Apabila doktor memberitahu anda bahawa bayi anda mempunyai masalah jantung, adalah perkara biasa bagi anda, sebagai ibu bapa, untuk berasa sangat takut dan cemas. Terutamanya jika ia merupakan keadaan dengan nama yang rumit seperti 'Double Inlet Left Ventricle', dan ia jarang berlaku, ketakutan itu boleh menjadi lebih besar. Tetapi jangan risau. Mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami. Mengetahui maklumat ini akan memberi anda banyak kekuatan untuk menghadapi perjalanan ini.
Apakah sebenarnya Ventrikel Kiri Masuk Berganda ini?
Secara ringkasnya, ini adalah kecacatan jantung kongenital. Iaitu, perubahan yang berlaku apabila jantung terbentuk semasa bayi masih dalam kandungan ibu. Jantung kita mempunyai dua ruang bawah utama (ruang). Ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Tetapi dalam jantung bayi dengan keadaan ini, hanya satu daripada dua ruang bawah ini berfungsi dengan baik . Iaitu ventrikel kiri.
Biasanya, dua ruang atas jantung (atrium) disambungkan ke dua ruang bawah secara berasingan. Tetapi dalam kes ini, kedua-dua ruang atas disambungkan ke ruang kerja yang sama, iaitu ventrikel kiri . Ini adalah keadaan yang jarang berlaku yang dipanggil 'kecacatan ventrikel tunggal'.
Bagaimanakah keadaan ini mempengaruhi badan bayi?
Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu bagaimana jantung yang sihat berfungsi. Bayangkan jantung kita seperti sebuah rumah kecil dengan empat bilik.
1. Jantung yang sihat: Darah "kotor" badan yang kekurangan oksigen memasuki atrium kanan. Dari sana, ia pergi ke ventrikel kanan, yang mengepamnya ke paru-paru untuk mengambil oksigen. Darah "bersih", yang telah dioksigenkan oleh paru-paru, kembali ke atrium kiri jantung. Dari sana, ia pergi ke ventrikel kiri, yang mengepam darah bersih ke seluruh badan. Dengan cara ini, darah bersih dan kotor tidak akan bercampur.
2. Keadaan DILV: Pada bayi yang mengalami keadaan ini, kedua-dua darah yang kekurangan oksigen dan darah yang kaya dengan oksigen terkumpul di ruang kerja yang sama (ventrikel kiri) . Apa yang berlaku ialah kedua-dua darah ini bercampur. Kemudian darah campuran ini pergi ke paru-paru bayi dan ke seluruh badan. Akibatnya, tisu badan bayi tidak mendapat oksigen yang mencukupi.
Apakah simptom-simptom keadaan ini?
Simptom-simptom ini biasanya muncul dalam masa beberapa hari atau minggu selepas bayi dilahirkan. Kadangkala simptom-simptom ini boleh menjadi teruk secara tiba-tiba.
| Simptom | Dijelaskan secara ringkas |
|---|---|
| Warna biru pada kulit dan bibir (Sianosis) | Kulit, bibir dan kuku kelihatan biru/ungu disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah yang beredar di seluruh badan. Ini juga dikenali sebagai "bayi biru". |
| Kesukaran menyusukan bayi dan penurunan berat badan | Semasa menyusukan bayi, bayi menjadi letih dan sukar bernafas, jadi mereka berhenti menyusukan bayi. Ini menghalang bayi daripada menambah berat badan dengan betul. |
| Kesukaran bernafas | Kadar pernafasan adalah tinggi, dan anda boleh melihat dada masuk ke dalam apabila anda bernafas. |
| Berpeluh | Terutamanya apabila minum susu, dahi dan kepala anda menjadi basah dengan peluh. Ini kerana jantung perlu bekerja lebih keras. |
| Degupan jantung yang tidak normal | Kadar denyutan jantung terlalu laju, atau terdapat perubahan irama. |
| Bunyi jantung yang tidak normal (Murmur Jantung) | Apabila doktor melihat melalui stetoskop, dia akan mendengar bunyi jantung tambahan. |
Apakah puncanya? Bolehkah penyakit jantung lain juga berlaku?
Punca sebenar perkara ini masih belum diketahui . Ia sering berlaku semasa 8 minggu pertama kehamilan apabila jantung bayi sedang berkembang. Ia dipercayai sebagai gabungan pengaruh genetik dan faktor persekitaran.
Perkara yang paling penting ialah ini bukan salah anda. Jangan rasa bersalah mengenainya kerana sesuatu yang anda lakukan atau tidak lakukan semasa kehamilan anda.
Selalunya, bayi dengan keadaan 'Double Inlet Left Ventricle' ini juga mempunyai kecacatan jantung yang lain. Ini boleh mengganggu aliran darah ke paru-paru.
- Koarktasio Aorta:Penyempitan arteri utama (aorta) yang membawa darah ke badan.
- Atresia Pulmonari: Injap pulmonari yang membawa darah ke paru-paru tidak terbentuk dengan betul.
- Stenosis Injap Pulmonari: Penyempitan injap yang membawa darah ke paru-paru.
Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini?
Diagnosis semasa kehamilan
Kadangkala keadaan bayi anda boleh dikesan sebelum kelahiran . Ini dilakukan dengan imbasan khas yang dipanggil ekokardiogram janin. Ini biasanya dilakukan antara minggu ke-18 dan 24 kehamilan. Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian ini:
- Jika sesuatu seperti ritma yang tidak normal dilihat pada jantung bayi semasa imbasan rutin.
- Jika sesiapa dalam keluarga mempunyai penyakit jantung kongenital.
- Jika ibu mempunyai keadaan perubatan yang boleh menjejaskan penyakit jantung, seperti diabetes.
Pengenalpastian selepas bayi dilahirkan
Selalunya keadaan ini didiagnosis selepas bayi dilahirkan.
- Ujian Oksimetri Nadi (Pulse Ox): Ujian ini dilakukan dalam tempoh 24 jam selepas kelahiran bayi. Ia mengukur tahap oksigen dalam darah bayi. Jika tahap oksigen rendah, ia mungkin masalah jantung.
- Pemeriksaan perubatan: Apabila doktor memeriksa bayi, dia mungkin mengesyaki perkara ini dengan mendengar bunyi jantung yang tidak normal (murmur) atau melihat bayi bertukar menjadi biru.
Ujian untuk mengesahkan keadaan
Sebaik sahaja timbul syak wasangka, beberapa ujian akan dijalankan untuk mengesahkannya dan lebih memahami keadaan jantung.
| Ujian | Apa fungsinya ini? |
|---|---|
| Ekokardiogram (Eko) | Ini adalah ujian yang paling penting. Ia seperti imbasan. Ia membolehkan anda melihat dengan jelas ruang jantung, injap dan bagaimana darah mengalir. |
| X-ray dada | Anda boleh mendapatkan gambaran tentang saiz dan bentuk jantung, serta jumlah darah yang mengalir ke paru-paru. |
| Elektrokardiogram (ECG/EKG) | Aktiviti elektrik jantung diukur untuk memeriksa sebarang masalah dengan irama jantung. |
| Kateterisasi Jantung | Ujian ini dilakukan sebelum pembedahan untuk mengukur tekanan dan tahap oksigen di dalam jantung dengan tepat. Ini dilakukan dengan memasukkan tiub yang sangat nipis melalui vena di pangkal paha ke dalam jantung. |
Apakah rawatan untuk ini?
Keadaan ini dirawat dengan beberapa pembedahan yang dilakukan secara berperingkat . Pembedahan ini tidak menjadikan jantung "normal", tetapi ia menyusun semula aliran darah di jantung supaya bayi dapat hidup dengan baik dalam jangka masa panjang.
Pembedahan pertama: Blalock-Taussig Shunt
Ini dilakukan dalam beberapa hari atau minggu pertama selepas bayi dilahirkan. Ini melibatkan pemasangan tiub kecil (shunt) untuk membantu mengekalkan jumlah darah yang masuk ke paru-paru jika terdapat aliran darah yang rendah. Ini membolehkan bayi berkembang dengan baik sehingga pembedahan kedua.
Pembedahan kedua: Prosedur Glenn Shunt
Pembedahan ini dilakukan apabila bayi berumur sekitar 4-6 bulan . Apa yang dilakukan di sini adalah untuk menyambungkan darah miskin oksigen yang datang dari bahagian atas badan ke paru-paru, memintas jantung. Ini dapat mengurangkan tekanan pada jantung dengan ketara.
Pembedahan ketiga dan terakhir: Prosedur Fontan
Ini dilakukan apabila kanak-kanak berumur kira-kira 2-3 tahun . Di sini, darah miskin oksigen yang datang dari bahagian bawah badan disambungkan terus ke paru-paru. Selepas pembedahan ini, percampuran darah miskin oksigen dan kaya oksigen hampir berhenti sepenuhnya. Tahap oksigen dalam badan kanak-kanak menjadi lebih hampir dengan kanak-kanak yang sihat.
Ubat-ubatan yang diberikan sebagai tambahan kepada pembedahan
Kanak-kanak itu perlu diberikan beberapa jenis ubat sebelum dan selepas pembedahan.
- Digoxin: Menguatkan pengecutan jantung.
- Perencat ACE: Menurunkan tekanan darah.
- Antikoagulan: Mencegah pembekuan darah (cth. Aspirin).
- Diuretik: Mengeluarkan lebihan air daripada badan.
Penting: Sebelum menjalani rawatan pergigian (seperti pencabutan gigi), adalah penting untuk kanak-kanak ini diberikan antibiotik untuk mencegah jangkitan jantung (endokarditis). Anda harus membincangkan perkara ini dengan doktor dan juga doktor gigi anda.
Apa yang perlu anda fikirkan tentang masa depan bayi itu?
Ini soalan yang sukar untuk ditanya, tetapi penting untuk diketahui. Beberapa dekad yang lalu, bayi dengan keadaan ini tidak hidup lama. TetapiDengan pembedahan canggih yang tersedia pada masa kini, keadaannya sangat berbeza.
Hari ini, lebih daripada 70% - 80% kanak-kanak yang menyelesaikan siri pembedahan ini dapat bertahan hidup melebihi usia 10 tahun. Ramai juga yang berjaya mencapai usia dewasa.
Walau bagaimanapun, kanak-kanak ini memerlukan susulan sepanjang hayat dengan pakar kardiologi . Beberapa komplikasi juga mungkin berlaku, seperti masalah irama jantung dan pneumonia yang kerap. Mereka juga mungkin terhad daripada sukan yang lasak. Walau bagaimanapun, kebanyakan kanak-kanak boleh menjalani kehidupan persekolahan yang normal.
Mesej Bawa Pulang
- Ventrikel Kiri Masuk Berganda ialah penyakit jantung kongenital yang jarang berlaku di mana hanya salah satu ruang bawah utama jantung berfungsi.
- Ini menyebabkan darah beroksigen dan darah terdeoksigen bercampur dan bergerak ke seluruh badan, menyebabkan gejala seperti bayi bertukar menjadi biru dan sukar bernafas.
- Ini dirawat dengan siri pembedahan tiga peringkat yang meningkatkan peredaran darah bayi.
- Walaupun kanak-kanak itu memerlukan pengawasan perubatan sepanjang hayat selepas pembedahan ini, ramai orang terus menjalani kehidupan yang berjaya dan aktif.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang semua soalan dan ketakutan anda. Anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda