Adakah anak kecil anda mengalami perubahan seperti ini pada mata mereka? Mari kita ketahui tentang (Glaukoma Kongenital)!

Apabila kita melihat mata anak-anak kecil kita, kadangkala kita perasan sesuatu yang pelik atau berbeza, bukan? Mata sesetengah bayi kelihatan agak besar, atau sering berair mata, atau mereka tidak suka melihat cahaya. Ini kadangkala boleh menjadi sangat mudah dan normal. Tetapi pada masa yang sama, ia kadangkala boleh menjadi tanda sesuatu yang memerlukan sedikit perhatian. Hari ini kita akan bercakap tentang penyakit mata yang boleh berlaku pada kanak-kanak kecil seperti itu, terutamanya semasa lahir atau dalam beberapa tahun pertama kehidupan, tetapi jika dikesan lebih awal, ia boleh dikawal dengan baik dan penglihatan kanak-kanak boleh dilindungi. Ini dipanggil glaukoma kongenital .

Apakah glaukoma kongenital?

Secara ringkasnya, glaukoma kongenital adalah keadaan yang terdapat semasa lahir atau awal kehidupan (dalam tempoh 2-3 tahun) disebabkan oleh faktor genetik tertentu. Kini anda mungkin bertanya, "Apakah itu glaukoma?" Glaukoma adalah nama biasa bagi sebarang penyakit mata yang merosakkan saraf optik, saraf utama di dalam mata yang membantu kita melihat. Kerosakan ini secara beransur-ansur boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Kanak-kanak yang menghidap glaukoma kongenital mempunyai tekanan tinggi di dalam mata mereka, yang dipanggil hipertensi okular . Mata kita menghasilkan cecair khas yang dipanggil humor akueus . Cecair ini sangat penting untuk memastikan mata sihat. Biasanya, cecair ini dihasilkan dan disalirkan dengan betul dari mata. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak yang menghidap glaukoma kongenital, cecair ini tidak disalirkan dengan betul. Cecair ini kemudian terkumpul di dalam mata, dan tekanan di dalam mata secara beransur-ansur meningkat. Tekanan yang meningkat ini menyebabkan saraf optik yang saya sebutkan sebelum ini menjadi mampat. Lama-kelamaan, ini juga boleh menyebabkan perubahan pada bentuk mata. Anda mungkin perasan bahawa mata anak anda telah menjadi lebih besar, atau iris (bahagian mata yang sebenarnya berwarna - iris) mungkin menjadi keruh dan berubah warna.

Ini adalah penyakit yang boleh dirawat. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, penglihatan boleh merosot secara beransur-ansur dan juga menyebabkan kebutaan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenali simptom-simptom ini dan memulakan rawatan secepat mungkin. Hanya dengan itu kerosakan dapat diminimumkan dan penglihatan kanak-kanak dapat dilindungi sebaik mungkin.

Apakah simptom-simptom penyakit ini? Bagaimanakah kita dapat mengenalinya?

Selain gejala utama yang dilihat dalam penyakit ini, terdapat tanda-tanda tambahan lain.

Terdapat tiga gejala utama:

Inilah tiga ciri yang paling diberi perhatian oleh doktor.

• Kerap mengoyakkan mata (Epiphora): Secara tepatnya, ia kelihatan seperti air mata mengalir dari mata walaupun kanak-kanak itu tidak menangis.
• Fotofobia: Kanak-kanak mungkin tidak mahu melihat cahaya terang, menutup mata atau memalingkan muka apabila mereka keluar.
• Blefarospasme: Rasanya seperti kelopak mata berdegup kencang, atau seperti mereka cuba menutup mata dengan ketat.

Tanda-tanda lain yang mungkin anda lihat:

• Buphthalmos: Mata bayi kelihatan lebih besar dan lebih menonjol berbanding bayi lain. Sesetengah ibu bapa berkata, "Mata bayi itu seperti mata lembu yang besar."
• Rupa bola mata berwarna biru: Bahagian putih mata (sklera) boleh kelihatan melalui membran di bawahnya, menjadikannya kelihatan biru.
• Penampilan kornea yang memutih atau keruh: Membran jernih di atas mata hitam (kornea) menjadi keruh, kelihatan seperti kabus pada kaca.

Anda juga mungkin perasan perkara-perkara ini sebagai perubahan dalam penglihatan anak anda:

• Astigmatisme: Kanak-kanak mungkin tidak dapat melihat sesuatu dengan jelas.
• Miopia: Keadaan di mana objek yang dekat dapat dilihat dengan jelas, tetapi objek yang jauh tidak dapat dilihat dengan jelas.
• Anisometropia: Oleh kerana penglihatan pada satu mata berbeza daripada yang lain, kanak-kanak mungkin cuba menggunakan hanya mata yang melihat dengan lebih baik.

Perkara lain yang mungkin ditemui oleh doktor anda semasa pemeriksaan mata termasuk:

• Edema Kornea: Bahagian lutsinar mata yang berada di hadapan bengkak.
• Lelasan kornea: Kornea meregang akibat tekanan yang berlebihan, dan calar halus mungkin terbentuk di atasnya.
• Parut kornea: Kerosakan jangka panjang boleh menyebabkan parut kekal pada kornea.

Simptom-simptom ini biasanya dilihat pada kedua-dua belah mata, tetapi kadangkala ia mungkin hanya muncul pada sebelah mata.

Mengapakah perkara ini (Glaukoma Kongenital) berlaku? Apakah puncanya?

Glaukoma kongenital bermula dengan kecacatan dalam perkembangan mata kanak-kanak. Kecacatan yang paling biasa ialah kecacatan dalam perkembangan tisu yang mengalirkan humor akueus di dalam mata, iaitu jaringan trabekular . Anggaplah ia seperti lubang dalam sinki. Jika lubang itu tidak terbentuk dengan betul, air tidak akan mengalir dengan betul. Ini sama dengan yang ini. Oleh kerana jaringan trabekular tidak berkembang dengan betul, cecair di dalam mata tidak mengalir dengan betul. Kemudian cecair itu terkumpul di dalam mata, meningkatkan tekanan di dalam mata. Tekanan yang meningkat inilah yang merosakkan saraf optik. Selain itu, tekanan ini boleh menyebabkan kornea, bahagian hadapan mata, membesar, meregang, menjadi berjalur, dan juga berparut.

Proses ini berlaku secara beransur-ansur. Iaitu, penyakit ini secara beransur-ansur menjadi lebih teruk. Seberapa cepat ia menjadi lebih teruk bergantung kepada jenis kecacatan pada mata kanak-kanak, jumlah cecair yang terkumpul, dan jumlah tekanan di dalam mata.

Pertimbangkan, sesetengah bayi menunjukkan simptom-simptom ini sebaik sahaja lahir. Iaitu, keadaan ini telah berkembang semasa mereka masih dalam kandungan (Perkembangan Janin). Bagi kanak-kanak lain, simptom mungkin muncul sedikit kemudian, mungkin beberapa bulan atau setahun atau dua tahun. Ini kerana kecacatan kelahiran tidak begitu teruk, dan ia mengambil sedikit masa untuk simptom muncul.

Adakah terdapat pelbagai jenis Glaukoma Kongenital?

Ya, terdapat beberapa cara doktor mengklasifikasikan penyakit ini.

Klasifikasi mengikut umur permulaan simptom:

• Jenis neonatal: Gejala muncul semasa lahir atau dalam bulan pertama kehidupan.
• Jenis bayi: Gejala muncul dalam tempoh dua hingga tiga tahun pertama kehidupan.

Klasifikasi mengikut jenis kecacatan yang menyebabkan penyakit:

• Jenis utama: Dalam jenis ini, glaukoma hanya berlaku tanpa sebarang kecacatan jelas lain di dalam mata. Penyelidik telah mengenal pasti beberapa mutasi gen yang boleh menyebabkan jenis glaukoma kongenital primer ini.
• Jenis Sekunder / Perkembangan: Dalam hal ini, glaukoma berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit genetik lain yang dikenal pasti, bersama-sama dengan kecacatan lain di dalam mata.

Beberapa keadaan genetik yang boleh menyebabkan Glaukoma Kongenital Sekunder:

• Aniridia: Kehilangan sepenuhnya atau sebahagian bahagian mata yang berwarna (iris).
• Sindrom Axenfeld-Rieger: Satu keadaan yang menyebabkan pelbagai komplikasi yang berkaitan dengan mata, gigi dan pusat.
• Sindrom Sturge-Weber: Satu keadaan yang boleh menyebabkan masalah dengan otak dan mata, bersama-sama dengan bintik merah yang besar di muka (noda wain port).

Bagaimanakah penyakit ini didiagnosis dengan tepat?

Pakar oftalmologi, terutamanya apabila mereka melihat simptom utama yang dinyatakan sebelum ini pada mata kanak-kanak kecil, mengesyaki glaukoma kongenital. Untuk mengesahkan syak wasangka itu, kanak-kanak itu dibius (di bawah anestesia) dan pemeriksaan mata lengkap dilakukan. Jangan risau, kanak-kanak itu tidak akan merasa sakit kerana anestesia, dan lebih mudah bagi doktor untuk memeriksa mata dengan tepat.

Dalam ujian ini,

• Tonometri mengukur tekanan di dalam mata .
• Gonioskopi dilakukan untuk memeriksa sudut saliran mata .

Selain itu, ujian lain boleh dilakukan seperti:

• Tomografi Koheren Optik (OCT): Ini membolehkan anda melihat saraf optik dengan lebih terperinci.
• Ujian Genetik: Periksa mutasi genetik yang boleh menyebabkan penyakit ini.

Apakah rawatan untuk ini?

Bagi kebanyakan kanak-kanak yang menghidap glaukoma kongenital, betulkan kecacatan yang menghalang cecair daripada mengalir dari mata.Pembedahan mata diperlukan. Rawatan utama dan paling berkesan untuk penyakit ini adalah pembedahan. Selain itu, lebih cepat pembedahan dilakukan, lebih baik hasilnya. Ubat-ubatan juga memainkan peranan kecil. Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Jarang sekali, ubat-ubatan sahaja sudah mencukupi sebagai rawatan.

Pembedahan

Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk mengurangkan tekanan tinggi di dalam mata kanak-kanak (Tekanan Itraokular). Ini akan mengurangkan kerosakan pada saraf optik dan bahagian mata yang lain. Ia juga akan mencegah kerosakan selanjutnya. Bergantung pada seberapa cepat kanak-kanak memulakan rawatan, sebahagian daripada kerosakan yang telah berlaku mungkin akan pulih. Jangan risau, kanak-kanak akan dibius semasa pembedahan mata, jadi dia tidak akan merasa apa-apa.

Bergantung pada usia dan keadaan kanak-kanak, pakar bedah akan memilih salah satu kaedah pembedahan berikut:

• Goniotomi: Ini melibatkan membuat hirisan kecil pada jaringan trabekular, iaitu tisu yang menapis bendalir, pada sudut saliran. Pakar bedah melakukan ini menggunakan instrumen yang dipanggil gonioskopi.
• Trabekulotomi: Kadangkala, jika sudut di mana cecair mengalir melalui kornea tidak kelihatan dengan jelas, pakar bedah akan melalui bahagian putih mata (sclera) dan membuat hirisan pada tisu ini menggunakan alat elektrokauter yang dipanggil trabekulotom.
• Trabekulektomi: Jika pembedahan di atas tidak berkesan, pakar bedah akan melalui bahagian putih mata (sklera), membuang sekeping kecil jaringan trabekular, dan mewujudkan laluan baharu untuk cecair mengalir.
• Peranti Saliran Glaukoma: Kadangkala pakar bedah akan meletakkan peranti seperti tiub kecil (Tube Shunt) di mata kanak-kanak. Tiub ini membolehkan cecair yang terkumpul di dalam mata terkumpul dalam cakera kecil di bawah membran nipis (konjunktiva) di atas mata, dan kemudian mengalirkannya ke dalam badan.

Ubat-ubatan

Oleh kerana ubat-ubatan boleh memberi kesan sampingan pada kanak-kanak kecil, doktor menetapkannya dengan sangat berhati-hati. Doktor anda mungkin memberi anda ubat untuk menurunkan tekanan di dalam mata anda atau untuk meningkatkan kejelasan kornea anda sebelum pembedahan. Ini boleh meningkatkan hasil pembedahan anda. Mereka juga mungkin menetapkan ubat untuk mencegah komplikasi semasa dan selepas pembedahan.

Ubat-ubatan berikut boleh digunakan:

• Penyekat beta
• Diuretik (mengurangkan pengumpulan cecair di dalam mata)
• Prostaglandin
• Agonis alfa-adrenergik
• Antibiotik (mencegah jangkitan)
• Kortikosteroid (mengurangkan bengkak)
• Mitomycin (untuk mengurangkan parut selepas pembedahan)

Bagaimana keadaannya selepas rawatan? (Prognosis)

Pembedahan untuk glaukoma kongenital biasanya berjaya mengurangkan tekanan di dalam mata dan menghentikan proses yang merosakkan penglihatan kanak-kanak. Kanak-kanak yang menerima rawatan awal, iaitu sebelum kerosakan yang ketara berlaku, boleh membesar dengan penglihatan yang agak normal. Walau bagaimanapun, kadangkala kerosakan itu mungkin tidak dapat dipulihkan sepenuhnya. Selain itu, sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan rawatan tambahan, seperti cermin mata. Perkara yang paling penting ialah terus membawa anak anda untuk pemeriksaan seperti yang disyorkan oleh doktor anda.

Adakah cara untuk mencegah penyakit ini?

Malah, walaupun glaukoma kongenital boleh diwarisi dalam keluarga, ia sering berlaku secara rawak. Ujian genetik boleh memberitahu anda jika anda mempunyai mutasi genetik dan kemungkinan ia mewariskan kepada anak-anak anda. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh menghalang gen kita daripada diwarisi kepada anak-anak kita. Walau bagaimanapun, kita boleh bersedia jika terdapat kemungkinan seorang kanak-kanak akan menghidap penyakit genetik ini. Contohnya, kita boleh menyedari simptom-simptomnya dan mengambil tindakan dengan cepat.

Adalah perkara biasa untuk berasa terbeban apabila anda mengetahui bahawa anak anda mempunyai keadaan kongenital yang memerlukan rawatan segera. Di satu pihak, anda perlu membuat keputusan segera tentang rawatan anak anda, dan di pihak yang lain, anda perlu mengawal ketakutan dan kebimbangan anda sendiri. Menghantar anak kecil untuk pembedahan dan memberi mereka ubat adalah perkara yang sangat sukar. Tetapi, percayalah kepada pasukan perubatan anda. Masa sukar ini akan berakhir tidak lama lagi, dan anak anda akan berada di jalan menuju pemulihan.

Akhir sekali, mesej untuk dibawa pulang:

Jika anda perasan sebarang keabnormalan atau perubahan pada mata anak anda – seperti mata yang membesar, kerap berair, atau keengganan untuk keluar – jangan abaikannya. Ia mungkin sesuatu yang mudah, tetapi ia juga boleh menjadi tanda keadaan seperti glaukoma kongenital.

• Pengesanan awal dan rawatan segera adalah perkara yang paling penting, supaya penglihatan kanak-kanak dapat dipelihara sebaik mungkin.
• Terdapat rawatan pembedahan yang berjaya untuk penyakit ini.
• Teruskan membawa anak anda untuk pemeriksaan kesihatan seperti yang disyorkan oleh doktor.
• Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau keraguan, berbincanglah dengan doktor.

Ingat, penjagaan dan tindakan segera anda adalah kekuatan terbesar untuk visi masa depan anak anda.

Glaukoma , Glaukoma Kongenital, Penyakit Mata, Penyakit Mata pada Kanak-kanak, Tekanan Mata, Saraf Optik, Saraf Optik