Organ yang paling menakjubkan dalam badan kita ialah jantung. Ia berfungsi tanpa rehat, sejak hari kita dilahirkan. Tetapi kadangkala, sama ada disebabkan oleh serangan jantung yang teruk, selepas pembedahan besar, atau disebabkan oleh keadaan jantung yang serius, jantung kita boleh menjadi sangat lemah. Pada masa sedemikian, jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi ke badan. Ini adalah keadaan yang sangat serius, malah mengancam nyawa. Jadi, pada masa seperti ini, kita akan bercakap tentang alat khas yang digunakan oleh doktor untuk memberi jantung sedikit "rehat" dan membantunya menjalankan tugasnya.
Secara ringkasnya, apakah Pam Belon Intra-Aortik (IABP) ini?
Walaupun namanya kedengaran agak rumit, konsep di sebaliknya sangat mudah. Pam Belon Intra-Aortik (IABP) ialah peranti seperti belon yang panjang dan nipis. Ia dimasukkan ke dalam aorta, saluran darah terbesar dalam badan kita, yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan. Anggapkannya sebagai belon seperti tiub yang panjang.
Belon ini bukan sekadar ada di situ. Ia disambungkan kepada mesin khas. Mesin itu sangat pintar. Ia mengembang dan mengempiskan belon ini agar sepadan dengan irama jantung kita. Proses ini memudahkan jantung yang lemah mengepam darah. Biasanya, peranti ini dibiarkan di dalam badan hanya selama beberapa hari. Iaitu, sebagai sokongan sementara sehingga jantung cukup kuat untuk berfungsi sendiri semula.
Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana pam belon ini berfungsi.
Untuk memahami perkara ini, anda perlu mempunyai sedikit gambaran tentang bagaimana jantung berfungsi. Jantung kita seperti pam yang terdiri daripada dua ruang.
1. Apabila jantung mengecut (Pengecutan/Sistol): Apabila jantung mengecut, darah di dalamnya dipam ke seluruh badan melalui aorta.
2. Apabila jantung relaks (Relaksasi/Diastole): Apabila jantung relaks semula, ia akan terisi semula dengan darah. Pam untuk pusingan seterusnya.
Sekarang lihat bagaimana IABP membantu dalam hal ini. Ia berfungsi sebaliknya daripada proses jantung.
- Apabila jantung mengecut dan mengepam darah keluar, belon itu serta-merta mengempis. Anggaplah ia seperti membuang sumbatan pada paip besar. Kemudian jantung yang lemah boleh mengepam darah keluar dengan mudah, tanpa perlu bekerja keras.
- Apabila jantung mengembang dan terisi darah, belon akan mengembang serta-merta. Ini mendorong darah kembali ke aorta. Ini mempunyai dua manfaat. Pertama, lebih banyak darah mengalir ke arteri koronari, yang membekalkan darah ke otot jantung, dan jantung menerima nutrisi yang lebih baik. Satu lagi, peredaran darah ke bahagian badan yang lain, terutamanya lengan dan kaki, bertambah baik.
Proses pengembangan dan pengecutan ini dikawal dengan sangat tepat oleh komputer mengikut ritma jantung (ECG). Oleh itu, kerja jantung sangat dibantu tanpa terhalang.
Bilakah IABP diperlukan?
Doktor akan memutuskan untuk menggunakan peranti ini apabila jantung pesakit menjadi sangat lemah sehingga tidak dapat membekalkan darah yang mencukupi ke organ badan. Dalam istilah perubatan, keadaan ini dipanggil "kejutan kardiogenik". Ini adalah keadaan yang sangat mendesak dan serius.
Jadual di bawah menyenaraikan beberapa faktor yang boleh menyebabkan renjatan kardiogenik.
| Keadaan perubatan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Serangan Jantung yang Teruk | Apabila saluran darah yang membawa darah ke otot jantung tersumbat sepenuhnya, menyebabkan kerosakan teruk pada otot jantung. |
| Kegagalan Jantung Akut | Situasi di mana jantung tiba-tiba menjadi tidak dapat mengepam jumlah darah yang diperlukan oleh badan. |
| Aritmia | Degupan jantung tidak teratur. Kadangkala jantung berdegup terlalu laju atau terlalu perlahan dan tidak mengepam darah dengan betul. |
| Miokarditis | Keradangan otot jantung, disebabkan oleh punca seperti jangkitan virus. Ini boleh menyebabkan jantung menjadi lemah. |
| Penyakit Arteri Koronari | Penyempitan saluran darah yang membekalkan darah ke jantung. Dalam beberapa kes, apabila ini menjadi teruk, jantung menjadi lemah. |
Selain itu, IABP ini digunakan jika jantung memerlukan sokongan selepas beberapa pembedahan jantung utama, atau selepas rawatan seperti angioplasti (Intervensi Koronari Perkutan), yang membuka saluran darah yang tersumbat.
Bolehkah semua orang menggunakan ini?
Tidak. Peranti ini tidak boleh digunakan oleh mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu kerana ia mungkin lebih banyak mendatangkan keburukan daripada kebaikan.
- Aneurisma Aorta: Jika dinding aorta lemah dan membonjol seperti belon.
- Pembedahan Aorta: Jika darah telah bocor di antara lapisan dinding aorta dan koyak.
- Regurgitasi Aorta: Apabila injap aorta di jantung tidak tertutup dengan betul, menyebabkan darah bocor ke belakang.
- Penyakit Arteri Periferi yang Teruk: Jika arteri yang membawa darah ke kaki tersumbat teruk, mungkin sukar untuk memasang peranti ini.
- Sepsis Tidak Terkawal: Jika terdapat jangkitan teruk yang telah merebak ke seluruh badan.
Bagaimanakah proses memasukkan peranti ini ke dalam badan dilakukan?
Ini biasanya dilakukan oleh pakar kardiologi dan pasukan mereka, di unit rawatan rapi (ICU) atau bilik pembedahan hospital.
Sebelum proses
Jika pesakit sudah menjalani pembedahan jantung, mereka akan dibius dan tidak akan merasa apa-apa. Jika tidak, jika ini dilakukan secara berasingan, anestetik tempatan akan diberikan untuk mengebaskan kawasan kaki di mana peranti akan dimasukkan. Jadi mereka tidak akan merasa sebarang kesakitan.
Semasa proses tersebut
Doktor mengikuti langkah-langkah berikut:
1. Pertama, tiub kecil berongga yang dipanggil kateter dimasukkan ke dalam arteri utama di kawasan pangkal paha kaki.
2. Seterusnya, melalui kateter ini, belon yang kempis dialirkan ke atas aorta dengan berhati-hati.
3. Ini dilakukan dengan menggunakan teknologi sinar-X untuk melihat titik yang paling tepat, iaitu aorta betul-betul di bawah jantung.
4. Setelah berada di tempat yang betul, bahagian luar belon disambungkan ke komputer khas. Mesin kemudiannya mula mengawal belon mengikut degupan jantung.
Selepas proses itu
Selepas peranti dimasukkan, pesakit perlu berada di bawah pemerhatian khas di unit rawatan rapi.
- Selagi peranti itu berada di tempatnya, anda harus terus berada di atas katil. Pastikan kepala anda sedikit tinggi.
- Kaki dengan kateter hendaklah dikekalkan lurus . Jika anda membengkokkannya, kateter mungkin bergerak.
- Untuk mengelakkan pembekuan darah, pencair darah seperti heparin akan dimasukkan ke dalam vena.
Apakah faedah dan risikonya?
Seperti mana-mana rawatan perubatan, rawatan ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.
Kelebihan utamanya ialah peranti ini boleh menyelamatkan nyawa. Dalam situasi seperti kejutan kardiogenik, apabila jantung tidak dapat berfungsi sendiri, peranti ini boleh menjadi sangat membantu dalam menyelamatkan nyawa dengan membekalkan darah yang diperlukan kepada organ penting seperti otak dan buah pinggang.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa risiko yang boleh berlaku. Ia bergantung kepada faktor seperti umur pesakit dan kesihatan keseluruhan. Pasukan perubatan sentiasa menyedari risiko ini.
| Risiko yang mungkin | Penerangan |
|---|---|
| Pendarahan | Pendarahan mungkin berlaku dari tapak pemasukan kateter. |
| Kecederaan pada Arteri | Terdapat kemungkinan kecil saluran darah rosak apabila peranti dimasukkan atau di tempatnya. |
| Jangkitan | Kuman boleh memasuki badan melalui tapak penyisipan kateter. |
| Gumpalan Darah | Gumpalan darah boleh terbentuk di sekeliling peranti, sebab itulah ubat pencair darah diberikan. |
| Kedudukan Belon Yang Salah | Jika mata bergerak, ia boleh menghalang aliran darah ke organ seperti buah pinggang. |
| Belon Pecah | Ini jarang berlaku. Gas helium digunakan untuk mengembungkan belon. Oleh kerana ia tidak berbahaya kepada badan, walaupun ia secara tidak sengaja masuk ke dalam darah, ia tidak akan menyebabkan masalah besar. |
Pemulihan dan penyingkiran peranti
IABP biasanya dibiarkan di tempatnya hanya selama beberapa hari . Apabila doktor berpendapat jantung berfungsi sedikit lebih baik, mereka menghentikan pam untuk seketika dan melihat. Kemudian, jika jantung berfungsi dengan baik dengan sendirinya, doktor memutuskan untuk menanggalkan peranti tersebut.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes yang teruk, jika jantung sangat lemah, peranti ini mungkin perlu dibiarkan di tempatnya selama berminggu-minggu sebagai jambatan kepada rawatan lain, seperti pemindahan jantung.
Bila perlu menghubungi doktor anda
Jika anda atau seseorang yang rapat dengan anda menjalani rawatan jenis ini dan mengalami sebarang gejala komplikasi selepas pulang dari hospital, adalah sangat penting untuk anda memaklumkan doktor anda dengan segera.
| Simptom yang memerlukan rawatan perubatan segera | |
|---|---|
| Perubahan di sekitar jalan pemotongan | Kemerahan, bengkak, sakit, atau nanah yang berlebihan dari tapak pemasukan kateter. |
| Demam | Ia mungkin merupakan tanda bahawa terdapat jangkitan di dalam badan. |
| Perubahan kadar denyutan jantung | Rasa seperti jantung anda berdegup kencang (palpitasi). |
| Kesukaran bernafas (Dispnea) | Jika pernafasan menjadi semakin sukar. |
| Bengkak badan | Bengkak pada buku lali, tangan, atau muka. |
| Pertambahan berat badan | Jika berat badan anda tiba-tiba bertambah lebih daripada 2-3 kilogram dalam masa seminggu (ini mungkin tanda pengekalan air dalam badan). |
Mesej Bawa Pulang
- Pam Belon Intra-Aortik (IABP) ialah peranti sementara yang menyelamatkan nyawa yang membantu jantung mengepam darah apabila ia sangat lemah.
- Ini berfungsi dengan mengawal kadar denyutan jantung, mengurangkan beban kerja pada jantung, dan meningkatkan bekalan darah ke badan dan otot jantung itu sendiri.
- Ini biasanya dimasukkan melalui arteri di kaki, dan pesakit akan dipantau di unit rawatan rapi.
- Seperti setiap rawatan perubatan, terdapat beberapa risiko, tetapi ia diuruskan oleh pasukan perubatan dengan memantau pesakit dengan teliti.
- Jika sebarang gejala yang luar biasa berlaku selepas rawatan ini, adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor anda dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda