 'pintas' atau 'rosak' di suatu tempat dalam sistem elektrik rumah anda. Kemudian lampu tidak terus menyala tetapi 'berkelip', atau tiba-tiba padam, bukan? Itulah yang berlaku di dalam jantung kita. Jantung kita berdegup dengan sistem isyarat elektrik yang halus. Jika isyarat elektrik ini bermula di tempat yang salah, atau jika ia pergi ke arah yang salah, degupan jantung menjadi tidak menentu.
Ablasi Jantung (juga dikenali sebagai Ablasi Kateter) ialah rawatan yang mencari kawasan tisu yang sangat kecil di dalam jantung yang menyebabkan isyarat elektrik yang tidak normal dan mematikannya. Ini bukanlah pembedahan yang besar. Pakar kardiologi memasukkan tiub yang sangat nipis dan fleksibel (inilah yang kami panggil kateter ) ke dalam jantung anda melalui saluran darah besar di pangkal paha, lengan atau leher anda.
Kemudian, menggunakan instrumen di hujung kateter ini, kawasan tisu jantung yang bermasalah dirawat. Terdapat beberapa cara untuk melakukan ini:
- Ablasi Frekuensi Radio: Gelombang frekuensi radio (haba) digunakan untuk memanaskan tisu, menghasilkan parut kecil.
- Krioablasi: Dengan menggunakan kesejukan yang melampau, tisu dibekukan, lalu menghasilkan parut.
- Ablasi Medan Berdenyut: Ini menggunakan gelombang tenaga elektrik yang sangat pendek untuk memusnahkan tisu.
Disebabkan parut kecil yang terhasil dengan cara ini, isyarat elektrik yang rosak tidak dapat bergerak melepasi titik tersebut. Ia seperti meletakkan pita penebat di atas litar pintas di rumah anda. Kemudian kadar denyutan jantung anda kembali normal. Anda tidak akan merasa sakit semasa rawatan ini. Anda mungkin diberi ubat penenang atau anestesia umum.
Apakah jenis-jenis masalah jantung yang dirawat oleh rawatan ini?
Ablasi jantung terutamanya digunakan untuk merawat aritmia jantung yang cepat. Ini adalah penyelesaian terbaik apabila ia tidak dapat dikawal dengan ubat atau mengancam nyawa.
Lihat jadual di bawah untuk melihat keadaan utama rawatan ini digunakan.
| Status Penyakit (Jenis Aritmia) | Secara ringkasnya, apa yang sedang berlaku? |
|---|---|
| Fibrilasi Atrium (AFib) dan Degupan Atrium (AF) | Dalam hal ini, dua ruang atas jantung (atrium) berdegup dengan sangat pantas dan tidak teratur. Seolah-olah ia bergetar. Ini menyebabkan darah terkumpul di satu tempat dan bukannya mengepam dengan betul, yang boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah. Jika bekuan darah ini bergerak ke otak, ia boleh menyebabkan keadaan serius seperti strok. |
| Takikardia Supraventrikular (SVT) | Ini adalah degupan jantung yang tiba-tiba dan sangat pantas (sehingga 300 denyutan seminit). Walaupun ini biasanya hilang dengan sendirinya selepas beberapa ketika, jika ia berterusan atau berlaku dengan kerap, ia boleh menyebabkan kerosakan jantung. |
| Takikardia Ventrikular (VT) | Ini adalah keadaan yang berbahaya. Dua ruang bawah jantung (ventrikel) mula berdegup terlalu laju. Ini menghalang jantung daripada mengepam darah dengan betul. Ini meningkatkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba. |
Selain itu, rawatan ini mungkin disyorkan untuk mereka yang berisiko tinggi mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Kadangkala, untuk mengetahui dengan tepat dari mana masalah itu datang, doktor menjalankan kajian elektrofisiologi (kajian EP) sebelum prosedur ablasi ini. Ini melibatkan penggunaan kateter untuk mengukur isyarat elektrik di dalam jantung.
Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum rawatan?
Sebaik sahaja doktor anda memutuskan untuk melakukan rawatan ini, terdapat beberapa perkara yang perlu anda lakukan. Doktor anda akan menerangkan semua ini kepada anda dengan jelas.
- Pencair darah: Jika anda mengambil pencair darah (contohnya, apixaban, rivaroxaban, warfarin), doktor anda akan memberitahu anda berapa hari sebelum rawatan anda harus berhenti mengambilnya. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat-ubatan ini tanpa nasihat doktor anda.
- Makanan dan minuman:Anda akan diminta untuk menahan diri daripada makan atau minum selama beberapa jam sebelum rawatan (biasanya dari tengah malam).
- Seseorang untuk memandu anda pulang: Aturkan terlebih dahulu agar seseorang memandu anda pulang selepas rawatan.
- Pakaian dan barang-barang: Pakai pakaian yang selesa apabila anda datang ke hospital. Sebaiknya tinggalkan barang berharga seperti barang kemas dan wang di rumah.
- Talian IV: Di hospital, tiub kecil (talian IV) dimasukkan ke dalam vena di lengan anda. Di sinilah anda akan diberikan ubat-ubatan, saline dan anestetik yang diperlukan.
Apa yang berlaku semasa rawatan?
Ini sebenarnya tidaklah semenakutkan yang anda sangkakan. Keseluruhan prosesnya seperti ini:
1. Persediaan: Kawasan tempat kateter akan dimasukkan (biasanya pangkal paha) dicukur, dibersihkan dan dimatikan.
2. Memasukkan sarung: Tiub kecil (sarung) dimasukkan melalui kulit ke dalam saluran darah untuk mewujudkan laluan.
3. Pemasukan kateter: Kateter halus dengan elektrod dimasukkan melalui laluan yang disediakan. Ini dipandu dengan teliti ke jantung tanpa panduan sinar-X.
4. Memetakan masalah: Sebaik sahaja berada di dalam jantung, isyarat yang datang dari kateter akan dilihat untuk mencari lokasi tepat isyarat elektrik yang rosak (pemetaan).
5. Rawatan (Ablasi): Sebaik sahaja lokasi yang betul ditemui, seperti yang dinyatakan sebelum ini, tisu dirawat dan dinyahaktifkan menggunakan haba, sejuk atau tenaga lain.
6. Penyelesaian: Selepas rawatan selesai, kateter dan sarungnya ditanggalkan dengan teliti dan palam atau jahitan diletakkan untuk menghentikan pendarahan.
Keseluruhan proses biasanya mengambil masa antara 2 dan 4 jam, tetapi kadangkala ia boleh mengambil masa yang lebih lama.
Apa yang berlaku selepas rawatan?
Selepas rawatan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan selama beberapa jam. Seorang jururawat akan terus memantau keadaan anda. Bergantung pada keadaan anda, anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari yang sama, atau anda mungkin perlu bermalam di hospital.
Apabila anda pulang ke rumah, anda akan diberikan beberapa arahan untuk diikuti di rumah. Anda mungkin diminta untuk mengambil ubat pencair darah untuk mencegah pembekuan darah. Bergantung pada sejarah perubatan anda, anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan ini selama beberapa bulan atau lebih lama.
Ingat, apabila tisu jantung sembuh dalam tempoh 3 bulan pertama selepas rawatan, beberapa gejala lama anda mungkin kembali. Ini adalah perkara biasa. Tetapi beritahu doktor anda mengenainya.
Apakah faedah dan risiko rawatan ini?
Seperti mana-mana rawatan, ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko kecil.
Faedah
- IniIa bukan pembedahan besar. Dada anda tidak perlu dibalut. Jadi anda boleh pulih dengan cepat.
- Ia memberi peluang untuk menyembuhkan gangguan irama jantung secara kekal yang tidak dapat dikawal dengan ubat.
- Ada yang boleh menyelamatkan nyawa daripada situasi yang mengancam nyawa.
- Anda boleh menghilangkan kesan sampingan ubat-ubatan.
Risiko
Risiko ablasi jantung adalah sangat rendah. Komplikasi jarang berlaku, terutamanya di hospital berpengalaman yang kerap melakukan rawatan ini. Tetapi adalah baik untuk berwaspada.
- Gumpalan darah
- Kerosakan pada saluran darah di mana kateter dimasukkan
- Kerosakan pada tisu atau injap jantung
- Jangkitan atau pendarahan
- Strok
- Keperluan untuk perentak jantung kekal (sangat jarang berlaku)
Bilakah saya perlu mula bekerja seperti biasa semula?
Pemulihan anda mungkin berbeza dari orang ke orang.
- Kembali bekerja: Jika anda melakukan kerja bukan fizikal, seperti mengangkat berat, anda boleh kembali bekerja dalam masa kira-kira seminggu.
- Angkat berat: Elakkan mengangkat apa-apa yang lebih berat daripada 10 paun (kira-kira 4.5 kg) sekurang-kurangnya seminggu.
- Senaman dan memandu: Tanya doktor anda tentang masa terbaik untuk menyambung semula senaman dan memandu.
Apakah simptom yang perlu saya berjumpa doktor?
Jika anda mengalami mana-mana simptom di bawah apabila anda pulang ke rumah selepas rawatan, anda perlu segera berjumpa doktor . Sesetengah kes mungkin memerlukan rawatan segera di Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.
| Simptom | Apa yang perlu dilakukan |
|---|---|
| Pendarahan, bengkak, sakit, atau rasa ketulan di tapak kemasukan kateter. | Bercakap dengan doktor anda. |
| Sakit dada, pening, atau rasa pening kepala. | Bercakap dengan doktor anda. |
| Loya atau muntah. | Bercakap dengan doktor anda. |
| Jika rawatan dilakukan di pangkal paha, rasa kebas, sakit, atau kesemutan di kaki. | Bercakap dengan doktor anda. |
| Pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) dengan segera! (Simptom strok) | |
| Sebelah muka terkulai, lengan tidak bermaya. | Ini mungkin tanda-tanda strok. Pergi ke hospital dengan segera. |
| Simptom yang teruk seperti degupan jantung yang laju, pening, sesak nafas, atau sakit dada berlaku atau berlarutan selama lebih daripada 3 jam. | Pergi ke hospital dengan segera. |
Akhir sekali, adalah perkara biasa untuk berasa sedikit gementar atau cemas tentang menjalani pembedahan atau rawatan untuk jantung anda. Walau bagaimanapun, Ablasi Jantung adalah prosedur yang selamat dan berisiko rendah yang telah digunakan dengan jayanya untuk merawat ramai orang yang mengalami masalah irama jantung. Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang ini, sila tanya doktor anda. Sebaik sahaja anda memahami prosedur ini, ketakutan anda akan berkurangan.
Mesej Bawa Pulang
- Ablasi Jantung ialah rawatan invasif minimum yang digunakan untuk membetulkan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
- Ini melibatkan mencari kawasan kecil tisu jantung yang menghasilkan isyarat elektrik yang rosak, merawatnya, dan melumpuhkannya.
- Ini adalah rawatan yang sangat berjaya dan selamat, dan risiko komplikasi sangat rendah.
- Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk jantung sembuh sepenuhnya selepas rawatan, dan beberapa gejala mungkin berulang dalam tempoh tersebut.
- Ikut arahan doktor anda dengan teliti selepas rawatan, terutamanya mengenai ubat dan rehat.
- Jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa (terutamanya sakit dada, pening yang teruk, gejala strok), dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda