Bolehkah diabetes menyebabkan koma? (Koma Berkaitan Diabetes) Mari kita bincangkan tentang keadaan berbahaya ini

Apa yang anda lakukan jika seseorang yang menghidap diabetes tiba-tiba hilang kesedaran dan tidak dapat dikejutkan tidak kira berapa banyak anda bercakap dengan mereka? Ini sungguh menakutkan. Ini adalah koma, yang merupakan salah satu komplikasi diabetes yang paling berbahaya. Lebih tepat lagi, ia adalah keadaan tidak sedarkan diri yang menyebabkan seseorang tertidur nyenyak. Ini malah mengancam nyawa. Tetapi jika anda dimaklumkan dengan betul, anda boleh mencegah situasi ini dan juga menyelamatkan nyawa seseorang. Jadi mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas hari ini.

Apakah koma diabetik ini?

Secara ringkasnya, jika seseorang yang menghidap diabetes mempunyai paras gula dalam darah yang tinggi dan tidak terkawal (hiperglikemia) atau paras gula dalam darah yang rendah (hipoglikemia) , ia boleh menjejaskan fungsi otak secara langsung dan menyebabkan seseorang kehilangan kesedaran. Ini dipanggil koma diabetik. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Koma jenis ini boleh disebabkan oleh tiga keadaan utama yang berkaitan dengan diabetes.

1. Ketoasidosis Diabetik (DKA): Ini berlaku apabila keton, sejenis asid, meningkat dalam darah, menyebabkan darah menjadi berasid.

2. Keadaan Hiperglikemik Hiperosmolar (HHS): Ini adalah keadaan di mana paras gula dalam darah menjadi sangat tinggi dan badan menjadi dehidrasi teruk.

3. Hipoglikemia teruk: Ini berlaku apabila jumlah glukosa yang membekalkan tenaga kepada otak menjadi sangat rendah, menyebabkan fungsi otak terhenti.

Mari kita lihat tiga punca utama koma dengan lebih terperinci.

Adalah sangat penting untuk mengetahui sedikit tentang ketiga-tiga keadaan ini, kerana mengenali simptom setiap keadaan lebih awal dapat mencegahnya daripada terus menjadi koma.

1. Ketoasidosis diabetes (DKA)

Keadaan ini paling biasa berlaku pada penghidap diabetes Jenis 1 , tetapi kadangkala ia boleh berkembang pada penghidap diabetes Jenis 2.

Mudah sahaja: Hormon insulin adalah penting untuk sel-sel badan kita mengambil glukosa (gula) untuk tenaga. Dalam DKA, badan tidak mempunyai insulin yang mencukupi. Kemudian, kerana sel-sel tidak dapat mengambil glukosa, badan mula membakar lemaknya sendiri untuk tenaga. Apabila lemak ini dibakar , keton dihasilkan sebagai hasil sampingan.Sejenis keton terkumpul di dalam darah. Keton ini adalah sejenis asid. Apabila ia terkumpul di dalam darah, darah menjadi berasid. Ini dipanggil DKA. Jika keadaan ini tidak dirawat dengan cepat, anda boleh mengalami koma.

Lazimnya, DKA ialah keadaan di mana paras gula dalam darah lebih tinggi daripada 250 mg/dL . Tetapi ingat, punca utama DKA bukan sahaja gula yang tinggi, tetapi juga kekurangan insulin dan peningkatan keton.

2. Keadaan hiperglikemik hiperosmolar (HHS)

Ini paling biasa berlaku pada penghidap Diabetes Jenis 2. Ini berlaku apabila paras gula dalam darah menjadi tinggi tanpa kawalan (selalunya melebihi 600 mg/dL ). Apabila ini berlaku, badan cuba menyingkirkan gula berlebihan dalam air kencing. Pada masa yang sama, sejumlah besar air hilang dari badan, menyebabkan dehidrasi yang teruk . Ini boleh menjejaskan otak, menyebabkan kehilangan kesedaran, dan jika tidak dirawat, boleh menyebabkan koma.

3. Hipoglikemia yang teruk

Ini adalah apabila paras gula dalam darah menurun ke tahap yang sangat rendah, biasanya di bawah 40 mg/dL . Ini juga sangat berbahaya untuk kehidupan.

Glukosa merupakan sumber tenaga utama untuk badan kita, terutamanya otak. Apabila tiada glukosa dalam darah, otak akan kehilangan keupayaannya untuk berfungsi. Sama seperti enjin kereta yang berhenti apabila kehabisan bahan api, otak juga boleh "mati" dan mengalami koma. Keadaan ini paling biasa berlaku pada orang yang mengambil suntikan insulin atau jenis ubat diabetes tertentu (contohnya, sulfonilurea).

Tanda-tanda amaran sebelum koma

Seseorang tidak tiba-tiba koma. Sebelum itu, badan menunjukkan beberapa tanda amaran. Perkara yang paling penting ialah mengenali tanda-tanda ini lebih awal. Mari kita lihat simptom yang berkaitan dengan ketiga-tiga keadaan ini secara berasingan.

Selepas simptom ini, jika seseorang mengalami koma, mereka akan menunjukkan tiga simptom utama:

• Kehilangan kesedaran sepenuhnya: Seperti sedang tidur nyenyak. Tidak dapat dikejutkan dalam apa jua cara.
• Mata tidak responsif: Mata kekal tertutup. Tiada respons apabila mata dibuka.
• Imobiliti badan: Tiada pergerakan tangan atau kaki secara sedar. Walau bagaimanapun, beberapa refleks mungkin hadir.

Perkara yang perlu kita lakukan dengan segera jika seseorang tidak sedarkan diri (pertolongan cemas)

Bayangkan jika seseorang yang menghidap diabetes di kawasan anda pengsan seperti ini. Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan. Ini juga boleh menyelamatkan nyawa.

1. Hubungi 1990 dengan segera: Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghubungi ambulans. Semasa menghubungi, katakan, "Seorang penghidap diabetes tidak sedarkan diri."

2. Jangan berikan apa-apa untuk dimakan atau diminum: Jika anda memberi makanan atau minuman kepada orang yang tidak sedarkan diri, ia boleh tersekat di saluran pernafasan dan menjadi lebih berbahaya.

3. Pusingkan orang itu ke sisi: Daripada membiarkan mereka berbaring mengiring, pusingkan orang itu ke satu sisi (mengiring) untuk mengelakkan muntah atau tercekik.

4. Tunggu ambulans tiba: Ikut arahan yang diberikan oleh pengendali 1990.

Mengapa ini berlaku? Apakah faktor risikonya?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, dehidrasi teruk, yang berlaku dalam kedua-dua DKA dan HHS, menjejaskan otak dan menyebabkan koma. Begitu juga, semasa hipoglisemia, otak tidak menerima tenaga (glukosa) yang diperlukan, menyebabkan fungsi otak berhenti dan menyebabkan koma.

Sesiapa sahaja yang menghidap diabetes berisiko, tetapi faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko ini.

• Jenis diabetes: Penghidap diabetes jenis 1 lebih cenderung untuk koma akibat DKA dan hipoglisemia yang teruk. Penghidap diabetes jenis 2 lebih cenderung untuk koma akibat HHS.
• Penyakit lain: Semasa sakit seperti demam dan jangkitan, sukar untuk mengawal paras gula dalam badan.
• Pembedahan atau kemalangan: Tekanan yang dikenakan oleh benda-benda ini pada badan boleh menyebabkan paras gula dalam darah meningkat.
• Masalah dengan penggunaan insulin: Keadaan ini boleh disebabkan oleh suntikan insulin yang terlepas, pengambilan dos yang salah, atau kerosakan pada pam insulin.
• Tidak menguruskan diabetes dengan betul: tidak mengambil ubat dengan betul, tidak memeriksa paras gula dalam darah secara berkala.
• Minum alkohol: Alkohol boleh menyebabkan paras gula dalam darah menurun secara mendadak.
• Hipoglikemia Ketidaksedaran: Sesetengah orang tidak perasan simptom awal gula darah rendah, seperti menggigil dan berpeluh. Mereka mungkin tiba-tiba hilang kesedaran.

Apa yang mereka lakukan di hospital? (Diagnosis dan rawatan)

Oleh kerana ini merupakan kecemasan perubatan, semua rawatan dijalankan di hospital. Doktor boleh mendiagnosis keadaan dengan cepat dengan memeriksa butiran pesakit dan paras gula dalam darah. Mereka juga memeriksa darah untuk keton.

Rawatan bergantung kepada punca koma.

• Jika disebabkan oleh DKA atau HHS:
• Cecair IV (salin): Salin diberikan melalui vena untuk mencegah dehidrasi dan mengimbangi garam badan.
• Insulin: Insulin diberikan secara intravena atau sebagai suntikan untuk mengawal paras gula dalam darah.
• Rawatan lain: Jika terdapat jangkitan asas yang menyebabkan keadaan ini, ia juga akan dirawat.

• Hipoglikemia teruk (gula darah rendah) disebabkan oleh:
• Suntikan Glukagon: Glukagon ialah hormon yang membantu hati kita melepaskan glukosa ke dalam aliran darah dengan cepat. Ia boleh diberikan sebagai suntikan atau sebagai semburan hidung (serbuk hidung). Walaupun anda memberikannya kepada seseorang di rumah,Anda pasti perlu dibawa ke hospital.

Adakah mungkin untuk pulih sepenuhnya daripada keadaan ini?

Ya. Jika dirawat dengan segera dan betul, koma diabetik boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kadangkala, jika rawatan ditangguhkan, ia boleh menyebabkan kerosakan otak kekal dan, dalam beberapa kes, malah kematian.

Tempoh seseorang berada dalam koma bergantung pada seberapa cepat mereka menerima rawatan. Tanpa rawatan, seseorang tidak akan bangun dari keadaan ini dengan sendirinya. Oleh itu, adalah penting untuk membawa mereka ke hospital secepat mungkin.

Bagaimanakah situasi berbahaya ini dapat dielakkan?

Koma ini selalunya boleh dicegah . Perkara yang paling penting untuk dilakukan ialah mengetahui tanda-tanda amaran awal DKA, HHS dan Hipoglikemia dan mengambil tindakan sebaik sahaja ia muncul.

Bercakap dengan doktor anda tentang pelan pengurusan diabetes anda. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami mana-mana yang berikut:

Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila anda mendengar tentang komplikasi diabetes. Tetapi mempunyai maklumat dan persediaan yang baik adalah cara terbaik untuk mencegahnya. Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan yang anda ada tentang menguruskan diabetes anda.