Apakah itu Glukagonoma? Mari kita bincangkan tentang keadaan yang jarang berlaku ini!

Pankreas merupakan organ kecil tetapi sangat penting dalam badan anda. Ia menghasilkan beberapa hormon yang diperlukan oleh badan kita. Jadi, kadangkala, sejenis kanser yang jarang berlaku yang berkembang di pankreas boleh menyebabkan masalah. Itulah keadaan yang dipanggil Glukagonoma . Mungkin anda tiba-tiba menghidap diabetes, atau anda mengalami sesuatu seperti ruam pelik pada kulit anda, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah itu glukagonoma? Secara ringkasnya...

Glukagonoma ialah tumor kanser yang sangat jarang berlaku yang berkembang di pankreas anda. Tumor ini menghasilkan terlalu banyak hormon yang dipanggil glukagon. Kini anda mungkin tertanya-tanya apakah glukagon ini.

Glukagon ialah hormon yang sangat penting yang membantu mengawal paras gula dalam badan kita, iaitu paras glukosa dalam darah . Ia dihasilkan oleh sel alfa, sejenis sel khas dalam pankreas anda. Bayangkan jika anda sudah lama tidak makan, jika anda bersenam dengan bersungguh-sungguh, atau jika anda makan makanan yang kaya dengan protein, paras gula dalam darah anda boleh menurun, bukan? Ketika itulah glukagon ini masuk, melepaskan gula yang tersimpan dalam hati anda, iaitu glikogen , dan meningkatkan semula paras gula dalam darah. Ia seperti seseorang yang membantu mengekalkan keseimbangan gula dalam badan kita.

Walau bagaimanapun, apabila terdapat glukagonoma, hormon glukagon ini dihasilkan secara berlebihan. Maka badan kita tidak dapat mengendalikannya. Gabungan gejala yang berlaku disebabkan oleh ini dipanggil Sindrom Glukagonoma . Ini boleh menyebabkan banyak komplikasi seperti masalah kulit dan diabetes.

Jenis kanser ini, yang dipanggil glukagonoma, tergolong dalam kategori tumor neuroendokrin pankreas, atau tumor sel islet . Selalunya, ini timbul di ekor atau bahagian tengah pankreas.

Adakah ini benar-benar kanser?

Ya, kebanyakan masa, glukagonoma adalah kanser . Perkara yang menyedihkan ialah, walaupun ia didiagnosis, dalam kira-kira 50% kes, iaitu kira-kira satu daripada dua, kanser ini mungkin telah merebak (bermetastasis) ke bahagian lain badan, terutamanya hati .

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Glukagonoma sebenarnya merupakan keadaan yang sangat jarang berlaku . Kurang daripada satu dalam sejuta kes baharu didiagnosis setiap tahun. Ia paling kerap menjejaskan orang yang berumur antara 50 dan 70 tahun .

Apakah simptom-simptom ini?

Glukagonoma selalunya tumbuh dengan perlahan . Jadi, melainkan badan anda menghasilkan glukagon yang mencukupi untuk menyebabkan masalah, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, apabila glukagonoma menghasilkan terlalu banyak glukagon dan badan tidak dapat mengendalikannya, sindrom glukagonoma yang dinyatakan sebelum ini berlaku.Ia berlaku. Kemudian, anda akan melihat simptom yang jelas. Jika anda mengalami simptom-simptom ini, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin.

Ruam kulit (Eritema Migrasi Nekrolitik - NME)

Ini adalah simptom utama dan paling biasa bagi sindrom glukagonoma. Kira-kira 90% orang yang menghidap sindrom ini mengalami masalah kulit ini. Ia dipanggil eritema migrasi nekrolitik (NME) .

Bayangkan, kulit anda, terutamanya di bahagian sulit, punggung, dan kaki bawah, mula menunjukkan bintik-bintik merah, gatal, dan kadangkala menyakitkan. Bintik-bintik ini kemudiannya bertukar menjadi lepuh, merekah, dan berkerak. Walaupun selepas sembuh, bintik coklat mungkin kekal. Bintik ini boleh terbentuk di satu tempat, sembuh, dan kemudian muncul semula di tempat lain. Ia seperti ruam yang bergerak dari satu tempat ke tempat yang lain.

Ciri-ciri lain NME:

• Ini boleh datang dan pergi, dan ia boleh bergerak di sekeliling badan .
• Ia boleh menjadi sangat gatal dan menyakitkan pada mulanya.
• Ruam bertukar menjadi merah dan kemudian melepuh serta membentuk kerak. Selepas sembuh, bintik coklat mungkin kekal.
• Ini boleh menyebabkan perkara seperti luka lidah (glossitis ), luka mulut, bibir merekah dan cheilitis sudut .
• Bengkak kelopak mata ( blepharitis ), keguguran rambut, dan masalah kuku juga mungkin berlaku.

Simptom diabetes

Sindrom ini menyebabkan paras gula dalam darah yang tinggi ( hiperglisemia ), yang boleh menyebabkan diabetes. Simptom-simptom diabetes termasuk:

• Kurus tanpa sebab.
• Dahaga yang berlebihan dan kerap (Polydipsia) .
• Kerap membuang air kecil ( poliuria ), terutamanya pada waktu malam.
• Rasa lapar yang berlebihan ( Polyphagia ).

Simptom-simptom lain bagi (sindrom glukagonoma)

Terdapat beberapa gejala lain:

• Cirit-birit kronik .
• Hemoglobin rendah dalam darah (anemia ). Ini boleh menyebabkan keletihan dan pening.
• Gumpalan darah, terutamanya dalam vena dalam kaki ( Trombosis Vena Dalam (DVT) ).

Simptom yang berkaitan dengan sistem mental dan saraf

Kadangkala, anda juga mungkin melihat gejala yang berkaitan dengan sistem mental dan saraf, seperti:

• Kemurungan
• Demensia
• Kegelisahan
• Hiperrefleksia (pecutan tindak balas badan)
• Gaya berjalan terhuyung-hayang (ataksia )
• Gangguan mental ( Psikosis))
• Ketakutan dan syak wasangka yang tidak rasional ( Delusi Paranoid )

Apakah punca glukagonoma?

Kebanyakan masa, doktor tidak mengetahui punca sebenar glukagonoma. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 10% kes, kanser ini dikaitkan dengan keadaan genetik yang dipanggil Neoplasia Endokrin Berbilang jenis 1 (MEN jenis 1) .

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang menghidap MEN jenis 1 menghidap glukagonoma. Itu juga merupakan peratusan yang sangat kecil.

Bagaimana anda mengenali ini?

Jika anda mempunyai keadaan kulit eritema migrasi nekrolitik (NME) yang dinyatakan sebelum ini, doktor mungkin mengesyaki glukagonoma. Mereka kemudiannya boleh melakukan ujian seperti:

• Ujian Gula Darah Puasa: Jika paras gula tinggi, glukagonoma boleh disyaki dan diabetes yang berkaitan boleh disahkan.
• Ujian Darah Glukagon Puasa: Tahap glukagon adalah sangat tinggi dalam glukagonoma – biasanya lebih besar daripada 500 pikogram setiap mililiter (pg/mL). Tahap glukagon puasa normal adalah kurang daripada 150 pg/mL.
• Ujian Darah Asid Amino: Glukagonoma biasanya menyebabkan tahap asid amino yang rendah dalam darah ( hipoaminoasidemia ).
• Kiraan Darah Lengkap (CBC): Ini memeriksa anemia , kerana anemia boleh berlaku dengan glukagonoma.

Ujian pengimejan seperti ini boleh membantu mengesahkan sama ada terdapat benjolan:

• Imbasan CT
• Imbasan MRI
• Ultrabunyi Endoskopik

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan glukagonoma sebahagian besarnya bergantung kepada sama ada kanser itu terhad kepada pankreas (terlokalisasi) atau telah merebak ke bahagian lain badan (metastasis) .

Cara mengawal gejala terlebih dahulu

Langkah pertama adalah untuk mengawal simptom dan komplikasi yang disebabkan oleh glukagon berlebihan. Ini dirawat seperti berikut:

• Ubat-ubatan untuk mengawal glukagon berlebihan: Suntikan yang dipanggil Octreotide dan Lanreotide membantu mengurangkan kesan glukagon berlebihan dan menghentikan penghasilan glukagon. Ubat-ubatan ini juga boleh memperlahankan pertumbuhan tumor. Ia juga memberikan kelegaan daripada gejala NME, diabetes, cirit-birit dan gangguan sistem saraf.
• Pengurusan diabetes: Anda mungkin memerlukan ubat diabetes oral atau suntikan insulin untuk memastikan paras gula dalam darah anda berada dalam julat yang betul.
• Sokongan pemakanan:Nutrisi Parenteral Menyeluruh (TPN) , asid amino dan suplemen zink boleh diberikan untuk mengurangkan kesan kekurangan zat makanan.
• Rawatan penyakit kulit NME: Antibiotik dan kortikosteroid boleh memperbaiki NME.
• Terapi Antikoagulan: Pencair darah seperti heparin membantu mencegah trombosis vena dalam (DVT) .

Jika ia terhad kepada pankreas...

Jika kanser hanya terdapat di pankreas, pembedahan adalah rawatan utama . Jika pakar bedah dapat membuang tumor sepenuhnya, penyakit ini selalunya sembuh . Selepas glukagonoma dibuang, tahap glukagon anda akan kembali normal. Simptom anda juga akan hilang.

Jika ia telah merebak ke tempat lain (bermetastasis)...

Apabila boleh, doktor mengesyorkan pembedahan untuk membuang tumor. Ini mungkin termasuk membuang tumor di pankreas, nodus limfa berdekatan dan hati.

Tetapi jika pakar bedah tidak dapat membuang mana-mana atau semua benjolan, pasukan perubatan anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih rawatan ini:

• Kemoterapi: Rawatan ini berfungsi dengan memusnahkan sel-sel kanser dan menghalangnya daripada membesar.
• Ablasi Frekuensi Radio: Ini menggunakan haba daripada gelombang radio untuk membunuh sel kanser.
• Ablasi Kriopembedahan: Ini menggunakan bahan kimia yang sangat sejuk, seperti nitrogen cecair, untuk memusnahkan sel kanser.
• Kemoembolisasi: Rawatan ini menyekat bekalan darah ke kanser.

Apakah prognosis untuk pemulihan daripada keadaan ini?

Tinjauan untuk seseorang yang menghidap glukagonoma bergantung kepada beberapa faktor:

• Umur dan kesihatan keseluruhan anda.
• Saiz tumor kanser .
• Sama ada kanser telah merebak atau tidak .

Jika kanser terhad kepada pankreas, prospeknya biasanya baik . Pembedahan untuk membuang tumor selalunya menyembuhkan, tetapi ini hanya berlaku untuk kira-kira 20% pesakit glukagonoma.

Oleh kerana glukagonoma sangat jarang berlaku, tidak terdapat data yang mencukupi untuk menyatakan dengan tepat berapa lama anda boleh hidup atau apakah akibatnya jika kanser merebak. Pasukan perubatan anda akan dapat memberikan lebih banyak maklumat berdasarkan situasi khusus anda.

Bolehkah ini dicegah?

Oleh kerana saintis tidak mengetahui punca kebanyakan kes glukagonoma, sebenarnya tiada apa yang boleh anda lakukan untuk mencegahnya .

Walau bagaimanapun, jika salah seorang saudara mara darjah pertama anda (ibu bapa kandung dan adik-beradik) telah didiagnosis dengan MEN (Neoplasia Endokrin Pelbagai) , berbincanglah dengan doktor anda tentang ujian genetik. Jika anda juga menghidap MEN, ujian genetik boleh membantu mengesan kanser pada peringkat awal.

Diagnosis menghidap kanser adalah pengalaman yang sangat menyusahkan. Apabila ia sesuatu yang jarang berlaku seperti glukagonoma, ia lebih mencabar. Tetapi ingat, pasukan perubatan anda sedia menjawab soalan anda dan menyokong anda. Jika anda rasa keseorangan secara mental dan emosi dengan glukagonoma, tanya doktor anda tentang program dan perkhidmatan yang boleh membantu anda.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jadi, walaupun glukagonoma merupakan keadaan yang sangat jarang berlaku, adalah penting untuk menyedarinya. Terutamanya jika anda tiba-tiba mengalami simptom yang serupa dengan diabetes bersama-sama dengan ruam kulit yang pelik (NME), seperti yang dinyatakan, berjumpalah dengan doktor tanpa berlengah. Jika ia dikesan lebih awal, ia boleh dirawat. Walaupun ini jarang berlaku, terdapat rawatan.

Jangan risau, anda tidak keseorangan. Doktor dan pasukan perubatan anda akan membantu anda mengharungi perjalanan ini. Kekal kuat dan ikuti nasihat yang mereka berikan.

Glukagonoma , kanser pankreas, glukagon, diabetes, simptom kulit, hormon, kanser yang jarang berlaku