Melawan kanser payudara adalah satu cabaran sebenar. Dalam perjalanan itu, anda mungkin perlu menjalani mastektomi atau lumpektomi. Selepas itu, fikiran "Bagaimana rupa saya sekarang?" mungkin menghantui anda. Tetapi jangan risau. Hari ini, sains perubatan telah banyak maju. Terdapat pelbagai cara untuk memberikan anda penampilan semula jadi sekali lagi. Hari ini, kita akan membincangkan satu kaedah istimewa sedemikian.
Apakah pembedahan DIEP Flap? Mari kita fahaminya secara ringkas.
Baiklah, nama ini mungkin kedengaran agak rumit. Tetapi biarlah kita ringkaskannya. Pembedahan Flap DIEP adalah sejenis pembedahan pembinaan semula payudara.
Bayangkan mengambil sebahagian kecil badan anda sendiri dan menggunakannya untuk membina semula payudara anda. Itulah yang berlaku di sini. Di sini, pakar bedah mengambil sekeping kulit, lemak dan saluran darah dari bahagian bawah abdomen anda dan menggunakannya untuk mencipta payudara baharu di tempat payudara anda dahulu berada.
Salur darah yang digunakan di sini dipanggil `DIEP (arteri perforator epigastrik inferior dalam)`. Anda tidak perlu terlalu memikirkan namanya. Yang penting ialah ini adalah sebahagian daripada badan anda sendiri.
Mengapa ini begitu istimewa?
Salah satu kelebihan terbesar dan terpenting pembedahan ini ialah doktor hanya membuang kawasan kulit dan lemak ini tanpa merosakkan atau membuang mana-mana otot di perut anda .
Dalam pembedahan flap 'TRAM (otot abdomen rektus melintang)' yang lebih lama, tisu ini diambil bersama sebahagian daripada otot perut. Kemudian otot perut menjadi lemah, dan masa pemulihan lebih lama. Tetapi dengan pembedahan flap DIEP, masalah itu tidak timbul. Oleh itu, anda boleh pulih dengan cepat dan mengekalkan kekuatan perut. Sama seperti "tummy tuck", perut menjadi rata, yang merupakan kelebihan tambahan!
Untuk siapa pembedahan ini sesuai dan mengapa seseorang memilihnya?
Sesiapa yang ingin membina semula payudara selepas pembedahan kanser payudara boleh mempertimbangkan perkara ini. Pembedahan ini boleh dilakukan pada masa yang sama dengan pembedahan kanser (pembinaan semula segera), atau ia boleh dilakukan selepas semua rawatan kanser selesai, beberapa ketika kemudian (pembinaan semula tertangguh).
Pembinaan semula payudara adalah keputusan peribadi sepenuhnya. Tiada siapa yang memaksa anda untuk melakukannya. Sesetengah orang membuat keputusan ini atas sebab-sebab seperti:
- Capai penampilan yang seimbang: Pembuangan payudara boleh membuatkan badan anda terasa seperti tidak seimbang. Pembedahan ini boleh membantu memulihkan penampilan tersebut.
- Berpakaianlah dengan betul: Ini adalah penyelesaian yang baik untuk mengelakkan ketidakselesaan ketika berpakaian.
- Meningkatkan keyakinan diri:Ini sangat membantu dalam mengatasi kebimbangan tentang penampilan anda dan membina semula keyakinan diri anda.
Ingat, ini adalah badan anda, keputusan anda. Anda berhak memilih apa yang paling sesuai untuk anda.
Tak semua orang boleh buat pembedahan ni ke?
Sebenarnya, pembedahan flap DIEP tidak sesuai untuk semua orang. Terdapat beberapa kes di mana ia mungkin tidak mungkin dilakukan. Mari kita lihat apakah kes-kes tersebut.
| Apabila pembedahan tidak sesuai | Dijelaskan secara ringkas |
|---|---|
| Jika anda pernah menjalani pembedahan jenis ini sebelum ini | Jika anda pernah menjalani pembedahan flap DIEP atau TRAM sebelum payudara anda yang satu lagi dibentuk semula, tisu dari perut anda tidak boleh diambil lagi kerana bahagian itu hanya boleh digunakan sekali sahaja. |
| Jika lemak di bahagian bawah abdomen tidak mencukupi | Jika anda sangat kurus, atau pernah menjalani pembedahan pengecilan perut (abdominoplasti atau sedut lemak), anda mungkin tidak mempunyai lemak dan kulit yang mencukupi di dalam perut anda untuk membentuk payudara. |
| Jika terdapat masalah dengan saluran darah di dalam perut | Kadangkala saluran darah yang diperlukan untuk pembedahan ini mungkin terlalu kecil atau lokasinya mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, dengan teknologi baharu yang tersedia pada masa kini, terdapat juga cara untuk melakukan pembedahan dalam kes ini. |
| Pembedahan abdomen lain sebelum ini | Jika anda pernah menjalani pembedahan besar, seperti kolostomi, ini mungkin tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, ia biasanya bukan penghalang untuk menjalani pembedahan ini, walaupun anda pernah menjalani pembedahan Caesarean atau histerektomi terbuka. |
Doktor anda boleh membuat keputusan terbaik mengenai perkara ini. Dia akan memeriksa anda dan memberitahu anda sama ada pembedahan ini sesuai untuk anda atau tidak.
Apa yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan?
Memandangkan ini merupakan pembedahan besar, anda perlu membuat persediaan lebih awal. Doktor anda akan memberikan semua arahan yang diperlukan. Mereka biasanya akan memberitahu anda untuk melakukan perkara berikut:
- Ujian kesihatan: Anda perlu menjalani beberapa ujian, seperti ujian darah, untuk melihat sama ada badan anda sesuai untuk pembedahan.
- Senaman: Senaman ringan selama beberapa minggu sebelum pembedahan dapat membantu menguatkan otot dan mengekalkan kesihatan jantung yang baik.
- Elakkan merokok: Jika anda seorang perokok, anda harus berhenti sepenuhnya sebelum pembedahan. Jangan gunakan apa-apa yang mengandungi nikotin. Merokok boleh menyempitkan saluran darah dan mengganggu penyembuhan selepas pembedahan.
- Hentikan beberapa ubat: Doktor anda mungkin akan meminta anda berhenti mengambil ubat pencair darah, seperti aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), sebelum pembedahan anda. Pastikan anda memberitahu doktor tentang sebarang ubat lain yang anda sedang ambil.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Pembedahan ini biasanya mengambil masa antara 6 dan 8 jam. Ini adalah pembedahan yang agak rumit. Mari kita lihat apa yang berlaku langkah demi langkah.
1. Anestesia: Pertama, anda akan dibius sepenuhnya. Ini bermakna anda tidak akan merasa apa-apa semasa pembedahan, anda akan tidur sepenuhnya.
2. Insisi: Seterusnya, pakar bedah akan membuat insisi panjang dan mendatar di bahagian bawah abdomen anda, di antara tulang pinggul anda. Insisi ini biasanya dibuat supaya ia tersembunyi oleh seluar dalam anda.
3. Penyingkiran tisu: Satu kepak yang mengandungi kulit, lemak dan saluran darah dikeluarkan dengan teliti daripada hirisan tanpa merosakkan otot.
4. Pemindahan tisu: Kemudian, hirisan dibuat di kawasan yang sama di mana payudara anda dibuang, dan tisu dari abdomen anda dipindahkan ke sana. Ini adalah bahagian yang paling penting dan rumit. Di bawah mikroskop, dengan sangat halus, saluran darah dalam tisu tersebut disambungkan ke saluran darah di dada anda. Ini dipanggil 'pembedahan mikrovaskular'.
5. Pembentukan payudara: Setelah bekalan darah disambungkan dengan betul, doktor menggunakan bahagian tisu tersebut untuk mencipta bentuk payudara semula jadi.
6. Pemasangan longkang: Selepas pembedahan, tiub kecil (longkang) diletakkan di bahagian hirisan di abdomen dan dada untuk mengalirkan sebarang cecair yang terkumpul di dalam luka. Ini akan dikeluarkan dalam beberapa minggu.
7. Penutupan:Akhir sekali, hirisan di dada dan perut anda ditutup dengan jahitan. Apabila kulit pada perut anda ditarik dan dijahit bersama, pusat anda juga diletakkan semula dalam kedudukan yang kelihatan semula jadi.
Apa yang boleh anda jangkakan selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira dua hingga lima hari. Selepas anda pulang ke rumah, ia akan mengambil masa kira-kira 6 hingga 8 minggu untuk pulih. Dalam tempoh ini, anda mungkin mengalami perkara seperti:
- Kesakitan dan ketidakselesaan: Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan dan kekakuan di dada dan abdomen untuk dua minggu pertama. Doktor anda akan menetapkan ubat tahan sakit untuk ini.
- Bengkak: Kawasan pembedahan mungkin bengkak. Bengkak ini akan beransur-ansur reda.
- Kebas: Anda akan merasakan sensasi kesemutan pada payudara dan perut anda yang baru terbentuk. Ia mungkin mengambil masa sehingga setahun untuk sensasi ini kembali.
- Sekatan: Doktor akan menasihati anda untuk tidak melakukan aktiviti berat seperti mengangkat berat atau mengangkat tangan anda ke atas kepala selama kira-kira sebulan setengah.
Anda akan diminta memakai pakaian khas (pakaian mampatan). Pihak hospital juga akan memberi anda arahan terperinci tentang cara menjaga luka dan saluran pembuangan anda di rumah.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan flap DIEP mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko. Adalah penting untuk mengetahui kedua-duanya sebelum membuat keputusan.
| Faedah | Risiko |
|---|---|
| Rupa dan rasa semula jadi: Oleh kerana ia adalah tisu anda sendiri, payudara baharu kelihatan dan terasa sangat semula jadi. | Kematian tisu (Nekrosis): Jika saluran darah yang bersambung tidak mengalir dengan betul, tisu mungkin mati. Dalam kes ini, kawasan tersebut mungkin perlu dibuang melalui pembedahan. Ini sangat jarang berlaku. |
| Tiada kerosakan otot: Oleh kerana otot perut anda tidak rosak, kekuatan anda kekal sama. Anda juga boleh pulih dengan cepat. | Hernia: Kelemahan pada dinding abdomen yang membolehkan sebahagian usus menonjol. Ini juga jarang berlaku. |
| Keputusan Kekal: Ini adalah penyelesaian kekal. Tidak seperti implan, ia tidak akan patah, tergelincir atau beralih dengan pertambahan atau penurunan berat badan. | Ketulan: Kadangkala tisu parut boleh terkumpul di dalam payudara dan terasa seperti ketulan. Ketulan ini selalunya hilang dengan sendirinya. |
| Keupayaan untuk merasa: Dalam beberapa kes, saraf daripada tisu yang diambil dari abdomen boleh disambungkan ke saraf di dada, memulihkan sedikit sensasi pada payudara. | Risiko pembedahan umum: Risiko sebarang pembedahan, seperti pendarahan dan jangkitan, juga terdapat di sini. |
Pukul berapa saya perlu menghubungi doktor?
Jika anda mengalami mana-mana simptom ini semasa berada di rumah selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera:
- Demam
- Kesakitan yang teruk
- Kesukaran bernafas (dispnea)
- Pendarahan berlebihan daripada luka
- Cecair seperti nanah dan berbau busuk mengalir dari luka (tanda-tanda jangkitan)
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan flap DIEP adalah kaedah membina semula payudara menggunakan kulit dan lemak anda sendiri dari bahagian bawah abdomen selepas pembedahan kanser payudara.
- Tiada kerosakan pada otot perut anda, yang merupakan salah satu kelebihan terbesar pembedahan ini.
- Hasilnya sangat semula jadi dan kekal.
- Ini bukanlah pembedahan satu saiz untuk semua. Doktor anda adalah orang yang paling tepat untuk mengetahui sama ada ini sesuai untuk anda.
- Ia mengambil masa kira-kira 6-8 minggu untuk pulih sepenuhnya selepas pembedahan. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor dengan tepat dalam tempoh ini.
- Pembinaan semula payudara adalah keputusan peribadi. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda mengenainya dan pilih yang terbaik untuk anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment