Ujian air kencing mudah untuk memeriksa kesihatan buah pinggang: uACR (Nisbah Albumin-Kreatinin Air Kencing)

Adakah anda mempunyai keadaan perubatan seperti diabetes atau tekanan darah tinggi? Atau adakah sesiapa dalam keluarga anda menghidap penyakit buah pinggang? Kemudian doktor anda mungkin telah meminta anda melakukan ujian air kencing yang dipanggil "uACR." Mendengar nama itu mungkin membuatkan anda sedikit takut, "Ujian besar apakah ini?" Tetapi tidak perlu takut. Ini adalah ujian air kencing yang sangat mudah yang boleh memberitahu kita banyak maklumat berharga tentang kesihatan buah pinggang anda. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan cara yang sangat mudah.

Apakah Nisbah Albumin-Kreatinin Urin (uACR)?

Nama ini agak panjang, jadi mari kita panggil ia uACR. Ini adalah ujian air kencing. Ia pada asasnya mengukur nisbah benda yang dipanggil albumin dan kreatinin dalam air kencing anda. Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, "Apakah albumin dan kreatinin ini?"

Mari kita fahami secara ringkas.

• Albumin: Ini adalah protein yang sangat penting dalam darah kita. Ia seperti penjaga pintu yang membantu memastikan benda-benda berada di dalam saluran darah kita. Ia dihasilkan oleh hati kita. Tugas utama albumin adalah untuk menghentikan kebocoran cecair keluar dari saluran darah. Ia juga membantu mengangkut benda-benda seperti vitamin, enzim dan hormon ke seluruh badan.

• Kreatinin: Ini adalah produk sisa yang dihasilkan apabila otot kita bekerja. Otot kita menggunakan tenaga untuk mengecut dan meregang. Kreatinin adalah produk sisa yang dihasilkan apabila tenaga itu digunakan. Ini kemudiannya ditambah ke dalam darah.

Sekarang lihat apa yang berlaku dengan dua buah pinggang yang sihat. Buah pinggang anda seperti dua penapis super. Ia:

1. Albumin , sejenis protein berharga dalam darah, disimpan di dalam badan dan bukannya dikumuhkan melalui air kencing.

2. Bahan buangan yang tidak diingini yang dipanggil kreatinin dalam darah ditapis dengan teliti dan dikumuhkan dari badan bersama air kencing.

Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang kerosakan pada buah pinggang, lubang pada penapis ini menjadi lebih besar. Kemudian, albumin yang sepatutnya disimpan di dalam badan mula keluar bersama air kencing dalam jumlah yang kecil. Selain itu, kreatinin yang sepatutnya dikumuhkan mungkin kekal di dalam badan. Ketidakseimbangan inilah yang kita ukur dengan ujian uACR.

Siapakah yang diminta untuk mengambil ujian uACR ini?

Doktor biasanya akan mengarahkan ujian ini jika mereka mempunyai kebimbangan tentang kesihatan buah pinggang anda, terutamanya jika anda mempunyai mana-mana keadaan berikut:

• Diabetes Mellitus: Penghidap diabetes berisiko lebih tinggi mengalami kerosakan buah pinggang. Oleh itu, pesakit diabetes dinasihatkan untuk menjalani ujian ini secara berkala.
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi): Jika tekanan darah tidak dikawal untuk jangka masa yang lama, ia boleh merosakkan saluran darah halus di buah pinggang.
• Penyakit Buah Pinggang Kronik (PGK): Ujian ini digunakan untuk memantau status seseorang yang sudah menghidap penyakit buah pinggang.
• Penyakit Jantung
• Sirosis hati

Selain itu, ujian ini kadangkala disyorkan untuk menilai risiko buah pinggang jika Indeks Jisim Badan (BMI) anda melebihi 30 (obes) , anda seorang perokok , atau anda berumur lebih 50 tahun .

Bagaimanakah ujian uACR ini dilakukan?

Terdapat beberapa cara untuk mengambil sampel air kencing ini. Doktor anda akan memberitahu anda kaedah mana yang terbaik untuk anda.

Adakah terdapat sebarang perkara yang perlu saya persiapkan sebelum ujian?

Ya, untuk mendapatkan hasil yang betul, anda perlu menjaga beberapa perkara kecil.

• Minum banyak air: Oleh kerana anda memerlukan air kencing yang mencukupi untuk menyediakan sampel, minum banyak air seperti biasa dari hari sebelum ujian.
• Elakkan senaman berat: Elakkan senaman berat seperti berlari, melompat, atau mengangkat berat sekurang-kurangnya 24 jam sebelum ujian. Ini kerana senaman berat boleh meningkatkan jumlah albumin dalam air kencing buat sementara waktu.
• Hadkan pengambilan daging: Elakkan makan daging sekurang-kurangnya 24 jam sebelum ujian. Makan daging boleh mengubah tahap kreatinin buat sementara waktu.

Selain itu, terdapat beberapa perkara yang anda perlu beritahu doktor anda, kerana perkara ini boleh menjejaskan keputusan.

• Jika anda sedang haid atau mengalami pendarahan akibat buasir.
• Jika anda mempunyai keadaan seperti Jangkitan Saluran Kencing (UTI) , demam , jangkitan gusi (Periodontitis) , atau hepatitis virus .

Jika terdapat darah atau bakteria dalam air kencing pada masa ini, keputusannya mungkin salah. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor tentang perkara ini terlebih dahulu.

Bagaimanakah sebenarnya cara anda memberikan sampel air kencing?

Arahan mungkin sedikit berbeza dari makmal ke makmal, tetapi biasanya menggunakan kaedah yang dipanggil "Clean Catch". Ini adalah sesuatu yang dilakukan untuk mencegah penambahan kuman dari luar sampel. Makmal akan memberikan anda cawan sampel dan tisu basah steril.

Inilah yang perlu dilakukan:

1. Pertama, basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun.

2. Bersihkan kawasan sekitar alat kelamin anda (tempat air kencing keluar) dengan teliti menggunakan tisu steril yang disediakan.

3. Mula membuang air kecil dan kosongkan air kencing pertama yang keluar ke dalam tandas.

4. Berhenti membuang air kecil di pertengahan jalan dan pegang cawan sampel dekat dengan uretra.

5. Buang air kecil sehingga cawan itu kira-kira separuh penuh atau sehingga paras yang ditunjukkan oleh makmal dicapai.

6. Kemudian, keluarkan cawan dan siram baki air kencing ke dalam tandas.

7. Tutup mulut cawan dengan ketat dan berikannya kepada orang di dalam makmal.

Walaupun kaedah ini mungkin kelihatan agak rumit, adalah sangat penting untuk mendapatkan hasil yang paling tepat.

Apa yang dinyatakan oleh keputusan tersebut?

Keputusan ujian uACR diberikan dalam miligram/gram (mg/g). Perkara penting yang perlu diingat di sini ialah semakin rendah nilai uACR, semakin baik .

Apakah nilai uACR biasa?

• Nilai di bawah 30 mg/g dianggap sebagai tahap normal.
• Ini bermakna anda mempunyai risiko kegagalan buah pinggang, serangan jantung atau strok yang sangat rendah.
• Biasanya, doktor mungkin meminta anda mengulangi ujian dalam beberapa bulan untuk mengesahkan keputusannya.

Bagaimana jika nilai uACR lebih tinggi daripada biasa?

Jika keputusannya tidak normal, apa yang akan berlaku seterusnya?

Jika keputusan uACR anda tidak normal, doktor anda akan melakukan ujian lain terlebih dahulu untuk mengesahkannya. Kemudian, mereka mungkin mengesyorkan beberapa ujian lain untuk menyiasat dengan lebih lanjut keadaan buah pinggang anda.

• Ujian eGFR (Anggaran Kadar Penapisan Glomerular): Ini adalah ujian darah mudah yang mengukur seberapa baik buah pinggang menapis darah.
• Imbasan Ultrabunyi Buah Pinggang: Ini boleh memeriksa saiz, bentuk dan kehadiran sebarang tumor atau penyumbatan pada buah pinggang.
• Biopsi Ginjal: Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, sekeping tisu yang sangat kecil diambil dari ginjal dan diperiksa di bawah mikroskop.

Hanya selepas ujian ini, doktor boleh membuat kesimpulan yang tepat tentang keadaan anda dan menentukan rawatan yang anda perlukan.

Apakah gejala lain yang perlu menyebabkan lawatan ke doktor?

Selain keputusan ujian uACR anda, jika anda mempunyai mana-mana simptom berikut, maklumkan kepada doktor anda dengan segera. Ini mungkin tanda-tanda penyakit buah pinggang.

• Perubahan dalam corak kencing (kencing lebih banyak daripada biasa, air kencing berbuih, darah dalam air kencing - Hematuria ).
• Kulit kering, gatal-gatal, atau kulit menjadi gelap.
• Rasa keletihan yang melampau yang kerap.
• Loya dan muntah.
• Bengkak pada tangan, kaki, atau buku lali ( edema ).

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas apabila anda mengetahui bahawa buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul. Pada masa sedemikian, tanyakan semua soalan yang anda ada kepada doktor anda. Jika perlu, bawalah ahli keluarga atau rakan rapat bersama anda. Mereka boleh membantu anda memahami dan mengingati apa yang mereka beritahu anda.