Anda atau seseorang yang rapat dengan anda mungkin agak terkejut apabila doktor memberitahu anda tentang rawatan yang dipanggil 'Pengkastrasian Kimia'. Apabila kita mendengar perkataan 'pengkastrasian', sesuatu yang sama sekali berbeza terlintas di fikiran. Tetapi jangan takut. Ini bukanlah pembedahan pembuangan alat kelamin seperti yang anda sangkakan. Ini adalah kaedah rawatan yang sangat penting yang menggunakan ubat-ubatan, iaitu ubat-ubatan, untuk mengawal beberapa jenis kanser. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan cara yang mudah dan mesra.
Secara ringkasnya, apakah itu Pengebirian Kimia?
Secara ringkasnya, pengebirian kimia adalah proses menghentikan atau mengurangkan penghasilan hormon seks dalam badan kita melalui ubat-ubatan.
Sekarang fikirkanlah, hormon dalam badan kita adalah seperti utusan. Hormon ini dilepaskan ke dalam aliran darah dari kelenjar yang berbeza. Utusan ini bergerak ke seluruh badan dan memberitahu pelbagai organ untuk "melakukan ini." Contohnya, hormon ini mempengaruhi perkara seperti mengawal tenaga, pertumbuhan dan mood kita. Hormon seks adalah sejenis hormon khas. Ia penting untuk perkara seperti akil baligh dan fungsi sistem pembiakan.
Tetapi, kadangkala terdapat masalah. Sesetengah jenis kanser, terutamanya kanser prostat dan beberapa jenis kanser payudara, menggunakan hormon seks ini sebagai "makanan". Iaitu, selagi hormon ini hadir, sel-sel kanser akan tumbuh dengan baik. Jadi, rawatan pengebirian kimia akan memotong "makanan" yang diperoleh oleh kanser, iaitu bekalan hormon. Kemudian pertumbuhan kanser akan berhenti atau dikawal sebahagian besarnya.
Beberapa nama lain digunakan untuk ini. Contohnya:
- Terapi Hormon
- Terapi Kekurangan Androgen
Apakah kegunaan rawatan ini?
Doktor terutamanya menggunakan terapi ini untuk merawat tumor yang bergantung kepada hormon seks.
Bercakap tentang lelaki, kumpulan utama hormon seks yang dihasilkan dalam badan kita ialah androgen . Walaupun hormon ini juga dihasilkan dalam badan wanita sehingga tahap tertentu, ia terdapat dalam kebanyakan badan lelaki. Testosteron ialah hormon androgen utama yang mungkin anda pernah dengar. Hormon ini penting untuk pertumbuhan dan fungsi kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, apabila kanser prostat berlaku, sel-sel kanser juga menggunakan testosteron ini untuk membesar. Ketika itulah rawatan untuk mengurangkan hormon ini diperlukan.
Dalam kanser payudara wanita, beberapa jenis kanser bergantung pada hormon estrogen dan progesteron . Rawatan yang mengawal hormon ini juga digunakan untuk kanser sedemikian.
Apa yang anda lakukan sebelum memulakan rawatan?
Sebelum doktor anda menetapkan rawatan ini untuk anda, dia perlu tahu dengan tepat sama ada jenis kanser anda akan bertindak balas dengan baik terhadap terapi hormon. Ini memerlukan beberapa ujian.
- Imbasan CT
- Imbasan PET
- Endoskopi
- Biopsi - mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan
- Ujian darah berkaitan kanser
Yang penting ialah rawatan ini tidak kekal. Iaitu, selepas menghentikan ubat, penghasilan hormon kembali normal. Walau bagaimanapun, kadangkala doktor juga mungkin membincangkan penyelesaian kekal. Iaitu pembedahan yang dipanggil orkiektomi . Iaitu, pembedahan membuang satu atau kedua-dua testis. Ini mengurangkan tahap testosteron secara kekal.
Kaedah rawatan dan ubat yang digunakan
Ini bukan rawatan sekali sahaja. Ini adalah rawatan berterusan. Cara ubat diberikan juga berbeza.
- Suntikan: Kaedah yang paling biasa digunakan.
- Implan: Peranti kecil diletakkan di bawah kulit.
- Pil: Sesetengah ubat boleh didapati dalam bentuk pil.
Bergantung pada jenis ubat dan dos, anda mungkin perlu mengulangi rawatan ini sebulan sekali, tiga bulan sekali, atau setahun sekali.
Jadual di bawah menyenaraikan beberapa kelas utama ubat yang digunakan untuk merawat kanser prostat. Nama-namanya agak rumit, tetapi ini akan membantu anda mendapatkan gambaran kasar.
| Kategori ubat | Cara ia berfungsi dan contohnya |
|---|---|
| Agonis GnRH | Ini menjejaskan kelenjar pituitari dan menghentikan isyarat kepada testis untuk menghasilkan testosteron. Pada mulanya, tahap hormon mungkin meningkat sedikit (suar testosteron). Contohnya: Goserelin, Leuprolide. |
| Antagonis GnRH | Ini menghentikan penghasilan testosteron tanpa meningkatkan hormon yang dinyatakan di atas. Contohnya: Degarelix. |
| Rawatan antiandrogen | Ini menyekat hormon androgen yang dihasilkan dalam badan supaya sel-sel kanser tidak dapat menggunakannya. Contohnya: Bicalutamide, Enzalutamide. |
| Perencat sintesis androgen | Ini menghentikan penghasilan androgen di mana-mana bahagian badan, bukan sahaja di testis. Contohnya: Abiraterone. |
Apakah kelebihan, kekurangan dan kesan sampingan rawatan ini?
Seperti mana-mana rawatan, ini mempunyai kedua-dua manfaat dan kesan sampingan.
Kelebihan utama
- Kawalan Kanser: Kelebihan utama ini ialah ia merupakan cara yang sangat berkesan untuk mengawal kanser yang bergantung kepada hormon.
- Boleh diterbalikkan: Ini adalah kelebihan yang besar. Ia tidak kekal seperti pembedahan. Selepas anda menghentikan rawatan, tahap hormon dan fungsi seksual badan anda akan beransur-ansur kembali normal.
Kesan sampingan yang mungkin
Beberapa kesan sampingan mungkin berlaku apabila mengambil rawatan ini untuk jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, doktor anda akan membincangkan semua ini dengan anda dan memberi anda nasihat yang diperlukan untuk menguruskannya.
- Nafsu seks/libido yang rendah
- Kepanasan
- Osteoporosis
- Masalah dengan metabolisme lemak dan gula dalam badan
- Kemurungan
- Jisim badan yang berkurangan
- Anemia
- Ketekunan
Adakah ini menyakitkan? Mengambil pil tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, apabila anda mendapat suntikan atau implan, anda mungkin berasa sedikit sakit atau rasa terbakar. Tetapi itu biasanya akan hilang selepas beberapa ketika.
Beberapa soalan lazim
Adakah ini seperti pengebirian pembedahan?
Tidak. Pengebirian pembedahan adalah penyingkiran testis atau ovari secara kekal. Pengebirian kimia adalah pemberhentian sementara penghasilan hormon menggunakan ubat. Sebaik sahaja ubat dihentikan, penghasilan hormon akan disambung semula.
Adakah ini tujuan vasektomi?
Sama sekali tidak. Vasektomi ialah kaedah kawalan kelahiran kekal untuk lelaki. Ia hanya menghentikan ejakulasi air mani. Ia tidak memberi kesan kepada tahap hormon, dorongan seks atau fungsi seksual anda.
Bolehkah saya melakukan hubungan seks selepas rawatan?
Ya. Tetapi anda mungkin berasa kurang keinginan seksual dan kurang keinginan untuk melakukan hubungan seks. Selain itu, ereksi anda mungkin tidak sekeras, tahan lama, atau datang sekerap seperti dahulu. Bercakap dengan doktor anda secara terbuka tentang perkara ini.
Mesej Bawa Pulang
- 'Pengebirian kimia' merupakan nama yang menakutkan, tetapi ia merujuk kepada rawatan ubat untuk kanser yang bergantung kepada hormon.
- Ini bukan pembedahan kekal. Fungsi badan kemungkinan besar akan kembali normal selepas rawatan dihentikan.
- Ini mengurangkan tahap hormon seks yang membantu sel kanser membesar.
- Kesan sampingan mungkin berlaku, tetapi doktor anda akan membantu anda menguruskannya.
- Jangan ragu untuk berbincang dengan doktor anda tentang sebarang ketakutan, keraguan atau kebimbangan yang mungkin anda miliki. Itu adalah hak anda.
👩🏽⚕️ Soalan tambahan (Soalan Lazim)
💬 Apakah itu Pendarahan Haid / Menoragia yang Banyak?
Pendarahan Haid yang Banyak adalah keadaan berbahaya di mana jumlah darah yang keluar semasa haid biasa adalah kira-kira 30-40 ml, tetapi jika ia berganda/tiga kali ganda (lebih daripada 80 mL), anda perlu menukar pad/tampon anda setiap jam, jika anda mempunyai pembekuan darah yang besar (lebih besar daripada syiling rupee), dan jika anda berdarah selama lebih daripada 7 hari, ini boleh menyebabkan anemia dan pesakit mungkin jatuh sakit tenat!
💬 Apakah punca utama pendarahan haid (Menorrhagia)?
Terdapat 4 punca utama perkara ini: 1) 'Fibroid Rahim' - Walaupun ini adalah tumor bukan kanser, ia menyebabkan rahim tidak mengecut dan menyebabkan pendarahan yang banyak (ini adalah punca yang paling biasa). 2) Polip Endometrium dan Adenomyosis. 3) Ketidakseimbangan hormon (PCOS/tiroid). 4) Gelung perancangan keluarga kecil (IUD) dan punca yang paling berbahaya: 'Kanser Endometrium/Pangkal Rahim'.
💬 Apabila mengalami pendarahan yang banyak semasa haid, apakah 'situasi mengancam nyawa/kecemasan' yang memerlukan kemasukan ke hospital/pemeriksaan segera ke VOG tanpa mengambil ubat dari farmasi?
Jika anda mengalami pendarahan lebih daripada biasa selama satu atau dua hari, anda boleh menunjukkannya kepada VOG (pakar sakit puan) dalam beberapa minggu (untuk imbasan ultrasound). Tetapi bahaya yang paling besar! 1) Jika pendarahan ini menyebabkan 'anemia teruk / kejutan hipovolemik', 2) Jika anda mengalami sakit perut yang tidak tertanggung (sakit pelvis teruk), 3) Jika wanita hamil mengalami pendarahan seperti ini (keguguran / ektopik), rahim boleh pecah dan pesakit boleh meninggal dunia, jadi dia perlu dimasukkan ke hospital dengan segera!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න