Adakah anda mempunyai sel kanser dalam darah anda? Apakah yang dikesan oleh ujian imunofenotip?

Adakah doktor anda telah memeriksa Kiraan Darah Lengkap (CBC) anda dan mengatakan bahawa kiraan sel darah putih anda agak tinggi atau kelihatan tidak normal? Kemudian dia bercakap tentang ujian dengan nama pelik yang dipanggil `Immunophenotyping`? Apabila anda mendengar nama itu, anda mungkin berasa sedikit takut, tertanya-tanya apakah jenis ujian ini. Ia adalah perkara yang sangat biasa. Jadi hari ini, mari kita bincangkan tentang ujian yang dipanggil `Immunophenotyping` ini dengan cara yang sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah imunofenotip secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, `Immunophenotyping` ialah ujian makmal khusus yang melihat sel-sel dalam badan kita, terutamanya sel darah putih, untuk melihat sama ada ia kanser atau tidak. Ini amat membantu dalam mendiagnosis kanser berkaitan darah seperti leukemia dan limfoma.

Dalam ujian ini, pakar patologi, iaitu doktor yang pakar dalam tisu dan sel, akan mencari protein tertentu yang dipanggil "antigen" pada permukaan sel darah putih anda. Kehadiran "antigen" ini, dan jenis "antigen" yang ada, boleh membantu menentukan sama ada sel yang dimaksudkan sihat atau kanser.

Jika kita melihat maksud perkataan 'Imunophenotyping', kita boleh menjelaskannya dengan lebih lanjut:

• Imuno: Ini bermaksud sesuatu yang berkaitan dengan sistem imun kita. Dalam ujian ini, protein yang dipanggil "Antigen" yang saya sebutkan sebelum ini digunakan untuk mengenal pasti sejenis protein lain yang dipanggil "Antibodi" yang juga terdapat dalam sistem imun kita. Ini seperti anak kunci dan gembok. Hanya anak kunci tertentu (Antibodi) yang dibuat untuknya sesuai dengan gembok tertentu (Antigen).

• Fenotip: Ini merujuk kepada ciri-ciri luaran yang boleh diperhatikan bagi sesuatu. Jadi apabila kunci (Antibodi) itu dilekatkan pada kunci (Antigen), kita dapat melihatnya dengan cara tertentu. Apabila ahli patologi melihatnya, dia tahu bahawa kunci yang berkaitan, iaitu `(Antigen)` yang berkaitan, berada pada sel tersebut.

`(Antigen)` (kunci) yang terdapat dalam sel kanser ini berbeza daripada yang terdapat dalam sel yang sihat. Jadi dengan mengenal pasti jenis `(Antigen)` ini dengan tepat, ujian ini membantu mengenal pasti dengan pasti sama ada ini sel kanser, dan jika ya, apakah jenis kansernya.

Bilakah ujian ini perlu dilakukan?

Doktor anda selalunya akan mengesyorkan ujian ini jika kiraan darah lengkap (CBC) anda menunjukkan kiraan sel darah putih yang luar biasa tinggi. Ini boleh menjadi tanda beberapa kanser darah. Jadi, ujian "Imunophenotyping" membantu mengesahkan syak wasangka tersebut.

Kaedah ini juga sangat penting dalam penyelidikan kanser. Teknologi ini juga digunakan untuk mengkaji bagaimana sel kanser dengan "Antigen" tertentu bertindak balas terhadap pelbagai ubat anti-kanser, terutamanya rawatan "Imunoterapi".

Bagaimanakah ujian ini dijalankan? Apa yang berlaku di dalam makmal?

Dalam ujian ini, anda hanya perlu melakukan perkara yang sangat kecil. Iaitu menyediakan sampel yang diperlukan untuk ujian tersebut. Selepas itu, semua perkara lain berlaku di dalam makmal. Anda tidak perlu risau mengenainya. Biasanya, dua teknik utama digunakan untuk menjalankan ujian ini.

1. Sitometri Aliran

2. Imunohistokimia (IHC)

Mari kita lihat apa yang berlaku dalam kedua-dua kaedah ini.

Kaedah Sitometri Aliran

Ini adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Kaedah ini membolehkan sebilangan besar sel yang diambil daripada darah atau tisu diuji sekaligus. Inilah yang berlaku di dalam makmal:

• Mengambil sampel: Ini biasanya dilakukan dengan mengambil sampel kecil sumsum tulang anda (biopsi sumsum tulang). Atau, lebih biasa, dengan mengambil sedikit darah. Kadangkala, sampel cecair tulang belakang atau cecair abdomen juga boleh diambil.
• Mengawet sampel: Di makmal, sampel disediakan dengan menambah bahan kimia khas untuk memastikan sel-sel utuh dan tidak mati.
• Menambah Antibodi: Kemudian datang bahagian yang paling penting. Mereka menambah "Antibodi" (kunci) yang direka bentuk untuk memadankan "Antigen" yang kita cari pada sampel ini. Tetapi ada sesuatu yang istimewa tentang "Antibodi" ini. Ia mempunyai sebatian kecil yang memancarkan cahaya, "Sebatian Pendarfluor" yang melekat padanya. Jadi apabila kunci itu disambungkan ke kunci, sel itu mula memancarkan cahaya.
• Pemasukan ke dalam Sitometer Aliran: Sampel yang disediakan ini kemudiannya dimasukkan ke dalam mesin khas yang dipanggil ``Sitometer Aliran``. Apabila sel bergerak melalui mesin ini satu persatu, sensor ``Pengesan`` dalam mesin mengesan dan mengira sel yang memancarkan cahaya terang.

Dengan kaedah ini, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa banyak sel yang mengandungi `(Antigen)` yang berkaitan.

Kaedah imunohistokimia (IHC)

Kaedah ini biasanya digunakan untuk mencari `(Antigen)` yang terdapat dalam sampel tisu `(Sampel Tisu)` tertentu. Di sini, sesuatu yang serupa dengan `(Sitometri Aliran)` berlaku. Tetapi perbezaan terbesar ialah di sini, `(Antibodi)` tidak dilekatkan pada sebatian pendarfluor. Sebaliknya, enzim `(Enzim)` dilekatkan.

Disebabkan oleh enzim ini, apabila `(Antibodi)` mengikat pada `(Antigen)` yang berkaitan, sel tersebut bertukar kepada warna tertentu. Kemudian, apabila ahli patologi melihatnya melalui mikroskop, dia dapat melihat sel-sel berwarna tersebut dengan jelas. Dengan cara itu, dia dapat mengesahkan bahawa `(Antigen)` yang berkaitan terdapat dalam tisu tersebut.

Adakah terdapat sebarang batasan atau kekurangan pada ujian ini?

Ya, seperti semua ujian, ujian ini mempunyai batasannya. Cabaran terbesar ialah tidak semua makmal yang menjalankan ujian ini mengikuti metodologi standard yang sama. Ini bermakna terdapat sedikit variasi dalam keputusan dari satu makmal ke makmal yang lain.

Apakah perkara-perkara yang tertera dalam laporan itu? Apa yang dinyatakan di dalamnya?

Laporan ujian `Imunophenotyping` tidak semudah laporan darah biasa. Ia mengandungi data dan graf yang diperoleh daripada mesin `(Flow Cytometer)`. Hanya pakar patologi terlatih sahaja yang boleh memahaminya. Dia menganalisis data tersebut dan menyediakan laporan akhir.

Daripada laporan itu, doktor anda akan menerima maklumat seperti ini:

• Apakah jenis sel darah putih yang terdapat dalam sampel tersebut?
• Sel-sel tersebut berada dalam peringkat perkembangan yang manakah?
• Berapa banyak sel yang mengandungi `(Antigen)` yang diuji?

Pakar patologi membandingkan data daripada sampel anda dengan data daripada orang yang sihat, serta corak data daripada orang yang menghidap jenis leukemia atau limfoma tertentu. Berdasarkan perbandingan ini, bersama-sama dengan keputusan ujian lain, dia membuat kesimpulan tentang kemungkinan anda menghidap kanser yang disyaki.

Bilakah saya perlu bercakap dengan doktor?

Menunggu keputusan ujian boleh menjadi sesuatu yang stres. Anda mempunyai seribu persoalan di fikiran anda. Adalah perkara biasa untuk berasa tidak pasti tentang bila keputusan akan keluar dan apa yang akan dinyatakan.

Mungkin anda tidak menghadapi sebarang masalah, mungkin anda terkejut melihat laporan `CBC`. Mungkin anda berasa sedikit letih dan tidak sihat untuk seketika. Walau bagaimanapun, ini adalah masa untuk bersabar. Ini hanyalah satu langkah dalam perjalanan untuk mengetahui apa yang berlaku di dalam badan anda.

Doktor anda adalah panduan terbaik anda pada masa ini.

• Jika anda tidak pasti bila anda akan mendapat keputusan, tanya doktor anda.
• Selepas anda mendapat keputusan, jika anda tidak jelas tentang apa yang terkandung di dalamnya, tanya soalan sehingga anda faham. Itu hak anda.
• Jangan keliru dengan apa yang ada dalam laporan itu. Adalah menjadi tanggungjawab doktor untuk menjelaskan apa maksudnya kepada anda.

Sel-sel anda mengandungi banyak maklumat tentang kesihatan anda. Imunofenotiping hanyalah salah satu alat yang dapat membantu anda mendedahkan maklumat tersebut dan mendapatkan pemahaman yang lebih mendalam tentang kesihatan anda. Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas pada masa seperti ini. Jika anda memerlukan sokongan, berbincanglah dengan doktor anda mengenainya.