Kuasa badan kita sendiri terhadap kanser: Ketahui tentang imunoterapi

Apabila kita mendengar perkataan "kanser," kita semua akan berasa sedikit gentar. Ia adalah perkataan yang sangat serius. Tetapi sains perubatan telah maju jauh lebih jauh daripada sebelumnya. Rawatan baharu ditemui hampir setiap hari untuk menyembuhkan dan mengawal kanser. Hari ini, kita bercakap tentang rawatan yang telah merevolusikan dunia rawatan kanser dan membawa harapan baharu kepada ramai orang. Itulah imunoterapi.

Jadi, secara ringkasnya, apakah itu imunoterapi?

Bayangkan badan kita seperti sebuah negara. Terdapat tentera yang sangat berkebolehan dan kuat untuk melindungi negara ini. Kita memanggil tentera ini sebagai sistem imun . Askar-askar dalam tentera ini (iaitu, sel-sel imun) meronda badan kita sepanjang hari. Tugas mereka adalah untuk mencari dan memusnahkan musuh dari luar (seperti virus dan bakteria) dan pengkhianat dari dalam (seperti sel-sel kanser).

Biasanya, tentera ini sangat pandai mengenal pasti dan memusnahkan sel-sel kanser. Tetapi kadangkala, sel-sel kanser ini sangat licik. Mereka menyamar dan bersembunyi daripada askar kita. Atau, mereka menghantar isyarat yang menghalang askar kita daripada berfungsi.

Bagaimanakah rawatan ini berfungsi?

Imunoterapi membantu sistem imun kita dalam dua cara utama:

1. Melatih sistem imun: Kita mengajar sel imun kita untuk mengenali sel kanser yang tersamar dengan tepat. Iaitu, mereka menanggalkan topeng pada sel kanser dan menunjukkannya kepada tentera sambil berkata, "Inilah musuhnya."

2. Meningkatkan penghasilan sel pembunuh kanser: Ia membantu badan menghasilkan sejumlah besar sel imun (askar) yang melawan kanser. Maka lebih mudah bagi tentera yang besar untuk memenangi pertempuran berbanding tentera yang kecil.

Rawatan ini kini digunakan sebagai rawatan barisan pertama untuk pelbagai jenis kanser, terutamanya untuk kanser yang telah merebak ke bahagian lain badan (metastatik). Ia kadangkala diberikan bersama rawatan lain, seperti kemoterapi.

Apakah jenis-jenis utama imunoterapi?

Terdapat pelbagai jenis imunoterapi, yang setiap satunya menggunakan bahagian sistem imun kita yang berbeza untuk menyerang kanser.

1. Perencat Pusat Pemeriksaan

Sistem imun kita adalah sesuatu yang sangat berkuasa. Jika ia keterlaluan, ia juga boleh merosakkan sel-sel kita yang sihat. Itulah sebabnya badan kita secara semula jadi mempunyai sistem "pusat pemeriksaan" atau sistem "brek". Apabila sel imun (contohnya, sel T) hendak menyerang sel kanser, sel kanser yang licik itu akan memijak "brek" ini dan melumpuhkan sel imun.

Apa yang dilakukan oleh ubat yang dipanggil Perencat Checkpoint ialah melepaskan "brek" yang telah dipijak oleh sel kanser. Kemudian sel imun kita boleh kembali berfungsi. Ini bermakna ia boleh terus memusnahkan sel kanser.

Kaedah rawatan ini digunakan untuk kes-kes kanser yang sangat maju.

2. Terapi Sel Angkat

Ini seperti mengeluarkan askar kita daripada tentera, menghantar mereka ke kem latihan khas, memberi mereka kuasa besar, dan menghantar mereka kembali ke medan perang. Di sini, doktor mengambil beberapa sel imun anda sendiri (sel-T) dari badan anda dan membesarkannya di makmal.

• Terapi sel-T CAR: Di sini, sel-T diubah suai secara genetik di makmal untuk mempunyai "mata" khas (reseptor) yang boleh mengenali sel-sel kanser. Sel-T berkuasa super ini kemudiannya dihasilkan dalam jumlah yang besar dan diperkenalkan semula ke dalam badan. Sel-sel ini akan terus ke dan memusnahkan sel-sel kanser.
• Terapi limfosit penyusupan tumor (TIL):Dengan mengambil beberapa sel imun (TIL) yang berada di dalam atau di sekitar tumor, membesarkannya dalam jumlah yang besar di makmal, dan kemudian mengembalikannya ke badan, sel-sel tersebut kemudiannya boleh berjaya melawan kanser.

3. Antibodi Monoklonal

Antibodi merupakan satu lagi bahagian penting dalam sistem imun kita. Ia melekat pada sel asing dan menandakannya sebagai "musuh" untuk dilihat oleh sel imun yang lain. Antibodi monoklonal ialah antibodi tiruan yang dibuat di makmal yang menyasarkan sel kanser secara khusus. Ia seperti peluru berpandu berpandu GPS. Ia boleh:

• Sekat protein yang diperlukan untuk pertumbuhan sel kanser.
• Mereka melekat pada sel kanser dan memberi isyarat kepada sistem imun untuk memusnahkannya.
• Menghantar bahan toksik atau radioaktif terus ke sel kanser (Penghantaran yang disasarkan).

4. Vaksin Kanser

Ini tidak seperti vaksin yang biasanya kita dapat untuk melindungi daripada penyakit virus. Vaksin ini diberikan selepas kanser berkembang. Apa yang dilakukan oleh vaksin ini ialah menggunakan bahagian sel kanser untuk melatih sistem imun kita bagi mengenali kanser.

5. Modulator Sistem Imun

Ini adalah ubat-ubatan yang secara amnya meningkatkan aktiviti sistem imun kita. Contohnya, protein seperti 'Sitokin', 'Interferon' dan 'Interleukin' dihasilkan secara buatan dan diberikan sebagai rawatan. Ubat-ubatan seperti 'Thalidomide' dan 'Lenalidomide' juga tergolong dalam kumpulan ini.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan untuk rawatan ini?

Ya. Sudah tentu. Seperti mana-mana rawatan kanser, imunoterapi mempunyai kesan sampingan. Apa yang berlaku di sini ialah sistem imun kita, yang telah menjadi terlalu aktif, kadangkala tersilap menganggap sel kanser sebagai sel sihat kita sendiri dan menyerangnya juga. Ini dipanggil 'kesan buruk berkaitan imun (irAE)'.

Kesan sampingan yang paling biasa ialah:

• Rasa sangat letih (Keletihan)
• Ruam gatal
• Cirit-birit
• Loya dan muntah
• Masalah hormon, seperti tahap hormon tiroid yang rendah.

Kesan sampingan ini selalunya ringan, tetapi kadangkala boleh menjadi serius. Oleh itu, adalah penting untuk memaklumkan doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa.

Soalan penting untuk ditanya kepada doktor anda

Jika anda atau seseorang dalam keluarga anda disyorkan untuk menjalani imunoterapi, adalah penting untuk anda jelas tentang apa yang anda hadapi. Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda sebarang soalan yang anda ada. Berikut adalah beberapa contoh:

• Apakah jenis imunoterapi yang disyorkan untuk saya?
• Adakah saya akan diberikan rawatan lain (seperti kemoterapi) bersama-sama dengan rawatan ini?
• Bagaimanakah saya boleh mendapatkan rawatan ini? Berapa lama masa yang diperlukan? Berapa kerapkah saya perlu mengambilnya?
• Apakah kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang yang mungkin berlaku? Bagaimanakah ia boleh diuruskan?
• Apakah kesan sampingan yang perlu saya maklumkan kepada anda dengan segera jika ia berlaku?
• Bagaimanakah rawatan ini akan mempengaruhi kehidupan seharian saya? Bolehkah saya pergi bekerja dan bersenam?
• Bagaimanakah kita tahu jika rawatan ini berjaya?