Adakah tiada penawar untuk kemurungan dengan rawatan konvensional? Berikut adalah rawatan berteknologi tinggi terkini untuk kemurungan

Adakah anda sedang bergelut dengan kemurungan? Mungkin anda telah mencuba ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda, pergi ke kaunseling, dan masih tidak berasa lebih baik. Adalah perkara biasa untuk berasa putus asa dan putus asa pada masa-masa seperti ini. Tetapi ingat, anda tidak keseorangan. Sains perubatan semakin maju dari hari ke hari. Itulah sebabnya terdapat rawatan baharu dan canggih yang boleh membantu orang yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konvensional. Itulah yang kita bincangkan hari ini.

Apakah itu 'kemurungan tahan rawatan'?

Secara ringkasnya, inilah keadaan yang telah kita bincangkan di atas. Iaitu, kita panggil kemurungan tahan rawatan apabila simptom tidak bertambah baik dengan rawatan yang diterima untuk kemurungan (contohnya, dua atau lebih jenis antidepresan yang berbeza, pada dos yang betul, untuk tempoh masa yang mencukupi).

Bayangkan, doktor anda memberi anda ubat, dan selepas beberapa bulan menggunakannya, ia tidak memberi banyak perbezaan. Kemudian dia akan menukar anda kepada ubat yang berbeza. Jika itu tidak berkesan, anda mungkin termasuk dalam kategori ini. Pada masa-masa seperti inilah doktor mempertimbangkan rawatan khusus dan lanjutan yang akan kita bincangkan.

Terapi elektrokonvulsif (ECT) - patutkah anda takut seperti yang anda fikirkan?

Apabila anda mendengar perkataan "Terapi Elektrokonvulsif (ECT)," anda mungkin teringatkan babak-babak daripada filem Sinhala dan Hindi lama dan berasa takut. Tetapi pada hakikatnya, ECT adalah rawatan yang sangat selamat dan terkawal pada masa kini.

Apa yang berlaku dalam hal ini ialah anda dibius sepenuhnya (ditidurkan) dan rawatan ini selesai. Jadi anda tidak akan merasa apa-apa. Sekumpulan pakar (pakar psikiatri, pakar bius, dan jururawat) akan bertugas untuk ini. Mereka menghantar denyutan elektrik yang sangat kecil dan terkawal ke otak anda melalui elektrod yang diletakkan di kepala anda. Ini dipercayai dapat memulihkan komunikasi antara sel-sel saraf di otak, dan gejala kemurungan akan berkurangan dengan cepat.

Biasanya , 6 hingga 12 sesi diperlukan, biasanya dua hingga tiga kali seminggu. ECT adalah rawatan yang sangat berkesan, terutamanya bagi mereka yang mengalami kemurungan teruk yang kebal terhadap rawatan dan mereka yang mempunyai fikiran untuk membunuh diri.

Walau bagaimanapun, seperti perkara lain, terdapat risiko dan kesan sampingan. Sesetengah orang mungkin mengalami masalah ingatan (terutamanya sekitar masa rawatan) untuk masa yang singkat selepas rawatan. Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan semua ini dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.

Terapi Nadi Magnetik (TMS dan MST) - Apakah ini?

Kedua-dua kaedah ini menggunakan medan magnet untuk mempengaruhi otak, tetapi kedua-dua kaedah ini sedikit berbeza.

1. Stimulasi Magnetik Transkranial (TMS)

Ini adalah prosedur yang jauh lebih mudah daripada ECT. Anda tidak akan ditidurkan. Anda boleh duduk di kerusi. Doktor atau juruteknik meletakkan peranti khas ('gegelung dawai bertebat') pada kulit kepala anda dan menghantar denyutan magnet melaluinya ke kawasan tertentu di otak yang dianggap terlibat dalam kemurungan. Ini tidak menyakitkan.

Satu sesi berlangsung selama kira-kira 30 minit, dan anda mungkin perlu menerima rawatan kira-kira 5 hari seminggu selama 4-6 minggu. Salah satu kelebihan terbesar TMS ialah ia mempunyai sedikit kesan sampingan dan tidak memerlukan penginapan di hospital. Sesetengah orang mungkin merasakan sensasi kesemutan di kulit kepala mereka, atau mereka mungkin mengalami sakit kepala atau pening yang ringan. Walau bagaimanapun, ia belum dilaporkan menjejaskan ingatan sebanyak ECT. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa TMS tidak menghasilkan keputusan yang sekuat ECT.

2. Terapi Sawan Magnetik (MST)

Ini masih dalam peringkat penyelidikan, dan seperti gabungan antara ECT dan TMS. Di sini, medan magnet yang kuat digunakan untuk menyebabkan sawan terkawal di otak. Walaupun punca sebenar tidak diketahui, sawan ini dengan cepat melegakan simptom kemurungan. Ia juga memerlukan anestesia, seperti dalam ECT. Walau bagaimanapun, doktor berharap bahawa memandangkan ECT boleh menyasarkan kawasan otak dengan lebih tepat, ia akan memberi kesan yang kurang terhadap ingatan.

Rawatan lain yang berkaitan dengan pembedahan

Ini adalah rawatan pembedahan yang lebih maju. Ia biasanya digunakan dalam kes yang sangat teruk di mana semua rawatan lain telah gagal.

1. Stimulasi Otak Dalam (DBS)

Ini merupakan rawatan yang telah pun digunakan untuk penyakit Parkinson. Dalam hal ini, elektrod dimasukkan melalui pembedahan ke dalam kawasan otak yang sangat spesifik dan dalam. Elektrod ini dikuasakan oleh pek bateri yang ditanamkan di bawah kulit dada atau abdomen. Elektrod ini menghantar isyarat elektrik ke litar di otak yang mengawal mood, sekali gus mengawal simptom kemurungan. Walaupun kajian masih terhad, hasilnya memberangsangkan.

2. Stimulasi Saraf Vagus (VNS)

Saraf vagus ialah saraf panjang yang mengalir dari otak ke pelbagai bahagian badan. Saraf ini juga bersambung dengan bahagian otak yang mengawal mood. Dalam rawatan ini, peranti kecil, serupa dengan perentak jantung, ditanamkan melalui pembedahan di bawah kulit dada. Peranti ini menghantar impuls elektrik ke saraf vagus. Ini meningkatkan komunikasi saraf di otak dan melegakan kemurungan. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk melihat hasilnya.

Ketamin - kelegaan segera?

Ketamin ialah ubat anestetik. Tetapi kajian terbaru mendapati bahawa apabila diberikan dalam dos yang sangat rendah, ia boleh memberikan kelegaan segera dalam masa beberapa jam pada sesetengah pesakit yang mengalami kemurungan yang teruk.

Rawatan semburan hidung yang dipanggil Ketoconazole kini diluluskan untuk orang yang tidak bertindak balas terhadap antidepresan lain atau yang mengalami pemikiran untuk membunuh diri. Di samping itu, infusi intravena (infusi IV) juga digunakan. Ini sering dilakukan di persekitaran hospital, di bawah pengawasan perubatan.