Adakah anda kadangkala berasa sakit atau sesak dada? Adakah anda sukar untuk bernafas apabila anda bersenam? Doktor anda mungkin pernah berbincang dengan anda tentang pembedahan pintasan. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut atau gementar apabila anda mendengar perkataan "pintasan." Tetapi jangan risau. Hari ini, kita akan bercakap tentang pembedahan pintasan jantung, atau apa yang secara perubatan dipanggil Cantuman Pintasan Arteri Koronari (CABG), dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.
Secara ringkasnya, apakah pembedahan pintasan (CABG)?
Bayangkan terdapat kesesakan lalu lintas dalam perjalanan anda ke tempat kerja setiap hari, atau jalan ditutup. Apa yang anda lakukan kemudian? Anda mengambil laluan yang berbeza, iaitu jalan sampingan atau jalan lain, bukan? Itulah yang berlaku dengan pembedahan ini.
Kita mempunyai saluran darah utama (arteri) yang membekalkan darah ke jantung kita. Kita memanggilnya arteri koronari. Lama-kelamaan, benda seperti kolesterol daripada makanan yang kita makan akan terkumpul di dalam arteri ini, seperti karat yang terkumpul di dalam paip, yang menyempitkan laluan tersebut. Kita memanggil bahan terkumpul ini sebagai `(Plak)` atau `(Ateroma)`. Apabila arteri menjadi sempit dengan cara ini, otot jantung tidak mendapat jumlah darah yang diperlukan. Ketika itulah sakit dada `(Angina)` datang. Jika penyumbatan ini menjadi terlalu banyak, dan darah beku terbentuk dan menyekat sepenuhnya laluan yang sempit itu, `(Serangan Jantung)` boleh berlaku.
Jadi, pembedahan pintasan adalah tentang mewujudkan laluan baharu, vena baharu, untuk darah mengalir ke jantung, memintas saluran darah yang tersumbat dan sempit itu. Ia seperti mewujudkan jalan baharu untuk memintas kesesakan lalu lintas itu. Untuk mewujudkan laluan baharu ini, saluran darah diambil dari badan anda sendiri. Selalunya, vena yang diambil dari kaki, lengan, atau di dalam dada digunakan untuk ini.
Pembedahan ini mewujudkan laluan baharu (pintasan) untuk darah mengalir di sekitar saluran darah yang tersumbat di jantung. Ini memulihkan fungsi jantung dan menyelamatkan nyawa anda.
Kadangkala, bukan hanya satu saluran darah yang tersumbat. Ia juga boleh menyekat dua, tiga, atau empat saluran. Apabila itu berlaku, laluan baharu perlu dibuat untuk setiap satunya. Kami menggelarnya sebagai pembedahan pintasan "berganda (2), "tiga (3), " atau "empat kali ganda (4).
Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum pembedahan?
Memandangkan ini merupakan pembedahan besar, anda akan menjalani beberapa ujian untuk memeriksa kecergasan fizikal anda sebelum prosedur. Hanya selepas ujian ini, anda akan dapat mengendalikan pembedahan dan memutuskan sama ada anda benar-benar memerlukannya.
| Ujian yang sedang dijalankan | Secara ringkasnya, bagaimana rupanya? |
|---|---|
| ECG (Elektrokardiogram) | Aktiviti elektrik dan corak degupan jantung diperiksa. |
| Ekokardiogram (Eko) | Ini adalah imbasan jantung. Ia melihat saiz, bentuk dan seberapa baik jantung mengepam darah. |
| Ujian Tekanan Senaman | Apabila anda berjalan di atas treadmill, anda memantau bagaimana jantung anda berfungsi. |
| Kateterisasi Jantung / Angiogram | Ini adalah ujian yang paling penting. Tiub kecil dimasukkan ke dalam vena di lengan atau kaki anda, pewarna disuntik ke dalam arteri jantung anda, dan sinar-X diambil. Ini boleh menunjukkan dengan tepat di mana dan berapa banyak penyumbatan itu. |
| Ujian Darah dan Air Kencing | Ketahui tentang fungsi buah pinggang dan keadaan perubatan lain seperti diabetes. |
Selain ujian ini, doktor anda akan bertanya tentang sebarang ubat yang sedang anda ambil. Sesetengah ubat (terutamanya pencair darah) perlu dihentikan beberapa hari sebelum pembedahan. Anda juga mungkin perlu berhenti makan dan minum (berpuasa) beberapa jam sebelum pembedahan.
Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?
Ini mungkin kedengaran agak menakutkan, tetapi perkara-perkara ini dilakukan semasa anda dibius sepenuhnya, bermakna anda sedang tidur nyenyak di mana anda tidak merasa apa-apa.
1. Anestesia: Pertama, anda akan dibius dan ditidurkan dengan nyenyak. Anda tidak akan merasa apa-apa sehingga pembedahan selesai.
2. Pintasan jantung: Selalunya, semasa pembedahan, fungsi jantung dan paru-paru dipindahkan sementara ke mesin khas yang dipanggil "Mesin Pintasan Jantung-Paru-paru". Ini dilakukan untuk membekalkan badan dengan oksigen dan darah secara berterusan. Dalam beberapa kes, pembedahan ini dilakukan semasa jantung masih berdegup. Ini dipanggil "CABG Luar Pam".
3. Insisi untuk pembedahan: Pakar bedah membuat insisi di tengah dada, di sepanjang sternum.
4. Membuka dada: Kemudian tulang dada dipotong dengan berhati-hati di bahagian tengah dan kemudian dibelah dua untuk sampai ke jantung. Jangan risau, tulang ini akan dicantumkan semula selepas pembedahan dan akan sembuh.
5. Membuat pintasan: Seterusnya, seperti yang dibincangkan sebelum ini, sekeping saluran darah yang sihat dari kaki, lengan atau dada anda diambil, dan satu hujungnya dilekatkan pada arteri utama jantung, aorta, dan hujung yang satu lagi dilekatkan di bawah penyumbatan. Beginilah cara laluan baharu dicipta.
6. Tamat pembedahan: Selepas pembedahan pintasan selesai, jantung akan dimulakan semula dan diputuskan sambungannya daripada mesin. Sternum kemudiannya dicantumkan semula dengan wayar khas, dan hirisan dada ditutup dengan jahitan.
Keseluruhan prosedur biasanya boleh mengambil masa antara tiga hingga enam jam , bergantung pada berapa banyak pembedahan pintasan yang anda perlukan dan keadaan kesihatan anda.
Adakah terdapat kaedah berbeza untuk melakukan pembedahan?
Ya, dengan kemajuan teknologi, kini terdapat beberapa cara untuk melakukan pembedahan ini.
- CABG tanpa pam: Ini tidak menggunakan mesin jantung-paru. Pakar bedah melakukan pembedahan semasa jantung masih berdegup.
- CABG Invasif Minimal: Dalam hal ini, hirisan besar tidak dibuat di tengah dada. Sebaliknya, beberapa hirisan kecil dibuat di antara tulang rusuk dan pembedahan dilakukan melaluinya.
- CABG bantuan robot: Dalam kaedah ini, pakar bedah melakukan pembedahan menggunakan robot. Hirisan juga sangat kecil.
Pakar bedah dan pasukan perubatan anda akan menentukan kaedah mana yang terbaik untuk anda.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat manfaat serta risiko, dan penting untuk mengetahuinya.
| Faedah | Risiko |
|---|---|
| Penyelesaian jangka panjang: Ini adalah pembedahan yang telah berjaya dilakukan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Hasilnya sangat baik. | Degupan jantung tidak teratur (Aritmia) |
| Penyelesaian terbaik untuk pelbagai penyumbatan:Ini selalunya merupakan rawatan terbaik untuk seseorang yang mempunyai pelbagai saluran darah yang tersumbat. | Pendarahan |
| Risiko yang lebih rendah untuk memerlukan rawatan semula: Berbanding dengan rawatan seperti pemasangan stent (Angioplasti), risiko arteri tersumbat semula selepas pembedahan pintasan adalah lebih rendah. | Jangkitan luka |
| Menyelamatkan nyawa: Dengan menghapuskan sakit dada dan mengurangkan risiko serangan jantung, anda boleh menjalani kehidupan yang lebih sihat dan lebih lama. | Kerosakan buah pinggang |
| Strok atau serangan jantung (ini sangat jarang berlaku) |
Ingat, pasukan perubatan anda sedang mengambil semua langkah yang perlu untuk meminimumkan semua risiko ini, jadi jangan risau tentang perkara ini.
Apa yang berlaku selepas pembedahan? Tempoh pemulihan...
Selepas pembedahan, anda akan dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU) hospital terlebih dahulu. Di sana, segala-galanya daripada fungsi jantung hingga tekanan darah anda akan dipantau dengan teliti. Sebaik sahaja keadaan anda stabil, biasanya dalam masa satu atau dua hari, anda akan dipindahkan ke wad biasa.
Anda biasanya perlu tinggal di hospital selama kira-kira lima hingga tujuh hari , selepas itu anda boleh pulang ke rumah.
Selepas pulang ke rumah...
Ia biasanya mengambil masa kira-kira enam minggu untuk pulih sepenuhnya. Dalam tempoh ini, anda perlu sedikit berhati-hati.
- Elakkan mengangkat objek berat: Oleh kerana tulang dada memerlukan masa untuk sembuh, elakkan mengangkat atau menolak objek berat.
- Memandu: Doktor biasanya menasihatkan supaya tidak memandu selama 4-6 minggu.
- Rehat: Dapatkan rehat yang cukup. Tetapi jangan terus berada di atas katil sepanjang hari. Mula berjalan-jalan dan melakukan tugas-tugas kecil.
- Penjagaan luka: Luka di dada anda dan tempat urat anda dibuang hendaklah dijaga kebersihannya. Pihak hospital akan memberi anda arahan tentang cara menjaganya.
Adakah anda ingin mengubah hidup anda selepas pembedahan?
Sudah tentu ya!Ini adalah bahagian yang paling penting. Pembedahan pintasan hanyalah pembaikan arteri yang tersumbat. Tetapi keadaan asas yang menyebabkan penyumbatan itu, iaitu pengumpulan kolesterol, masih berada di dalam badan anda. Masalah ini boleh berulang di arteri baharu atau di arteri lain.
Oleh itu, adalah penting untuk mengamalkan gaya hidup sihat selepas pembedahan.
- Kawalan diet: Kurangkan makanan yang tinggi minyak, garam dan gula. Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran hijau dan makanan yang tinggi serat.
- Senaman: Mula bersenam secara beransur-ansur, seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Berjalan setiap hari adalah idea yang baik.
- Berhenti merokok: Jika anda seorang perokok, berhentilah hari ini. Merokok sangat berbahaya kepada jantung.
- Pengambilan ubat dengan betul: Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda (yang menurunkan kolesterol, mengawal tekanan darah dan mencegah pembekuan darah) tepat pada waktunya, tanpa terlepas walau sehari pun.
- Pemulihan Jantung: Selepas anda keluar dari hospital, adalah idea yang baik untuk menghadiri program seperti ini. Anda akan diberi panduan tentang cara bersenam dan mengawal diet anda di bawah pengawasan perubatan.
Bila perlu mendapatkan nasihat perubatan segera
Selepas pulang ke rumah, jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera .
- Sakit dada yang teruk
- Kesukaran bernafas
- Pening atau pengsan
- Kehilangan kesedaran
- Rasa seperti jantung anda berdegup kencang
- Demam atau menggigil
- Kesukaran bercakap, terkulai pada satu sisi muka, kehilangan deria pada satu sisi badan (ini mungkin tanda-tanda strok)
Mesej Bawa Pulang
- Cantuman pintasan arteri koronari (CABG) bukanlah sesuatu yang perlu ditakutkan. Ia merupakan prosedur yang sangat berjaya yang boleh memberikan nafas baharu kepada jantung anda dan menyelamatkan nyawa anda.
- Pembedahan ini memintas saluran darah yang tersumbat di jantung dan mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir.
- Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor dengan teliti sebelum dan selepas pembedahan.
- Walaupun pembedahan itu berjaya, jika anda tidak mengamalkan gaya hidup sihat (diet yang baik, senaman, dan mengelakkan merokok), masalah itu mungkin berulang.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang sebarang soalan, ketakutan atau keraguan yang anda ada tentang perkara ini. Mereka sentiasa bersedia untuk membantu anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda