Pernahkah anda melihat doktor bertanya, "Apakah skor GCS?" apabila seseorang dibawa ke hospital selepas kemalangan? Atau apabila seseorang tidak sedarkan diri, mereka berkata, "GCS rendah"? Anda juga mungkin tertanya-tanya apakah GCS ini dan apakah ukurannya. Ini sangat penting. Jadi hari ini, mari kita bincangkannya dengan mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.
Apakah yang dimaksudkan dengan GCS secara ringkasnya?
Secara ringkasnya, Skala Koma Glasgow (GCS) ialah sistem pemarkahan yang mengukur dan menilai tahap kesedaran seseorang. Sama seperti penggredan peperiksaan, ia membolehkan doktor menilai sejauh mana seseorang itu sedar, sejauh mana kesedaran mereka terhadap persekitaran mereka, dan sejauh mana mereka bertindak balas terhadap arahan mudah.
Kaedah ini pertama kali dibangunkan pada tahun 1974 oleh sekumpulan pakar di Universiti Glasgow di Scotland. Itulah sebabnya ia mendapat namanya. Walaupun perkataan "koma" ada dalam namanya, hari ini ia telah menjadi kaedah utama yang diterima di dunia, digunakan bukan sahaja dalam koma, tetapi juga dalam sebarang situasi di mana kesedaran mungkin terjejas.
Apakah 'Kesedaran' dalam perubatan?
Kita katakan 'sedar' apabila tiga perkara utama dipenuhi. Apabila doktor mengukur kesedaran anda, mereka memberi tumpuan kepada tiga perkara ini.
| Intinya | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Berjaga (Berjaga) | Ini bukan seperti baru sahaja bangun dari tidur. Anda boleh terbangun apabila seseorang bercakap dengan anda, atau apabila anda menepuk badan anda. Anda tidak boleh mengejutkan seseorang dalam keadaan koma seperti itu. |
| Amaran | Kebolehan untuk memahami perkara seperti apa yang berlaku di sekeliling anda dan siapa yang bercakap. |
| Pemahaman tempat-masa-orang (Berorientasikan) | Kesedaran tentang di mana anda berada dan masa, seperti siapa anda, di mana anda berada, hari apa sekarang, dan pukul berapa sekarang. |
Bilakah GCS digunakan?
GCS merupakan bahagian yang sangat penting dalam pemeriksaan neurologi yang dijalankan oleh doktor. Ia digunakan terutamanya dalam kes di mana seseorang mungkin kehilangan kesedaran.
- Kecederaan kepala: GCS digunakan untuk menilai segala-galanya daripada kecederaan ringan seperti gegaran otak hingga kecederaan otak traumatik yang teruk. Skor GCS adalah salah satu perkara utama yang dipertimbangkan oleh doktor apabila seseorang dibawa ke ETU (Unit Rawatan Kecemasan) selepas kemalangan.
- Keadaan perubatan lain: Terdapat juga kes di mana kehilangan kesedaran boleh berlaku walaupun tanpa kemalangan. Contohnya:
- Gula darah yang sangat rendah (hipoglikemia)
- Selepas sawan
- Keracunan
Penting: Jika seseorang tertelan racun atau secara tidak sengaja tertelannya, nasihat perubatan perlu didapatkan dengan segera. Anda boleh menghubungi Pusat Maklumat Racun Kebangsaan di Hospital Nasional Colombo untuk mendapatkan nasihat segera.
Apakah 3 bidang utama pemarkahan GCS?
Seorang doktor memberikan skor GCS berdasarkan respons pesakit dalam tiga bidang utama. Jumlah skor GCS dikira dengan menambahkan ketiga-tiga bidang ini bersama-sama.
1. Gerak Balas Mata (E): Ini terutamanya mengukur sejauh mana seseorang itu terjaga dan peka.
2. Respons Lisan (V): Ini menguji fungsi otak seperti keupayaan berfikir, ingatan dan kesedaran seseorang tentang dunia di sekeliling mereka.
3. Respons Motor (M): Ini menguji sejauh mana otak dapat mengawal otot, mengikuti arahan dan sama ada sistem saraf berfungsi dengan baik.
Sekarang mari kita lihat cara untuk menjaringkan setiap bahagian ini.
| Respons | Cara menyemak dan ciri-ciri | Skor |
|---|---|---|
| 1. Tindak Balas Mata (E) | ||
| Secara spontan | Tanpa berbuat apa-apa, pesakit secara semula jadinya akan terus membuka mata. | 4 |
| Apabila diajak bercakap | Mereka membuka mata apabila nama mereka dipanggil atau apabila mereka mendengar sesuatu. | 3 |
| Untuk kesakitan/tekanan | Apabila kuku ditekan ringan (tekanan dikenakan), mata akan terbuka. | 2 |
| Tiada respons. | Tak ada cara untuk membuka mata. | 1 |
| 2. Respons Lisan (V) | ||
| Dengan pemahaman | Apabila ditanya siapa mereka, di mana mereka berada, dan bagaimana keadaan mereka pada hari itu, mereka menjawab dengan tepat. | 5 |
| Dengan keliru | Mereka sedang berbual, tetapi mereka tidak tahu di mana mereka berada atau apa yang berlaku. Mereka bercakap dalam keadaan keliru. | 4 |
| Perkataan yang tidak sesuai | Mereka bercakap, tetapi mereka mengatakan perkataan yang tidak bermakna yang langsung tidak relevan dengan soalan yang diajukan. | 3 |
| Bunyi yang tidak dapat difahami | Mereka tidak menuturkan kata-kata, tetapi hanya mengeluarkan bunyi yang tidak bermakna seperti erangan. | 2 |
| Tiada respons. | Tidak mengeluarkan sebarang bunyi. | 1 |
| 3. Tindak Balas Motor (M) | ||
| Mengikuti arahan | Arahan mudah seperti "angkat tangan" dan "jelirkan lidah" dipatuhi dengan tepat. | 6 |
| Memberi tumpuan kepada kesakitan | Apabila bahagian badan ditekan, orang itu cuba menyentuh atau membuang kawasan yang menyakitkan. | 5 |
| Menghilangkan kesakitan | Daripada cuba menyentuh kawasan yang sakit, mereka cuba menjauhkan diri daripada kesakitan. | 4 |
| Lenturan yang tidak semula jadi | Sebagai tindak balas kepada kesakitan, anggota badan membengkok secara tidak wajar ke arah dada. | 3 |
| Regangan yang tidak semula jadi | Sebagai tindak balas kepada kesakitan, anggota badan meluruskan dan meregang secara tidak semula jadi. | 2 |
| Tiada respons. | Tiada pergerakan badan. | 1 |
Apakah kaedah baharu yang dipanggil GCS-P?
Baru-baru ini, sistem GCS telah dibangunkan lebih lanjut dan ciri baharu yang dipanggil GCS-P telah ditambah. Di sini, huruf 'P' bermaksud 'Pupil', yang bermaksud anak mata . Tindak balas anak mata terhadap cahaya boleh memberitahu banyak tentang fungsi otak. Oleh itu, ini juga dilihat bersama-sama dengan skor GCS.
- Skor 0: Cincin hitam di kedua-dua belah mata bertindak balas terhadap cahaya.
- Skor 1: Hanya sebelah mata yang bertindak balas.
- Skor 2: Tiada tindak balas pada kedua-dua belah mata.
Skor ini ditolak daripada skor GCS sebelumnya. Iaitu, jika skor GCS ialah 3 dan tiada tindak balas pada kedua-dua mata (skor 2), skor GCS-P ialah 1 (3 - 2 = 1). Ini bermakna pesakit berada dalam koma yang sangat dalam.
Apa yang dikatakan oleh tanda-tanda itu?
Jumlah skor GCS dapat memberikan gambaran kasar tentang keadaan pesakit.
- Skor maksimum ialah 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Ini bermakna pesakit sedar sepenuhnya, bercakap dengan baik, dan peka dengan persekitarannya.
- Skor terendah ialah 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Ini bermakna pesakit berada dalam koma yang mendalam, tidak responsif.
Secara amnya, skor GCS 8 atau kurang dianggap sebagai koma. Semakin rendah skor, semakin serius keadaannya.
Dalam kecederaan kepala, tahap keterukan kecederaan dikelaskan mengikut skor GCS.
- Skor 13-15: Kecederaan otak traumatik ringan - seperti gegaran otak.
- Skor 9-12: TBI Sederhana.
- Skor 3-8: TBI yang teruk.
Apakah yang perlu saya ketahui tentang skor GCS anak saya?
Jika ahli keluarga atau rakan anda dimasukkan ke hospital dan doktor bercakap tentang skor GCS, jangan panik dan ingat perkara ini.
- Ini bukan sekadar skor. Walaupun skor GCS memberikan gambaran kasar tentang keadaan pesakit, terdapat banyak maklumat di sebaliknya. Oleh itu, daripada hanya mendengar skor, berbincanglah dengan doktor anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan pesakit.
- GCS tidak selalunya boleh digunakan. Dalam sesetengah kes, skor GCS tidak boleh diukur dengan tepat. Contohnya, jika seseorang disambungkan kepada ventilator untuk membantu mereka bernafas, tindak balas pertuturan tidak boleh diukur. Selain itu, jika mata telah cedera, tindak balas mata tidak boleh dilihat.
- GCS bukanlah satu-satunya alat yang digunakan untuk meramalkan prognosis. Walaupun doktor menggunakan skor GCS untuk meramalkan prognosis pesakit, mereka tidak melihatnya sahaja. Mereka juga mempertimbangkan ujian lain, seperti imbasan CT, dan kesihatan keseluruhan pesakit.
Mesej Bawa Pulang
- Skala Koma Glasgow (GCS) ialah sistem pemarkahan yang diterima pakai di peringkat antarabangsa yang mengukur kesedaran seseorang.
- Ini menguji tindak balas melalui mata, pertuturan dan pergerakan badan.
- Skornya adalah dari 3 (koma dalam) hingga 15 (kesedaran penuh). Skor 8 atau kurang dianggap teruk.
- Dengan memeriksa skor GCS secara berkala, doktor dapat memahami sama ada keadaan pesakit bertambah baik atau bertambah buruk.
- Jika anda mengetahui tentang skor GCS orang tersayang, jangan hanya risau tentang nombornya. Sentiasa berbincang dengan doktor anda dan fahami situasi sepenuhnya dengan jelas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment