Adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut dan cemas apabila doktor memberitahu anda bahawa si kecil anda memerlukan pembedahan jantung. Terutamanya apabila melibatkan 'Prosedur Glenn', anda mungkin tidak pernah membayangkan bagaimana keadaannya walaupun selepas mendengar namanya. Tetapi jangan risau. Kami akan membincangkan tentang pembedahan ini, mengapa ia dilakukan, dan apa yang berlaku selepasnya dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.
Secara ringkasnya, apakah Prosedur Glenn itu?
Bayangkan, terdapat vena besar yang mengumpul darah 'kotor' yang kekurangan oksigen dari bahagian atas badan kita (kepala, leher, lengan) dan membawanya ke jantung. Kita memanggilnya 'Vena Cava Superior' . Biasanya, dalam jantung yang sihat, darah ini melalui ruang jantung dan dipam ke paru-paru, di mana ia 'dibersihkan' dengan mengambil oksigen.
Tetapi sesetengah bayi yang menghidap penyakit jantung kongenital tidak dapat melakukan perjalanan ini dengan betul disebabkan oleh masalah dengan struktur jantung mereka. Mungkin sebelah jantung tidak berkembang dengan betul, atau mungkin terdapat masalah dengan injap.
Prosedur Glenn memintas bahagian jantung yang bermasalah ini dan menghubungkan darah 'kotor' yang datang dari atas terus ke arteri pulmonari. Dalam erti kata lain, ia mewujudkan laluan pendek (pintasan) yang membawa darah terus ke paru-paru dan bukannya melalui penyumbatan jantung. Ini membolehkan darah yang kekurangan oksigen pergi ke paru-paru tanpa sebarang halangan.
Dalam jenis keadaan jantung yang manakah pembedahan ini perlu dilakukan?
Prosedur Glenn merupakan rawatan untuk beberapa keadaan jantung yang sangat jarang berlaku dan kompleks. Doktor biasanya mengesyorkan prosedur ini untuk bayi yang mempunyai keadaan berikut:
| Penyakit Jantung (Keadaan Perubatan) | Secara ringkasnya... |
|---|---|
| Sindrom Jantung Kiri Hipoplastik | Bahagian kiri jantung (bahagian utama yang mengepam darah) tidak berkembang dengan baik semasa lahir. |
| Atresia Trikuspid | Injap trikuspid di sebelah kanan jantung tidak terbentuk dengan betul. |
| Atresia Pulmonari | Injap pulmonari, yang membawa darah dari jantung ke paru-paru, tidak terbuka dengan betul. |
| Ventrikel Kiri atau Kanan Masuk Berganda | Darah mengalir dari dua ruang atas jantung ke dalam satu ruang bawah (ventrikel). |
| Kecacatan Terusan Atrioventrikular Tidak Seimbang | Kehadiran kecacatan kompleks pada dinding dan injap antara ruang jantung. |
Bilakah pembedahan akan dilakukan dan apa yang berlaku sebelum itu?
Pembedahan Glenn biasanya dilakukan apabila bayi berumur antara 3 dan 6 bulan . Dalam kebanyakan kes, ini adalah pembedahan kedua. Bagi bayi yang mempunyai masalah jantung jenis ini, pembedahan awal (seperti shunt Blalock-Taussig (BT)) dilakukan semasa lahir untuk meningkatkan aliran darah. Kemudian, apabila bayi sudah sedikit besar, pembedahan Glenn dilakukan sebagai langkah seterusnya.
Sebelum pembedahan
Sebelum menentukan tarikh pembedahan, doktor perlu mendapatkan gambaran yang sangat jelas tentang jantung bayi. Untuk melakukan ini, mereka menjalankan ujian seperti:
- Kateterisasi Jantung: Ujian di mana tiub kecil dimasukkan melalui vena di kaki atau lengan ke jantung, mengukur tekanan di dalam jantung dan melihat strukturnya dengan teliti.
- MRI Jantung: Ini membantu merancang pembedahan dengan mendapatkan imej tiga dimensi (3D) jantung yang terperinci.
- Anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil oleh bayi anda (termasuk vitamin dan suplemen) .
Apa yang berlaku semasa dan selepas pembedahan?
Semasa pembedahan
Pembedahan Glenn biasanya mengambil masa kira-kira 4 jam . Walau bagaimanapun, masanya boleh berbeza-beza bergantung pada keadaan bayi. Sepanjang tempoh ini, bayi berada di bawah anestesia umum. Ini bermakna dia tidak merasa apa-apa, dia sedang tidur sepenuhnya.
Sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan mesin pintasan kardiopulmonari untuk mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru mereka sementara waktu semasa pembedahan. Pakar bedah akan menggunakan sisa-sisa pembedahan sebelumnya untuk menyambungkan vena kava superior ke vena yang membawa darah ke paru-paru.
Selepas pembedahan
Melihat bayi anda selepas pembedahan boleh menjadi sesuatu yang menakutkan. Dia akan disambungkan kepada beberapa tiub dan monitor yang menunjukkan kadar denyutan jantung dan tahap oksigennya. Tetapi semua ini adalah untuk memantau keadaan bayi dengan teliti. Bayi akan ditempatkan di Unit Rawatan Rapi (ICU) selama kira-kira 3 hari dan akan dipantau dengan teliti. Selepas itu, dia akan dipindahkan ke wad biasa dan akan dapat pulang ke rumah dalam beberapa hari lagi.
Perkara penting ialah prosedur Glenn selalunya hanya langkah kedua dalam penyelesaian lengkap. Apabila bayi sudah sedikit lebih besar dan mula berjalan (biasanya antara umur 2-4 tahun), satu lagi pembedahan yang dipanggil 'prosedur Fontan' sering diperlukan. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda.
Apakah faedah dan kemungkinan komplikasi prosedur Glenn?
Seperti mana-mana pembedahan, prosedur Glenn mempunyai manfaatnya serta beberapa risiko. Adalah penting untuk mengetahui perkara ini.
| Kelebihan | Risiko/Komplikasi yang Berpotensi |
|---|---|
| Ia mengurangkan beban pada satu-satunya ruang kerja jantung (ventrikel). | Tahap oksigen dalam darah menurun. |
| Mencegah jantung daripada membesar akibat terlalu banyak bekerja. | Tekanan darah tinggi. |
| Ia memudahkan pembedahan Fontan seterusnya. | Efusi pleura. |
| Meningkatkan peluang kanak-kanak untuk terus hidup. | Terpaksa menyusu melalui tiub kerana sukar minum susu. |
| Pembedahan fontan menyediakan alternatif bagi mereka yang tidak mahu atau tidak boleh memilikinya. | Perlu menjalani pembedahan lagi. |
Kadar kejayaan pembedahan ini sangat tinggi, kira-kira 99% . Jadi jangan risau. Doktor menyedari risiko ini dan terlatih untuk menguruskannya.
Perhatikan perkara ini selepas anda pulang ke rumah!
Selepas anda pulang dari hospital, anda harus berhati-hati dengan keadaan bayi anda. Jika anda melihat mana-mana gejala berikut, anda harus segera berjumpa doktor .
- Demam.
- Pendarahan dari luka pembedahan atau cecair lain.
- Sukar untuk minum susu atau enggan minum susu.
- Bayi tidak menambah berat badan dengan betul.
- Kesukaran bernafas atau bibir/kuku bayi bertukar menjadi biru.
Sebelum anda dibenarkan keluar dari hospital, anda akan diberikan tarikh untuk temu janji seterusnya dengan pakar kardiologi. Pastikan anda membawa bayi anda bersama anda pada tarikh tersebut.
Mesej Bawa Pulang
- Prosedur Glenn merupakan prosedur yang menyelamatkan nyawa untuk bayi yang menghidap penyakit jantung kongenital yang kompleks. Ia meningkatkan peredaran darah.
- Ini biasanya dilakukan apabila bayi berumur antara 3-6 bulan. Selalunya, ini merupakan langkah kedua dalam satu siri pembedahan.
- Kadar kejayaan pembedahan ini adalah sangat tinggi (sekitar 99%). Walau bagaimanapun, fahamilah bahawa seperti semua pembedahan, terdapat beberapa risiko.
- Selepas pembedahan, bayi harus terus berada di bawah pengawasan perubatan. Ikut arahan doktor dengan tepat.
- Jika anda mempunyai sebarang soalan, kebimbangan atau keraguan tentang perkara ini, jangan teragak-agak untuk membincangkannya dengan doktor anda. Adalah sangat penting untuk mengetahui apa yang ada di fikiran anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda