Mari kita pelajari dengan tepat apa itu pendarahan, sama ada dalaman atau luaran.

Pernahkah anda perasan bahawa luka kecil pun tidak berhenti berdarah? Atau adakah anda kadangkala berasa seperti berdarah dari suatu tempat di dalam badan anda, atau pernahkah anda mengalami simptom yang serupa? Sebenarnya, pendarahan ini, iaitu keadaan yang dipanggil `(Pendarahan)`, kadangkala boleh menjadi lebih serius daripada yang anda sangkakan. Jadi, mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci hari ini, dalam bahasa Sinhala yang anda boleh fahami.

Apakah pendarahan atau "Pendarahan"?

Secara ringkasnya, saluran darah (blood vessel) dalam badan kita rosak dan darah keluar daripadanya, yang kita panggil `(Hemorrhage)`. Pendarahan ini juga boleh berlaku di dalam badan, yang mana kita panggilnya ``pendarahan dalaman``. Sebaliknya, jika darah kelihatan di luar, sama ada dari luka atau bukaan dalam badan, ia adalah ``pendarahan luaran``. Pendarahan ini boleh jadi kecil atau cukup besar untuk menjejaskan kehidupan.

Kebanyakan masa, kita menganggap keadaan ini dipanggil "Pendarahan" sebagai kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan perubatan segera .

Apakah jenis-jenis pendarahan?

Oleh kerana terdapat saluran darah di seluruh badan kita, `(Pendarahan)` ini boleh berlaku dalam pelbagai cara. Berikut adalah beberapa contoh:

• Darah di dada (`Hemothorax`): Bayangkan ruang antara paru-paru dan sangkar tulang rusuk (`ruang pleura`) di dada anda dipenuhi dengan darah. Apa yang berlaku kemudian? Paru-paru anda menjadi mampat , menjadikannya sukar untuk bernafas, dan anda mungkin mengalami sakit dada. Keadaan ini dipanggil `(Hemothorax)`.
• Pendarahan intrakranial (atau pendarahan otak): Ini adalah keadaan yang sedikit lebih berbahaya. Ia disebabkan oleh pendarahan yang tidak terkawal di dalam otak anda atau di antara membran halus yang mengelilinginya. Jika pendarahan berlaku di dalam otak, ia dipanggil strok hemoragik. Strok jenis ini sangat serius dan boleh menjadi mengancam nyawa dengan cepat. Jenis strok yang lain, strok iskemia, adalah apabila bekalan darah ke otak disekat, tetapi ini berbeza. Pendarahan berlaku di sini.
• Pendarahan selepas bersalin (PPH): Ini merupakan isu yang sangat penting bagi ibu-ibu. Pendarahan selepas bersalin, atau ringkasnya PPH, ialah pendarahan yang berlebihan dari faraj selepas melahirkan anak. Ini merupakan keadaan yang sangat serius yang boleh mengancam nyawa. Keadaan ini boleh berlaku dalam masa beberapa jam selepas melahirkan anak atau sehingga 12 minggu selepas bersalin.
• Pendarahan subarachnoid (SAH): Pendarahan antara meninges otak dan membran pelindung yang mengelilinginya dipanggil pendarahan subarachnoid (SAH). Ini juga merupakan kecemasan perubatan.
• Tompok darah pada bahagian putih mata ('Pendarahan subkonjunktiva'):Anda mungkin pernah melihat sesetengah orang mempunyai tompok darah merah pada putih mata mereka. Itu dipanggil "pendarahan subkonjunktiva." Ini berlaku apabila darah terkumpul di dalam membran nipis di sekeliling mata yang dipanggil "konjunktiva". Ini biasanya tidak seserius jenis pendarahan yang lain.

Lebam , yang merupakan pengumpulan darah di bawah kulit yang kita semua alami, sebenarnya merupakan contoh kecil bagi "pendarahan". Perkataan lain yang berkaitan ialah "hematoma". Ia merujuk kepada pengumpulan darah di dalam tisu.

Apakah simptom-simptom pendarahan?

Perasaan yang anda alami apabila anda berdarah boleh berbeza-beza, bergantung pada di mana pendarahan itu berlaku dan betapa teruknya ia.

Menurut doktor, tiada gejala utama biasanya muncul sehingga kira-kira 15% daripada jumlah isipadu darah badan hilang (pendarahan Kelas I).

Walau bagaimanapun, jika badan anda kehilangan 15% hingga 30% daripada isipadu darahnya (pendarahan Kelas II) , maka gejala-gejala ini akan mula muncul:

• Pening atau rasa pening (ini disebabkan oleh tekanan darah rendah).
• Keletihan dan kelesuan.
• Loya dan muntah.
• Kesukaran bernafas (dispnea) dan peningkatan kadar pernafasan.
• Peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia).

Jika anda atau seseorang yang rapat dengan anda mengalami simptom-simptom ini, anda perlu segera menghubungi 1990 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Jika anda kehilangan lebih daripada 30% daripada jumlah isipadu darah anda, keadaan ini boleh menjadi lebih serius. Dalam kes sedemikian, perkara berikut boleh berlaku:

• Kekeliruan.
• Sawan.
• Kehilangan kesedaran.
• Kejutan hipovolemik (kejutan yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah yang teruk).

Simptom-simptom khusus pendarahan dalaman

Pendarahan dalaman di bahagian badan tertentu boleh menyebabkan gejala tertentu:

• Sakit kepala: Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba, perubahan penglihatan, kekeliruan dan rasa kebas pada satu sisi badan.
• Dada: Sukar bernafas , sakit dada, dan batuk darah.
• Perut (perut): Perut kembung atau rasa penuh, distensi abdomen, muntah darah, darah dalam air kencing atau najis.
• Tulang, sendi dan otot: Lebam, bengkak dan sakit. Tetapi perkara yang paling penting untuk diingat ialah sebarang pengumpulan darah di ruang terkurung (contohnya, di antara otot lengan atau kaki) dan peningkatan tekanan dalam tisu adalah kecemasan perubatan.Ini boleh menyebabkan kerosakan pada saraf dan saluran darah, yang mengakibatkan kehilangan fungsi kekal di kawasan tersebut.

Jika anda mengalami simptom seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Bagaimana anda tahu dengan pasti jika anda berdarah?

Malah, kadangkala sukar untuk kita memahami betapa seriusnya pendarahan. Contohnya, pendarahan hidung. Kebanyakan masa, ia adalah perkara biasa dan bukan masalah besar. Walau bagaimanapun, jika pendarahan datang dari saluran darah atau arteri yang besar, ia boleh menjadi teruk dan sukar untuk dihentikan. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pendarahan faraj selepas bersalin juga biasa. Ia adalah perkara biasa dan dijangka. Walau bagaimanapun, jika ia berlebihan, ia boleh menjadi keadaan berbahaya yang dipanggil pendarahan selepas bersalin.

Perkara terbaik untuk dilakukan adalah memberi perhatian kepada badan dan simptom anda. Selain itu, jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang jumlah pendarahan, pastikan anda mendapatkan nasihat perubatan. Berhati-hati dengan simptom pendarahan yang banyak (seperti pening, keletihan, dan sesak nafas). Jika anda mempunyai sedikit kebimbangan tentang pendarahan, jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Mengapa terdapat pendarahan seperti ini? Apakah sebabnya?

Pendarahan jenis ini berlaku apabila satu atau lebih saluran darah rosak. Keterukan pendarahan selalunya bergantung pada di mana ia berada di dalam badan dan berapa besar saluran darah yang rosak.

Terdapat banyak punca dan keadaan yang boleh menyebabkan atau meningkatkan risiko pendarahan. Berikut adalah beberapa contoh:

• Gangguan penggunaan alkohol: Ini merupakan faktor risiko utama, terutamanya untuk pendarahan subarachnoid.
• Gangguan pembekuan darah: Contohnya, keadaan seperti sindrom antifosfolipid.
• Gangguan darah: Penyakit kongenital seperti hemofilia dan penyakit Von Willebrand.
• Kanser.
• Ubat-ubatan tertentu: Contohnya termasuk pencair darah seperti `warfarin (Coumadin®), `aspirin` (termasuk aspirin bayi), `clopidogrel (Plavix®)` dan `apixaban (Eliquis®).
• Beberapa penyakit vaskular: keadaan seperti telangiektasia hemoragik keturunan dan aneurisma (di mana saluran darah menjadi lemah dan membonjol seperti belon).
• Komplikasi rawatan perubatan: Komplikasi yang boleh berlaku selepas perkara seperti pembedahan.
• Kerosakan pada organ dalaman: Contohnya, penggunaan ubat tahan sakit yang berpanjangan seperti ibuprofen (Advil®) boleh menyebabkan ulser di usus berkembang dan berdarah.
• Kecederaan: Luka, patah tulang utama, kecederaan otak traumatik.
• Trauma: Perkara seperti luka tembakan, tikaman, dsb.
• Demam berdarah virus: Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh sekumpulan virus. Virus ini boleh merosakkan saluran darah dan menyebabkan pendarahan yang teruk. Contohnya termasuk Ebola, demam denggi, Marburg dan demam kuning.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis `(Pendarahan)`?

Doktor akan mendiagnosis pendarahan berdasarkan simptom anda (cth., pening) dan penemuan pemeriksaan fizikal (cth., peningkatan kadar denyutan jantung, penurunan tekanan darah). Langkah seterusnya adalah untuk mengetahui dengan tepat dari mana datangnya pendarahan dan apa yang menyebabkannya. Pendarahan luaran selalunya jelas. Walau bagaimanapun, pendarahan dalaman boleh menjadi sedikit lebih mencabar.

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, dan juga boleh memerintahkan ujian pengimejan (seperti imbasan) dan ujian makmal.

Apakah rawatan untuk pendarahan?

Rawatan untuk pendarahan bergantung kepada beberapa faktor:

• Ke mana darah pergi dan sama ada ia berada di dalam atau di luar badan.
• Keterukan keadaannya.
• Punca asal pendarahan.
• Adakah anda mempunyai sebarang penyakit atau kecederaan lain?

Jika puncanya tidak diketahui dan/atau pendarahannya teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Pasukan perubatan anda akan mencari puncanya dan merawatnya dengan sewajarnya. Anda mungkin memerlukan perkara seperti:

• Pembedahan.
• Suntikan Vitamin K: (Terutamanya jika anda sedang mengambil ubat seperti warfarin, untuk membantu menghentikan pendarahan).
• Cecair intravena ('cecair IV').
• Transfusi darah.

Pertolongan cemas untuk seseorang yang mengalami pendarahan

Anda juga boleh memberikan pertolongan cemas kepada seseorang yang mengalami pendarahan teruk – sama ada anda atau orang lain. Ikuti langkah berikut:

1. Hubungi 1990 atau nombor kecemasan tempatan anda dengan segera.

2. Baringkan orang yang cedera. Jika terdapat luka pada lengan atau kaki mereka, tinggikan bahagian yang cedera di atas paras jantung jika boleh.

3. Jika anda mempunyai bekalan perubatan, tutup luka dengan kasa steril atau kain bersih.

4. Minta orang yang cedera memegang luka dengan tangannya. Jika dia tidak boleh melakukannya, anda harus melakukannya.

5. Jika sesuatu (contohnya sekeping kaca, sekeping kayu) tersekat pada luka, jangan tarik keluar. Ketatkan pembalut di sekelilingnya.

6. Jika anda menggunakan tourniquet (tali yang diikat ketat pada luka untuk menghentikan pendarahan), lakukannya hanya jika anda tahu cara melakukannya dengan betul, dan hanya sebagai pilihan terakhir sekiranya berlaku pendarahan yang teruk.(Ini adalah kaedah untuk menghentikan pendarahan dengan menggunakan sesuatu seperti sekeping kayu atau kain untuk menekannya ke atas luka. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh dilakukan oleh seseorang yang tahu dengan tepat apa yang perlu dilakukan, kerana ia boleh menyebabkan kemudaratan jika dilakukan secara salah.)

Apakah prospek pemulihan bagi seseorang yang mengalami pendarahan?

Jika anda mengalami pendarahan, prognosis (prospek) anda bergantung kepada beberapa faktor:

• Apakah jenis `(Pendarahan)` itu?
• Keterukan keadaannya.
• Seberapa cepat anda menerima rawatan.
• Umur dan kesihatan keseluruhan anda.

Perhatian perubatan awal adalah kunci kepada pemulihan yang lebih baik. Sebaik sahaja anda menerima rawatan, pasukan perubatan anda akan memberi anda gambaran yang baik tentang apa yang boleh dijangkakan pada masa hadapan.

Komplikasi yang mungkin berlaku akibat `(Pendarahan)`

Komplikasi daripada pendarahan terutamanya disebabkan oleh pengurangan jumlah darah yang sampai ke organ anda. Ini akhirnya boleh menyebabkan tisu dan sel mati, yang membawa kepada komplikasi seperti:

• Kegagalan organ.
• Sawan.
• Koma.
• Kematian.

Pendarahan merupakan penyebab utama kematian yang boleh dicegah, terutamanya dalam kalangan mereka yang mengalami kecederaan trauma yang teruk.

Sesetengah jenis pendarahan tertentu boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Contohnya, pendarahan otak boleh menyebabkan kerosakan otak kekal dan masalah neurologi. Pendarahan selepas bersalin boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil sindrom Sheehan, iaitu apabila kelenjar pituitari anda rosak akibat pendarahan yang berlebihan.

Komplikasi biasa yang lain termasuk pendarahan semula dan komplikasi yang berkaitan dengan kemasukan ke hospital (contohnya, trombosis vena dalam dan jangkitan).

Badan kita memerlukan darah untuk kekal di dalam saluran darah kita. Apabila ia bocor, terutamanya jika banyak, ia boleh menyebabkan masalah yang serius. Apabila melibatkan pendarahan, mendapatkan rawatan perubatan segera adalah perkara yang paling penting. Jika anda atau orang tersayang mengalami pendarahan yang tidak terkawal, atau jika anda mengesyaki bahawa anda mengalami pendarahan dalaman, jangan berlengah untuk pergi ke hospital.

Akhir sekali, perkara untuk anda ingat

Baiklah, saya rasa anda sekarang sudah faham apa yang telah kita bincangkan, "(Pendarahan)", yang bermaksud pendarahan. Perkara yang paling penting ialah jika anda mengalami pendarahan yang luar biasa, jangan abaikannya begitu sahaja, berfikir, "Oh, itu hanya perkara kecil," dan dapatkan nasihat perubatan dengan segera.Selain itu, jika anda mempunyai simptom yang menunjukkan anda mungkin mengalami pendarahan di suatu tempat di dalam badan anda (contohnya, sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba, muntah darah, najis hitam), itu juga benar, dan anda harus berjumpa doktor dengan segera.

Ingat, jika kita mendapatkan rawatan awal, kita dapat mencegah pelbagai keadaan serius. Oleh itu, sentiasa beri perhatian kepada badan anda. Jika anda mempunyai sebarang masalah atau keraguan, jangan takut atau teragak-agak untuk berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat. Kekal sihat!

` pendarahan, pendarahan, pendarahan, pendarahan dalaman, pendarahan luaran, pertolongan cemas, simptom